एंजियोप्लास्टी और स्टेंट प्लेसमेंट - हार्ट

एंजियोप्लास्टी संकुचित या अवरुद्ध रक्त वाहिकाओं को खोलने की एक प्रक्रिया है जो हृदय को रक्त की आपूर्ति करती है। इन रक्त वाहिकाओं को कोरोनरी धमनियां कहा जाता है।

कोरोनरी धमनी स्टेंट एक छोटी, धातु की जाली वाली ट्यूब होती है जो कोरोनरी धमनी के अंदर फैलती है। अक्सर एंजियोप्लास्टी के दौरान या उसके तुरंत बाद एक स्टेंट लगाया जाता है। यह धमनी को फिर से बंद होने से रोकने में मदद करता है। ड्रग-एल्यूटिंग स्टेंट में दवा अंतर्निहित होती है जो धमनी को लंबे समय तक बंद होने से रोकने में मदद करती है।

एंजियोप्लास्टी प्रक्रिया शुरू होने से पहले, आपको कुछ दर्द की दवा दी जाएगी। आपको रक्त का थक्का बनने से रोकने के लिए आपको आराम देने वाली दवा और रक्त को पतला करने वाली दवाएं भी दी जा सकती हैं।

आप एक गद्देदार मेज पर लेट जाओगे। आपका डॉक्टर धमनी में एक लचीली ट्यूब (कैथेटर) डालेगा। कभी-कभी कैथेटर को आपकी बांह या कलाई में, या आपके ऊपरी पैर (कमर) क्षेत्र में रखा जाएगा। प्रक्रिया के दौरान आप जागेंगे।

कैथेटर को आपके दिल और धमनियों में सावधानी से मार्गदर्शन करने के लिए डॉक्टर लाइव एक्स-रे चित्रों का उपयोग करेंगे। तरल कंट्रास्ट (कभी-कभी "डाई" कहा जाता है, धमनियों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को उजागर करने के लिए आपके शरीर में इंजेक्ट किया जाएगा। यह डॉक्टर को रक्त वाहिकाओं में किसी भी रुकावट को देखने में मदद करता है जो आपके दिल की ओर ले जाती है।

एक गाइड वायर को रुकावट में और उसके पार ले जाया जाता है। एक बैलून कैथेटर को गाइड वायर के ऊपर और ब्लॉकेज में धकेला जाता है। अंत में गुब्बारा उड़ा दिया जाता है (फुलाया जाता है)। यह अवरुद्ध पोत को खोलता है और हृदय में उचित रक्त प्रवाह बहाल करता है।

फिर इस अवरुद्ध क्षेत्र में एक तार जाल ट्यूब (स्टेंट) लगाई जा सकती है। स्टेंट को बैलून कैथेटर के साथ डाला जाता है। जब गुब्बारा फुलाया जाता है तो यह फैलता है। धमनी को खुला रखने में मदद के लिए स्टेंट को वहीं छोड़ दिया जाता है।

स्टेंट लगभग हमेशा एक दवा के साथ लेपित होता है (जिसे ड्रग-एल्यूटिंग स्टेंट कहा जाता है)। इस प्रकार का स्टेंट भविष्य में धमनी के वापस बंद होने की संभावना को कम कर सकता है।

प्लाक नामक जमाव से धमनियां संकुचित या अवरुद्ध हो सकती हैं। प्लाक वसा और कोलेस्ट्रॉल से बना होता है जो धमनी की दीवारों के अंदर बनता है। इस स्थिति को धमनियों का सख्त होना (एथेरोस्क्लेरोसिस) कहा जाता है।

एंजियोप्लास्टी के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:

• दिल का दौरा पड़ने के दौरान या बाद में कोरोनरी धमनी में रुकावट
• एक या एक से अधिक कोरोनरी धमनियों में रुकावट या संकुचन जिससे हृदय की कार्यप्रणाली खराब हो सकती है (दिल की विफलता)
• संकुचन जो रक्त के प्रवाह को कम करते हैं और लगातार सीने में दर्द (एनजाइना) का कारण बनते हैं जो दवाएं नियंत्रित नहीं करती हैं

हर रुकावट का इलाज एंजियोप्लास्टी से नहीं किया जा सकता है। कुछ लोग जिनके कुछ स्थानों में कई रुकावटें या रुकावटें हैं, उन्हें कोरोनरी बाईपास सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

एंजियोप्लास्टी आम तौर पर सुरक्षित है, लेकिन संभावित जटिलताओं के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें। एंजियोप्लास्टी और स्टेंट लगाने के जोखिम हैं:

• ड्रग-एल्यूटिंग स्टेंट, स्टेंट सामग्री (बहुत दुर्लभ), या एक्स-रे डाई में प्रयुक्त दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया
• उस क्षेत्र में खून बहना या थक्का जमना जहां कैथेटर डाला गया था
• खून का थक्का
• स्टेंट के अंदर का बंद होना (इन-स्टेंट रेस्टेनोसिस)। यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
• हृदय वाल्व या रक्त वाहिका को नुकसान
• दिल का दौरा
• गुर्दे की विफलता (उन लोगों में उच्च जोखिम जिन्हें पहले से ही गुर्दे की समस्या है)
• अनियमित दिल की धड़कन (अतालता)
• स्ट्रोक (यह दुर्लभ है)

एंजियोप्लास्टी अक्सर तब की जाती है जब आप सीने में दर्द के लिए अस्पताल या आपातकालीन कक्ष में जाते हैं, या दिल का दौरा पड़ने के बाद। यदि आप एंजियोप्लास्टी के लिए अस्पताल में भर्ती हैं:

• अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, यहां तक ​​कि दवाएं या जड़ी-बूटियां भी जो आपने बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीदी हैं।
• आपको अक्सर परीक्षण से पहले 6 से 8 घंटे तक कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जाएगा।
• दवाएं लें जो आपके प्रदाता ने आपको पानी के एक छोटे से घूंट के साथ लेने के लिए कहा था।
• अपने प्रदाता को बताएं कि क्या आपको समुद्री भोजन से एलर्जी है, आपको अतीत में विपरीत सामग्री या आयोडीन के प्रति खराब प्रतिक्रिया हुई है, आप वियाग्रा ले रहे हैं, या आप गर्भवती हैं या हो सकती हैं।

औसत अस्पताल में रहने की अवधि 2 दिन या उससे कम है। हो सकता है कुछ लोगों को अस्पताल में रात भर रुकना भी न पड़े।

सामान्य तौर पर, जिन लोगों की एंजियोप्लास्टी होती है, वे प्रक्रिया के बाद कुछ घंटों के भीतर चलने में सक्षम होते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि प्रक्रिया कैसे हुई और कैथेटर कहाँ रखा गया। पूर्ण पुनर्प्राप्ति में एक सप्ताह या उससे कम समय लगता है। आपको एंजियोप्लास्टी के बाद अपनी देखभाल कैसे करनी है, इसकी जानकारी दी जाएगी।

अधिकांश लोगों के लिए, एंजियोप्लास्टी कोरोनरी धमनी और हृदय के माध्यम से रक्त के प्रवाह में काफी सुधार करती है। यह कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी (सीएबीजी) की आवश्यकता से बचने में आपकी मदद कर सकता है।

एंजियोप्लास्टी आपकी धमनियों में रुकावट के कारण को ठीक नहीं करती है। आपकी धमनियां फिर से संकरी हो सकती हैं।

अपने हृदय-स्वस्थ आहार का पालन करें, व्यायाम करें, धूम्रपान बंद करें (यदि आप धूम्रपान करते हैं), और एक और अवरुद्ध धमनी होने की संभावना को कम करने के लिए तनाव कम करें। आपका प्रदाता आपके कोलेस्ट्रॉल को कम करने या आपके रक्तचाप को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए दवा लिख ​​​​सकता है। इन कदमों को उठाने से एथेरोस्क्लेरोसिस से होने वाली जटिलताओं की संभावना को कम करने में मदद मिल सकती है।

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• कोरोनरी धमनी स्टेंट

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