संपूर्ण स्तन विकिरण चिकित्सा

संपूर्ण स्तन विकिरण चिकित्सा स्तन कैंसर की कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च शक्ति वाले एक्स-रे का उपयोग करती है। इस प्रकार की विकिरण चिकित्सा के साथ, पूरे स्तन को विकिरण उपचार प्राप्त होता है।

शरीर में सामान्य कोशिकाओं की तुलना में कैंसर कोशिकाएं तेजी से गुणा करती हैं। चूंकि विकिरण तेजी से बढ़ने वाली कोशिकाओं के लिए सबसे हानिकारक है, विकिरण चिकित्सा सामान्य कोशिकाओं की तुलना में कैंसर कोशिकाओं को अधिक नुकसान पहुंचाती है। यह कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और विभाजित होने से रोकता है और कोशिका मृत्यु का कारण बनता है।

इस प्रकार का विकिरण एक एक्स-रे मशीन द्वारा दिया जाता है जो विकिरण का एक सटीक क्षेत्र या तो पूरे स्तन, या छाती की दीवार (यदि मास्टेक्टॉमी के बाद किया जाता है) तक पहुंचाता है। कभी-कभी, विकिरण बगल या गर्दन क्षेत्र में या स्तन की हड्डी के नीचे लिम्फ नोड्स को भी लक्षित करेगा।

आप या तो अस्पताल में या निजी बाह्य रोगी विकिरण केंद्र में विकिरण उपचार प्राप्त कर सकते हैं। आप प्रत्येक उपचार के बाद घर जाएंगे। उपचार का एक विशिष्ट कोर्स सप्ताह में 5 दिन 3 से 6 सप्ताह के लिए दिया जाता है। उपचार के दौरान, उपचार बीम केवल कुछ मिनटों के लिए चालू रहता है। आपकी सुविधा के लिए प्रत्येक उपचार प्रत्येक दिन एक ही समय पर निर्धारित किया जाता है। उपचार के बाद आप रेडियोधर्मी नहीं हैं।

इससे पहले कि आपके पास कोई विकिरण उपचार हो, आप विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट से मिलेंगे। यह एक डॉक्टर है जो विकिरण चिकित्सा में माहिर है।

विकिरण देने से पहले एक योजना प्रक्रिया होती है जिसे "सिमुलेशन" कहा जाता है जहां कैंसर और सामान्य ऊतकों की मैपिंग की जाती है। कभी-कभी चिकित्सक चिकित्सा को निर्देशित करने में सहायता के लिए "टैटू" नामक छोटे त्वचा के निशान की सिफारिश करेगा।

• कुछ केंद्र स्याही टैटू का उपयोग करते हैं। ये निशान स्थायी होते हैं, लेकिन अक्सर तिल से छोटे होते हैं। इन्हें धोया नहीं जा सकता है, और आप सामान्य रूप से स्नान और स्नान कर सकते हैं। उपचार के बाद यदि आप निशान हटाना चाहते हैं, तो लेजर या सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है।
• कुछ केंद्र ऐसे चिह्नों का उपयोग करते हैं जिन्हें धोया जा सकता है। आपको उपचार के दौरान क्षेत्र को न धोने के लिए कहा जा सकता है और प्रत्येक उपचार सत्र से पहले निशानों को छूने की आवश्यकता हो सकती है।

प्रत्येक उपचार सत्र के दौरान:

• आप एक विशेष मेज पर लेटेंगे, या तो अपनी पीठ के बल या अपने पेट के बल।
• तकनीशियन आपको स्थिति देंगे ताकि विकिरण उपचार क्षेत्र को लक्षित करे।
• कभी-कभी यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप सही उपचार स्थिति में हैं, उपचार से पहले संरेखण एक्स-रे या स्कैन किए जाते हैं।
• कुछ केंद्र ऐसी मशीन का उपयोग करते हैं जो आपके श्वास चक्र के कुछ बिंदुओं पर विकिरण पहुंचाती है। यह हृदय और फेफड़ों तक विकिरण को सीमित करने में मदद कर सकता है। जब विकिरण दिया जा रहा हो तो आपको अपनी सांस रोककर रखने के लिए कहा जा सकता है। आपकी श्वास को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए आपके पास एक मुखपत्र हो सकता है।
• अधिकतर, आप 1 से 5 मिनट के बीच विकिरण उपचार प्राप्त करेंगे। प्रत्येक दिन आप औसतन 20 मिनट से भी कम समय में उपचार केंद्र के अंदर और बाहर होंगे।

सर्जरी के बाद, कैंसर कोशिकाएं स्तन ऊतक या लिम्फ नोड्स में रह सकती हैं। विकिरण शेष कैंसर कोशिकाओं को मारने में मदद कर सकता है। जब सर्जरी के बाद विकिरण दिया जाता है, तो इसे सहायक (अतिरिक्त) उपचार कहा जाता है।

विकिरण चिकित्सा जोड़ने से शेष कैंसर कोशिकाओं को मार सकता है और कैंसर के वापस बढ़ने का जोखिम कम हो सकता है।

कई अलग-अलग प्रकार के कैंसर के लिए होलब्रेस्ट रेडिएशन थेरेपी दी जा सकती है:

• डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DCIS) के लिए
• चरण I या II स्तन कैंसर के लिए, लम्पेक्टोमी या आंशिक मास्टेक्टॉमी (स्तन-संरक्षण सर्जरी) के बाद
• अधिक उन्नत स्तन कैंसर के लिए, कभी-कभी पूर्ण मास्टक्टोमी के बाद भी
• कैंसर के लिए जो स्थानीय लिम्फ नोड्स में फैल गया है (गर्दन या बगल में)
• व्यापक स्तन कैंसर के लिए, लक्षणों को दूर करने के लिए एक उपशामक उपचार के रूप में

अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं।

उपचार के लिए ढीले-ढाले कपड़े पहनें। आपको एक विशेष ब्रा पहनने के लिए कहा जा सकता है।

विकिरण उपचार के बाद आप रेडियोधर्मी नहीं हैं। शिशुओं या बच्चों सहित दूसरों के आसपास रहना सुरक्षित है। जैसे ही मशीन रुकती है, कमरे में और विकिरण नहीं होता है।

रेडिएशन थेरेपी, किसी भी कैंसर थेरेपी की तरह, स्वस्थ कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचा सकती है या मार सकती है। स्वस्थ कोशिकाओं की मृत्यु से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ये दुष्प्रभाव विकिरण की खुराक पर निर्भर करते हैं और आपके पास कितनी बार चिकित्सा है।

साइड इफेक्ट उपचार के दौरान (कुछ हफ्तों के भीतर) जल्दी विकसित हो सकते हैं और अल्पकालिक हो सकते हैं, या वे अधिक स्थायी दीर्घकालिक दुष्प्रभाव हो सकते हैं। देर से दुष्प्रभाव महीनों या वर्षों बाद हो सकते हैं।

प्रारंभिक दुष्प्रभाव जो आपके प्राथमिक उपचार के 1 से 3 सप्ताह बाद शुरू हो सकते हैं, उनमें शामिल हो सकते हैं:

• आप कुछ स्तन सूजन, कोमलता और संवेदनशीलता विकसित कर सकते हैं।
• उपचारित क्षेत्र पर आपकी त्वचा का रंग लाल या गहरा हो सकता है, छिलका या खुजली हो सकती है (काफी हद तक सनबर्न की तरह)।

विकिरण उपचार समाप्त होने के लगभग 4 से 6 सप्ताह बाद इनमें से अधिकांश परिवर्तन दूर हो जाने चाहिए।

आपका प्रदाता विकिरण उपचार के दौरान और बाद में घर पर देखभाल के बारे में बताएगा।

देर से (दीर्घकालिक) दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं:

• स्तन का आकार कम होना
• स्तन की मजबूती में वृद्धि
• त्वचा की लाली और मलिनकिरण
• उन महिलाओं में बांह में सूजन (लिम्फेडेमा) जिनके पास के लिम्फ नोड्स को हटा दिया गया है
• दुर्लभ मामलों में, रिब फ्रैक्चर, हृदय की समस्याएं (बाएं स्तन विकिरण की अधिक संभावना) या अंतर्निहित फेफड़े के ऊतकों को नुकसान
• उपचार क्षेत्र में दूसरे कैंसर का विकास (स्तन, पसलियों, या छाती या बांह की मांसपेशियां)

स्तन-संरक्षण सर्जरी के बाद होलब्रेस्ट विकिरण चिकित्सा कैंसर के वापस आने के जोखिम को कम करती है और स्तन कैंसर से मृत्यु के जोखिम को कम करती है।

स्तन कैंसर - विकिरण चिकित्सा; स्तन का कार्सिनोमा - विकिरण चिकित्सा; बाहरी बीम विकिरण - स्तन; तीव्रता-संग्राहक विकिरण चिकित्सा - स्तन कैंसर; विकिरण - पूरे स्तन; डब्ल्यूबीआरटी; स्तन विकिरण - सहायक; स्तन विकिरण

अल्लूरी पी, जगसी आर। पोस्टमास्टेक्टॉमी रेडियोथेरेपी। इन: ब्लैंड केआई, कोपलैंड ईएम, क्लिमबर्ग वीएस, ग्रेडिशर डब्ल्यूजे, एड। स्तन: सौम्य और घातक रोगों का व्यापक प्रबंधन. 5 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 49।

राष्ट्रीय कैंसर संस्थान की वेबसाइट। स्तन कैंसर उपचार (वयस्क) (पीडीक्यू) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq। 2 सितंबर, 2020 को अपडेट किया गया। 5 अक्टूबर, 2020 को एक्सेस किया गया।

राष्ट्रीय कैंसर संस्थान की वेबसाइट। विकिरण चिकित्सा और आप: कैंसर वाले लोगों के लिए सहायता। www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you। अक्टूबर 2016 को अपडेट किया गया। 5 अक्टूबर, 2020 को एक्सेस किया गया।