आहार - जीर्ण गुर्दा रोग

क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) होने पर आपको अपने आहार में बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है। इन परिवर्तनों में तरल पदार्थों को सीमित करना, कम प्रोटीन वाला आहार खाना, नमक, पोटेशियम, फॉस्फोरस और अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स को सीमित करना और यदि आप अपना वजन कम कर रहे हैं तो पर्याप्त कैलोरी प्राप्त करना शामिल हो सकते हैं।

यदि आपकी किडनी की बीमारी खराब हो जाती है, या यदि आपको डायलिसिस की आवश्यकता है, तो आपको अपने आहार में और बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है।

इस आहार का उद्देश्य आपके शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स, खनिजों और तरल पदार्थ के स्तर को संतुलित रखना है जब आपको सीकेडी हो या आप डायलिसिस पर हों।

डायलिसिस पर लोगों को शरीर में अपशिष्ट उत्पादों के निर्माण को सीमित करने के लिए इस विशेष आहार की आवश्यकता होती है। डायलिसिस उपचार के बीच तरल पदार्थ सीमित करना बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि डायलिसिस पर अधिकांश लोग बहुत कम पेशाब करते हैं। पेशाब के बिना, शरीर में द्रव का निर्माण होगा और हृदय और फेफड़ों में बहुत अधिक तरल पदार्थ पैदा होगा।

गुर्दे की बीमारी के लिए अपने आहार में मदद करने के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से आपको एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ के पास भेजने के लिए कहें। कुछ आहार विशेषज्ञ गुर्दा आहार के विशेषज्ञ हैं। आपका आहार विशेषज्ञ आपकी अन्य स्वास्थ्य आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए आहार बनाने में भी आपकी मदद कर सकता है।

किडनी फाउंडेशन के अधिकांश राज्यों में अध्याय हैं। यह गुर्दे की बीमारी वाले लोगों और उनके परिवारों के लिए कार्यक्रम और जानकारी खोजने का एक अच्छा स्थान है। आपको स्वस्थ रखने और शरीर के ऊतकों के टूटने को रोकने के लिए आपको हर दिन पर्याप्त कैलोरी लेने की जरूरत है। अपने प्रदाता और आहार विशेषज्ञ से पूछें कि आपका आदर्श वजन क्या होना चाहिए। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप इस लक्ष्य को पूरा कर रहे हैं, हर सुबह अपना वजन करें।

कार्बोहाइड्रेट

यदि आपको कार्बोहाइड्रेट खाने में कोई समस्या नहीं है, तो ये खाद्य पदार्थ ऊर्जा का एक अच्छा स्रोत हैं। यदि आपके प्रदाता ने कम प्रोटीन वाले आहार की सिफारिश की है, तो आप प्रोटीन से कैलोरी की जगह ले सकते हैं:

• फल, ब्रेड, अनाज और सब्जियां। ये खाद्य पदार्थ ऊर्जा, साथ ही फाइबर, खनिज और विटामिन प्रदान करते हैं।
• हार्ड कैंडीज, चीनी, शहद और जेली। यदि आवश्यक हो, तो आप उच्च कैलोरी डेसर्ट जैसे पाई, केक, या कुकीज़ भी खा सकते हैं, जब तक कि आप डेयरी, चॉकलेट, नट्स, या केले से बने डेसर्ट को सीमित करते हैं।

वसा

वसा कैलोरी का एक अच्छा स्रोत हो सकता है। अपने हृदय स्वास्थ्य की रक्षा के लिए मोनोअनसैचुरेटेड और पॉलीअनसेचुरेटेड वसा (जैतून का तेल, कैनोला तेल, कुसुम तेल) का उपयोग करना सुनिश्चित करें। अपने प्रदाता या आहार विशेषज्ञ से वसा और कोलेस्ट्रॉल के बारे में बात करें जो हृदय की समस्याओं के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

प्रोटीन

डायलिसिस शुरू करने से पहले कम प्रोटीन वाला आहार मददगार हो सकता है। आपका प्रदाता या आहार विशेषज्ञ आपके वजन, बीमारी की अवस्था, आपकी मांसपेशियों की मात्रा और अन्य कारकों के आधार पर कम प्रोटीन वाले आहार की सलाह दे सकता है। लेकिन आपको अभी भी पर्याप्त प्रोटीन की आवश्यकता है, इसलिए अपने लिए सही आहार खोजने के लिए अपने प्रदाता के साथ काम करें।

एक बार जब आप डायलिसिस शुरू कर देते हैं, तो आपको अधिक प्रोटीन खाने की आवश्यकता होगी। प्रत्येक भोजन में मछली, मुर्गी पालन, सूअर का मांस या अंडे के साथ एक उच्च प्रोटीन आहार की सिफारिश की जा सकती है।

डायलिसिस पर लोगों को हर दिन 8 से 10 औंस (225 से 280 ग्राम) उच्च प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थ खाने चाहिए। आपका प्रदाता या आहार विशेषज्ञ अंडे का सफेद भाग, अंडे का सफेद पाउडर, या प्रोटीन पाउडर जोड़ने का सुझाव दे सकता है।

कैल्शियम और फास्फोरस

खनिज कैल्शियम और फास्फोरस की अक्सर जाँच की जाएगी। सीकेडी के शुरुआती चरणों में भी, रक्त में फास्फोरस का स्तर बहुत अधिक हो सकता है। यह पैदा कर सकता है:

• कम कैल्शियम। यह शरीर को आपकी हड्डियों से कैल्शियम खींचने का कारण बनता है, जिससे आपकी हड्डियां कमजोर हो सकती हैं और टूटने की संभावना अधिक होती है।
• खुजली।

आपको अपने द्वारा खाए जाने वाले डेयरी खाद्य पदार्थों की मात्रा को सीमित करने की आवश्यकता होगी, क्योंकि उनमें बड़ी मात्रा में फॉस्फोरस होता है। इसमें दूध, दही और पनीर शामिल हैं। कुछ डेयरी खाद्य पदार्थ फॉस्फोरस में कम होते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• टब मार्जरीन
• मक्खन
• क्रीम, रिकोटा, ब्री चीज़
• भारी क्रीम
• शर्बत
• नॉन डेयरी व्हीप्ड टॉपिंग्स

हड्डियों की बीमारी को रोकने के लिए आपको कैल्शियम की खुराक लेने की आवश्यकता हो सकती है, और आपके शरीर में कैल्शियम और फॉस्फोरस के संतुलन को नियंत्रित करने के लिए विटामिन डी की आवश्यकता हो सकती है। अपने प्रदाता या आहार विशेषज्ञ से पूछें कि इन पोषक तत्वों को सर्वोत्तम तरीके से कैसे प्राप्त किया जाए।

आपका प्रदाता "फॉस्फोरस बाइंडर्स" नामक दवाओं की सिफारिश कर सकता है यदि अकेले आहार परिवर्तन आपके शरीर में इस खनिज के संतुलन को नियंत्रित करने के लिए काम नहीं करता है।

तरल पदार्थ

गुर्दे की विफलता के शुरुआती चरणों में, आपको अपने द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ को सीमित करने की आवश्यकता नहीं है। लेकिन, जैसे-जैसे आपकी स्थिति खराब होती जाती है, या जब आप डायलिसिस पर होते हैं, तो आपको यह देखना होगा कि आप कितनी मात्रा में तरल पदार्थ ले रहे हैं।

डायलिसिस सत्रों के बीच, शरीर में द्रव का निर्माण हो सकता है। बहुत अधिक तरल पदार्थ से सांस की तकलीफ हो सकती है, एक आपात स्थिति जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

आपका प्रदाता और डायलिसिस नर्स आपको बताएगी कि आपको प्रतिदिन कितना पीना चाहिए। सूप, फलों के स्वाद वाले जिलेटिन, फलों के स्वाद वाले आइस पॉप, आइसक्रीम, अंगूर, खरबूजे, सलाद, टमाटर और अजवाइन जैसे बहुत सारे पानी वाले खाद्य पदार्थों की गिनती रखें।

छोटे कप या गिलास का प्रयोग करें और इसे समाप्त करने के बाद अपने कप को पलट दें।

प्यास लगने से बचने के टिप्स में शामिल हैं:

• नमकीन खाद्य पदार्थों से बचें
• एक आइस क्यूब ट्रे में कुछ रस फ्रीज करें और इसे फलों के स्वाद वाले आइस पॉप की तरह खाएं (आपको इन बर्फ के टुकड़ों को अपने दैनिक तरल पदार्थ में गिनना चाहिए)
• गर्म दिनों में मस्त रहें

नमक या सोडियम

अपने आहार में सोडियम कम करने से आपको उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने में मदद मिलती है। यह आपको प्यासे होने से भी बचाता है, और आपके शरीर को अतिरिक्त तरल पदार्थ धारण करने से रोकता है। खाद्य लेबल पर इन शब्दों को देखें:

• कम सोडियम
• नमक नहीं मिला
• सोडियम मुक्त
• सोडियम कम
• अनसाल्टेड

यह देखने के लिए सभी लेबल जांचें कि प्रति सर्विंग में कितना नमक या सोडियम खाद्य पदार्थ है। इसके अलावा, उन खाद्य पदार्थों से बचें जिनमें सामग्री की शुरुआत में नमक होता है। प्रति सर्विंग 100 मिलीग्राम (मिलीग्राम) से कम नमक वाले उत्पादों की तलाश करें।

खाना बनाते समय नमक का प्रयोग न करें और सॉल्ट शेकर को टेबल से दूर ले जाएं। अधिकांश अन्य जड़ी-बूटियाँ सुरक्षित हैं, और आप नमक के बजाय अपने भोजन का स्वाद लेने के लिए उनका उपयोग कर सकते हैं।

नमक के विकल्प का प्रयोग न करें क्योंकि उनमें पोटेशियम होता है। सीकेडी वाले लोगों को भी अपने पोटेशियम को सीमित करने की आवश्यकता होती है।

पोटैशियम

पोटेशियम का सामान्य रक्त स्तर आपके दिल की धड़कन को स्थिर रखने में मदद करता है। हालांकि, जब गुर्दे ठीक से काम नहीं करते हैं तो बहुत अधिक पोटेशियम का निर्माण हो सकता है। खतरनाक हृदय ताल का परिणाम हो सकता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

फलों और सब्जियों में बड़ी मात्रा में पोटैशियम होता है, इसलिए हृदय को स्वस्थ बनाए रखने के लिए इनसे बचना चाहिए।

प्रत्येक खाद्य समूह से सही वस्तु का चयन करना आपके पोटेशियम के स्तर को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है।

फल खाते समय:

• आड़ू, अंगूर, नाशपाती, सेब, जामुन, अनानास, आलूबुखारा, कीनू और तरबूज चुनें Choose
• संतरे और संतरे का रस, अमृत, कीवी, किशमिश या अन्य सूखे मेवे, केला, खरबूजा, हनीड्यू, प्रून और अमृत सीमित करें या उनसे बचें

सब्जियां खाते समय:

• ब्रोकोली, गोभी, गाजर, फूलगोभी, अजवाइन, ककड़ी, बैंगन, हरी और मोम बीन्स, सलाद, प्याज, मिर्च, जलकुंभी, तोरी, और पीले स्क्वैश चुनें
• शतावरी, एवोकैडो, आलू, टमाटर या टमाटर सॉस, विंटर स्क्वैश, कद्दू, एवोकैडो, और पका हुआ पालक सीमित करें या उससे बचें

लौह

उन्नत गुर्दे की विफलता वाले लोगों में भी एनीमिया होता है और आमतौर पर अतिरिक्त लोहे की आवश्यकता होती है।

कई खाद्य पदार्थों में अतिरिक्त आयरन (जिगर, बीफ, पोर्क, चिकन, लीमा और किडनी बीन्स, आयरन-फोर्टिफाइड अनाज) होते हैं। अपने प्रदाता या आहार विशेषज्ञ से बात करें कि आप अपने गुर्दे की बीमारी के कारण कौन से आयरन युक्त खाद्य पदार्थ खा सकते हैं।

गुर्दे की बीमारी - आहार; गुर्दे की बीमारी - आहार

फौक डी, मिच वी। गुर्दे की बीमारियों के लिए आहार संबंधी दृष्टिकोण। इन: स्कोरेकी के, चेर्टो जीएम, मार्सडेन पीए, ताल मेगावाट, यू एएसएल, एड। ब्रेनर और रेक्टर की किडनी. 10वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय ६१।

मिच हम। दीर्घकालिक वृक्क रोग। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन. 26वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०२०: अध्याय १२१।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज वेबसाइट। हेमोडायलिसिस के लिए भोजन और पोषण। www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis/eating-nutrition। सितंबर 2016 को अपडेट किया गया। 26 जुलाई 2019 को एक्सेस किया गया।

नेशनल किडनी फाउंडेशन। हेमोडायलिसिस पर शुरू होने वाले वयस्कों के लिए आहार संबंधी दिशानिर्देश। www.kidney.org/atoz/content/dietary_hemodialysis। अप्रैल 2019 को अपडेट किया गया। 26 जुलाई, 2019 को एक्सेस किया गया।