गर्दन विच्छेदन - निर्वहन

गर्दन विच्छेदन आपकी गर्दन में लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए सर्जरी है। मुंह या गले में कैंसर से कोशिकाएं लिम्फ द्रव में यात्रा कर सकती हैं और आपके लिम्फ नोड्स में फंस सकती हैं। कैंसर को आपके शरीर के अन्य भागों में फैलने से रोकने के लिए लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है।

आपके 2 से 3 दिनों तक अस्पताल में रहने की संभावना थी। घर जाने के लिए तैयार होने में सहायता के लिए, आपको निम्न में से सहायता मिल सकती है:

• पीना, खाना और शायद बातें करना
• किसी भी नालियों में अपने सर्जिकल घाव की देखभाल
• अपने कंधे और गर्दन की मांसपेशियों का उपयोग करना
• अपने गले में सांस लेना और स्राव को संभालना
• अपने दर्द का प्रबंधन

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपको दर्द निवारक दवाओं के लिए एक नुस्खा देगा। जब आप घर जाएं तो इसे भर लें ताकि जरूरत पड़ने पर आपके पास दवा हो। दर्द होने पर अपनी दर्द की दवा लें। इसे लेने के लिए बहुत लंबा इंतजार करना आपके दर्द को इससे भी बदतर होने देगा।

एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), या नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन) न लें। ये दवाएं रक्तस्राव को बढ़ा सकती हैं।

घाव में आपके पास स्टेपल या सीवन होगा। सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों तक आपको हल्की लालिमा और सूजन भी हो सकती है।

जब आप अस्पताल छोड़ते हैं तो आपकी गर्दन में नाली हो सकती है। प्रदाता आपको बताएगा कि इसकी देखभाल कैसे करें।

उपचार का समय इस बात पर निर्भर करेगा कि कितना ऊतक हटाया गया था।

आप अपने नियमित भोजन तब तक खा सकते हैं जब तक कि आपके प्रदाता ने आपको कोई विशेष आहार न दिया हो।

अगर आपकी गर्दन और गले में दर्द के कारण खाना मुश्किल हो रहा है:

• भोजन से 30 मिनट पहले अपनी दर्द की दवा लें।
• पके केले, गर्म अनाज, और नम कटा हुआ मांस और सब्जियां जैसे नरम खाद्य पदार्थ चुनें।
• ऐसे खाद्य पदार्थों को सीमित करें जिन्हें चबाना मुश्किल हो, जैसे फलों की खाल, मेवे और सख्त मांस।
• अगर आपके चेहरे या मुंह का एक हिस्सा कमजोर है, तो अपने मुंह के मजबूत हिस्से पर खाना चबाएं।

निगलने की समस्याओं पर नज़र रखें, जैसे:

• खांसना या घुटना, खाने के दौरान या बाद में
• खाने के दौरान या खाने के बाद आपके गले से गुर्राहट की आवाज आती है
• पीने या निगलने के बाद गला साफ करना
• धीमी गति से चबाना या खाना
• खाँसी खाना खाने के बाद वापस
• निगलने के बाद हिचकी
• निगलने के दौरान या बाद में सीने में तकलीफ
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने

• आप अपनी गर्दन को धीरे से बग़ल में, ऊपर और नीचे ले जा सकते हैं। आपको घर पर करने के लिए स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज दी जा सकती हैं। 4 से 6 सप्ताह तक अपनी गर्दन की मांसपेशियों पर दबाव डालने या 10 पाउंड (एलबीएस) या 4.5 किलोग्राम (किलो) से अधिक वजन वाली वस्तुओं को उठाने से बचें।
• हर दिन चलने की कोशिश करें। आप 4 से 6 सप्ताह के बाद खेल (गोल्फ, टेनिस और दौड़) में लौट सकते हैं।
• अधिकांश लोग 2 से 3 सप्ताह में काम पर वापस जाने में सक्षम होते हैं। अपने प्रदाता से पूछें कि आपके लिए काम पर लौटना कब ठीक है।
• जब आप सुरक्षित रूप से देखने के लिए अपने कंधे को काफी दूर तक घुमा सकते हैं तो आप ड्राइव करने में सक्षम होंगे। जब आप मजबूत (मादक) दर्द की दवा ले रहे हों तो गाड़ी न चलाएं। अपने प्रदाता से पूछें कि आपके लिए ड्राइविंग कब शुरू करना ठीक है।
• सुनिश्चित करें कि जब आप ठीक हो रहे हों तो आपका घर सुरक्षित है।

आपको अपने घाव की देखभाल करना सीखना होगा।

• आपको अपने घाव पर मलने के लिए अस्पताल में विशेष एंटीबायोटिक क्रीम मिल सकती है। घर जाने के बाद दिन में 2 या 3 बार ऐसा करना जारी रखें।
• घर लौटने के बाद आप स्नान कर सकते हैं। अपने घाव को साबुन और पानी से धीरे से धोएं। स्क्रब न करें और न ही शॉवर को सीधे अपने घाव पर स्प्रे करने दें।
• अपनी सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों तक टब में स्नान न करें।

आपको अपने प्रदाता को 7 से 10 दिनों में अनुवर्ती मुलाकात के लिए देखना होगा। इस समय टांके या स्टेपल हटा दिए जाएंगे।

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आपको 100.5°F (38.5°C) से अधिक बुखार है।
• आपकी दर्द की दवा आपके दर्द को दूर करने के लिए काम नहीं कर रही है।
• आपके सर्जिकल घावों से खून बह रहा है, स्पर्श करने के लिए लाल या गर्म हैं, या एक मोटी, पीले, हरे, या दूधिया जल निकासी है।
• आपको नाली की समस्या है।
• निगलने में समस्या के कारण आप खा नहीं सकते और वजन कम नहीं कर सकते।
• जब आप खाते या निगलते हैं तो आपको घुटन या खांसी होती है।
• सांस लेना मुश्किल है।

कट्टरपंथी गर्दन विच्छेदन - निर्वहन; संशोधित कट्टरपंथी गर्दन विच्छेदन - निर्वहन; चयनात्मक गर्दन विच्छेदन - निर्वहन

कॉलेंडर जीजी, उडेल्समैन आर। थायरॉयड कैंसर के लिए सर्जिकल दृष्टिकोण। इन: कैमरून जेएल, कैमरून एएम, एड। वर्तमान सर्जिकल थेरेपी. 12वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017:782-786।

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• सिर और गर्दन का कैंसर