सतर्कता में कमी
घटी हुई सतर्कता कम जागरूकता की स्थिति है और एक गंभीर स्थिति है।
कोमा घटी हुई सतर्कता की स्थिति है जिससे व्यक्ति को जगाया नहीं जा सकता है। लंबे समय तक कोमा को वानस्पतिक अवस्था कहा जाता है।
कई स्थितियों में सतर्कता कम हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:
- दीर्घकालिक वृक्क रोग
- अत्यधिक थकान या नींद की कमी
- उच्च रक्त शर्करा या निम्न रक्त शर्करा
- उच्च या निम्न रक्त सोडियम सांद्रता
- संक्रमण जो गंभीर है या जिसमें मस्तिष्क शामिल है
- यकृत का काम करना बंद कर देना
- थायराइड की स्थिति जिसके कारण थायराइड हार्मोन का स्तर कम होता है या बहुत अधिक थायराइड हार्मोन का स्तर होता है
मस्तिष्क विकार या चोट, जैसे:
- डिमेंशिया या अल्जाइमर रोग (उन्नत मामले)
- सिर का आघात (मध्यम से गंभीर मामलों में)
- दौरा
- स्ट्रोक (आमतौर पर जब स्ट्रोक या तो बड़े पैमाने पर होता है या मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों जैसे ब्रेनस्टेम या थैलेमस को नष्ट कर देता है)
- मस्तिष्क को प्रभावित करने वाले संक्रमण जैसे मेनिन्जाइटिस या एन्सेफलाइटिस
चोट या दुर्घटनाएं, जैसे:
- डाइविंग दुर्घटनाएं और डूबने के करीब
- तापघात
- बहुत कम शरीर का तापमान (हाइपोथर्मिया)
दिल या सांस लेने में समस्या, जैसे:
- असामान्य हृदय ताल
- किसी भी कारण से ऑक्सीजन की कमी
- कम रक्तचाप
- गंभीर हृदय विफलता
- फेफड़ों के गंभीर रोग
- बहुत उच्च रक्तचाप
विषाक्त पदार्थ और दवाएं, जैसे:
- शराब का सेवन (अत्यधिक शराब पीना या लंबे समय तक शराब के सेवन से नुकसान)
- भारी धातुओं, हाइड्रोकार्बन या जहरीली गैसों के संपर्क में आना
- ओपियेट्स, नशीले पदार्थों, शामक, और चिंता-विरोधी या जब्ती दवाओं जैसी दवाओं का अति प्रयोग
- लगभग किसी भी दवा का साइड इफेक्ट, जैसे कि दौरे, अवसाद, मनोविकृति और अन्य बीमारियों का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है
चेतना में किसी भी कमी के लिए चिकित्सा सहायता प्राप्त करें, भले ही यह शराब के नशे, बेहोशी, या एक जब्ती विकार के कारण हो, जिसका पहले ही निदान हो चुका हो।
मिर्गी या अन्य जब्ती विकारों वाले लोगों को अपनी स्थिति का वर्णन करते हुए एक मेडिकल आईडी ब्रेसलेट या हार पहनना चाहिए। उन्हें उन स्थितियों से बचना चाहिए जिन्होंने अतीत में दौरे को ट्रिगर किया है।
अगर किसी ने सतर्कता कम कर दी है तो चिकित्सा सहायता प्राप्त करें जिसे समझाया नहीं जा सकता है। अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर (जैसे 911) पर कॉल करें यदि सामान्य सतर्कता जल्दी वापस नहीं आती है।
अधिकतर, कम चेतना वाले व्यक्ति का मूल्यांकन आपातकालीन कक्ष में किया जाएगा।
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षण करेगा। परीक्षा में हृदय, श्वास और तंत्रिका तंत्र पर एक विस्तृत नज़र शामिल होगी।
स्वास्थ्य देखभाल टीम व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास और लक्षणों के बारे में प्रश्न पूछेगी, जिनमें शामिल हैं:
समय पैटर्न
- घटी हुई सतर्कता कब हुई?
- ये कितने समय तक चला?
- क्या यह पहले कभी हुआ है? यदि हां, तो कितनी बार?
- क्या पिछले एपिसोड के दौरान व्यक्ति ने वैसा ही व्यवहार किया था?
चिकित्सा का इतिहास
- क्या व्यक्ति को मिर्गी या दौरे का विकार है?
- क्या व्यक्ति को मधुमेह है?
- क्या व्यक्ति अच्छी तरह सो रहा है?
- क्या हाल ही में सिर में चोट लगी है?
अन्य
- व्यक्ति कौन सी दवाएं लेता है?
- क्या व्यक्ति नियमित रूप से शराब या नशीली दवाओं का सेवन करता है?
- अन्य कौन से लक्षण मौजूद हैं?
किए जा सकने वाले परीक्षणों में शामिल हैं:
- छाती का एक्स - रे
- पूर्ण रक्त गणना या रक्त अंतर
- सिर का सीटी स्कैन या एमआरआई
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी)
- इलेक्ट्रोलाइट पैनल और लीवर फंक्शन टेस्ट
- विष विज्ञान पैनल और शराब का स्तर
- मूत्र-विश्लेषण
उपचार घटी हुई सतर्कता के कारण पर निर्भर करता है। एक व्यक्ति कितना अच्छा करता है यह स्थिति के कारण पर निर्भर करता है।
व्यक्ति ने जितनी देर तक सतर्कता कम की है, परिणाम उतना ही बुरा होता है।
मूर्ख; मानसिक स्थिति - घटी हुई; सतर्कता का नुकसान; चेतना में कमी; चेतना में परिवर्तन; प्राप्ति; प्रगाढ़ बेहोशी; अप्रतिसाद
- वयस्कों में हिलाना - निर्वहन
- बच्चों में कंसीलर - डिस्चार्ज
- बच्चों में सिर की चोटों को रोकना
लेई सी, स्मिथ सी। अवसादग्रस्त चेतना और कोमा। इन: वॉल्स आरएम, हॉकबर्गर आरएस, गॉश-हिल एम, एड। रोसेन की आपातकालीन चिकित्सा: अवधारणाएं और नैदानिक अभ्यास. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 13.
विल्बर एसटी, ओंड्रेजका जेई। परिवर्तित मानसिक स्थिति और प्रलाप। उत्तरी अमेरिका के आपातकालीन चिकित्सा क्लिनिक. २०१६; ३४(३):६४९-६६५। पीएमआईडी: 27475019 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27475019।
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