शंकु बायोप्सी

एक शंकु बायोप्सी (conization) गर्भाशय ग्रीवा से असामान्य ऊतक का एक नमूना निकालने के लिए सर्जरी है। गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय (गर्भ) का निचला हिस्सा है जो योनि के शीर्ष पर खुलता है। गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर कोशिकाओं में असामान्य परिवर्तन को सर्वाइकल डिसप्लेसिया कहा जाता है।

यह प्रक्रिया अस्पताल या सर्जरी केंद्र में की जाती है। प्रक्रिया के दौरान:

• आपको आराम करने और नींद महसूस करने में मदद करने के लिए सामान्य संज्ञाहरण (नींद और दर्द रहित), या दवाएं दी जाएंगी।
• आप एक मेज पर लेट जाएंगे और अपने श्रोणि को परीक्षा के लिए स्थिति में लाने के लिए अपने पैरों को रकाब में रखेंगे। गर्भाशय ग्रीवा को बेहतर ढंग से देखने के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपकी योनि में एक उपकरण (स्पेकुलम) रखेगा।
• गर्भाशय ग्रीवा से ऊतक का एक छोटा शंकु के आकार का नमूना हटा दिया जाता है। प्रक्रिया विद्युत प्रवाह (एलईईपी प्रक्रिया), एक स्केलपेल (ठंडे चाकू बायोप्सी), या लेजर बीम द्वारा गर्म तार लूप का उपयोग करके की जा सकती है।
• मूल्यांकन के लिए कोशिकाओं को हटाने के लिए शंकु बायोप्सी के ऊपर ग्रीवा नहर को भी स्क्रैप किया जा सकता है। इसे एंडोकर्विकल क्योरटेज (ईसीसी) कहते हैं।
• कैंसर के लक्षणों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत नमूने की जांच की जाती है। यह बायोप्सी भी एक उपचार हो सकता है यदि प्रदाता सभी रोगग्रस्त ऊतक को हटा देता है।

अधिकांश समय, आप उसी दिन प्रक्रिया के अनुसार घर जा सकेंगे।

आपको परीक्षण से पहले 6 से 8 घंटे तक खाने या पीने के लिए नहीं कहा जा सकता है।

प्रक्रिया के बाद, आपको लगभग एक सप्ताह तक कुछ ऐंठन या बेचैनी हो सकती है। लगभग 4 से 6 सप्ताह तक इससे बचें:

• डचिंग (डचिंग कभी नहीं करना चाहिए)
• संभोग
• टैम्पोन का उपयोग करना

प्रक्रिया के बाद 2 से 3 सप्ताह के लिए, आपको डिस्चार्ज हो सकता है जो है:

• रक्तरंजित
• हैवी
• पीले रंग

कोन बायोप्सी सर्वाइकल कैंसर या कैंसर का कारण बनने वाले शुरुआती बदलावों का पता लगाने के लिए की जाती है। कोन बायोप्सी की जाती है यदि कोल्पोस्कोपी नामक परीक्षण असामान्य पैप स्मीयर के कारण का पता नहीं लगा पाता है।

शंकु बायोप्सी का भी इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:

• मध्यम से गंभीर प्रकार के असामान्य सेल परिवर्तन (CIN II या CIN III कहा जाता है)
• बहुत प्रारंभिक चरण सर्वाइकल कैंसर (चरण 0 या IA1)

एक सामान्य परिणाम का मतलब है कि गर्भाशय ग्रीवा में कोई पूर्व कैंसर या कैंसर कोशिकाएं नहीं हैं।

अक्सर, असामान्य परिणामों का मतलब है कि गर्भाशय ग्रीवा में पूर्व कैंसर या कैंसर कोशिकाएं हैं। इन परिवर्तनों को सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (CIN) कहा जाता है। परिवर्तनों को 3 समूहों में विभाजित किया गया है:

• CIN I -- माइल्ड डिसप्लेसिया
• सीआईएन II - मध्यम से चिह्नित डिसप्लेसिया
• सीआईएन III - सीटू में कार्सिनोमा के लिए गंभीर डिसप्लेसिया

असामान्य परिणाम सर्वाइकल कैंसर के कारण भी हो सकते हैं।

शंकु बायोप्सी के जोखिम में शामिल हैं:

• खून बह रहा है
• अक्षम गर्भाशय ग्रीवा (जिसके कारण समय से पहले प्रसव हो सकता है)
• संक्रमण
• गर्भाशय ग्रीवा का घाव (जिसके कारण दर्दनाक माहवारी, समय से पहले प्रसव और गर्भवती होने में कठिनाई हो सकती है)
• मूत्राशय या मलाशय को नुकसान

कोन बायोप्सी आपके प्रदाता के लिए भविष्य में असामान्य पैप स्मीयर परिणामों की व्याख्या करना कठिन बना सकती है।

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• शीत शंकु बायोप्सी
• शीत शंकु हटाना

कोहेन पीए, झिंगरान ए, ओकनिन ए, डेनी एल। सरवाइकल कैंसर। चाकू. 2019;393(10167):169-182। पीएमआईडी: 30638582 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30638582/।

साल्सेडो एमपी, बेकर ईएस, श्मेलर केएम। निचले जननांग पथ (गर्भाशय ग्रीवा, योनि, योनी) के इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया: एटियलजि, स्क्रीनिंग, निदान, प्रबंधन। इन: लोबो आरए, गेर्शेन्सन डीएम, लेंट्ज़ जीएम, वेलिया एफए, एड। व्यापक स्त्री रोग. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 28।

वाटसन एल.ए. सरवाइकल कंजेशन। इन: फाउलर जीसी, एड। प्राथमिक देखभाल के लिए फेनिंगर और फाउलर की प्रक्रियाएं. चौथा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 128।