डू-नॉट-रिससिटेट ऑर्डर

पुनर्जीवन न करने का आदेश, या डीएनआर आदेश, एक चिकित्सक द्वारा लिखा गया चिकित्सा आदेश है। यह स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को निर्देश देता है कि अगर मरीज की सांस रुक जाती है या मरीज का दिल धड़कना बंद कर देता है तो कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) न करें।

आदर्श रूप से, आपात स्थिति होने से पहले एक डीएनआर ऑर्डर बनाया या सेट किया जाता है। एक डीएनआर आदेश आपको यह चुनने की अनुमति देता है कि आप आपात स्थिति में सीपीआर चाहते हैं या नहीं। यह सीपीआर के बारे में विशिष्ट है। इसमें अन्य उपचारों के लिए निर्देश नहीं हैं, जैसे दर्द की दवा, अन्य दवाएं, या पोषण।

डॉक्टर रोगी (यदि संभव हो तो), प्रॉक्सी, या रोगी के परिवार के साथ इसके बारे में बात करने के बाद ही आदेश लिखता है।

सीपीआर वह उपचार है जो आपको तब मिलता है जब आपका रक्त प्रवाह या श्वास रुक जाता है। इसमें शामिल हो सकता है:

• सरल प्रयास जैसे मुंह से मुंह से सांस लेना और छाती पर दबाव डालना
• दिल को फिर से चालू करने के लिए बिजली का झटका
• वायुमार्ग खोलने के लिए श्वास नलिकाएं
• दवाइयाँ

यदि आप अपने जीवन के अंत के करीब हैं या आपको कोई ऐसी बीमारी है जिसमें सुधार नहीं होगा, तो आप चुन सकते हैं कि आप सीपीआर करवाना चाहते हैं या नहीं।

• यदि आप सीपीआर प्राप्त करना चाहते हैं, तो आपको कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है।
• यदि आप सीपीआर नहीं चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से डीएनआर ऑर्डर के बारे में बात करें।

ये आपके और आपके करीबी लोगों के लिए कठिन विकल्प हो सकते हैं। आप क्या चुन सकते हैं इसके बारे में कोई कठोर और तेज़ नियम नहीं है।

इस मुद्दे के बारे में सोचें जबकि आप अभी भी अपने लिए निर्णय लेने में सक्षम हैं।

• अपनी चिकित्सा स्थिति के बारे में और भविष्य में क्या अपेक्षा करें, इसके बारे में और जानें।
• सीपीआर के फायदे और नुकसान के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

एक डीएनआर आदेश एक धर्मशाला देखभाल योजना का हिस्सा हो सकता है। इस देखभाल का फोकस जीवन को लम्बा करना नहीं है, बल्कि दर्द या सांस की तकलीफ के लक्षणों का इलाज करना और आराम बनाए रखना है।

यदि आपके पास डीएनआर ऑर्डर है, तो आपको हमेशा अपना विचार बदलने और सीपीआर का अनुरोध करने का अधिकार है।

अगर आप तय करते हैं कि आप डीएनआर ऑर्डर चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर और स्वास्थ्य देखभाल टीम को बताएं कि आप क्या चाहते हैं। आपके डॉक्टर को आपकी इच्छा का पालन करना चाहिए, या:

• आपका डॉक्टर आपकी देखभाल को एक डॉक्टर के पास स्थानांतरित कर सकता है जो आपकी इच्छा को पूरा करेगा।
• यदि आप किसी अस्पताल या नर्सिंग होम में रोगी हैं, तो आपके डॉक्टर को किसी भी विवाद को निपटाने के लिए सहमत होना चाहिए ताकि आपकी इच्छा का पालन किया जा सके।

डॉक्टर डीएनआर ऑर्डर के लिए फॉर्म भर सकते हैं।

• यदि आप अस्पताल में हैं तो डॉक्टर आपके मेडिकल रिकॉर्ड में डीएनआर ऑर्डर लिखता है।
• आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि घर पर या गैर-अस्पताल सेटिंग्स में वॉलेट कार्ड, ब्रेसलेट, या अन्य डीएनआर दस्तावेज़ कैसे प्राप्त करें।
• मानक प्रपत्र आपके राज्य के स्वास्थ्य विभाग से उपलब्ध हो सकते हैं।

यह सुनिश्चित कर लें:

• अग्रिम देखभाल निर्देश में अपनी इच्छाओं को शामिल करें (जीवित इच्छा)
• अपने स्वास्थ्य देखभाल एजेंट (जिसे स्वास्थ्य देखभाल प्रॉक्सी भी कहा जाता है) और अपने निर्णय के परिवार को सूचित करें

यदि आप अपना विचार बदलते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य देखभाल टीम से बात करें। अपने परिवार और देखभाल करने वालों को भी अपने निर्णय के बारे में बताएं। आपके पास कोई भी दस्तावेज़ नष्ट करें जिसमें DNR आदेश शामिल है।

बीमारी या चोट के कारण, हो सकता है कि आप सीपीआर के बारे में अपनी इच्छा न बता सकें। इस मामले में:

• यदि आपके डॉक्टर ने आपके अनुरोध पर पहले ही एक डीएनआर आदेश लिखा है, तो हो सकता है कि आपका परिवार इसे ओवरराइड न करे।
• हो सकता है कि आपने अपने लिए बोलने के लिए किसी का नाम लिया हो, जैसे स्वास्थ्य देखभाल एजेंट। अगर ऐसा है, तो यह व्यक्ति या कानूनी अभिभावक आपके लिए DNR आदेश के लिए सहमत हो सकता है।

यदि आपने अपने लिए बोलने के लिए किसी का नाम नहीं लिया है, तो कुछ परिस्थितियों में, परिवार का कोई सदस्य आपके लिए DNR आदेश के लिए सहमत हो सकता है, लेकिन केवल तभी जब आप अपने स्वयं के चिकित्सा निर्णय लेने में सक्षम न हों।

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