दिल की विफलता - परीक्षण
दिल की विफलता का निदान काफी हद तक किसी व्यक्ति के लक्षणों और शारीरिक परीक्षा पर किया जाता है। हालांकि, ऐसे कई परीक्षण हैं जो स्थिति के बारे में अधिक जानकारी देने में मदद कर सकते हैं।
एक इकोकार्डियोग्राम (इको) एक परीक्षण है जो हृदय की चलती तस्वीर बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। तस्वीर एक सादे एक्स-रे छवि की तुलना में बहुत अधिक विस्तृत है।
यह परीक्षण आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को इस बारे में अधिक जानने में मदद करता है कि आपका हृदय कितनी अच्छी तरह सिकुड़ता है और आराम करता है। यह आपके दिल के आकार और हृदय वाल्व कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है, इसके बारे में भी जानकारी प्रदान करता है।
एक इकोकार्डियोग्राम सबसे अच्छा परीक्षण है:
- पहचानें कि किस प्रकार की हृदय विफलता (सिस्टोलिक, डायस्टोलिक, वाल्वुलर)
- अपने दिल की विफलता की निगरानी करें और अपने उपचार का मार्गदर्शन करें
दिल की विफलता का निदान किया जा सकता है यदि इकोकार्डियोग्राम से पता चलता है कि हृदय का पंपिंग कार्य बहुत कम है। इसे इजेक्शन फ्रैक्शन कहते हैं। एक सामान्य इजेक्शन अंश लगभग 55% से 65% होता है।
यदि हृदय के केवल कुछ भाग सही ढंग से काम नहीं कर रहे हैं, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि हृदय की धमनी में रुकावट है जो उस क्षेत्र में रक्त पहुँचाती है।
कई अन्य इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग यह देखने के लिए किया जाता है कि आपका हृदय कितनी अच्छी तरह रक्त पंप करने में सक्षम है और हृदय की मांसपेशियों को कितना नुकसान हुआ है।
यदि आपके लक्षण अचानक खराब हो जाते हैं, तो आप अपने प्रदाता के कार्यालय में छाती का एक्स-रे करवा सकते हैं। हालांकि, छाती का एक्स-रे दिल की विफलता का निदान नहीं कर सकता है।
वेंट्रिकुलोग्राफी एक और परीक्षण है जो हृदय की समग्र निचोड़ने की शक्ति (इजेक्शन अंश) को मापता है। एक इकोकार्डियोग्राम की तरह, यह हृदय की मांसपेशियों के उन हिस्सों को दिखा सकता है जो ठीक से नहीं चल रहे हैं। यह परीक्षण हृदय के पंपिंग कक्ष को भरने और उसके कार्य का मूल्यांकन करने के लिए एक्स-रे कंट्रास्ट द्रव का उपयोग करता है। यह अक्सर अन्य परीक्षणों जैसे कोरोनरी एंजियोग्राफी के साथ ही किया जाता है।
हृदय की मांसपेशियों की क्षति कितनी है, यह जांचने के लिए हृदय का एमआरआई, सीटी या पीईटी स्कैन किया जा सकता है। यह रोगी के दिल की विफलता के कारण का पता लगाने में भी मदद कर सकता है।
तनाव परीक्षण यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या हृदय की मांसपेशियों को पर्याप्त रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन मिल रही है जब वह कड़ी मेहनत कर रहा है (तनाव में)। तनाव परीक्षणों के प्रकारों में शामिल हैं:
- परमाणु तनाव परीक्षण
- व्यायाम तनाव परीक्षण
- तनाव इकोकार्डियोग्राम
आपका प्रदाता हृदय कैथीटेराइजेशन का आदेश दे सकता है यदि कोई इमेजिंग परीक्षण दिखाता है कि आपकी धमनियों में से एक में संकुचन हो रहा है, या यदि आपको सीने में दर्द (एनजाइना) हो रहा है या एक अधिक निश्चित परीक्षण वांछित है।
आपकी स्थिति के बारे में अधिक जानने के लिए कई अलग-अलग रक्त परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है। इसके लिए टेस्ट किए जाते हैं:
- दिल की विफलता के कारण का निदान और निगरानी करने में सहायता करें।
- हृदय रोग के जोखिम कारकों की पहचान करें।
- दिल की विफलता या समस्याओं के संभावित कारणों की तलाश करें जो आपके दिल की विफलता को और खराब कर सकती हैं।
- आपके द्वारा ली जा रही दवाओं के दुष्प्रभावों की निगरानी करें।
रक्त यूरिया नाइट्रोजन (बीयूएन) और सीरम क्रिएटिनिन परीक्षण यह निगरानी करने में सहायता करते हैं कि आपके गुर्दे कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं। आपको इन परीक्षणों की नियमित रूप से आवश्यकता होगी यदि:
- आप एसीई इनहिबिटर या एआरबी (एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स) नामक दवाएं ले रहे हैं
- आपका प्रदाता आपकी दवाओं की खुराक में परिवर्तन करता है
- आपको अधिक गंभीर दिल की विफलता है
आपके रक्त में सोडियम और पोटेशियम के स्तर को नियमित रूप से मापने की आवश्यकता होगी जब कुछ दवाओं के लिए परिवर्तन किए जाते हैं जिनमें शामिल हैं:
- एसीई अवरोधक, एआरबी, या कुछ प्रकार की पानी की गोलियां (एमिलोराइड, स्पिरोनोलैक्टोन, और ट्रायमटेरिन) और अन्य दवाएं जो आपके पोटेशियम के स्तर को बहुत अधिक बना सकती हैं
- अधिकांश अन्य प्रकार की पानी की गोलियां, जो आपके सोडियम को बहुत कम या आपके पोटेशियम को बहुत अधिक बना सकती हैं
एनीमिया, या कम लाल रक्त कोशिका गिनती, आपके दिल की विफलता को और खराब कर सकती है। आपका प्रदाता नियमित रूप से आपके सीबीसी या पूर्ण रक्त गणना की जांच करेगा या जब आपके लक्षण खराब हो जाएंगे।
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- दिल की धड़कन रुकना