किडनी बायोप्सी
एक गुर्दा बायोप्सी जांच के लिए गुर्दा ऊतक के एक छोटे से टुकड़े को हटाने है।
अस्पताल में किडनी की बायोप्सी की जाती है। गुर्दा बायोप्सी करने के दो सबसे आम तरीके परक्यूटेनियस और खुले हैं। ये नीचे वर्णित हैं।
पर्क्यूटेनियस बायोप्सी
परक्यूटेनियस का अर्थ है त्वचा के माध्यम से। अधिकांश किडनी बायोप्सी इस तरह से की जाती हैं। प्रक्रिया आमतौर पर निम्नलिखित तरीके से की जाती है:
- आपको मदहोश करने के लिए आपको दवा मिल सकती है।
- तुम पेट के बल लेट जाओ। यदि आपके पास एक प्रत्यारोपित गुर्दा है, तो आप अपनी पीठ पर झूठ बोलते हैं।
- डॉक्टर त्वचा पर उस स्थान को चिह्नित करता है जहां बायोप्सी सुई डाली जाती है।
- त्वचा साफ हो जाती है।
- सुन्न करने की दवा (एनेस्थेटिक) किडनी क्षेत्र के पास की त्वचा के नीचे इंजेक्ट की जाती है।
- डॉक्टर त्वचा में एक छोटा सा कट लगाते हैं। अल्ट्रासाउंड छवियों का उपयोग उचित स्थान खोजने के लिए किया जाता है। कभी-कभी एक अन्य इमेजिंग विधि, जैसे कि सीटी, का उपयोग किया जाता है।
- डॉक्टर त्वचा के माध्यम से गुर्दे की सतह पर बायोप्सी सुई डालते हैं। जैसे ही सुई गुर्दे में जाती है, आपको गहरी सांस लेने और रोकने के लिए कहा जाता है।
- यदि डॉक्टर अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन का उपयोग नहीं कर रहे हैं, तो आपको कई गहरी साँस लेने के लिए कहा जा सकता है। इससे डॉक्टर को पता चल जाता है कि सुई जगह पर है।
- यदि एक से अधिक ऊतक के नमूने की आवश्यकता हो तो सुई को एक से अधिक बार डाला जा सकता है।
- सुई हटा दी जाती है। किसी भी रक्तस्राव को रोकने के लिए बायोप्सी साइट पर दबाव डाला जाता है।
- प्रक्रिया के बाद, बायोप्सी साइट पर एक पट्टी लगाई जाती है।
ओपन बायोप्सी
कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर सर्जिकल बायोप्सी की सिफारिश कर सकता है। इस विधि का उपयोग तब किया जाता है जब ऊतक के बड़े टुकड़े की आवश्यकता होती है।
- आप दवा (संज्ञाहरण) प्राप्त करते हैं जो आपको सोने और दर्द मुक्त होने की अनुमति देती है।
- सर्जन एक छोटा सर्जिकल कट (चीरा) लगाता है।
- सर्जन गुर्दे के उस हिस्से का पता लगाता है जिससे बायोप्सी ऊतक को लेने की आवश्यकता होती है। ऊतक हटा दिया जाता है।
- चीरा टांके (टांके) के साथ बंद कर दिया गया है।
परक्यूटेनियस या ओपन बायोप्सी के बाद, आप संभवतः कम से कम 12 घंटे अस्पताल में रहेंगे। आपको दर्द की दवाएं और तरल पदार्थ मुंह से या शिरा के माध्यम से प्राप्त होंगे (IV)। भारी रक्तस्राव के लिए आपके मूत्र की जाँच की जाएगी। बायोप्सी के बाद थोड़ी मात्रा में रक्तस्राव सामान्य है।
बायोप्सी के बाद अपनी देखभाल करने के बारे में निर्देशों का पालन करें। इसमें बायोप्सी के बाद 2 सप्ताह के लिए 10 पाउंड (4.5 किलोग्राम) से अधिक भारी कुछ भी नहीं उठाना शामिल हो सकता है।
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं:
- आपके द्वारा ली जा रही दवाओं के बारे में, जिनमें विटामिन और पूरक, हर्बल उपचार और बिना पर्ची के मिलने वाली दवाएं शामिल हैं
- अगर आपको कोई एलर्जी है
- यदि आपको रक्तस्राव की समस्या है या यदि आप रक्त को पतला करने वाली दवाएं जैसे वार्फरिन (कौमडिन), क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स), डिपिरिडामोल (पर्सेंटाइन), फोंडापारिनक्स (एरिक्सट्रा), एपिक्सबैन (एलिकिस), डाबीगट्रान (प्रदाक्सा), या एस्पिरिन लेते हैं।
- यदि आप हैं या सोचते हैं कि आप गर्भवती हो सकती हैं
सुन्न करने वाली दवा का उपयोग किया जाता है, इसलिए प्रक्रिया के दौरान दर्द अक्सर हल्का होता है। सुन्न करने वाली दवा पहली बार इंजेक्शन लगाने पर जल सकती है या डंक मार सकती है।
प्रक्रिया के बाद, क्षेत्र कुछ दिनों के लिए निविदा या दर्द महसूस कर सकता है।
आप परीक्षण के बाद पहले 24 घंटों के दौरान मूत्र में चमकीला, लाल रक्त देख सकते हैं। यदि रक्तस्राव अधिक समय तक रहता है, तो अपने प्रदाता को बताएं।
आपका डॉक्टर किडनी बायोप्सी का आदेश दे सकता है यदि आपके पास:
- गुर्दा समारोह में एक अस्पष्टीकृत गिरावट
- पेशाब में खून जो बाहर नहीं जाता
- मूत्र परीक्षण के दौरान मूत्र में प्रोटीन पाया गया
- एक प्रतिरोपित गुर्दा, जिसकी बायोप्सी का उपयोग करके निगरानी की जानी चाहिए
एक सामान्य परिणाम तब होता है जब गुर्दा ऊतक सामान्य संरचना दिखाता है।
असामान्य परिणाम का मतलब है कि गुर्दे के ऊतकों में परिवर्तन हो रहे हैं। इसका कारण हो सकता है:
- संक्रमण
- गुर्दे के माध्यम से खराब रक्त प्रवाह
- संयोजी ऊतक रोग जैसे प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस
- अन्य रोग जो किडनी को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे मधुमेह
- गुर्दा प्रत्यारोपण अस्वीकृति, यदि आपका प्रत्यारोपण हुआ था
जोखिमों में शामिल हैं:
- गुर्दे से रक्तस्राव (दुर्लभ मामलों में, रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है)
- मांसपेशियों में रक्तस्राव, जिससे दर्द हो सकता है
- संक्रमण (छोटा जोखिम)
गुर्दे की बायोप्सी; बायोप्सी - किडनी
- गुर्दा शरीर रचना
- गुर्दा - रक्त और मूत्र प्रवाह
- गुर्दे की बायोप्सी
सलामा एडी, कुक एचटी। गुर्दे की बायोप्सी। इन: यू एएसएल, चेर्टो जीएम, लुयक्क्स वीए, मार्सडेन पीए, कार्ल एस, फिलिप एएम, ताल मेगावाट, एड। ब्रेनर और रेक्टर की किडनी. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 26।
टोपहम पीएस, चेन वाई। रीनल बायोप्सी। इन: फीहली जे, फ्लोज जे, टोनेली एम, जॉनसन आरजे, एड। व्यापक नैदानिक नेफ्रोलॉजी. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019:अध्याय 6.