सोरायसिस उपचार के लिए नया क्या है?

विषय

• अवलोकन
• सोरायसिस के लिए जैविक दवाएं
• एंटी-इंटरलुकिन -17 (IL-17) एजेंट
• आईएल -12 / 23 अवरोधक
• आईएल -23 अवरोधक
• जाक अवरोधक
• TNF- एक अवरोधक
• सोराइसिस की नई दवा
• टायरोसिन किनसे 2 (TYK2) अवरोधक
• सामयिक उपचार
• सोरायसिस और ऑटोइम्यून बीमारी में अनुसंधान
• सोरायसिस और जीन में शोध
• सोरायसिस के लिए और अधिक नए शोध
• तंत्रिका तंत्र
• त्वचा-कोशिका का निर्माण
• त्वचा की माइक्रोबायोम
• सोरायसिस कॉमरेडिटिस
• Takeaway: प्रगति में समय लगता है

अवलोकन

शोधकर्ताओं, डॉक्टरों और वैज्ञानिकों ने सोरायसिस के कारणों के बारे में बहुत कुछ जाना। वे इसका इलाज करना जानते हैं, और वे यह भी जानते हैं कि भविष्य के भड़कने के जोखिम को कैसे कम किया जाए। फिर भी, वहाँ बहुत कुछ है।

जैसे-जैसे इस सामान्य त्वचा की स्थिति बढ़ती है, वैज्ञानिक बेहतर दवाओं और अधिक प्रभावी उपचार का उत्पादन कर रहे हैं। इसके अलावा, शोधकर्ता यह समझने की कोशिश कर रहे हैं कि क्यों कुछ लोग सोरायसिस विकसित करते हैं और अन्य नहीं करते हैं।

सोरायसिस उपचार और अनुसंधान के लिए क्षितिज पर क्या है, इसके बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ते रहें।

सोरायसिस के लिए जैविक दवाएं

जैविक दवाएं प्राकृतिक स्रोतों से प्राप्त होती हैं, न कि रासायनिक। वे बहुत शक्तिशाली हैं बायोलॉजिक्स आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को सूजन के संकेतों को भेजने से रोककर काम करने के तरीके को बदल देता है। यह आपके लक्षणों के जोखिम को कम करता है।

जीवविज्ञान को अंतःशिरा या एक इंजेक्शन के माध्यम से प्रशासित किया जाता है।

एंटी-इंटरलुकिन -17 (IL-17) एजेंट

इंटरल्यूकिन -17 (IL-17) एक साइटोकिन, एक प्रकार का प्रतिरक्षा प्रोटीन है। यह सूजन को प्रेरित करता है। Psoriatic घावों में IL-17 के उच्च स्तर पाए गए हैं।

प्रोटीन को रोकने या आपके शरीर में इसके स्तर को कम करने से स्पष्ट सोरायसिस में मदद मिल सकती है। कुछ दवाओं को IL-17 रिसेप्टर या IL-17 को ही लक्षित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को रोकने में मदद करता है।

खाद्य और औषधि प्रशासन (FDA) द्वारा अनुमोदित कुछ एंटी-आईएल -17 दवाओं में शामिल हैं:

• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (तलतज़)
• ब्रदालुम्ब (सिलियाक)

एक अन्य एंटी-आईएल -17 दवा, बाइमकिज़ुमैब, वर्तमान में तीसरे चरण के नैदानिक ​​परीक्षणों से गुजर रही है।

आईएल -12 / 23 अवरोधक

IL-12/23 अवरोधक एक उप-लक्ष्य को लक्षित करता है जो IL-12 और IL-23 साइटोकिन्स द्वारा साझा किया जाता है। दोनों साइटोकिन्स सोरायसिस से जुड़े सूजन मार्गों में शामिल हैं।

Ustekinumab (Stelara) एक IL-12/23 अवरोधक है जो सोरायसिस के इलाज के लिए FDA की मंजूरी देता है।

आईएल -23 अवरोधक

IL-23 अवरोधक IL-23 के एक विशिष्ट सबयूनिट को लक्षित करते हैं। ये अवरोधक तब प्रोटीन को अपने कार्य को करने से प्रभावी ढंग से रोक सकते हैं।

कुछ FDA-अनुमोदित IL-23 अवरोधक हैं:

• Guselkumab (Tremfya)
• टिल्ड्राकिज़ुमब (इलुम्या)
• रिसंकिज़ुमाब (स्काईरिज़ी)

जाक अवरोधक

JAK प्रोटीन कोशिकाओं के भीतर स्थित होते हैं और कोशिका की सतह पर रिसेप्टर्स से जुड़े होते हैं। अणुओं का बंधन - जैसे साइटोकिन्स - रिसेप्टर के कारण अणु के आकार में परिवर्तन होता है। यह JAK प्रोटीन को सक्रिय करता है और संकेतन मार्ग को आरंभ करता है जो सूजन में शामिल हो सकता है।

JAK अवरोधक JAK प्रोटीन को ठीक से काम करने से रोकने का काम करते हैं। ये दवाएं मौखिक एजेंट के रूप में उपलब्ध हैं, जो अन्य जैविक दवाओं से अलग है।

टोफिटिनिब (ज़ेलजान) जेएके अवरोधक का एक उदाहरण है। जबकि यह दवा वर्तमान में सोरायटिक गठिया (PsA) के उपचार के लिए स्वीकृत है, यह अभी तक सोरायसिस के लिए अनुमोदित नहीं है। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि यह एक प्रभावी सोरायसिस उपचार है।

TNF- एक अवरोधक

TNF-a एक प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकाइन भी है। Psoriatic घावों में TNF-a का ऊंचा स्तर होता है।

कई FDA-अनुमोदित TNF- अवरोधक हैं, जैसे:

• एटैनरसेप्ट (एनब्रेल)
• इनफ़्लिक्सीमाब (रेमीकेड)
• अडल्टिफाब (हमिरा)
• सर्टिफोलिज़म (सिज़िया)

सोराइसिस की नई दवा

सोरायसिस के लिए अन्य नए उपचार, और क्षितिज पर उपचार शामिल हैं:

टायरोसिन किनसे 2 (TYK2) अवरोधक

JAK प्रोटीन की तरह, TYK2 प्रोटीन कोशिकाओं के भीतर स्थित होते हैं और कोशिका की सतह पर स्थित रिसेप्टर्स से जुड़े होते हैं। वे सेलुलर सिग्नलिंग मार्ग को सक्रिय कर सकते हैं जब प्रोटीन जैसे कि IL-12 या IL-23 रिसेप्टर से बंधते हैं। जैसे, सोरायसिस के इलाज में TYK2 गतिविधि को रोकना फायदेमंद हो सकता है।

एक TYK2 अवरोधक जो वर्तमान में सोरायसिस उपचार के लिए सुरक्षा और प्रभावकारिता परीक्षण से गुजर रहा है, छोटे अणु BMS-986165 है। यह TYK2 प्रोटीन के एक विशिष्ट हिस्से को बांधता है, प्रोटीन को सही ढंग से काम करने से रोकता है।

एक चरण II नैदानिक ​​परीक्षण मध्यम से गंभीर पट्टिका सोरायसिस वाले लोगों को देखा। परिणामों से पता चला है कि मौखिक बीएमएस -986165 के कुछ गंभीर दुष्प्रभाव थे और एक जगह से बेहतर छालरोग को साफ किया।

एक चरण III नैदानिक ​​परीक्षण वर्तमान में भर्ती हो रहा है। चरण III में, शोधकर्ताओं ने बीएमएस -986165 के प्रभाव की तुलना एक प्लेसबो और एपरमिलास्ट (ओटेज़ला) दोनों के खिलाफ की होगी।

सामयिक उपचार

इंजेक्टेबल और मौखिक दवाओं के अलावा, शोधकर्ता नए सामयिक उपचारों की तलाश में हैं।

एक रोमानियाई अध्ययन ने हल्के से गंभीर पट्टिका सोरायसिस के उपचार में डॉ। माइकल्स प्राकृतिक उत्पादों के उपयोग की जांच की। डॉ। माइकल्स के उत्पाद भी सोरेटिनेक्स नाम के ब्रांड के तहत बेचे जाते हैं।

अधिकांश प्रतिभागियों ने उत्कृष्ट सुधार के लिए एक मध्यम अवलोकन किया जब उत्पादों को दिन में दो बार त्वचा और खोपड़ी के घावों पर लागू किया गया था। हालांकि, उपचार से खुजली और बाल कूप की सूजन जैसे साइड इफेक्ट्स हुए।

सोरायसिस और ऑटोइम्यून बीमारी में अनुसंधान

ये नए चिकित्सा उपचार रोमांचक हैं, लेकिन ये सभी सोरायसिस अध्ययन के क्षेत्र में नहीं हैं। शोधकर्ता यह समझने की कोशिश कर रहे हैं कि किसी व्यक्ति के शरीर के अंदर क्या बीमारी है।

सोरायसिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है। यह इसलिए होता है क्योंकि आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी होती है। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को बैक्टीरिया और वायरस पर आक्रमण करने, रोकने और हारने के लिए डिज़ाइन किया गया है। जब आपको ऑटोइम्यून बीमारी होती है, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देती है।

शोधकर्ता यह समझने की कोशिश कर रहे हैं कि ऑटोइम्यून बीमारियां क्यों विकसित होती हैं। अन्य ऑटोइम्यून स्थितियों के अध्ययन से सोरायसिस से पीड़ित लोगों को भी मदद मिलेगी। ऑटोइम्यून बीमारियों के बारे में जितना अधिक जाना जाता है, उतना ही बेहतर उपचार और रोगनिरोध सभी के लिए होगा।

सोरायसिस की शुरुआत में प्रतिरक्षा प्रणाली की भूमिका के बारे में निम्नलिखित सिद्धांत प्रस्तावित किए गए हैं:

1. डेंड्राइटिक सेल त्वचा कोशिकाओं द्वारा जारी प्रोटीन को चोट, तनाव या संक्रमण के जवाब में पहचानते हैं। डेंड्राइटिक सेल एक प्रकार का इम्यून सेल है।
2. डेन्ड्रिटिक कोशिकाएं सक्रिय हो जाती हैं और साइटोकिन्स को अलग करना शुरू कर देती हैं - जैसे कि आईएल -12 और आईएल -23 - जो टी कोशिकाओं के विकास और विकास को बढ़ावा देते हैं। टी सेल एक और विशिष्ट प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिका है।
3. टी कोशिकाओं की प्रतिक्रिया सोरायसिस से जुड़ी सूजन और त्वचा कोशिका वृद्धि को चलाने में मदद करती है।

सोरायसिस और जीन में शोध

सोरायसिस का एक पारिवारिक इतिहास हालत के लिए सबसे बड़ा जोखिम कारकों में से एक है। यदि आपके माता-पिता में से एक या दोनों को सोरायसिस है, तो आपका जोखिम काफी अधिक है। शोधकर्ताओं ने कई जीनों की खोज की है जो एक पीढ़ी से दूसरी पीढ़ी तक बीमारी को पारित करने में शामिल हैं।

अध्ययनों ने मानव जीनोम के गुणसूत्र 6 पर एक "सोरायसिस संवेदनशीलता" स्थान की पहचान की है। पूरे मानव जीनोम में अतिरिक्त आनुवंशिक जोखिम कारकों की पहचान की गई है। जीन त्वचा के कार्य और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से जुड़े होते हैं।

हालांकि, सोरायसिस के पारिवारिक इतिहास वाले हर कोई इसे विकसित नहीं करेगा। शोधकर्ता इस बात की पहचान करने की कोशिश कर रहे हैं कि किसी व्यक्ति में बीमारी के बढ़ने की संभावना क्या है और माता-पिता को इन जीनों पर गुजरने से रोकने के लिए क्या किया जा सकता है।

सोरायसिस के लिए और अधिक नए शोध

शोधकर्ता भी विशेष रूप से इन क्षेत्रों को देख रहे हैं:

तंत्रिका तंत्र

पपड़ी के लाल घाव और सफेद-चांदी की सजीले टुकड़े सोरायसिस के सबसे पहचानने योग्य पहलू हैं। दर्द और खुजली भी बहुत आम हैं। शोधकर्ता इस बात की जांच कर रहे हैं कि इस दर्द और खुजली के कारण क्या हैं और उन संवेदनाओं को रोकने के लिए क्या किया जा सकता है।

सोरायसिस के एक माउस मॉडल में एक हालिया अध्ययन में दर्द से जुड़े संवेदी तंत्रिकाओं में रासायनिक उपचार का इस्तेमाल किया गया। शोधकर्ताओं ने पाया कि चूहों ने कम सूजन, लालिमा और बेचैनी का प्रदर्शन किया। इसका तात्पर्य यह है कि संवेदी तंत्रिकाएँ सोरायसिस से जुड़ी सूजन और परेशानी में भूमिका निभा सकती हैं।

त्वचा-कोशिका का निर्माण

यदि आपको सोरायसिस है, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से आपकी त्वचा की कोशिकाओं पर हमला करती है। इसके कारण त्वचा की कोशिकाओं का निर्माण बहुत तेजी से होता है।

आपके शरीर के पास इन कोशिकाओं को स्वाभाविक रूप से खत्म करने का समय नहीं है, इसलिए आपकी त्वचा की सतह पर घाव विकसित होते हैं। शोधकर्ताओं को उम्मीद है कि त्वचा कोशिकाओं का निर्माण प्रक्रिया को बाधित करने और अनियंत्रित त्वचा-कोशिका गठन को रोकने में मदद करेगा कि कैसे समझ में आता है।

एक हालिया अध्ययन में देखा गया कि कैसे Psoriatic घावों में स्वस्थ त्वचा कोशिकाओं और त्वचा कोशिकाओं के बीच जीन विनियमन भिन्न होता है। जब स्वस्थ त्वचा कोशिकाओं की तुलना में, psoriatic घावों से सेल आबादी सेल विकास, सूजन, और एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ जुड़े जीन की एक बड़ी अभिव्यक्ति देखी गई।

त्वचा की माइक्रोबायोम

एक सूक्ष्म जीव एक विशिष्ट वातावरण में होने वाले सभी सूक्ष्मजीवों से बना होता है। जांचकर्ताओं ने हाल ही में दिलचस्पी ली है कि कैसे मानव शरीर के विभिन्न माइक्रोबायोम, जैसे कि पाचन तंत्र के विभिन्न रोगों या स्थितियों को प्रभावित कर सकते हैं।

क्या त्वचा के माइक्रोबायोम सोरायसिस में भूमिका निभा सकते हैं?

एक हालिया अध्ययन ने सोरायसिस वाले लोगों की त्वचा पर स्वस्थ व्यक्तियों की त्वचा पर रोगाणुओं की तुलना की। उन्होंने पाया कि दो माइक्रोबियल समुदाय बहुत अलग थे।

सोरायसिस से पीड़ित लोगों की त्वचा पर पाए जाने वाले रोगाणु अधिक विविध थे और उनमें बैक्टीरिया की अधिक प्रजातियां थीं, जैसे कि स्टेफिलोकोकस ऑरियस, जिससे सूजन बढ़ सकती है।

सोरायसिस कॉमरेडिटिस

एक comorbidity तब होती है जब एक या एक से अधिक अतिरिक्त स्थितियां प्राथमिक स्थिति के साथ होती हैं। सोरायसिस से पीड़ित लोगों में कुछ स्थितियों के विकसित होने का अधिक खतरा होता है। इसमें शामिल है:

• दिल की बीमारी
• उच्च रक्तचाप
• मधुमेह प्रकार 2
• मोटापा
• गठिया

शोधकर्ता सोरायसिस के साथ लोगों में होने से रोकने की उम्मीद में सोरायसिस और इन स्थितियों के बीच संबंधों को समझना चाहते हैं।

सोरायसिस के साथ लगभग 470,000 अमेरिकियों के 2017 के अध्ययन ने सबसे अधिक प्रचलित कॉम्बिडिटीज पर ध्यान दिया। सबसे आम लोगों में शामिल हैं:

• उच्च रक्त लिपिड
• उच्च रक्तचाप
• डिप्रेशन
• मधुमेह प्रकार 2
• मोटापा

Takeaway: प्रगति में समय लगता है

अनुसंधान के इन क्षेत्रों के सभी महान वादा पकड़। फिर भी, प्रगति रातोंरात पूरी नहीं की जाएगी। सोरायसिस के नए उपचार की खोज के लिए शोधकर्ता और वकालत करने वाले संगठन हर दिन काम करते हैं।

वास्तव में, 2019 में, नेशनल सोरायसिस फाउंडेशन (एनपीएफ) ने अपना पहला क्योर सिम्पोजियम आयोजित किया। इस बैठक का लक्ष्य सोरायसिस के इलाज, रोकथाम और यहां तक ​​कि इलाज के तरीकों पर चर्चा करने के लिए डॉक्टरों और शोधकर्ताओं को एक साथ लाना था। आयोजकों को उम्मीद है कि इस बैठक से क्षेत्र के भीतर नई प्रगति या खोजों को प्रोत्साहित करने में मदद मिलेगी।