ब्रोन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसिया

ब्रोन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसिया (बीपीडी) एक दीर्घकालिक (पुरानी) फेफड़े की स्थिति है जो नवजात शिशुओं को प्रभावित करती है जिन्हें या तो जन्म के बाद सांस लेने की मशीन पर रखा गया था या बहुत जल्दी (समय से पहले) पैदा हुए थे।

बीपीडी बहुत बीमार शिशुओं में होता है जिन्हें लंबे समय तक ऑक्सीजन का उच्च स्तर प्राप्त होता है। बीपीडी उन शिशुओं में भी हो सकता है जो सांस लेने की मशीन (वेंटिलेटर) पर थे।

बीपीडी जल्दी (समय से पहले) जन्म लेने वाले शिशुओं में अधिक आम है, जिनके फेफड़े जन्म के समय पूरी तरह से विकसित नहीं हुए थे।

जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• जन्मजात हृदय रोग (हृदय की संरचना और कार्य में समस्या जो जन्म के समय मौजूद होती है)
• समयपूर्वता, आमतौर पर 32 सप्ताह के गर्भ से पहले पैदा हुए शिशुओं में infants
• गंभीर श्वसन या फेफड़ों का संक्रमण

हाल के वर्षों में गंभीर बीपीडी का जोखिम कम हुआ है।

लक्षणों में निम्न में से कोई भी शामिल हो सकता है:

• नीली त्वचा का रंग (सायनोसिस)
• खांसी
• तेजी से साँस लेने
• सांस लेने में कठिनाई

बीपीडी के निदान में मदद के लिए किए जा सकने वाले परीक्षणों में शामिल हैं:

• धमनी रक्त गैस
• चेस्ट सीटी स्कैन
• छाती का एक्स - रे
• पल्स ओक्सिमेट्री

अस्पताल मे

जिन शिशुओं को सांस लेने में समस्या होती है, उन्हें अक्सर वेंटिलेटर पर रखा जाता है। यह एक सांस लेने वाली मशीन है जो बच्चे के फेफड़ों को फुलाए रखने और अधिक ऑक्सीजन देने के लिए दबाव भेजती है। जैसे-जैसे बच्चे के फेफड़े विकसित होते हैं, दबाव और ऑक्सीजन धीरे-धीरे कम होते जाते हैं। बच्चे को वेंटिलेटर से हटा दिया गया है। शिशु को कई हफ्तों या महीनों तक मास्क या नाक की नली से ऑक्सीजन मिलना जारी रह सकता है।

बीपीडी वाले शिशुओं को आमतौर पर पेट (एनजी ट्यूब) में डाली गई ट्यूबों द्वारा खिलाया जाता है। सांस लेने के प्रयास के कारण इन बच्चों को अतिरिक्त कैलोरी की आवश्यकता होती है। उनके फेफड़ों को तरल पदार्थ से भरने से रोकने के लिए, उनके तरल पदार्थ का सेवन सीमित करना पड़ सकता है। उन्हें शरीर से पानी निकालने वाली दवाएं (मूत्रवर्धक) भी दी जा सकती हैं। अन्य दवाओं में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, ब्रोन्कोडायलेटर्स और सर्फेक्टेंट शामिल हो सकते हैं। सर्फैक्टेंट फेफड़ों में एक फिसलन, साबुन जैसा पदार्थ है जो फेफड़ों को हवा से भरने में मदद करता है और हवा की थैली को ख़राब होने से बचाता है।

इन शिशुओं के माता-पिता को भावनात्मक समर्थन की जरूरत है। ऐसा इसलिए है क्योंकि बीपीडी को ठीक होने में समय लगता है और शिशु को लंबे समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।

घर में

बीपीडी वाले शिशुओं को अस्पताल छोड़ने के बाद हफ्तों से लेकर महीनों तक ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके बच्चे को ठीक होने के दौरान पर्याप्त पोषण मिले, अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के निर्देशों का पालन करें। आपके बच्चे को ट्यूब फीडिंग या विशेष फ़ार्मुलों की आवश्यकता हो सकती है।

अपने बच्चे को सर्दी और अन्य संक्रमणों से बचाना बहुत महत्वपूर्ण है, जैसे कि रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस (आरएसवी)। आरएसवी गंभीर फेफड़ों के संक्रमण का कारण बन सकता है, खासकर बीपीडी वाले बच्चे में।

RSV संक्रमण को रोकने में मदद करने का एक आसान तरीका है अपने हाथों को बार-बार धोना। इन उपायों का पालन करें:

• शिशु को छूने से पहले अपने हाथ गर्म पानी और साबुन से धोएं। अपने बच्चे को छूने से पहले दूसरों को भी हाथ धोने के लिए कहें।
• दूसरों को अपने बच्चे के संपर्क में आने से बचने के लिए कहें यदि उन्हें सर्दी या बुखार है, या उन्हें मास्क पहनने के लिए कहें।
• ध्यान रखें कि अपने बच्चे को चुंबन आरएसवी फैल सकता हो।
• छोटे बच्चों को अपने बच्चे से दूर रखने की कोशिश करें। RSV छोटे बच्चों में बहुत आम है और बच्चे से बच्चे में आसानी से फैलता है।
• अपने घर, कार या अपने बच्चे के आस-पास कहीं भी धूम्रपान न करें। तंबाकू के धुएं के संपर्क में आने से RSV बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।

बीपीडी वाले बच्चों के माता-पिता को आरएसवी के प्रकोप के दौरान भीड़ से बचना चाहिए। स्थानीय समाचार मीडिया द्वारा अक्सर प्रकोपों ​​​​की सूचना दी जाती है।

आपके बच्चे में आरएसवी संक्रमण को रोकने के लिए आपके बच्चे का प्रदाता दवा पलिविज़ुमाब (सिनागिस) लिख सकता है। अपने बच्चे को यह दवा कैसे दें, इसके निर्देशों का पालन करें।

बीपीडी वाले बच्चे समय के साथ धीरे-धीरे बेहतर होते जाते हैं। कई महीनों तक ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। कुछ शिशुओं को लंबे समय तक फेफड़े की क्षति होती है और उन्हें ऑक्सीजन और सांस लेने में सहायता की आवश्यकता होती है, जैसे कि वेंटिलेटर के साथ। इस स्थिति वाले कुछ शिशु जीवित नहीं रह सकते हैं।

जिन शिशुओं को बीपीडी हुआ है, उन्हें बार-बार होने वाले श्वसन संक्रमण, जैसे निमोनिया, ब्रोंकियोलाइटिस और आरएसवी के लिए अधिक जोखिम होता है, जिन्हें अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है।

जिन शिशुओं को बीपीडी हुआ है, उनमें अन्य संभावित जटिलताएँ हैं:

• विकास संबंधी समस्याएं
• खराब विकास
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप)
• लंबे समय तक फेफड़े और सांस लेने में तकलीफ जैसे निशान या ब्रोन्किइक्टेसिस

यदि आपके शिशु को बीपीडी है, तो सांस लेने में किसी भी समस्या पर ध्यान दें। यदि आपको श्वसन संक्रमण के कोई लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने बच्चे के प्रदाता को कॉल करें।

बीपीडी को रोकने में मदद करने के लिए:

• जब भी संभव हो समय से पहले प्रसव को रोकें। यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने के बारे में सोच रही हैं, तो आपको और आपके बच्चे को स्वस्थ रखने में मदद के लिए प्रसव पूर्व देखभाल प्राप्त करें।
• यदि आपका शिशु ब्रीदिंग सपोर्ट पर है, तो प्रदाता से पूछें कि आपके बच्चे को कितनी जल्दी वेंटिलेटर से छुड़ाया जा सकता है।
• आपके बच्चे को फेफड़े खुले रखने में मदद करने के लिए सर्फेक्टेंट प्राप्त हो सकता है।

बीपीडी; फेफड़ों की पुरानी बीमारी - बच्चे; सीएलडी - बच्चे

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