दिल की विफलता - निर्वहन

दिल की विफलता एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय शरीर के बाकी हिस्सों में ऑक्सीजन युक्त रक्त को कुशलतापूर्वक पंप करने में सक्षम नहीं होता है। जब लक्षण गंभीर हो जाते हैं, तो अस्पताल में रहना आवश्यक हो सकता है। यह लेख चर्चा करता है कि जब आप अस्पताल छोड़ते हैं तो आपको अपना ख्याल रखने के लिए क्या करना चाहिए।

आप अपने दिल की विफलता का इलाज कराने के लिए अस्पताल में थे। दिल की विफलता तब होती है जब आपके दिल की मांसपेशियां कमजोर होती हैं या आराम करने में परेशानी होती है, या दोनों।

आपका दिल एक पंप है जो आपके शरीर के माध्यम से तरल पदार्थ ले जाता है। किसी भी पंप की तरह, यदि पंप से बाहर निकलने का प्रवाह पर्याप्त नहीं है, तो तरल पदार्थ अच्छी तरह से नहीं चलते हैं और वे उन जगहों पर फंस जाते हैं जहां उन्हें नहीं होना चाहिए। आपके शरीर में, इसका मतलब है कि तरल पदार्थ आपके फेफड़ों, पेट और पैरों में जमा हो जाता है।

जब आप अस्पताल में थे:

• आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम ने अंतःशिरा (IV) लाइन के माध्यम से आपके द्वारा पिए या प्राप्त किए गए तरल पदार्थों को बारीकी से समायोजित किया। उन्होंने यह भी देखा और मापा कि आपने कितना मूत्र पैदा किया।
• आपके शरीर को अतिरिक्त तरल पदार्थ से छुटकारा पाने में मदद करने के लिए आपको दवाएं मिली होंगी।
• आपका दिल कितनी अच्छी तरह काम कर रहा था, यह जांचने के लिए आपके पास परीक्षण हो सकते हैं।

आपकी ऊर्जा धीरे-धीरे वापस आएगी। पहली बार घर पहुंचने पर आपको अपना ख्याल रखने में मदद की आवश्यकता हो सकती है। आप उदास या उदास महसूस कर सकते हैं। ये सभी चीजें सामान्य हैं।

हर सुबह अपने आप को उसी पैमाने पर तौलें जब आप उठते हैं - खाने से पहले लेकिन बाथरूम का उपयोग करने के बाद। सुनिश्चित करें कि हर बार जब आप अपना वजन करते हैं तो आप समान कपड़े पहनते हैं। हर दिन अपना वजन एक चार्ट पर लिखें ताकि आप उसका ट्रैक रख सकें।

दिन भर अपने आप से पूछें:

• क्या मेरा ऊर्जा स्तर सामान्य है?
• जब मैं अपनी रोज़मर्रा की गतिविधियाँ कर रहा होता हूँ तो क्या मुझे साँस लेने में अधिक तकलीफ होती है?
• क्या मेरे कपड़े या जूते तंग महसूस कर रहे हैं?
• क्या मेरी टखनों या पैरों में सूजन है?
• क्या मुझे अधिक बार खांसी हो रही है? क्या मेरी खांसी गीली लगती है?
• क्या मुझे रात में या लेटने पर सांस लेने में तकलीफ होती है?

यदि आपको नए (या अलग) लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो अपने आप से पूछें:

• क्या मैंने सामान्य से कुछ अलग खाया या नया खाना खाया?
• क्या मैंने अपनी सभी दवाएं सही समय पर सही तरीके से लीं?

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपको यह सीमित करने के लिए कह सकता है कि आप कितना पीते हैं।

• जब आपके दिल की विफलता बहुत गंभीर नहीं होती है, तो हो सकता है कि आपको अपने तरल पदार्थों को बहुत अधिक सीमित न करना पड़े।
• जैसे-जैसे आपकी हृदय गति रुकती है, आपको तरल पदार्थ को प्रति दिन 6 से 9 कप (1.5 से 2 लीटर) तक सीमित करने के लिए कहा जा सकता है।

आपको नमक कम खाना पड़ेगा। नमक आपको प्यासा बना सकता है, और प्यास लगने से आप बहुत अधिक तरल पदार्थ पी सकते हैं। अतिरिक्त नमक आपके शरीर में तरल पदार्थ को भी बनाए रखता है। बहुत सारे खाद्य पदार्थ जिनमें नमकीन स्वाद नहीं होता है, या जिनमें आप नमक नहीं मिलाते हैं, उनमें अभी भी बहुत अधिक नमक होता है।

आपको मूत्रवर्धक, या पानी की गोली लेने की आवश्यकता हो सकती है।

एल्कोहॉल ना पिएं। शराब आपके हृदय की मांसपेशियों को काम करना कठिन बना देती है। अपने प्रदाता से पूछें कि विशेष अवसरों पर क्या करना चाहिए जहां शराब और खाद्य पदार्थ जिन्हें आप टालने की कोशिश कर रहे हैं, परोसे जाएंगे।

यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रुकें। जरूरत पड़ने पर छोड़ने में मदद मांगें। अपने घर में किसी को धूम्रपान न करने दें।

अपने दिल और रक्त वाहिकाओं को स्वस्थ बनाने के लिए आपको क्या खाना चाहिए, इसके बारे में और जानें।

• वसायुक्त भोजन से बचें।
• फास्ट फूड रेस्तरां से दूर रहें।
• कुछ तैयार और जमे हुए खाद्य पदार्थों से बचें।
• फास्ट फूड टिप्स जानें।

उन चीजों से दूर रहने की कोशिश करें जो आपके लिए तनावपूर्ण हैं। यदि आप हर समय तनाव महसूस करते हैं, या यदि आप बहुत दुखी हैं, तो अपने प्रदाता से बात करें जो आपको परामर्शदाता के पास भेज सकता है।

घर जाने से पहले अपनी पूरी दवा के नुस्खे भर लें। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपनी दवाएं वैसे ही लें जैसे आपके प्रदाता ने आपको बताया था। अपने प्रदाता से पहले उनके बारे में पूछे बिना कोई अन्य दवा या जड़ी-बूटी न लें।

अपनी दवाएं पानी के साथ लें। उन्हें अंगूर के रस के साथ न लें, क्योंकि यह बदल सकता है कि आपका शरीर कुछ दवाओं को कैसे अवशोषित करता है। अपने प्रदाता या फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या यह आपके लिए एक समस्या होगी।

दिल की विफलता वाले कई लोगों को नीचे दी गई दवाएं दी जाती हैं। कभी-कभी कोई कारण होता है कि वे लेने के लिए सुरक्षित नहीं हो सकते हैं, हालांकि। ये दवाएं आपके दिल की रक्षा करने में मदद कर सकती हैं। अपने प्रदाता से बात करें यदि आप पहले से इनमें से किसी भी दवा पर नहीं हैं:

• एंटीप्लेटलेट दवाएं (रक्त को पतला करने वाली) जैसे एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स), या वारफारिन (कौमडिन) आपके रक्त को थक्का जमने से बचाने में मदद करती हैं
• आपके रक्तचाप को कम करने के लिए बीटा ब्लॉकर और एसीई अवरोधक दवाएं
• आपके कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए स्टैटिन या अन्य दवाएं

अपनी दवाइयाँ लेने के तरीके को बदलने से पहले अपने प्रदाता से बात करें। कभी भी इन दवाओं को अपने दिल के लिए लेना बंद न करें, या कोई भी दवा जो आप मधुमेह, उच्च रक्तचाप, या अन्य चिकित्सीय स्थितियों के लिए ले रहे हों।

यदि आप ब्लड थिनर ले रहे हैं, जैसे कि वार्फरिन (कौमडिन), तो आपको यह सुनिश्चित करने के लिए अतिरिक्त रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होगी कि आपकी खुराक सही है।

आपका प्रदाता आपको कार्डियक रिहैबिलिटेशन प्रोग्राम के लिए रेफर कर सकता है। वहां, आप सीखेंगे कि कैसे अपने व्यायाम को धीरे-धीरे बढ़ाएं और अपने हृदय रोग की देखभाल कैसे करें। सुनिश्चित करें कि आप भारी उठाने से बचें।

सुनिश्चित करें कि आप दिल की विफलता और दिल के दौरे के चेतावनी संकेतों को जानते हैं। जानिए सीने में दर्द या एनजाइना होने पर क्या करें।

फिर से यौन गतिविधि शुरू करने से पहले हमेशा अपने प्रदाता से पूछें। सिल्डेनाफिल (वियाग्रा), या वॉर्डनफिल (लेविट्रा), तडालाफिल (सियालिस), या इरेक्शन की समस्याओं के लिए कोई हर्बल उपचार पहले जांच के बिना न लें।

सुनिश्चित करें कि आपका घर सुरक्षित और आपके लिए आसान हो ताकि आप अंदर घूम सकें और गिरने से बच सकें।

यदि आप बहुत अधिक चलने में असमर्थ हैं, तो अपने प्रदाता से उन व्यायामों के लिए कहें जो आप बैठे हुए कर सकते हैं।

सुनिश्चित करें कि आपको हर साल फ्लू शॉट मिले। आपको निमोनिया शॉट की भी आवश्यकता हो सकती है। इस बारे में अपने प्रदाता से पूछें।

आपका प्रदाता आपको यह देखने के लिए कॉल कर सकता है कि आप कैसे कर रहे हैं और यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप अपना वजन जांच रहे हैं और अपनी दवाएं ले रहे हैं।

आपको अपने प्रदाता के कार्यालय में अनुवर्ती नियुक्तियों की आवश्यकता होगी।

आपको अपने सोडियम और पोटेशियम के स्तर की जांच करने और यह देखने के लिए कि आपके गुर्दे कैसे काम कर रहे हैं, कुछ प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होगी।

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आप एक दिन में 2 पौंड (पौंड) (1 किलोग्राम, किग्रा) या एक सप्ताह में 5 पौंड (2 किग्रा) से अधिक प्राप्त करते हैं।
• आप बहुत थके हुए और कमजोर हैं।
• आप चक्कर और हल्के सिर वाले हैं।
• जब आप अपनी सामान्य गतिविधियां कर रहे होते हैं तो आपको सांस की कमी अधिक होती है।
• जब आप बैठे हों तो आपको सांस की नई तकलीफ होती है।
• आपको रात में बैठने या अधिक तकिए का उपयोग करने की आवश्यकता होती है क्योंकि जब आप लेटे होते हैं तो आपकी सांस फूल जाती है।
• आप सोने के 1 से 2 घंटे बाद उठते हैं क्योंकि आपको सांस लेने में तकलीफ होती है।
• आप घरघराहट कर रहे हैं और सांस लेने में परेशानी हो रही है।
• आप अपनी छाती में दर्द या दबाव महसूस करते हैं।
• आपको खांसी है जो दूर नहीं होती है। यह सूखा और हैकिंग हो सकता है, या यह गीला लग सकता है और गुलाबी, झागदार थूक ला सकता है।
• आपके पैरों, टखनों या पैरों में सूजन है।
• आपको बहुत पेशाब करना पड़ता है, खासकर रात में।
• आपको पेट में दर्द और कोमलता है।
• आपके पास ऐसे लक्षण हैं जो आपको लगता है कि आपकी दवाओं से हो सकते हैं।
• आपकी नाड़ी, या दिल की धड़कन, बहुत धीमी या बहुत तेज हो जाती है, या यह स्थिर नहीं रहती है।

दिल की विफलता - निर्वहन; CHF - निर्वहन; एचएफ - निर्वहन

एकेल आरएच, जैकिकिक जेएम, अर्द जेडी, एट अल। २०१३ कार्डियोवैस्कुलर जोखिम को कम करने के लिए जीवनशैली प्रबंधन पर एएचए/एसीसी दिशानिर्देश: अभ्यास दिशानिर्देशों पर अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी/अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स की एक रिपोर्ट। जे एम कोल कार्डियोल. 2014; 63 (25 पीटी बी): 2960-2984। पीएमआईडी: 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/।

मान डीएल. कम इजेक्शन अंश वाले हृदय गति रुकने वाले रोगियों का प्रबंधन। इन: जिप्स डीपी, लिब्बी पी, बोनो आरओ, मान डीएल, टोमासेली जीएफ, ब्रौनवाल्ड ई, एड। ब्रौनवाल्ड्स हार्ट डिजीज: ए टेक्स्टबुक ऑफ कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 25।

येंसी सीडब्ल्यू, जेसप एम, बोज़कर्ट बी, एट अल। 2017 एसीसी/एएचए/एचएफएसए ने दिल की विफलता के प्रबंधन के लिए 2013 एसीसीएफ/एएचए दिशानिर्देश का अद्यतन अद्यतन किया: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी/अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स ऑन क्लिनिकल प्रैक्टिस गाइडलाइन्स और द हार्ट फेल्योर सोसाइटी ऑफ अमेरिका की एक रिपोर्ट। प्रसार. 2017;136(6):e137-e161। पीएमआईडी: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/।

ज़िल एमआर, लिटविन एसई। एक संरक्षित इजेक्शन अंश के साथ दिल की विफलता। इन: जिप्स डीपी, लिब्बी पी, बोनो आरओ, मान डीएल, टोमासेली जीएफ, ब्रौनवाल्ड ई, एड। ब्रौनवाल्ड्स हार्ट डिजीज: ए टेक्स्टबुक ऑफ कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 26।

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