मीडियास्टिनल ट्यूमर

मीडियास्टिनल ट्यूमर ऐसे विकास होते हैं जो मीडियास्टिनम में बनते हैं। यह छाती के बीच में एक क्षेत्र है जो फेफड़ों को अलग करता है।

मीडियास्टिनम छाती का वह हिस्सा है जो उरोस्थि और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और फेफड़ों के बीच स्थित होता है। इस क्षेत्र में हृदय, बड़ी रक्त वाहिकाएं, श्वासनली (श्वासनली), थाइमस ग्रंथि, अन्नप्रणाली और संयोजी ऊतक होते हैं। मीडियास्टिनम को तीन खंडों में विभाजित किया गया है:

• पूर्वकाल (सामने)
• मध्य
• पीछे (पीछे)

मीडियास्टिनल ट्यूमर दुर्लभ हैं।

मीडियास्टिनम में ट्यूमर का सामान्य स्थान व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है। बच्चों में, पोस्टीरियर मीडियास्टिनम में ट्यूमर अधिक आम हैं। ये ट्यूमर अक्सर नसों में शुरू होते हैं और कैंसर रहित (सौम्य) होते हैं।

वयस्कों में अधिकांश मीडियास्टिनल ट्यूमर पूर्वकाल मीडियास्टिनम में होते हैं। वे आम तौर पर कैंसरयुक्त (घातक) लिम्फोमा, जर्म सेल ट्यूमर या थाइमोमा होते हैं। ये ट्यूमर मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध वयस्कों में सबसे आम हैं।

लगभग आधे मीडियास्टिनल ट्यूमर में कोई लक्षण नहीं होते हैं और छाती के एक्स-रे पर किसी अन्य कारण से पाए जाते हैं। लक्षण जो होते हैं वे स्थानीय संरचनाओं पर दबाव (संपीड़न) के कारण होते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• छाती में दर्द
• बुखार और ठंड लगना
• खांसी
• खून खांसी (हेमोप्टाइसिस)
• स्वर बैठना
• रात को पसीना
• सांस लेने में कठिनाई

एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा दिखा सकती है:

• बुखार
• हाई-पिच ब्रीदिंग साउंड (स्ट्रिडोर)
• सूजन या निविदा लिम्फ नोड्स (लिम्फाडेनोपैथी)
• अनजाने में वजन कम होना
• घरघराहट

आगे के परीक्षण जो किए जा सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• छाती का एक्स - रे
• सीटी-निर्देशित सुई बायोप्सी
• छाती का सीटी स्कैन
• बायोप्सी के साथ मीडियास्टिनोस्कोपी
• छाती का एमआरआई

मीडियास्टिनल ट्यूमर का उपचार ट्यूमर के प्रकार और लक्षणों पर निर्भर करता है:

• थाइमिक कैंसर का इलाज सर्जरी से किया जाता है। ट्यूमर के चरण और सर्जरी की सफलता के आधार पर इसके बाद विकिरण या कीमोथेरेपी हो सकती है।
• जर्म सेल ट्यूमर का इलाज आमतौर पर कीमोथेरेपी से किया जाता है।
• लिम्फोमा के लिए, कीमोथेरेपी पसंद का उपचार है, और संभवतः विकिरण के बाद होता है।
• पोस्टीरियर मीडियास्टिनम के न्यूरोजेनिक ट्यूमर के लिए, सर्जरी मुख्य उपचार है।

परिणाम ट्यूमर के प्रकार पर निर्भर करता है। विभिन्न ट्यूमर कीमोथेरेपी और विकिरण के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं।

मीडियास्टिनल ट्यूमर की जटिलताओं में शामिल हैं:

• रीढ़ की हड्डी का संपीड़न
• दिल, दिल के चारों ओर अस्तर (पेरीकार्डियम), और महान जहाजों (महाधमनी और वेना कावा) जैसी आस-पास की संरचनाओं में फैल गया।

विकिरण, सर्जरी और कीमोथेरेपी सभी में गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

यदि आप मीडियास्टिनल ट्यूमर के लक्षण देखते हैं तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करें।

थाइमोमा - मीडियास्टिनल; लिंफोमा - मीडियास्टिनल

• फेफड़ों

चेंग जीएस, वर्गीस टीके, पार्क डीआर। मीडियास्टिनल ट्यूमर और सिस्ट। इन: ब्रॉडडस वीसी, मेसन आरजे, अर्न्स्ट जेडी, एट अल, एड। मरे और नडेल की रेस्पिरेटरी मेडिसिन की पाठ्यपुस्तक। छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१६: अध्याय ८३.

मैककूल एफडी। डायाफ्राम, छाती की दीवार, फुस्फुस और मीडियास्टिनम के रोग। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 26वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 92।