सर्जरी के बाद उच्च रक्तचाप का कारण क्या है?

विषय

• रक्तचाप को समझना
• उच्च रक्तचाप का इतिहास
• दवा वापसी
• दर्द का स्तर
• बेहोशी
• ऑक्सीजन का स्तर
• दर्द की दवाएं
• आउटलुक क्या है?

अवलोकन

सभी सर्जरी में कुछ जोखिमों की संभावना है, भले ही वे नियमित प्रक्रियाएं हों। इन जोखिमों में से एक रक्तचाप का परिवर्तन है।

लोग कई कारणों से सर्जरी के बाद उच्च रक्तचाप का अनुभव कर सकते हैं। आप इस जटिलता को विकसित करते हैं या नहीं, यह आपके द्वारा की जाने वाली सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करता है, किस प्रकार की एनेस्थीसिया और दवाइयाँ दी जाती हैं, और इससे पहले आपको रक्तचाप की समस्या थी या नहीं।

रक्तचाप को समझना

रक्तचाप को दो संख्याओं को रिकॉर्ड करके मापा जाता है। शीर्ष संख्या सिस्टोलिक दबाव है। यह उस दबाव का वर्णन करता है जब आपका दिल धड़क रहा है और रक्त पंप कर रहा है। नीचे की संख्या डायस्टोलिक दबाव है। यह संख्या उस दबाव का वर्णन करती है जब आपका दिल धड़कनों के बीच आराम कर रहा होता है। आप उदाहरण के लिए 120/80 mmHg (मिलीमीटर पारा) के रूप में प्रदर्शित संख्याएँ देखेंगे।

अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी (एसीसी) और अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) के अनुसार, ये सामान्य, ऊंचे और उच्च रक्तचाप के लिए सीमाएं हैं:

• सामान्य: 120 सिस्टोलिक से कम और 80 से अधिक डायस्टोलिक
• ऊपर उठाया: 120 से 129 सिस्टोलिक और 80 डायस्टोलिक के तहत
• उच्च: 130 या उच्च सिस्टोलिक या डायस्टोलिक 80 या उससे अधिक

उच्च रक्तचाप का इतिहास

दिल की सर्जरी और प्रमुख रक्त वाहिकाओं को शामिल करने वाली अन्य सर्जरी अक्सर रक्तचाप के स्पाइक्स के लिए जोखिम से जुड़ी होती हैं। कई लोगों के लिए पहले से ही उच्च रक्तचाप होने की प्रक्रिया से गुजरना आम है। यदि सर्जरी में जाने से पहले आपके रक्तचाप को खराब तरीके से नियंत्रित किया जाता है, तो एक अच्छा मौका है कि आप सर्जरी के दौरान या बाद में जटिलताओं का अनुभव करेंगे।

उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने का अर्थ है कि आपके नंबर उच्च श्रेणी में हैं और आपके रक्तचाप का प्रभावी ढंग से इलाज नहीं हो रहा है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि सर्जरी से पहले डॉक्टरों ने आपका निदान नहीं किया है, आपकी वर्तमान उपचार योजना काम नहीं कर रही है, या शायद आप नियमित रूप से दवा नहीं ले रहे हैं।

दवा वापसी

यदि आपके शरीर का उपयोग रक्तचाप कम करने वाली दवाओं के लिए किया गया था, तो संभव है कि आप अचानक उनमें से चले जाने से वापसी का अनुभव कर सकते हैं। कुछ दवाओं के साथ, इसका मतलब है कि आप रक्तचाप में अचानक वृद्धि कर सकते हैं।

अपनी सर्जिकल टीम को बताना ज़रूरी है, अगर उन्हें पहले से जानकारी नहीं है कि आप कौन सी ब्लड प्रेशर की दवाएँ ले रहे हैं और कोई भी खुराक जो आप चूक गए हैं। अक्सर कुछ दवाएं सर्जरी की सुबह भी ली जा सकती हैं, इसलिए आपको खुराक लेने से चूकना नहीं होगा। अपने सर्जन या एनेस्थिसियोलॉजिस्ट से इसकी पुष्टि करना सबसे अच्छा है।

दर्द का स्तर

बीमार या दर्द में होने के कारण आपका रक्तचाप सामान्य से अधिक हो सकता है। यह आमतौर पर अस्थायी है। दर्द का इलाज होने के बाद आपका रक्तचाप वापस नीचे चला जाएगा।

बेहोशी

निश्चेतक से गुजरना आपके रक्तचाप पर प्रभाव डाल सकता है। विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि कुछ लोगों के ऊपरी वायुमार्ग श्वास नली के स्थान के प्रति संवेदनशील होते हैं। यह हृदय गति को सक्रिय कर सकता है और अस्थायी रूप से रक्तचाप बढ़ा सकता है।

एनेस्थीसिया से रिकवरी हाई ब्लड प्रेशर वाले लोगों को भी मुश्किल में डाल सकती है। एनेस्थीसिया और सर्जरी के दौरान शरीर के तापमान और अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थों की मात्रा जैसे कारक रक्तचाप को बढ़ा सकते हैं।

ऑक्सीजन का स्तर

सर्जरी और संज्ञाहरण के तहत होने का एक संभावित दुष्प्रभाव यह है कि आपके शरीर के अंगों को उतनी ऑक्सीजन नहीं मिल सकती जितनी जरूरत है। इससे आपके रक्त में कम ऑक्सीजन होती है, एक स्थिति जिसे हाइपोक्सिमिया कहा जाता है। परिणामस्वरूप आपका रक्तचाप बढ़ सकता है।

दर्द की दवाएं

कुछ नुस्खे या ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाएं आपके रक्तचाप को बढ़ा सकती हैं। नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) का एक ज्ञात दुष्प्रभाव उन लोगों में रक्तचाप में एक छोटी वृद्धि हो सकती है, जिनके पास पहले से ही उच्च रक्तचाप है। यदि आपके पास सर्जरी से पहले ही उच्च रक्तचाप है, तो दर्द प्रबंधन विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वे विभिन्न दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं या आपके पास वैकल्पिक दवाएं हैं, इसलिए आप लंबे समय तक एक नहीं ले रहे हैं।

यहाँ आम NSAIDs, प्रिस्क्रिप्शन और ओटीसी दोनों के कुछ उदाहरण दिए गए हैं, जो रक्तचाप बढ़ा सकते हैं:

• इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन)
• मेलॉक्सिकैम (मोबिक)
• नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन)
• नेपरोक्सन सोडियम (एनाप्रोक्स)
• पिरॉक्सिकम (फेल्डेन)

आउटलुक क्या है?

यदि आपको उच्च रक्तचाप का इतिहास नहीं है, तो सर्जरी के बाद आपके रक्तचाप में कोई भी स्पाइक अस्थायी रूप से होगी। यह आमतौर पर 1 से 48 घंटों तक कहीं भी रहता है। डॉक्टर और नर्स आपकी निगरानी करेंगे और दवाओं का उपयोग करके इसे सामान्य स्तर पर वापस लाएंगे।

पहले से उच्च रक्तचाप को नियंत्रण में रखने से मदद मिलेगी। सर्जरी के बाद उच्च रक्तचाप के विकास के लिए अपने जोखिम को प्रबंधित करने का सबसे अच्छा तरीका अपने डॉक्टर के साथ एक योजना पर चर्चा करना है।