लेखक: Robert Doyle
निर्माण की तारीख: 16 जुलाई 2021
डेट अपडेट करें: 9 फ़रवरी 2025
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लसीका अवरोध लसीका वाहिकाओं का एक रुकावट है जो पूरे शरीर के ऊतकों से तरल पदार्थ को बाहर निकालता है और प्रतिरक्षा कोशिकाओं को यात्रा करने की अनुमति देता है जहां उनकी आवश्यकता होती है। लसीका अवरोध के कारण लिम्फेडेमा हो सकता है, जिसका अर्थ है लसीका मार्ग में रुकावट के कारण सूजन।

लसीका अवरोध का सबसे आम कारण लिम्फ नोड्स को हटाना या बढ़ाना है।

लसीका अवरोध के अन्य कारणों में शामिल हैं:

  • परजीवियों से संक्रमण, जैसे फाइलेरिया
  • चोट
  • विकिरण चिकित्सा
  • त्वचा संक्रमण, जैसे सेल्युलाइटिस (मोटे लोगों में अधिक आम)
  • शल्य चिकित्सा
  • ट्यूमर

लिम्फेडेमा का एक सामान्य कारण स्तन कैंसर के उपचार के लिए स्तन (मास्टेक्टॉमी) और अंडरआर्म लिम्फ ऊतक को हटाना है। यह कुछ लोगों में हाथ के लिम्पेडेमा का कारण बनता है, क्योंकि बांह की लसीका जल निकासी बगल (अक्षीय) से होकर गुजरती है।

जन्म (जन्मजात) से मौजूद लिम्फेडेमा के दुर्लभ रूप लसीका वाहिकाओं के विकास में समस्याओं के परिणामस्वरूप हो सकते हैं।


मुख्य लक्षण लगातार (पुरानी) सूजन है, आमतौर पर हाथ या पैर की।

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और आपके चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा। इसमें प्रश्न शामिल होंगे कि ऊंचाई के साथ सूजन में कितना सुधार होता है और ऊतक कितने दृढ़ होते हैं।

निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:

  • सीटी या एमआरआई स्कैन
  • लिम्फ नोड्स और लिम्फ ड्रेनेज (लिम्फैन्जियोग्राफी और लिम्फोस्किंटिग्राफी) की जांच के लिए इमेजिंग टेस्ट

लिम्फेडेमा के उपचार में शामिल हैं:

  • संपीड़न (आमतौर पर पट्टियों या स्टॉकिंग्स में लपेटकर)
  • मैनुअल लिम्फ ड्रेनेज (एमएलडी)
  • गति या प्रतिरोध अभ्यास की सीमा

मैनुअल लिम्फ ड्रेनेज एक हल्की मालिश चिकित्सा तकनीक है। मालिश के दौरान, लसीका प्रणाली की संरचना के आधार पर त्वचा को कुछ दिशाओं में ले जाया जाता है। यह लिम्फ द्रव को उचित चैनलों के माध्यम से निकालने में मदद करता है।

उपचार में चोटों, संक्रमण और त्वचा के टूटने को रोकने के लिए त्वचा की देखभाल भी शामिल है। हल्का व्यायाम और चलने-फिरने के कार्यक्रम भी निर्धारित किए जा सकते हैं। प्रभावित क्षेत्र पर संपीड़न वस्त्र पहनना या वायवीय संपीड़न पंप का उपयोग करना सहायक हो सकता है। आपका प्रदाता और भौतिक चिकित्सक तय करेगा कि कौन सी संपीड़न विधियां सर्वोत्तम हैं।


कुछ मामलों में सर्जरी का उपयोग किया जाता है, लेकिन इसकी सीमित सफलता है। इस प्रकार की प्रक्रिया के साथ सर्जन को बहुत अनुभव होना चाहिए। लिम्पेडेमा को कम करने के लिए सर्जरी के बाद भी आपको भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता होगी।

सर्जरी के प्रकारों में शामिल हैं:

  • लिपोसक्शन
  • असामान्य लसीका ऊतक को हटाना
  • असामान्य लसीका जल निकासी वाले क्षेत्रों में सामान्य लसीका ऊतकों का प्रत्यारोपण (कम आम)

दुर्लभ मामलों में, नस ग्राफ्ट का उपयोग करके असामान्य लसीका ऊतक को बायपास करने के लिए सर्जरी की जाती है। प्रारंभिक लिम्फेडेमा के लिए ये प्रक्रियाएं सबसे प्रभावी हैं और एक अनुभवी सर्जन द्वारा किया जाना चाहिए।

लिम्फेडेमा एक पुरानी बीमारी है जिसे आमतौर पर आजीवन प्रबंधन की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, लिम्फेडेमा में समय के साथ सुधार होता है। कुछ सूजन आमतौर पर स्थायी होती है।

सूजन के अलावा, सबसे आम जटिलताओं में शामिल हैं:

  • जीर्ण घाव और अल्सर
  • त्वचा क्षरण
  • लसीका ऊतक का कैंसर (दुर्लभ)

अपने प्रदाता को देखें यदि आपके हाथ, पैर, या लिम्फ नोड्स में सूजन है जो उपचार का जवाब नहीं देती है या चली जाती है।


अधिकांश सर्जन अब स्तन कैंसर सर्जरी के बाद लिम्फेडेमा के लिए आपके जोखिम को कम करने के लिए सेंटीनेल लिम्फ नोड नमूनाकरण नामक तकनीक का उपयोग करते हैं। हालांकि, यह तकनीक हमेशा उपयुक्त या प्रभावी नहीं होती है।

lymphedema

  • लसीका प्रणाली
  • पीला नाखून सिंड्रोम

फेल्डमैन जेएल, जैक्सन केए, आर्मर जेएम। लिम्फेडेमा जोखिम में कमी और प्रबंधन। इन: चेंग एमएच, चांग डीडब्ल्यू, पटेल केएम, एड। लिम्फेडेमा सर्जरी के सिद्धांत और अभ्यास. फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय ९।

रॉकसन एसजी। लिम्फेडेमा: मूल्यांकन और निर्णय लेना। इन: सिडावी एएन, पर्लर बीए, एड। रदरफोर्ड की संवहनी सर्जरी और एंडोवास्कुलर थेरेपी. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 168।

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