ehrlichiosis

एर्लिचियोसिस एक जीवाणु संक्रमण है जो एक टिक के काटने से फैलता है।

एर्लिचियोसिस बैक्टीरिया के कारण होता है जो रिकेट्सिया नामक परिवार से संबंधित होता है। रिकेट्सियल बैक्टीरिया दुनिया भर में कई गंभीर बीमारियों का कारण बनता है, जिसमें रॉकी माउंटेन स्पॉटेड फीवर और टाइफस शामिल हैं। ये सभी रोग एक टिक, पिस्सू या घुन के काटने से मनुष्यों में फैलते हैं।

वैज्ञानिकों ने पहली बार 1990 में एर्लिचियोसिस का वर्णन किया। संयुक्त राज्य अमेरिका में रोग दो प्रकार के होते हैं:

• मानव मोनोसाइटिक एर्लिचियोसिस (एचएमई) रिकेट्सियल बैक्टीरिया के कारण होता है एर्लिचिया शैफेंसिस।
• ह्यूमन ग्रैनुलोसाइटिक एर्लिचियोसिस (HGE) को ह्यूमन ग्रैनुलोसाइटिक एनाप्लास्मोसिस (HGA) भी कहा जाता है। यह रिकेट्सियल बैक्टीरिया के कारण होता है जिसे कहा जाता है एनाप्लाज्मा फागोसाइटोफिलम.

एर्लिचिया बैक्टीरिया द्वारा ले जाया जा सकता है:

• अमेरिकी कुत्ता टिक
• हिरण की खोल (Ixodes scapularis), जो लाइम रोग का कारण भी बन सकता है
• लोन स्टार टिक

संयुक्त राज्य अमेरिका में, एचएमई मुख्य रूप से दक्षिणी मध्य राज्यों और दक्षिणपूर्व में पाया जाता है। एचजीई मुख्य रूप से पूर्वोत्तर और ऊपरी मध्यपश्चिम में पाया जाता है।

एर्लिचियोसिस के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• बहुत सारे टिकों वाले क्षेत्र के पास रहना
• एक पालतू जानवर का मालिक होना जो घर पर टिक ला सकता है
• ऊँची घास में चलना या खेलना

टिक काटने और जब लक्षण होते हैं के बीच ऊष्मायन अवधि लगभग 7 से 14 दिन होती है।

लक्षण फ्लू (इन्फ्लूएंजा) की तरह लग सकते हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• बुखार और ठंड लगना
• सरदर्द
• मांसपेशी में दर्द
• जी मिचलाना

अन्य संभावित लक्षण:

• दस्त
• त्वचा में रक्तस्राव के ठीक पिनहेड के आकार के क्षेत्र (पेटीचियल रैश)
• फ्लैट लाल दाने (मैकुलोपापुलर रैश), जो असामान्य है
• सामान्य बीमार भावना (अस्वस्थता)

एक तिहाई से भी कम मामलों में दाने दिखाई देते हैं। कभी-कभी, यदि दाने मौजूद हों, तो रोग को रॉकी माउंटेन स्पॉटेड फीवर समझ लिया जा सकता है। लक्षण अक्सर हल्के होते हैं, लेकिन लोग कभी-कभी स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को देखने के लिए पर्याप्त रूप से बीमार होते हैं।

प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और आपके महत्वपूर्ण संकेतों की जांच करेगा, जिसमें शामिल हैं:

• रक्तचाप
• हृदय दर
• तापमान

अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:

• पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)
• ग्रैनुलोसाइट दाग
• अप्रत्यक्ष फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी परीक्षण
• रक्त के नमूने का पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) परीक्षण

रोग के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन या डॉक्सीसाइक्लिन) का उपयोग किया जाता है। बच्चों को टेट्रासाइक्लिन को मुंह से तब तक नहीं लेना चाहिए जब तक कि उनके स्थायी दांत बड़े न हो जाएं, क्योंकि यह स्थायी रूप से बढ़ते दांतों का रंग बदल सकता है। डॉक्सीसाइक्लिन जो 2 सप्ताह या उससे कम समय तक उपयोग की जाती है, आमतौर पर बच्चे के स्थायी दांतों का रंग नहीं बदलता है। रिफैम्पिन का उपयोग उन लोगों में भी किया गया है जो डॉक्सीसाइक्लिन को बर्दाश्त नहीं कर सकते।

एर्लिचियोसिस शायद ही कभी घातक होता है। एंटीबायोटिक्स के साथ, लोग आमतौर पर 24 से 48 घंटों के भीतर ठीक हो जाते हैं। रिकवरी में 3 सप्ताह तक का समय लग सकता है।

अनुपचारित, यह संक्रमण हो सकता है:

• प्रगाढ़ बेहोशी
• मृत्यु (दुर्लभ)
• गुर्दे खराब
• फेफड़े की क्षति
• अन्य अंग क्षति
• दौरा

दुर्लभ मामलों में, एक टिक काटने से एक से अधिक संक्रमण (सह-संक्रमण) हो सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि टिक एक से अधिक प्रकार के जीवों को ले जा सकते हैं। ऐसे दो संक्रमण हैं:

• लाइम की बीमारी
• Babesiosis, मलेरिया के समान एक परजीवी रोग

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आप हाल ही में टिक काटने के बाद बीमार हो जाते हैं या यदि आप उन क्षेत्रों में हैं जहां टिक आम हैं। अपने प्रदाता को टिक एक्सपोजर के बारे में बताना सुनिश्चित करें।

एर्लिचियोसिस टिक काटने से फैलता है। टिक काटने को रोकने के उपाय किए जाने चाहिए, जिनमें शामिल हैं:

• भारी ब्रश, लंबी घास और घने जंगल वाले क्षेत्रों में चलते समय लंबी पैंट और लंबी बाजू के कपड़े पहनें।
• अपने पैरों को रेंगने से रोकने के लिए अपने मोज़े को पैंट के बाहर की तरफ खींचें।
• अपनी शर्ट को अपनी पैंट में बांधकर रखें।
• हल्के रंग के कपड़े पहनें ताकि टिकों को आसानी से देखा जा सके।
• अपने कपड़ों को कीट विकर्षक से स्प्रे करें।
• जंगल में रहते हुए अक्सर अपने कपड़े और त्वचा की जाँच करें।

घर लौटने के बाद:

• अपने कपड़े निकालें। खोपड़ी सहित त्वचा की सभी सतहों को ध्यान से देखें। टिक्स तेजी से शरीर की लंबाई तक चढ़ सकते हैं।
• कुछ टिक बड़े होते हैं और आसानी से मिल जाते हैं। अन्य टिक काफी छोटे हो सकते हैं, इसलिए त्वचा पर सभी काले या भूरे रंग के धब्बों को ध्यान से देखें।
• यदि संभव हो, तो किसी से अपने शरीर की जांच करने में मदद करने के लिए कहें।
• एक वयस्क को बच्चों की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए।

अध्ययनों से पता चलता है कि बीमारी पैदा करने के लिए आपके शरीर में कम से कम 24 घंटे तक टिक टिकना चाहिए। जल्दी हटाने से संक्रमण को रोका जा सकता है।

यदि आपको एक टिक से काट लिया जाता है, तो काटने की तारीख और समय लिख लें। यदि आप बीमार हो जाते हैं तो इस जानकारी को टिक (यदि संभव हो) के साथ अपने प्रदाता के पास लाएं।

मानव मोनोसाइटिक एर्लिचियोसिस; एचएमई; मानव ग्रैनुलोसाइटिक एर्लिचियोसिस; एचजीई; मानव ग्रैनुलोसाइटिक एनाप्लाज्मोसिस; एचजीए

• ehrlichiosis
• एंटीबॉडी

डमलर जेएस, वॉकर डीएच। एर्लिचिया चाफफेन्सिस (मानव मोनोसाइटोट्रोपिक एर्लिचियोसिस), एनाप्लाज्मा फागोसाइटोफिलम (मानव ग्रैनुलोसाइटोट्रोपिक एनाप्लाज्मोसिस), और अन्य एनाप्लास्मेटेसी। इन: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०२०: अध्याय १९२।

फोरनियर पीई, राउल्ट डी। रिकेट्सियल संक्रमण। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन. 26वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 311।