गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम (SARS)

गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम (SARS) निमोनिया का एक गंभीर रूप है। सार्स वायरस के संक्रमण से तीव्र श्वसन संकट (सांस लेने में गंभीर कठिनाई), और कभी-कभी मृत्यु हो जाती है।

यह लेख 2003 में हुई सार्स के प्रकोप के बारे में है। 2019 कोरोनावायरस के प्रकोप के बारे में जानकारी के लिए, कृपया रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) देखें।

सार्स सार्स से जुड़े कोरोनावायरस (SARS-CoV) के कारण होता है। यह वायरस के कोरोनावायरस परिवार में से एक है (वही परिवार जो सामान्य सर्दी का कारण बन सकता है)। सार्स की महामारी 2003 में शुरू हुई जब यह वायरस छोटे स्तनधारियों से चीन में लोगों में फैल गया। यह प्रकोप तेजी से वैश्विक अनुपात में पहुंच गया, लेकिन 2003 में इसे नियंत्रित कर लिया गया। 2004 के बाद से सार्स के कोई नए मामले सामने नहीं आए हैं।

जब सार्स से पीड़ित कोई व्यक्ति खांसता या छींकता है, तो संक्रमित बूंदें हवा में स्प्रे करती हैं। यदि आप सांस लेते हैं या इन कणों को छूते हैं तो आप सार्स वायरस को पकड़ सकते हैं। सार्स वायरस इन बूंदों में कई घंटों तक हाथों, ऊतकों और अन्य सतहों पर रह सकता है। तापमान जमने से नीचे होने पर वायरस महीनों या वर्षों तक जीवित रह सकता है।

जबकि निकट संपर्क के माध्यम से बूंदों के प्रसार ने सार्स के अधिकांश शुरुआती मामलों का कारण बना, सार्स हाथों और अन्य वस्तुओं से भी फैल सकता है जिन्हें बूंदों ने छुआ है। कुछ मामलों में एयरबोर्न ट्रांसमिशन एक वास्तविक संभावना है। सार्स से ग्रसित लोगों के मल में भी लाइव वायरस पाया गया है, जहां यह 4 दिनों तक जीवित रहता है।

अन्य कोरोनावायरस के साथ, संक्रमित होना और फिर से बीमार होना (पुन: संक्रमण) आम है। सार्स के मामले में भी ऐसा हो सकता है।

लक्षण आमतौर पर वायरस के संपर्क में आने के लगभग 2 से 10 दिन बाद होते हैं। कुछ मामलों में, सार्स पहले संपर्क के बाद जल्दी या बाद में शुरू हुआ। बीमारी के सक्रिय लक्षण वाले लोग संक्रामक होते हैं। लेकिन यह ज्ञात नहीं है कि लक्षण दिखने के बाद व्यक्ति कितने समय तक संक्रामक हो सकता है।

मुख्य लक्षण हैं:

• खांसी
• सांस लेने मे तकलीफ
• 100.4°F (38.0°C) या इससे अधिक का बुखार
• सांस लेने के अन्य लक्षण

सबसे आम लक्षण हैं:

• ठंड लगना और हिलना
• खांसी, आमतौर पर अन्य लक्षणों के 2 से 7 दिन बाद शुरू होती है
• सरदर्द
• मांसपेशी में दर्द
• थकान

कम आम लक्षणों में शामिल हैं:

• कफ पैदा करने वाली खांसी (थूक)
• दस्त
• चक्कर आना
• समुद्री बीमारी और उल्टी

कुछ लोगों में, बीमारी के दूसरे सप्ताह के दौरान, बुखार बंद होने के बाद भी, फेफड़ों के लक्षण बदतर हो जाते हैं।

स्टेथोस्कोप से आपकी छाती को सुनते समय आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता फेफड़ों की असामान्य आवाजें सुन सकता है। सार्स वाले अधिकांश लोगों में, छाती का एक्स-रे या छाती का सीटी निमोनिया दिखाता है, जो सार्स के साथ विशिष्ट है।

सार्स का निदान करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:

• धमनी रक्त परीक्षण
• रक्त के थक्के परीक्षण
• रक्त रसायन परीक्षण
• चेस्ट एक्स-रे या चेस्ट सीटी स्कैन
• पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)

सार्स का कारण बनने वाले वायरस की शीघ्रता से पहचान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों में शामिल हैं:

• सार्स के लिए एंटीबॉडी परीक्षण
• सार्स वायरस का सीधा अलगाव
• सार्स वायरस के लिए रैपिड पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) टेस्ट

सभी मौजूदा परीक्षणों की कुछ सीमाएँ हैं। हो सकता है कि वे बीमारी के पहले सप्ताह के दौरान किसी सार्स मामले की आसानी से पहचान न कर पाएं, जब इसकी पहचान करना सबसे महत्वपूर्ण होता है।

जिन लोगों के बारे में माना जाता है कि उन्हें सार्स है, उनकी तुरंत एक प्रदाता द्वारा जांच की जानी चाहिए। यदि उन्हें सार्स होने का संदेह है, तो उन्हें अस्पताल में पृथक रखा जाना चाहिए।

उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• जीवाणुओं का इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक्स जो निमोनिया का कारण बनते हैं (जब तक कि जीवाणु निमोनिया से इंकार नहीं किया जाता है या यदि सार्स के अलावा जीवाणु निमोनिया है)
• एंटीवायरल दवाएं (हालांकि वे सार्स के लिए कितनी अच्छी तरह काम करती हैं यह अज्ञात है)
• फेफड़ों में सूजन को कम करने के लिए स्टेरॉयड की उच्च खुराक (यह ज्ञात नहीं है कि वे कितनी अच्छी तरह काम करते हैं)
• ऑक्सीजन, ब्रीदिंग सपोर्ट (मैकेनिकल वेंटिलेशन), या चेस्ट थेरेपी

कुछ गंभीर मामलों में, सार्स से पहले ही ठीक हो चुके लोगों के रक्त के तरल हिस्से को उपचार के रूप में दिया गया है।

इस बात का कोई पुख्ता सबूत नहीं है कि ये उपचार अच्छी तरह से काम करते हैं। इस बात के प्रमाण हैं कि एंटीवायरल दवा, रिबाविरिन, काम नहीं करती है।

2003 के प्रकोप में, निदान किए गए लोगों में सार्स से मृत्यु दर 9% से 12% थी। 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में मृत्यु दर 50% से अधिक थी। युवा लोगों में यह बीमारी मामूली थी।

वृद्ध आबादी में, कई और लोग इतने बीमार हो गए कि उन्हें सांस लेने में सहायता की आवश्यकता थी। और इससे भी ज्यादा लोगों को अस्पताल की गहन चिकित्सा इकाइयों में जाना पड़ा।

सार्वजनिक स्वास्थ्य नीतियां प्रकोपों ​​​​को नियंत्रित करने में प्रभावी रही हैं। कई देशों ने अपने-अपने देशों में इस महामारी को रोक दिया है। इस बीमारी को नियंत्रण में रखने के लिए सभी देशों को सावधान रहना चाहिए। कोरोनावायरस परिवार में वायरस मनुष्यों में फैलने के लिए बदलने (उत्परिवर्तित) करने की क्षमता के लिए जाने जाते हैं।

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• सांस की विफलता
• यकृत का काम करना बंद कर देना
• दिल की धड़कन रुकना
• गुर्दे से संबंधित समस्याएं

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आपको या आपके किसी निकट संपर्क में सार्स है।

वर्तमान में, दुनिया में कहीं भी कोई ज्ञात सार्स संचरण नहीं है। यदि सार्स का प्रकोप होता है, तो सार्स वाले लोगों के साथ आपके संपर्क को कम करने से बीमारी का खतरा कम हो जाता है। उन जगहों पर जाने से बचें जहां सार्स का अनियंत्रित प्रकोप है। जब संभव हो, बुखार और अन्य लक्षणों के चले जाने के कम से कम 10 दिनों तक सार्स वाले लोगों के सीधे संपर्क से बचें।

• सार्स की रोकथाम का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा हाथ की स्वच्छता है। अपने हाथ धोएं या उन्हें अल्कोहल-आधारित इंस्टेंट हैंड सैनिटाइज़र से साफ करें।
• छींकते या खांसते समय अपना मुंह और नाक ढक लें। किसी व्यक्ति के छींकने या खांसने पर निकलने वाली बूंदें संक्रामक होती हैं।
• भोजन, पेय या बर्तन साझा न करें।
• आमतौर पर छुई जाने वाली सतहों को ईपीए-अनुमोदित कीटाणुनाशक से साफ करें।

रोग के प्रसार को रोकने के लिए मास्क और काले चश्मे उपयोगी हो सकते हैं। संक्रमित बूंदों को छूने वाली वस्तुओं को संभालते समय आप दस्ताने का उपयोग कर सकते हैं।

सार्स; श्वसन विफलता - सार्स; सार्स कोरोनावायरस; सार्स-cov

• फेफड़ों
• श्वसन प्रणाली

रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केन्द्र वेबसाइट। गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम (SARS)। www.cdc.gov/sars/index.html। 6 दिसंबर, 2017 को अपडेट किया गया। 16 मार्च, 2020 को एक्सेस किया गया।

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गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम (SARS) और मध्य पूर्व श्वसन सिंड्रोम (MERS) सहित पर्लमैन एस, मैकिन्टोश के। कोरोनविर्यूज़। इन: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास। 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 155।