विषाक्त मेगाकोलन

विषाक्त मेगाकोलन तब होता है जब सूजन और सूजन आपके बृहदान्त्र की गहरी परतों में फैल जाती है। नतीजतन, बृहदान्त्र काम करना बंद कर देता है और चौड़ा हो जाता है। गंभीर मामलों में, बृहदान्त्र फट सकता है।

"विषाक्त" शब्द का अर्थ है कि यह समस्या बहुत खतरनाक है। सूजन वाले बृहदान्त्र वाले लोगों में विषाक्त मेगाकोलन निम्न कारणों से हो सकता है:

• अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ, या क्रोहन रोग जो अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं है
• बृहदान्त्र के संक्रमण जैसे क्लोस्ट्रीडायोइड्स बेलगाम
• इस्केमिक आंत्र रोग

मेगाकॉलन के अन्य रूपों में छद्म-अवरोध, तीव्र कोलोनिक इलियस, या जन्मजात कॉलोनिक फैलाव शामिल हैं। इन स्थितियों में संक्रमित या सूजन वाले बृहदान्त्र शामिल नहीं होते हैं।

कोलन का तेजी से चौड़ा होना निम्न लक्षणों को थोड़े समय में प्रकट कर सकता है:

• दर्दनाक, फैला हुआ पेट
• बुखार (सेप्सिस)
• दस्त (आमतौर पर खूनी)

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा। निष्कर्षों में शामिल हो सकते हैं:

• पेट में कोमलता
• कम या अनुपस्थित आंत्र आवाज

परीक्षा सेप्टिक शॉक के लक्षण प्रकट कर सकती है, जैसे:

• बढ़ी हृदय की दर
• मानसिक स्थिति में परिवर्तन
• तीव्र हृदय गति
• कम रक्तचाप

प्रदाता निम्नलिखित में से किसी भी परीक्षण का आदेश दे सकता है:

• पेट का एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन
• रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स
• पूर्ण रक्त गणना

विकार के उपचार के कारण विषाक्त मेगाकॉलन में शामिल हैं:

• स्टेरॉयड और अन्य दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं
• एंटीबायोटिक दवाओं

यदि आपको सेप्टिक शॉक है, तो आपको अस्पताल की गहन चिकित्सा इकाई में भर्ती कराया जाएगा। उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• श्वास मशीन (यांत्रिक वेंटिलेशन)
• गुर्दे की विफलता के लिए डायलिसिस
• निम्न रक्तचाप, संक्रमण, या खराब रक्त के थक्के का इलाज करने के लिए दवाएं
• तरल पदार्थ सीधे एक नस में दिया जाता है
• ऑक्सीजन

यदि तेजी से चौड़ीकरण का इलाज नहीं किया जाता है, तो बृहदान्त्र में एक उद्घाटन या टूटना बन सकता है। यदि चिकित्सा उपचार से स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो कोलन के हिस्से या सभी को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होगी।

सेप्सिस (एक गंभीर संक्रमण) को रोकने के लिए आपको एंटीबायोटिक्स प्राप्त हो सकते हैं।

यदि स्थिति में सुधार नहीं हुआ तो यह घातक हो सकता है। ऐसे मामलों में आमतौर पर कोलन सर्जरी की जरूरत पड़ती है।

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• बृहदान्त्र का छिद्र
• पूति
• झटका
• मौत

आपातकालीन कक्ष में जाएँ या स्थानीय आपातकालीन नंबर (जैसे 911) पर कॉल करें यदि आपको पेट में गंभीर दर्द होता है, खासकर यदि आपको भी:

• खूनी दस्त
• बुखार
• बार-बार दस्त
• तीव्र हृदय गति
• पेट को दबाने पर कोमलता
• पेट बढ़ाना

अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ या क्रोहन रोग जैसे विषाक्त मेगाकोलन का कारण बनने वाली बीमारियों का इलाज करने से इस स्थिति को रोका जा सकता है।

बृहदान्त्र का विषाक्त फैलाव; मेगारेक्टम; सूजन आंत्र रोग - विषाक्त मेगाकोलन; क्रोहन रोग - विषाक्त मेगाकोलन; अल्सरेटिव कोलाइटिस - विषाक्त मेगाकोलन

• पाचन तंत्र
• विषाक्त मेगाकोलन
• क्रोहन रोग - प्रभावित क्षेत्र
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन
• पाचन तंत्र के अंग

लिचेंस्टीन जीआर। पेट दर्द रोग। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन. 26वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020:अध्याय 132।

निश्ताला एमवी, बेनलिस सी, स्टील एसआर। विषाक्त मेगाकोलन का प्रबंधन। इन: कैमरून एएम, कैमरून जेएल, एड। वर्तमान सर्जिकल थेरेपी. 13वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 180-185।

पीटरसन एमए, वू एडब्ल्यू। बड़ी आंत के विकार। इन: वॉल्स आरएम, हॉकबर्गर आरएस, गॉश-हिल एम, एड। रोसेन की आपातकालीन चिकित्सा: अवधारणाएं और नैदानिक ​​​​अभ्यास. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 85।