दोध्रुवी विकार

बाइपोलर डिसऑर्डर एक मानसिक स्थिति है जिसमें व्यक्ति के मूड में व्यापक या अत्यधिक उतार-चढ़ाव होता है। उदास और उदास महसूस करने की अवधि तीव्र उत्तेजना और गतिविधि या क्रॉस या चिड़चिड़े होने की अवधि के साथ वैकल्पिक हो सकती है।

बाइपोलर डिसऑर्डर पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित करता है। यह अक्सर 15 और 25 की उम्र के बीच शुरू होता है। सटीक कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन यह द्विध्रुवी विकार वाले लोगों के रिश्तेदारों में अधिक बार होता है।

द्विध्रुवी विकार वाले अधिकांश लोगों में, अत्यधिक खुशी और उच्च गतिविधि या ऊर्जा (उन्माद) या अवसाद और कम गतिविधि या ऊर्जा (अवसाद) की अवधि (एपिसोड) का कोई स्पष्ट कारण नहीं है। निम्नलिखित एक उन्मत्त प्रकरण को ट्रिगर कर सकता है:

• प्रसव
• दवाएं, जैसे कि एंटीडिप्रेसेंट या स्टेरॉयड
• नींद न आने की अवधि (अनिद्रा)
• मनोरंजक दवा का उपयोग

उन्मत्त चरण दिनों से लेकर महीनों तक रह सकता है। इसमें ये लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• आसानी से भटकना
• गतिविधियों में अत्यधिक भागीदारी
• नींद की थोड़ी जरूरत
• खराब राय
• खराब गुस्सा नियंत्रण
• आत्म-नियंत्रण और लापरवाह व्यवहार की कमी, जैसे शराब पीना या अधिक मात्रा में नशीली दवाओं का उपयोग करना, अधिक जोखिम भरा सेक्स करना, जुआ खेलना और बहुत सारा पैसा खर्च करना या देना
• बहुत चिड़चिड़ी मनोदशा, विचारों की दौड़, बहुत बातें करना, और स्वयं या क्षमताओं के बारे में गलत धारणाएं
• तेजी से भाषण
• उन चीजों के बारे में चिंता जो सच नहीं हैं (भ्रम)

अवसादग्रस्तता प्रकरण में ये लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• दैनिक कम मूड या उदासी
• ध्यान केंद्रित करने, याद रखने या निर्णय लेने में समस्या
• खाने की समस्याएं जैसे भूख न लगना और वजन कम होना या ज्यादा खाना और वजन बढ़ना
• थकान या ऊर्जा की कमी
• बेकार की भावना, निराशा या अपराधबोध
• एक बार आनंदित गतिविधियों में आनंद की हानि
• आत्मसम्मान की हानि
• मृत्यु या आत्महत्या के विचार
• सोने में परेशानी या बहुत ज्यादा सोना
• उन दोस्तों या गतिविधियों से दूर रहना जिनका कभी आनंद लिया गया था

द्विध्रुवी विकार वाले लोग आत्महत्या के लिए उच्च जोखिम में हैं। वे शराब या अन्य पदार्थों का उपयोग कर सकते हैं। यह द्विध्रुवी लक्षणों को बदतर बना सकता है और आत्महत्या के जोखिम को बढ़ा सकता है।

उन्माद के एपिसोड की तुलना में अवसाद के एपिसोड अधिक आम हैं। द्विध्रुवी विकार वाले सभी लोगों में पैटर्न समान नहीं होता है:

• अवसाद और उन्माद के लक्षण एक साथ हो सकते हैं। इसे मिश्रित अवस्था कहते हैं।
• लक्षण एक दूसरे के ठीक बाद भी हो सकते हैं। इसे रैपिड साइकलिंग कहते हैं।

द्विध्रुवी विकार का निदान करने के लिए, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता निम्नलिखित में से कुछ या सभी कर सकता है:

• पूछें कि क्या परिवार के अन्य सदस्यों को द्विध्रुवी विकार है
• अपने हाल के मिजाज के बारे में पूछें और आपने उन्हें कितने समय से झेला है
• अन्य बीमारियों की तलाश के लिए पूरी तरह से जांच करें और प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश दें जो द्विध्रुवी विकार के समान लक्षण पैदा कर सकते हैं
• अपने लक्षणों और संपूर्ण स्वास्थ्य के बारे में परिवार के सदस्यों से बात करें
• अपनी किसी भी स्वास्थ्य समस्या और आपके द्वारा ली जाने वाली किसी भी दवा के बारे में पूछें
• अपना व्यवहार और मनोदशा देखें

उपचार का मुख्य लक्ष्य है:

• एपिसोड को कम बार-बार और गंभीर बनाएं
• आपको अच्छी तरह से काम करने और घर और काम पर अपने जीवन का आनंद लेने में मदद करें
• आत्म-चोट और आत्महत्या को रोकें

दवाई

दवाएं द्विध्रुवी विकार के इलाज का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। सबसे अधिक बार, उपयोग की जाने वाली पहली दवाओं को मूड स्टेबलाइजर्स कहा जाता है। वे आपको मिजाज और गतिविधि और ऊर्जा के स्तर में अत्यधिक परिवर्तन से बचने में मदद करते हैं।

दवाओं के साथ, आप बेहतर महसूस करना शुरू कर सकते हैं। हालांकि, कुछ लोगों को उन्माद के लक्षण अच्छे लग सकते हैं। कुछ लोगों को दवाओं से साइड इफेक्ट होते हैं। नतीजतन, आप अपनी दवाएं लेना बंद कर सकते हैं या जिस तरह से आप उन्हें ले रहे हैं उसे बदलने का लुत्फ उठा सकते हैं। लेकिन अपनी दवाओं को बंद करने या उन्हें गलत तरीके से लेने से लक्षण वापस आ सकते हैं या बहुत खराब हो सकते हैं। अपनी दवाओं की खुराक लेना या बदलना बंद न करें। यदि आपकी दवाओं के बारे में आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने प्रदाता से बात करें।

दवाइयाँ सही तरीके से लेने में मदद करने के लिए परिवार के सदस्यों या दोस्तों से पूछें। इसका मतलब है कि सही समय पर सही खुराक लेना। वे यह सुनिश्चित करने में भी मदद कर सकते हैं कि उन्माद और अवसाद के एपिसोड का जल्द से जल्द इलाज किया जाए।

यदि मूड स्टेबलाइजर्स मदद नहीं करते हैं, तो आपका प्रदाता अन्य दवाओं का सुझाव दे सकता है, जैसे कि एंटीसाइकोटिक्स या एंटीडिपेंटेंट्स।

आपको अपनी दवाओं और उनके संभावित दुष्प्रभावों के बारे में बात करने के लिए एक मनोचिकित्सक के साथ नियमित रूप से मिलने की आवश्यकता होगी। रक्त परीक्षण की भी अक्सर आवश्यकता होती है।

अन्य उपचार

इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (ईसीटी) का उपयोग उन्मत्त या अवसादग्रस्तता चरण के इलाज के लिए किया जा सकता है यदि यह दवा का जवाब नहीं देता है।

जो लोग एक गंभीर उन्मत्त या अवसादग्रस्तता प्रकरण के बीच में हैं, उन्हें तब तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है जब तक कि वे स्थिर न हो जाएं और उनका व्यवहार नियंत्रण में न हो जाए।

समर्थन कार्यक्रम और टॉक थेरेपी

एक सहायता समूह में शामिल होने से आपको और आपके प्रियजनों को मदद मिल सकती है। आपके उपचार में परिवार के सदस्यों और देखभाल करने वालों को शामिल करने से लक्षणों के वापस आने की संभावना को कम करने में मदद मिल सकती है।

ऐसे कार्यक्रमों में आप जो महत्वपूर्ण कौशल सीख सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• उन लक्षणों का सामना करें जो दवा लेने के बाद भी बने रहते हैं
• पर्याप्त नींद लें और मनोरंजक दवाओं से दूर रहें
• दवाएं सही तरीके से लें और साइड इफेक्ट को मैनेज करें
• लक्षणों की वापसी के लिए देखें, और जानें कि उनके वापस आने पर क्या करना चाहिए
• पता लगाएं कि एपिसोड को क्या ट्रिगर करता है और इन ट्रिगर्स से बचें

मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता के साथ टॉक थेरेपी द्विध्रुवी विकार वाले लोगों के लिए सहायक हो सकती है।

अधिकांश लोगों में अवसाद या उन्माद की अवधि उपचार के साथ भी लौट आती है। लोगों को शराब या नशीली दवाओं के उपयोग से भी समस्या हो सकती है। उन्हें रिश्तों, स्कूल, काम और वित्त की समस्या भी हो सकती है।

उन्माद और अवसाद दोनों के दौरान आत्महत्या एक बहुत ही वास्तविक जोखिम है। द्विध्रुवी विकार वाले लोग जो आत्महत्या के बारे में सोचते हैं या बात करते हैं, उन्हें तुरंत आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है।

सही तरीके से मदद लें यदि आप:

• उन्माद के लक्षण हैं
• खुद को या दूसरों को चोट पहुंचाने की इच्छा महसूस करें
• निराश, डरा हुआ या अभिभूत महसूस करें
• ऐसी चीजें देखें जो वास्तव में वहां नहीं हैं
• महसूस करें कि आप घर नहीं छोड़ सकते
• अपना ख्याल नहीं रख पा रहे हैं

उपचार प्रदाता को कॉल करें यदि:

• लक्षण बदतर हो रहे हैं
• आपको दवाइयों से साइड इफेक्ट होते हैं
• आप दवा सही तरीके से नहीं ले रहे हैं

गहरा अवसाद; द्विध्रुवी भावात्मक विकार; मनोदशा विकार - द्विध्रुवीय; उन्मत्त अवसादग्रस्तता विकार

• दोध्रुवी विकार

अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। द्विध्रुवी और संबंधित विकार। इन: अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। मानसिक विकारों की नैदानिक ​​और सांख्यिकी नियम - पुस्तिका. 5 वां संस्करण। अर्लिंग्टन, वीए: अमेरिकन साइकियाट्रिक पब्लिशिंग; 2013:123-154.

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