यूरेथ्रल प्रोलैप्स क्या है, और क्या यह इलाज योग्य है?

विषय

• अवलोकन
• लक्षण क्या हैं?
• इसका क्या कारण होता है?
• जोखिम कारक क्या हैं?
• उम्र बढ़ने
• गर्भावस्था और प्रसव
• आनुवंशिक मांसपेशियों की कमजोरी
• उदर पर दबाव बढ़ता है
• पिछली पेल्विक सर्जरी
• क्या यह इलाज योग्य है?
• नॉनसर्जिकल ट्रीटमेंट
• शल्य चिकित्सा
• आउटलुक क्या है?

अवलोकन

मूत्रमार्ग प्रोलैप्स (मूत्रमार्ग) तब होता है जब मूत्रमार्ग योनि नहर में धकेलता है। यह तब भी हो सकता है जब मूत्रमार्ग मूत्रमार्ग के उद्घाटन से बाहर निकलता है।

मूत्रमार्ग एक ट्यूब है जो मूत्राशय से मूत्र को शरीर के बाहर तक ले जाता है। आमतौर पर, मूत्रमार्ग को स्नायुबंधन, मांसपेशियों और ऊतक की एक श्रृंखला द्वारा आयोजित किया जाता है। हालांकि, वे सहायक तत्व विभिन्न कारणों से दूर दे सकते हैं। जब मूत्रमार्ग अपनी सामान्य स्थिति से फिसल जाता है, तो यह योनि में धकेल सकता है, मूत्रमार्ग के उद्घाटन से बाहर निकल सकता है, या दोनों।

कई मामलों में, मूत्राशय प्रोलैप्स (सिस्टोसेले) भी मूत्रमार्ग के प्रोलैप्स के साथ होता है। शर्तों के इस संयोजन को सिस्टोउरथ्रोसेले कहा जाता है।

लक्षण क्या हैं?

हल्के या मामूली प्रोलैप्स वाले लोगों को कोई लक्षण महसूस नहीं हो सकता है। जैसे-जैसे प्रोलैप्स अधिक गंभीर होता जाएगा, लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• योनि या योनी जलन
• श्रोणि और योनि क्षेत्र में परिपूर्णता या दबाव की भावना
• श्रोणि क्षेत्र में असुविधा
• मूत्र संबंधी समस्याएं, जैसे कि तनाव असंयम, मूत्राशय को खाली करने में असमर्थ होना, और बार-बार पेशाब आना
• दर्दनाक सेक्स
• योनि या मूत्रमार्ग के उद्घाटन से बाहर निकलने वाले अंग

मूत्रमार्ग आगे को बढ़ाव की गंभीरता से वर्गीकृत किया गया है:

• फर्स्ट-डिग्री प्रोलैप्स का अर्थ है मूत्रमार्ग हल्के से योनि की दीवारों के खिलाफ धक्का दे रहा है या मूत्रमार्ग के उद्घाटन की ओर थोड़ा गिरा हुआ है।
• दूसरी डिग्री के प्रोलैप्स का मतलब आमतौर पर मूत्रमार्ग योनि या मूत्रमार्ग के उद्घाटन तक फैलता है, या योनि की दीवारें कुछ हद तक ढह गई हैं।
• थर्ड-डिग्री प्रोलैप्स का अर्थ है कि योनि या मूत्रमार्ग के उद्घाटन के बाहर अंगों का उभार।

इसका क्या कारण होता है?

यूरेथ्रल प्रोलैप्स तब होता है जब शरीर के अंदर की मांसपेशियां, ऊतक और स्नायुबंधन कमजोर हो जाते हैं। फ़ेशिया, ऊतक का एक पतला म्यान, आमतौर पर आंतरिक अंगों को रखता है। जब यह विफल हो जाता है, तो अन्य ऊतक सामान्य स्थिति को बनाए रखने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं हो सकता है।

यह स्पष्ट नहीं है कि मूत्रमार्ग प्रसार क्यों होता है, लेकिन कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में इसे विकसित करने की अधिक संभावना है।

जोखिम कारक क्या हैं?

ये जोखिम कारक, घटनाएँ, या परिस्थितियाँ आपके द्वारा urethral prolapse को विकसित करने की बाधाओं को बढ़ा सकती हैं।

उम्र बढ़ने

पोस्टमेनोपॉज़ल लोगों में यूरेथ्रल प्रोलैप्स विकसित होने की अधिक संभावना होती है। एस्ट्रोजेन मांसपेशियों की ताकत के लिए महत्वपूर्ण है। जब इस हार्मोन का स्तर रजोनिवृत्ति के करीब एक व्यक्ति के रूप में गिरना शुरू हो जाता है, तो मांसपेशियां कमजोर होने लगती हैं। इसी तरह, प्राकृतिक उम्र बढ़ने के साथ पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं।

गर्भावस्था और प्रसव

जो गर्भवती हैं और योनि जन्म दिया गया है, उन्हें इस स्थिति का अनुभव होने की अधिक संभावना है। एक बच्चे को वितरित करने का अतिरिक्त वजन, दबाव और बल श्रोणि तल की मांसपेशियों को कमजोर कर सकते हैं। यह उन महत्वपूर्ण मांसपेशियों और ऊतकों को खींच या फाड़ भी सकता है।

कुछ के लिए, गर्भावस्था और प्रसव के बाद होने वाली क्षति गर्भावस्था के कई वर्षों बाद तक दिखाई नहीं दे सकती है।

आनुवंशिक मांसपेशियों की कमजोरी

कुछ लोग कमजोर पेल्विक फ्लोर मांसपेशियों के साथ पैदा होते हैं। इससे उन लोगों में अधिक होने की संभावना है जो कम उम्र के हैं या गर्भवती नहीं हैं।

उदर पर दबाव बढ़ता है

श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों पर अनावश्यक दबाव कमजोर पड़ सकता है। दबाव बढ़ाने वाली स्थितियों में शामिल हैं:

• भारी वस्तुओं को नियमित रूप से उठाना
• मोटापा
• पुरानी खांसी
• लगातार तनाव, जैसे कि मल त्याग के दौरान
• फाइब्रॉएड या पॉलीप सहित पैल्विक द्रव्यमान की उपस्थिति

पिछली पेल्विक सर्जरी

यदि आपके पास मूत्रमार्ग प्रसार या पहले श्रोणि अंग आगे को बढ़ाव के लिए पहले की सर्जरी है, तो आप अन्य प्रोलैप्स के लिए बढ़े हुए जोखिम पर हैं।

क्या यह इलाज योग्य है?

मामूली प्रोलैप्स को उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। वास्तव में, जब तक आप अधिक उन्नत नहीं हो जाते, तब तक आप मूत्रमार्ग के बारे में नहीं जान सकते। क्योंकि प्रारंभिक चरण मूत्रमार्ग आगे को बढ़ाव हमेशा लक्षणों का कारण नहीं है।

उन्नत प्रोलैप्स के लिए उपचार आवश्यक हो सकता है। आपके विकल्प प्रोलैप्स की गंभीरता, आपके स्वास्थ्य की स्थिति और संभवतः भविष्य की गर्भावस्था के लिए आपकी योजनाओं पर निर्भर करेंगे।

नॉनसर्जिकल ट्रीटमेंट

• Pessaries। ये सिलिकॉन उपकरण योनि नहर में बैठते हैं और इसकी संरचना को बनाए रखने में मदद करते हैं। Pessaries कई आकारों और आकारों में आते हैं। आपका डॉक्टर इसे आपकी योनि नहर में रखेगा। यह एक आसान, गैर-सुविधाजनक विकल्प है, इसलिए डॉक्टर अक्सर अन्य उपचारों से पहले एक पेसरी की कोशिश करने की सलाह देते हैं।
• सामयिक हार्मोन। एस्ट्रोजन क्रीम कमजोर ऊतकों को लापता हार्मोन की आपूर्ति कर सकते हैं ताकि उनकी ताकत बढ़ सके।
• पेल्विक फ्लोर व्यायाम करते हैं। श्रोणि मंजिल व्यायाम, जिसे केगेल व्यायाम भी कहा जाता है, आपको अपने श्रोणि में अंगों को टोन करने में मदद करता है। कल्पना करें कि आप अपनी योनि नहर के साथ एक वस्तु रखने की कोशिश कर रहे हैं, और कसकर 1 से 2 सेकंड के लिए अनुबंध करें। फिर 10 सेकंड के लिए आराम करें। इसे 10 बार दोहराएं, और दिन में कई बार ऐसा करें।
• जीवन शैली में परिवर्तन। मोटापा मांसपेशियों को कमजोर कर सकता है, इसलिए वजन कम करना दबाव को कम करने में मदद करने का एक अच्छा तरीका है। इसी तरह, किसी भी अंतर्निहित चिकित्सा शर्तों का इलाज करना जो आपके पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है, तनाव को खत्म करने में मदद करेगा। भारी वस्तुओं को उठाने से भी बचने की कोशिश करें। तनाव अंगों को आगे को बढ़ाव का कारण बन सकता है।

शल्य चिकित्सा

यदि निरर्थक उपचार प्रभावी नहीं हैं या विकल्प नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर सहायक संरचनाओं को मजबूत करने के लिए, पूर्वकाल योनि दीवार की मरम्मत जैसी सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।

यूरेथ्रल प्रोलैप्स के इलाज के लिए कई प्रकार की सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है। आपके लिए क्या सही है, यह प्रोलैप्स की गंभीरता, आपके समग्र स्वास्थ्य और किसी भी अन्य अंगों पर निर्भर करेगा जो प्रोलैप्स हो सकते हैं।

आउटलुक क्या है?

हालांकि हल्के मूत्रमार्ग का झुकाव आमतौर पर किसी भी लक्षण का कारण नहीं होता है, यह स्थिति बढ़ने पर काफी असहज हो सकता है।

यूरेथ्रल प्रोलैप्स के लिए कई उपचार विकल्प हैं, इसलिए अपने डॉक्टर के साथ सर्वोत्तम अगले चरणों का पता लगाने के लिए एक नियुक्ति करें। यहां तक ​​कि गंभीर यूरेथ्रल प्रोलैप्स वाले लोग दीर्घकालिक राहत पा सकते हैं।