बोटुलिनम विष इंजेक्शन - स्वरयंत्र
बोटुलीमम टॉक्सिन (बीटीएक्स) एक प्रकार का तंत्रिका अवरोधक है। जब इंजेक्शन लगाया जाता है, तो बीटीएक्स मांसपेशियों को तंत्रिका संकेतों को अवरुद्ध करता है ताकि वे आराम कर सकें।
बीटीएक्स विष है जो बोटुलिज़्म का कारण बनता है, एक दुर्लभ लेकिन गंभीर बीमारी। बहुत कम मात्रा में उपयोग करने पर यह सुरक्षित है।
बीटीएक्स को वोकल कॉर्ड के आसपास की मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। इससे मांसपेशियां कमजोर होती हैं और आवाज की गुणवत्ता में सुधार होता है। यह लारेंजियल डिस्टोनिया का इलाज नहीं है, लेकिन लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।
ज्यादातर मामलों में, आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के कार्यालय में आपके पास बीटीएक्स इंजेक्शन होंगे। बीटीएक्स को स्वरयंत्र में इंजेक्ट करने के दो सामान्य तरीके हैं:
गर्दन के माध्यम से:
- क्षेत्र को सुन्न करने के लिए आपके पास स्थानीय संज्ञाहरण हो सकता है।
- आप अपनी पीठ के बल लेट सकते हैं या ऊपर बैठे रह सकते हैं। यह आपके आराम और आपके प्रदाता की पसंद पर निर्भर करेगा।
- आपका प्रदाता ईएमजी (इलेक्ट्रोमोग्राफी) मशीन का उपयोग कर सकता है। एक ईएमजी मशीन आपकी त्वचा पर लगाए गए छोटे इलेक्ट्रोड के माध्यम से आपकी वोकल कॉर्ड की मांसपेशियों की गति को रिकॉर्ड करती है। यह आपके प्रदाता को सुई को सही क्षेत्र में मार्गदर्शन करने में मदद करता है।
- एक अन्य विधि में सुई को निर्देशित करने में मदद करने के लिए नाक के माध्यम से डाली गई लचीली लैरींगोस्कोप का उपयोग करना शामिल है।
मुंह से:
- आपके पास सामान्य संज्ञाहरण हो सकता है इसलिए आप इस प्रक्रिया के दौरान सो रहे हैं।
- आपकी नाक, गले और स्वरयंत्र में सुन्न करने वाली दवा का छिड़काव भी हो सकता है।
- आपका प्रदाता सीधे वोकल कॉर्ड की मांसपेशियों में इंजेक्ट करने के लिए एक लंबी, घुमावदार सुई का उपयोग करेगा।
- सुई का मार्गदर्शन करने के लिए आप प्रदाता अपने मुंह में एक छोटा कैमरा (एंडोस्कोप) रख सकते हैं।
यदि आपको लेरिंजियल डायस्टोनिया का निदान किया गया है तो आपके पास यह प्रक्रिया होगी। इस स्थिति के लिए बीटीएक्स इंजेक्शन सबसे आम उपचार हैं।
बीटीएक्स इंजेक्शन का उपयोग वॉयस बॉक्स (स्वरयंत्र) में अन्य समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है। उनका उपयोग शरीर के विभिन्न हिस्सों में कई अन्य स्थितियों के इलाज के लिए भी किया जाता है।
इंजेक्शन के बाद आप लगभग एक घंटे तक बात करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।
बीटीएक्स के कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, ये दुष्प्रभाव केवल कुछ दिनों तक ही रहते हैं। कुछ दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- आपकी आवाज़ में एक सांस लेने वाली आवाज़
- स्वर बैठना
- कमजोर खांसी
- निगलने में परेशानी
- दर्द जहां बीटीएक्स इंजेक्ट किया गया था
- फ्लू जैसे लक्षण
ज्यादातर मामलों में, बीटीएक्स इंजेक्शन से आपकी आवाज की गुणवत्ता में लगभग 3 से 4 महीने तक सुधार होना चाहिए। अपनी आवाज को बनाए रखने के लिए, आपको हर कुछ महीनों में इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।
आपका प्रदाता आपको यह देखने के लिए अपने लक्षणों की एक डायरी रखने के लिए कह सकता है कि इंजेक्शन कितनी अच्छी तरह और कितने समय तक काम कर रहा है। यह आपको और आपके प्रदाता को आपके लिए सही खुराक खोजने और यह तय करने में मदद करेगा कि आपको कितनी बार उपचार की आवश्यकता है।
इंजेक्शन लैरींगोप्लास्टी; बोटॉक्स - स्वरयंत्र: स्पस्मोडिक डिस्फ़ोनिया-बीटीएक्स; आवश्यक आवाज कांपना (ईवीटी) -बीटीएक्स; ग्लोटिक अपर्याप्तता; पर्क्यूटेनियस इलेक्ट्रोमोग्राफी - निर्देशित बोटुलिनम विष उपचार; पर्क्यूटेनियस अप्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी - निर्देशित बोटुलिनम विष उपचार; योजक डिस्फ़ोनिया-बीटीएक्स; ओनाबोटुलिनमोटॉक्सिनए-स्वरयंत्र; एबोबोटुलिनमोटॉक्सिन ए
अक्स्ट एल। स्वर बैठना और स्वरयंत्रशोथ। इन: केलरमैन आरडी, राकेल डीपी, एड। कॉन की करंट थेरेपी 2019। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: 30-35।
ब्लिट्जर ए, सदोफी बी, गार्जियन ई। स्वरयंत्र के तंत्रिका संबंधी विकार। इन: फ्लिंट पीडब्लू, हौघी बीएच, लुंड वी, एट अल, एड। कमिंग्स ओटोलरींगोलॉजी: सिर और गर्दन की सर्जरी. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१५: अध्याय ५८.
चकमक पत्थर पीडब्लू। गले के विकार। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन. 25वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१६: अध्याय ४२९।