हार्मोन थेरेपी के बारे में निर्णय लेना

हार्मोन थेरेपी (एचटी) रजोनिवृत्ति के लक्षणों का इलाज करने के लिए एक या अधिक हार्मोन का उपयोग करती है।

रजोनिवृत्ति के दौरान:

• एक महिला के अंडाशय अंडे बनाना बंद कर देते हैं। वे कम एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन भी करते हैं।
• समय के साथ मासिक धर्म धीरे-धीरे बंद हो जाता है।
• पीरियड्स अधिक निकट या अधिक व्यापक रूप से हो सकते हैं। एक बार जब आप पीरियड्स छोड़ना शुरू कर देती हैं तो यह पैटर्न 1 से 3 साल तक चल सकता है।

अंडाशय, कीमोथेरेपी, या स्तन कैंसर के लिए कुछ हार्मोन उपचार को हटाने के लिए सर्जरी के बाद मासिक धर्म का प्रवाह अचानक रुक सकता है।

रजोनिवृत्ति के लक्षण 5 या अधिक वर्षों तक रह सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• गर्म चमक और पसीना, आमतौर पर आपकी आखिरी अवधि के बाद पहले 1 से 2 वर्षों के लिए सबसे खराब स्थिति में
• योनि का सूखापन
• मिजाज़
• नींद की समस्या
• सेक्स में कम दिलचस्पी

रजोनिवृत्ति के लक्षणों के इलाज के लिए एचटी का उपयोग किया जा सकता है। एचटी हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन, एक प्रकार का प्रोजेस्टेरोन का उपयोग करता है। कभी-कभी टेस्टोस्टेरोन भी जोड़ा जाता है।

रजोनिवृत्ति के कुछ लक्षणों को एचटी के बिना प्रबंधित किया जा सकता है। योनि एस्ट्रोजन और योनि स्नेहक की कम खुराक योनि के सूखेपन में मदद कर सकती है।

एचटी एक गोली, पैच, इंजेक्शन, योनि क्रीम या टैबलेट, या अंगूठी के रूप में आता है।

हार्मोन लेने से कुछ जोखिम हो सकते हैं। HT पर विचार करते समय, जानें कि यह कैसे आपकी मदद कर सकता है।

हार्मोन लेते समय, गर्म चमक और रात को पसीना कम आता है और समय के साथ दूर भी जा सकता है। एचटी को धीरे-धीरे कम करने से ये लक्षण कम परेशान करने वाले हो सकते हैं।

हार्मोन थेरेपी भी राहत दिलाने में काफी मददगार हो सकती है:

• सोने में समस्या
• योनि का सूखापन
• चिंता
• मनोदशा और चिड़चिड़ापन

एक समय में, HT का उपयोग हड्डियों को पतला होने (ऑस्टियोपोरोसिस) को रोकने में मदद के लिए किया जाता था। अब यह मामला नहीं है। आपका डॉक्टर ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए अन्य दवाएं लिख सकता है।

अध्ययनों से पता चलता है कि एचटी इलाज में मदद नहीं करता है:

• दिल की बीमारी
• मूत्रीय अन्सयम
• अल्जाइमर रोग
• पागलपन

एचटी के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें। ये जोखिम आपकी उम्र, चिकित्सा इतिहास और अन्य कारकों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

खून के थक्के

एचटी लेने से रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ सकता है। यदि आप मोटे हैं या यदि आप धूम्रपान करते हैं तो आपके रक्त के थक्कों का खतरा भी अधिक होता है।

यदि आप गोलियों के बजाय एस्ट्रोजन त्वचा पैच का उपयोग करते हैं तो रक्त के थक्कों के लिए आपका जोखिम कम हो सकता है।

यदि आप योनि क्रीम और टैबलेट और कम खुराक वाली एस्ट्रोजन रिंग का उपयोग करते हैं तो आपका जोखिम कम होता है।

स्तन कैंसर

• ज्यादातर विशेषज्ञों का मानना ​​है कि एचटी को 5 साल तक लेने से स्तन कैंसर का खतरा नहीं बढ़ता है।
• एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन को एक साथ 3 से 5 साल से अधिक समय तक लेने से आपके द्वारा निर्धारित प्रोजेस्टिन के प्रकार के आधार पर स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
• एचटी लेने से आपके स्तनों की मैमोग्राम छवि धुंधली दिख सकती है। इससे स्तन कैंसर का जल्द पता लगाना मुश्किल हो सकता है।
• अकेले एस्ट्रोजन लेने से स्तन कैंसर का खतरा कम होता है। हालाँकि, यदि आप एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन को एक साथ लेते हैं, तो आपके द्वारा लिए जाने वाले प्रोजेस्टेरोन के प्रकार के आधार पर स्तन कैंसर का खतरा अधिक हो सकता है।

एंडोमेट्रियल (गर्भाशय) कैंसर

• अकेले एस्ट्रोजन लेने से एंडोमेट्रियल कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• एस्ट्रोजन के साथ प्रोजेस्टिन लेने से इस कैंसर से बचाव होता है। यदि आपके पास गर्भाशय है, तो आपको एचटी को एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन दोनों के साथ लेना चाहिए।
• यदि आपके पास गर्भाशय नहीं है तो आपको एंडोमेट्रियल कैंसर नहीं हो सकता है। इस मामले में अकेले एस्ट्रोजन का उपयोग करना सुरक्षित और अनुशंसित है।

दिल की बीमारी

60 वर्ष की आयु से पहले या रजोनिवृत्ति शुरू होने के 10 वर्षों के भीतर लेने पर एचटी सबसे सुरक्षित है। यदि आप एस्ट्रोजन लेने का निर्णय लेते हैं, तो अध्ययनों से पता चलता है कि रजोनिवृत्ति के निदान के तुरंत बाद एस्ट्रोजन शुरू करना सबसे सुरक्षित है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के 10 साल से अधिक समय बाद एस्ट्रोजन की शुरुआत से हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है।

• एचटी वृद्ध महिलाओं में हृदय रोग के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है।
• एचटी उन महिलाओं में जोखिम बढ़ा सकता है जिन्होंने अपनी आखिरी अवधि के 10 साल से अधिक समय तक एस्ट्रोजेन का उपयोग करना शुरू कर दिया था।

आघात

जो महिलाएं केवल एस्ट्रोजन लेती हैं और जो एस्ट्रोजन को प्रोजेस्टिन के साथ लेती हैं, उनमें स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। मौखिक गोली के बजाय एस्ट्रोजन पैच का उपयोग करने से यह जोखिम कम हो जाता है। हालांकि, कोई भी हार्मोन बिल्कुल न लेने की तुलना में जोखिम अभी भी बढ़ सकता है।एचटी की कम खुराक स्ट्रोक के जोखिम को भी कम करती है।

पित्ताशय की पथरी

एचटी लेने से पित्त पथरी विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।

मरने का जोखिम (मृत्यु)

50 साल की उम्र में एचटी शुरू करने वाली महिलाओं में समग्र मृत्यु दर कम हो जाती है। संरक्षण लगभग 10 वर्षों तक रहता है।

हर महिला अलग होती है। कुछ महिलाएं रजोनिवृत्ति के लक्षणों से परेशान नहीं होती हैं। दूसरों के लिए, लक्षण गंभीर होते हैं और उनके जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं।

यदि रजोनिवृत्ति के लक्षण आपको परेशान करते हैं, तो एचटी के लाभों और जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आप और आपका डॉक्टर तय कर सकते हैं कि एचटी आपके लिए सही है या नहीं। एचटी निर्धारित करने से पहले आपके डॉक्टर को आपका मेडिकल इतिहास पता होना चाहिए।

आपको एचटी नहीं लेना चाहिए यदि आप:

• स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ा है
• आपकी नसों या फेफड़ों में रक्त के थक्कों का इतिहास रहा है
• स्तन या एंडोमेट्रियल कैंसर हुआ है
• जिगर की बीमारी है

कुछ जीवनशैली में बदलाव आपको हार्मोन लेने के बिना रजोनिवृत्ति के परिवर्तनों को समायोजित करने में मदद कर सकते हैं। वे आपकी हड्डियों की रक्षा करने, आपके हृदय स्वास्थ्य को बेहतर बनाने और आपको फिट रहने में भी मदद कर सकते हैं।

हालांकि, कई महिलाओं के लिए, रजोनिवृत्ति के लक्षणों का इलाज करने के लिए एचटी लेना एक सुरक्षित तरीका है।

वर्तमान में, विशेषज्ञ स्पष्ट नहीं हैं कि आपको कितने समय तक एचटी लेना चाहिए। कुछ पेशेवर समूहों का सुझाव है कि यदि दवा को बंद करने का कोई चिकित्सीय कारण नहीं है तो आप रजोनिवृत्ति के लक्षणों के लिए एचटी को अधिक समय तक ले सकते हैं। कई महिलाओं के लिए, परेशानी के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए एचटी की कम खुराक पर्याप्त हो सकती है। एचटी की कम खुराक के कुछ दुष्प्रभाव होते हैं।

आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ चर्चा करने के लिए ये सभी मुद्दे हैं।

यदि आपको एचटी के दौरान योनि से खून बह रहा है या अन्य असामान्य लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।

नियमित जांच के लिए अपने डॉक्टर को देखना जारी रखें।

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