नाइट्रोग्लिसरीन ट्रांसडर्मल पैच

विषय

• नाइट्रोग्लिसरीन पैच का उपयोग करने के लिए, नीचे दिए गए चरणों का पालन करें। नाइट्रोग्लिसरीन पैच के विभिन्न ब्रांड थोड़े अलग तरीकों से लागू किए जा सकते हैं, इसलिए अपने पैच में शामिल निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें:
• नाइट्रोग्लिसरीन पैच का उपयोग करने से पहले,
• नाइट्रोग्लिसरीन पैच के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण या विशेष सावधानियां अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं होते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
• ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

नाइट्रोग्लिसरीन ट्रांसडर्मल पैच का उपयोग उन लोगों में एनजाइना (सीने में दर्द) के एपिसोड को रोकने के लिए किया जाता है, जिन्हें कोरोनरी धमनी की बीमारी है (रक्त वाहिकाओं का संकुचन जो हृदय को रक्त की आपूर्ति करते हैं)। नाइट्रोग्लिसरीन ट्रांसडर्मल पैच का उपयोग केवल एनजाइना के हमलों को रोकने के लिए किया जा सकता है; एनजाइना के एक बार शुरू हो जाने के बाद उसका इलाज करने के लिए उनका उपयोग नहीं किया जा सकता है। नाइट्रोग्लिसरीन वैसोडिलेटर्स नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह रक्त वाहिकाओं को आराम देकर काम करता है ताकि हृदय को उतनी मेहनत न करनी पड़े और इसलिए उतनी ऑक्सीजन की जरूरत न पड़े।

ट्रांसडर्मल नाइट्रोग्लिसरीन त्वचा पर लगाने के लिए एक पैच के रूप में आता है। यह आमतौर पर दिन में एक बार लगाया जाता है, 12 से 14 घंटे तक पहना जाता है, और फिर हटा दिया जाता है। हर दिन लगभग एक ही समय पर नाइट्रोग्लिसरीन पैच लगाएं। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। निर्देशानुसार नाइट्रोग्लिसरीन पैच का प्रयोग करें। अधिक या कम पैच लागू न करें या पैच को अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार लागू न करें।

अपने पैच को लगाने के लिए अपने ऊपरी शरीर या ऊपरी बाहों पर एक जगह चुनें। पैच को कोहनी के नीचे अपनी बाहों पर, घुटनों के नीचे अपने पैरों पर या त्वचा की सिलवटों पर न लगाएं। पैच को साफ, सूखी, बिना बालों वाली त्वचा पर लगाएं जो चिढ़, झुलसी, जली हुई, टूटी हुई या रूखी न हो। हर दिन एक अलग क्षेत्र चुनें।

जब आप नाइट्रोग्लिसरीन त्वचा पैच पहने हुए हों तो आप स्नान कर सकते हैं।

यदि कोई पैच ढीला हो जाता है या गिर जाता है, तो उसे नए सिरे से बदलें।

नाइट्रोग्लिसरीन पैच का उपयोग करने के लिए, नीचे दिए गए चरणों का पालन करें। नाइट्रोग्लिसरीन पैच के विभिन्न ब्रांड थोड़े अलग तरीकों से लागू किए जा सकते हैं, इसलिए अपने पैच में शामिल निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें:

1. अपने हाथ धोएं।
2. पैच को पकड़ें ताकि प्लास्टिक बैकिंग आपके सामने हो।
3. पैच के किनारों को अपने से दूर मोड़ें और फिर अपनी ओर तब तक मोड़ें जब तक कि आपको कोई झटका न सुनाई दे।
4. प्लास्टिक बैकिंग के एक तरफ छीलें।
5. पैच के दूसरी तरफ एक हैंडल के रूप में उपयोग करें, और आपके द्वारा चुने गए स्थान पर स्टिक को अपनी त्वचा पर आधा लगा दें।
6. पैच के चिपचिपे हिस्से को त्वचा के खिलाफ दबाएं और इसे चिकना करें।
7. पैच के दूसरी तरफ वापस मोड़ो। प्लास्टिक बैकिंग के बचे हुए टुकड़े को पकड़ें और इसका उपयोग त्वचा पर पैच को खींचने के लिए करें।
8. अपने हाथ फिर से धो लें।
9. जब आप पैच को हटाने के लिए तैयार हों, तो किनारों को त्वचा से दूर उठाने के लिए इसके केंद्र पर दबाएं।
10. किनारे को धीरे से पकड़ें और धीरे-धीरे पैच को त्वचा से दूर छीलें।
11. चिपचिपे हिस्से को एक साथ दबाकर पैच को आधा मोड़ें और बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से बाहर सुरक्षित रूप से इसका निपटान करें। उपयोग किए गए पैच में अभी भी सक्रिय दवा हो सकती है जो दूसरों को नुकसान पहुंचा सकती है।
12. पैच से ढकी त्वचा को साबुन और पानी से धो लें। त्वचा लाल हो सकती है और थोड़े समय के लिए गर्म महसूस हो सकती है। यदि त्वचा शुष्क है तो आप लोशन लगा सकते हैं, और यदि थोड़े समय के बाद भी लालिमा दूर नहीं होती है तो आपको अपने डॉक्टर को बुलाना चाहिए।

नाइट्रोग्लिसरीन पैच आपके द्वारा कुछ समय तक उपयोग करने के बाद भी काम नहीं कर सकते हैं। इसे रोकने के लिए, आपका डॉक्टर शायद आपको प्रत्येक पैच को प्रत्येक दिन केवल 12 से 14 घंटे पहनने के लिए कहेगा, ताकि एक समय ऐसा हो जब आप हर दिन नाइट्रोग्लिसरीन के संपर्क में न आएं। यदि आपके एनजाइना के हमले अधिक बार होते हैं, लंबे समय तक चलते हैं, या आपके उपचार के दौरान किसी भी समय अधिक गंभीर हो जाते हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।

नाइट्रोग्लिसरीन पैच एनजाइना के हमलों को रोकने में मदद करते हैं लेकिन कोरोनरी धमनी की बीमारी का इलाज नहीं करते हैं। यदि आप अच्छा महसूस कर रहे हैं तब भी नाइट्रोग्लिसरीन पैच का उपयोग करना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना नाइट्रोग्लिसरीन पैच का उपयोग बंद न करें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

नाइट्रोग्लिसरीन पैच का उपयोग करने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको नाइट्रोग्लिसरीन पैच, टैबलेट, स्प्रे या मलहम से एलर्जी है; कोई अन्य दवाएं; चिपकने वाले; या नाइट्रोग्लिसरीन त्वचा पैच में कोई भी सामग्री। सामग्री की सूची के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप रियोसिगुएट (एडेमपास) ले रहे हैं या यदि आप ले रहे हैं या हाल ही में फॉस्फोडिएस्टरेज़ इनहिबिटर (पीडीई -5) जैसे कि अवानाफिल (सेंटेंद्र), सिल्डेनाफिल (रेवेटियो, वियाग्रा), तडालाफिल (एडिसर्का, सियालिस) ले रहे हैं, और वॉर्डनफिल (लेवित्रा, स्टैक्सिन)। यदि आप इनमें से कोई भी दवा ले रहे हैं तो आपका डॉक्टर शायद आपको नाइट्रोग्लिसरीन पैच का उपयोग न करने के लिए कहेगा।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एस्पिरिन; बीटा ब्लॉकर्स जैसे एटेनोलोल (टेनोर्मिन), कार्टियोलोल, लेबेटालोल (ट्रैंडेट), मेटोप्रोलोल (लोप्रेसोर), नाडोलोल (कॉर्गार्ड), प्रोप्रानोलोल (इंडरल), सोटलोल (बीटापेस), और टिमोलोल; कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे अम्लोडिपाइन (नॉरवस्क), डिल्टियाज़ेम (कार्डिज़ेम), फेलोडिपाइन (प्लेंडिल), इसराडिपिन (डायनाक्रिक), निफ़ेडिपिन (प्रोकार्डिया), और वेरापामिल (कैलन, आइसोप्टीन); एर्गोट-प्रकार की दवाएं जैसे ब्रोमोक्रिप्टिन (पार्लोडेल), कैबर्जोलिन, डायहाइड्रोएरगोटामाइन (डीएचई 45, माइग्रेनल), एर्गोलॉइड मेसाइलेट्स (हैदरगिन), एर्गोनोविन (एर्गोट्रेट), एर्गोटामाइन (कैफर्गोट), मेथिलर्जोनोविन (मेथेरगिन), मेथिसर्जाइड (सैंसर्ट), और परमैक्स); उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता, या अनियमित दिल की धड़कन के लिए दवाएं। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको लगता है कि आप निर्जलित हो सकते हैं, अगर आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है, और यदि आपको कभी दिल का दौरा पड़ा है, निम्न रक्तचाप, या हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (हृदय की मांसपेशियों का मोटा होना)।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप नाइट्रोग्लिसरीन पैच का उपयोग करते हुए गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप नाइट्रोग्लिसरीन पैच का उपयोग कर रहे हैं।
• जब आप नाइट्रोग्लिसरीन त्वचा पैच का उपयोग कर रहे हों तो अपने डॉक्टर से मादक पेय पदार्थों के सुरक्षित उपयोग के बारे में पूछें। अल्कोहल नाइट्रोग्लिसरीन पैच से होने वाले दुष्प्रभाव को बदतर बना सकता है।
• आपको पता होना चाहिए कि नाइट्रोग्लिसरीन पैच के कारण चक्कर आना, चक्कर आना और बेहोशी हो सकती है जब आप लेटने की स्थिति से बहुत जल्दी उठते हैं, या किसी भी समय, खासकर यदि आप मादक पेय पीते रहे हैं। इस समस्या से बचने के लिए धीरे-धीरे उठें, खड़े होने से पहले कुछ मिनट के लिए अपने पैरों को फर्श पर टिका दें। नाइट्रोग्लिसरीन पैच के साथ अपने उपचार के दौरान गिरने से बचने के लिए अतिरिक्त सावधानी बरतें।
• आपको पता होना चाहिए कि नाइट्रोग्लिसरीन पैच के साथ उपचार के दौरान आपको हर दिन सिरदर्द का अनुभव हो सकता है। ये सिरदर्द इस बात का संकेत हो सकते हैं कि दवा उसी तरह काम कर रही है जैसी उसे करनी चाहिए। सिरदर्द से बचने के लिए नाइट्रोग्लिसरीन पैच लगाने के समय या तरीके को बदलने की कोशिश न करें क्योंकि तब दवा भी काम नहीं कर सकती है। आपका डॉक्टर आपको अपने सिरदर्द के इलाज के लिए दर्द निवारक लेने के लिए कह सकता है।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

याद आते ही छूटे हुए पैच को लगा लें। यदि आपके अगले पैच को लगाने का लगभग समय हो गया है, तो छूटे हुए पैच को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक शेड्यूल जारी रखें। अपने पैच को अपने नियमित रूप से निर्धारित समय पर हटा दें, भले ही आपने इसे सामान्य से बाद में लगाया हो। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दो पैच न लगाएं।

नाइट्रोग्लिसरीन पैच के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण या विशेष सावधानियां अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं होते हैं:

• त्वचा की लाली या जलन जो पैच से ढकी हुई थी
• फ्लशिंग

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

• धीमी या तेज दिल की धड़कन
• सीने में दर्द बढ़ रहा है
• जल्दबाज
• हीव्स
• खुजली
• सांस लेने या निगलने में कठिनाई

नाइट्रोग्लिसरीन पैच अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। यदि आप इस दवा का उपयोग कर रहे हैं तो आपको कोई असामान्य समस्या होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को बच्चों की पहुंच से दूर रखें। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)। ऐसी कोई भी दवा फेंक दें जो पुरानी हो गई हो या जिसकी अब जरूरत नहीं है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सरदर्द
• उलझन
• बुखार
• चक्कर आना
• धीमी या तेज़ दिल की धड़कन
• जी मिचलाना
• उल्टी
• खूनी दस्त
• बेहोशी
• सांस लेने में कठिनाई
• पसीना आना
• फ्लशिंग
• ठंडी, चिपचिपी त्वचा
• शरीर को हिलाने की क्षमता का नुकसान
• कोमा (समय की अवधि के लिए चेतना का नुकसान)
• बरामदगी

अपने डॉक्टर के साथ तै किए गए समयों का पालन करें।

किसी और को अपनी दवा का इस्तेमाल न करने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

• मिनिट्रान^® पैच
• नाइट्रो-Dur^® पैच