लेखक: Vivian Patrick
निर्माण की तारीख: 10 जून 2021
डेट अपडेट करें: 16 नवंबर 2024
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Implantable Cardioverter Defibrillator ICD (Hindi) - CIMS Hospital
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इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर (ICD) एक ऐसा उपकरण है जो किसी भी जानलेवा, तेज़ दिल की धड़कन का पता लगाता है। इस असामान्य दिल की धड़कन को अतालता कहा जाता है। यदि ऐसा होता है, तो आईसीडी जल्दी से दिल को बिजली का झटका भेजता है। झटका लय को वापस सामान्य में बदल देता है। इसे डीफिब्रिलेशन कहा जाता है।

एक आईसीडी इन भागों से बना है:

  • पल्स जनरेटर एक बड़ी पॉकेट घड़ी के आकार के बारे में है। इसमें एक बैटरी और विद्युत सर्किट होते हैं जो आपके हृदय की विद्युत गतिविधि को पढ़ते हैं।
  • इलेक्ट्रोड तार होते हैं, जिन्हें लीड भी कहा जाता है, जो आपकी नसों से होते हुए आपके दिल तक जाते हैं। वे आपके दिल को बाकी डिवाइस से जोड़ते हैं। आपके ICD में 1, 2, या 3 इलेक्ट्रोड हो सकते हैं।
  • अधिकांश आईसीडी में एक अंतर्निर्मित पेसमेकर होता है। यदि आपके हृदय की धड़कन बहुत धीमी या बहुत तेज हो रही है, या यदि आपको आईसीडी से झटका लगा है तो आपके हृदय को गति की आवश्यकता हो सकती है।
  • एक विशेष प्रकार का ICD होता है जिसे उपचर्म ICD कहा जाता है। इस उपकरण में एक लेड होता है जिसे हृदय के बजाय ब्रेस्टबोन के बाईं ओर ऊतक में रखा जाता है। इस प्रकार का ICD पेसमेकर भी नहीं हो सकता है।

जब आप जाग रहे होते हैं तो एक कार्डियोलॉजिस्ट या सर्जन अक्सर आपका आईसीडी डालेगा। आपके कॉलरबोन के नीचे आपकी छाती की दीवार का क्षेत्र एनेस्थीसिया से सुन्न हो जाएगा, इसलिए आपको दर्द महसूस नहीं होगा। सर्जन आपकी त्वचा के माध्यम से एक चीरा (कट) लगाएगा और आईसीडी जनरेटर के लिए आपकी त्वचा और मांसपेशियों के नीचे जगह बनाएगा। ज्यादातर मामलों में, यह जगह आपके बाएं कंधे के पास बनी होती है।


सर्जन इलेक्ट्रोड को एक नस में, फिर आपके दिल में रखेगा। यह आपकी छाती के अंदर देखने के लिए एक विशेष एक्स-रे का उपयोग करके किया जाता है। फिर सर्जन इलेक्ट्रोड को पल्स जनरेटर और पेसमेकर से जोड़ देगा।

प्रक्रिया में अक्सर 2 से 3 घंटे लगते हैं।

इस स्थिति वाले कुछ लोगों के पास एक विशेष उपकरण होगा जो एक डिफाइब्रिलेटर और बायवेंट्रिकुलर पेसमेकर को जोड़ता है। पेसमेकर डिवाइस दिल को अधिक समन्वित तरीके से धड़कने में मदद करता है।

एक आईसीडी उन लोगों में रखा जाता है जिन्हें असामान्य हृदय ताल से अचानक हृदय की मृत्यु का उच्च जोखिम होता है जो जीवन के लिए खतरा है। इनमें वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (वीटी) या वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (वीएफ) शामिल हैं।

जिन कारणों से आपको उच्च जोखिम हो सकता है वे हैं:

  • आपके पास इन असामान्य हृदय तालों में से एक के एपिसोड हैं।
  • आपका दिल कमजोर है, बहुत बड़ा है, और रक्त को अच्छी तरह से पंप नहीं करता है। यह पहले के दिल के दौरे, दिल की विफलता, या कार्डियोमायोपैथी (रोगग्रस्त हृदय की मांसपेशी) से हो सकता है।
  • आपको एक प्रकार की जन्मजात (जन्म के समय मौजूद) हृदय की समस्या या आनुवंशिक स्वास्थ्य स्थिति है।

किसी भी सर्जरी के जोखिम हैं:


  • पैरों में रक्त के थक्के जो फेफड़ों तक जा सकते हैं
  • साँस लेने में तकलीफ
  • दिल का दौरा या स्ट्रोक
  • सर्जरी के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं (संज्ञाहरण) से एलर्जी की प्रतिक्रिया
  • संक्रमण

इस सर्जरी के संभावित जोखिम हैं:

  • घाव संक्रमण
  • आपके दिल या फेफड़ों में चोट
  • खतरनाक हृदय अतालता

एक आईसीडी कभी-कभी आपके दिल को झटके देता है जब आपको उनकी आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि झटका बहुत कम समय तक रहता है, आप इसे ज्यादातर मामलों में महसूस कर सकते हैं।

यह और अन्य आईसीडी समस्याओं को कभी-कभी आपके आईसीडी को प्रोग्राम करने के तरीके को बदलकर रोका जा सकता है। यदि कोई समस्या है तो इसे अलर्ट करने के लिए भी सेट किया जा सकता है। आपकी आईसीडी देखभाल का प्रबंधन करने वाला डॉक्टर आपके डिवाइस को प्रोग्राम कर सकता है।

हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, यहां तक ​​कि ऐसी दवाएं या जड़ी-बूटियां भी जो आपने डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदी हैं।

आपकी सर्जरी से एक दिन पहले:

  • अपने प्रदाता को किसी भी सर्दी, फ्लू, बुखार, दाद के प्रकोप, या अन्य बीमारी के बारे में बताएं जो आपको हो सकती हैं।
  • शावर और शैम्पू अच्छी तरह से करें। आपको एक विशेष साबुन से अपने पूरे शरीर को अपनी गर्दन के नीचे धोने के लिए कहा जा सकता है।
  • संक्रमण से बचाव के लिए आपको एंटीबायोटिक लेने के लिए भी कहा जा सकता है।

सर्जरी के दिन:


  • आपको आमतौर पर सर्जरी से एक रात पहले आधी रात के बाद पीने या कुछ भी नहीं खाने के लिए कहा जाएगा। इसमें च्युइंग गम और सांस टकसाल शामिल हैं। अगर यह सूखा महसूस हो तो अपना मुंह पानी से धो लें, लेकिन सावधान रहें कि इसे निगलें नहीं।
  • आपको जो दवाएं लेने के लिए कहा गया है, उन्हें पानी के एक छोटे से घूंट के साथ लें।

आपको बताया जाएगा कि अस्पताल में कब पहुंचना है।

अधिकांश लोग जिनके पास आईसीडी प्रत्यारोपित है, वे 1 दिन में अस्पताल से घर जा सकते हैं। सबसे जल्दी अपने सामान्य गतिविधि स्तर पर लौट आते हैं। पूर्ण पुनर्प्राप्ति में लगभग 4 से 6 सप्ताह लगते हैं।

अपने प्रदाता से पूछें कि आप अपने शरीर के उस तरफ हाथ का कितना उपयोग कर सकते हैं जहां आईसीडी रखा गया था। आपको सलाह दी जा सकती है कि १० से १५ पाउंड (४.५ से ६.७५ किलोग्राम) से अधिक भारी कुछ भी न उठाएं और २ से ३ सप्ताह तक अपने हाथ को धक्का देने, खींचने या मोड़ने से बचें। आपको कई हफ्तों तक अपने हाथ को अपने कंधे से ऊपर नहीं उठाने के लिए भी कहा जा सकता है।

जब आप अस्पताल छोड़ते हैं, तो आपको अपने बटुए में रखने के लिए एक कार्ड दिया जाएगा। यह कार्ड आपके आईसीडी के विवरण को सूचीबद्ध करता है और आपात स्थिति के लिए संपर्क जानकारी रखता है। आपको यह वॉलेट कार्ड हमेशा अपने साथ रखना चाहिए।

आपको नियमित जांच की आवश्यकता होगी ताकि आपके आईसीडी की निगरानी की जा सके। प्रदाता यह देखने के लिए जाँच करेगा कि क्या:

  • डिवाइस आपके दिल की धड़कन को ठीक से समझ रहा है
  • कितने झटके दिए गए हैं
  • बैटरी में कितनी शक्ति बची है।

आपका आईसीडी यह सुनिश्चित करने के लिए आपके दिल की धड़कन की लगातार निगरानी करेगा कि वे स्थिर हैं। जब यह जीवन-धमकी देने वाली लय को महसूस करता है तो यह दिल को झटका देगा। इनमें से अधिकतर उपकरण पेसमेकर के रूप में भी काम कर सकते हैं।

आईसीडी; तंतुविकंपहरण

  • एनजाइना - डिस्चार्ज
  • एनजाइना - सीने में दर्द होने पर
  • एंटीप्लेटलेट दवाएं - P2Y12 अवरोधक
  • एस्पिरिन और हृदय रोग
  • मक्खन, मार्जरीन, और खाना पकाने के तेल
  • कोलेस्ट्रॉल और जीवनशैली
  • अपने उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करना
  • आहार वसा समझाया
  • फास्ट फूड टिप्स
  • दिल का दौरा - डिस्चार्ज
  • हृदय रोग - जोखिम कारक
  • दिल की विफलता - निर्वहन
  • खाद्य लेबल कैसे पढ़ें
  • कम नमक वाला आहार
  • भूमध्य आहार
  • सर्जिकल घाव देखभाल - खुला
  • रोपने - योग्य कार्डियोवर्टर डिफ़िब्रिलेटर

अल-खतीब एसएम, स्टीवेन्सन डब्ल्यूजी, एकरमैन एमजे, एट अल। 2017 एएचए/एसीसी/एचआरएस दिशानिर्देश वेंट्रिकुलर अतालता वाले रोगियों के प्रबंधन और अचानक हृदय की मृत्यु की रोकथाम के लिए: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स ऑन क्लिनिकल प्रैक्टिस गाइडलाइंस एंड द हार्ट रिदम सोसाइटी की एक रिपोर्ट। जे एम कोल कार्डियोल. 2018:72(14):e91-e220. पीएमआईडी: 29097296 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097296/।

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