दबाव अल्सर को रोकना

प्रेशर अल्सर को बेडसोर या प्रेशर सोर भी कहा जाता है। वे तब बन सकते हैं जब आपकी त्वचा और कोमल ऊतक लंबे समय तक एक कठिन सतह, जैसे कुर्सी या बिस्तर के खिलाफ दबाते हैं। यह दबाव उस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति को कम कर देता है। रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण इस क्षेत्र में त्वचा के ऊतक क्षतिग्रस्त हो सकते हैं या मर सकते हैं। जब ऐसा होता है, तो एक दबाव अल्सर बन सकता है।

आपको दबाव अल्सर विकसित होने का खतरा है यदि आप:

• अपना अधिकांश दिन बिस्तर या कुर्सी पर कम से कम हलचल के साथ बिताएं
• अधिक वजन वाले या कम वजन वाले हैं
• अपने आंत्र या मूत्राशय को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं हैं
• अपने शरीर के एक क्षेत्र में महसूस करना कम कर दिया है
• एक ही स्थिति में बहुत समय बिताएं

इन समस्याओं को रोकने के लिए आपको कदम उठाने होंगे।

आपको या आपके देखभाल करने वाले को सिर से पैर तक हर दिन अपने शरीर की जांच करनी चाहिए। उन क्षेत्रों पर विशेष ध्यान दें जहां दबाव अल्सर अक्सर बनते हैं। ये क्षेत्र हैं:

• एड़ी और टखने
• घुटनों
• कूल्हों
• रीढ़ की हड्डी
• टेलबोन क्षेत्र
• कोहनी
• कंधे और कंधे के ब्लेड
• सिर के पीछे
• कान

यदि आप दबाव अल्सर के शुरुआती लक्षण देखते हैं तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को फोन करें। ये संकेत हैं:

• त्वचा का लाल होना
• गर्म क्षेत्र
• स्पंजी या सख्त त्वचा
• त्वचा की ऊपरी परतों का टूटना या घाव होना

दबाव अल्सर को रोकने में मदद करने के लिए अपनी त्वचा का धीरे से इलाज करें।

• धोते समय मुलायम स्पंज या कपड़े का प्रयोग करें। जोर से स्क्रब न करें।
• अपनी त्वचा पर हर दिन मॉइस्चराइजिंग क्रीम और त्वचा रक्षक का प्रयोग करें।
• अपने स्तनों के नीचे और अपनी कमर के नीचे के क्षेत्रों को साफ और सूखा रखें।
• तालक पाउडर या मजबूत साबुन का प्रयोग न करें।
• कोशिश करें कि रोज न नहाएं या नहाएं। यह आपकी त्वचा को और अधिक शुष्क कर सकता है।

स्वस्थ रहने के लिए पर्याप्त कैलोरी और प्रोटीन खाएं।

रोजाना खूब पानी पिएं।

सुनिश्चित करें कि आपके कपड़े दबाव अल्सर के विकास के जोखिम को नहीं बढ़ा रहे हैं:

• ऐसे कपड़ों से बचें जिनमें मोटी सीवन, बटन या ज़िपर हों जो आपकी त्वचा पर दबते हों।
• ज्यादा टाइट कपड़े न पहनें।
• अपने कपड़ों को उन जगहों पर झुर्रीदार या झुर्रीदार होने से बचाएं जहां आपके शरीर पर कोई दबाव हो।

पेशाब करने या मल त्याग करने के बाद:

• तुरंत क्षेत्र को साफ करें। सूखा कूआँ।
• इस क्षेत्र में आपकी त्वचा की रक्षा करने में मदद करने के लिए अपने प्रदाता से क्रीम के बारे में पूछें।

सुनिश्चित करें कि आपका व्हीलचेयर आपके लिए सही आकार का है।

• अपने चिकित्सक या भौतिक चिकित्सक से वर्ष में एक या दो बार फिट की जांच करवाएं।
• यदि आपका वजन बढ़ रहा है, तो अपने चिकित्सक या भौतिक चिकित्सक से यह जांचने के लिए कहें कि आप अपनी व्हीलचेयर कैसे फिट करते हैं।
• यदि आप कहीं भी दबाव महसूस करते हैं, तो अपने चिकित्सक या भौतिक चिकित्सक से अपनी व्हीलचेयर की जांच करवाएं।

फोम या जेल सीट कुशन पर बैठें जो आपके व्हीलचेयर पर फिट बैठता है। प्राकृतिक चर्मपत्र पैड त्वचा पर दबाव को कम करने में भी सहायक होते हैं। डोनट के आकार के कुशन पर न बैठें।

आपको या आपके देखभाल करने वाले को हर १५ से २० मिनट में अपना वजन अपनी व्हीलचेयर में बदलना चाहिए। यह कुछ क्षेत्रों से दबाव हटा देगा और रक्त प्रवाह बनाए रखेगा:

• आगे झुको
• एक तरफ झुकें, फिर दूसरी तरफ झुकें

यदि आप अपने आप को स्थानांतरित करते हैं (अपने व्हीलचेयर से या उससे आगे बढ़ते हैं), तो अपने शरीर को अपनी बाहों से ऊपर उठाएं। अपने आप को मत खींचो। यदि आपको अपने व्हीलचेयर में स्थानांतरित करने में परेशानी हो रही है, तो एक भौतिक चिकित्सक से आपको उचित तकनीक सिखाने के लिए कहें।

यदि आपका देखभाल करने वाला आपको स्थानांतरित करता है, तो सुनिश्चित करें कि वे आपको स्थानांतरित करने का उचित तरीका जानते हैं।

फोम के गद्दे या जेल या हवा से भरे गद्दे का प्रयोग करें। अपनी त्वचा को सूखा रखने में मदद करने के लिए गीलेपन को सोखने के लिए अपने तल के नीचे पैड रखें।

अपने शरीर के उन हिस्सों के बीच एक नरम तकिया या मुलायम फोम के टुकड़े का प्रयोग करें जो एक दूसरे के खिलाफ या आपके गद्दे के खिलाफ दबाते हैं।

जब आप करवट लेकर लेटे हों तो अपने घुटनों और टखनों के बीच तकिया या झाग लगाएं।

जब आप अपनी पीठ के बल लेटे हों, तो एक तकिया या झाग लगाएं:

• अपनी एड़ी के नीचे। या, अपनी एड़ी को ऊपर उठाने के लिए अपने बछड़ों के नीचे एक तकिया रखें, अपनी एड़ी पर दबाव को दूर करने का दूसरा तरीका।
• अपने टेलबोन क्षेत्र के नीचे।
• अपने कंधों और कंधे के ब्लेड के नीचे।
• अपनी कोहनी के नीचे।

अन्य टिप्स हैं:

• अपने घुटनों के नीचे तकिए न रखें। यह आपकी एड़ी पर दबाव डालता है।
• अपनी स्थिति बदलने या बिस्तर के अंदर या बाहर निकलने के लिए खुद को कभी भी घसीटें नहीं। खींचने से त्वचा टूट जाती है। अगर आपको बिस्तर पर हिलने-डुलने या बिस्तर से उठने या उठने की ज़रूरत है तो मदद लें।
• अगर कोई और आपको हिलाता है, तो उन्हें आपको उठाना चाहिए या आपको स्थानांतरित करने के लिए ड्रॉ शीट (इस उद्देश्य के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक विशेष शीट) का उपयोग करना चाहिए।
• दबाव को किसी एक स्थान से दूर रखने के लिए हर 1 से 2 घंटे में अपनी स्थिति बदलें।
• चादरें और कपड़े सूखे और चिकने होने चाहिए, जिसमें कोई झुर्रियाँ न हों।
• अपने बिस्तर से कोई भी वस्तु जैसे पिन, पेंसिल या पेन या सिक्के हटा दें।
• अपने बिस्तर के सिर को 30 डिग्री से अधिक कोण पर न उठाएं। चापलूसी करने से आपका शरीर नीचे की ओर खिसकने से बचता है। फिसलने से आपकी त्वचा को नुकसान हो सकता है।
• त्वचा के टूटने के किसी भी क्षेत्र के लिए अक्सर अपनी त्वचा की जाँच करें।

अपने प्रदाता को तुरंत कॉल करें यदि:

• आप अपनी त्वचा में एक घाव, लालिमा, या कोई अन्य परिवर्तन देखते हैं जो कुछ दिनों से अधिक समय तक रहता है या दर्दनाक, गर्म हो जाता है, या मवाद निकलने लगता है।
• आपका व्हीलचेयर फिट नहीं है।

अपने प्रदाता से बात करें यदि आपके पास दबाव अल्सर और उन्हें रोकने के तरीके के बारे में प्रश्न हैं।

डीक्यूबिटस अल्सर की रोकथाम; बेडसोर की रोकथाम; दबाव घावों की रोकथाम

• क्षेत्र जहां बेडसोर्स होते हैं

जेम्स डब्ल्यूडी, एलस्टन डीएम, ट्रीट जेआर, रोसेनबैक एमए, नेहौस आईएम। शारीरिक कारकों के परिणामस्वरूप त्वचा रोग। इन: जेम्स डब्ल्यूडी, एलस्टन डीएम, ट्रीट जेआर, रोसेनबैक एमए, नेहौस आईएम एड। एंड्रयूज की त्वचा के रोग. 13वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020:अध्याय 3.

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