Takayasu की धमनीशोथ के बारे में सब कुछ आपको पता होना चाहिए

विषय

• अवलोकन
• लक्षण
• स्टेज 1 लक्षण
• स्टेज 2 लक्षण
• कारण
• जोखिम
• एक डॉक्टर को देखकर
• निदान
• एंजियोग्राफी
• चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (MRA)
• रक्त परीक्षण
• इलाज
• जटिलताओं
• गर्भावस्था में
• आउटलुक

अवलोकन

ताकायसु की धमनी एक असामान्य रक्त वाहिका रोग है। यह आमतौर पर महाधमनी को नुकसान पहुंचाता है। महाधमनी आपके शरीर की सबसे बड़ी धमनी है। यह आपकी अन्य बड़ी धमनियों को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे वे संकीर्ण या कमजोर हो सकती हैं।

यह रोग वैस्कुलिटिस का एक उदाहरण है, उन स्थितियों का एक संग्रह है जो रक्त वाहिका सूजन का कारण बनते हैं।

लक्षण

ताकायसू की धमनीशोथ के अधिकांश लक्षण अस्पष्ट हैं, जैसे कि थकान और सीने में दर्द। वे कई स्वास्थ्य समस्याओं द्वारा साझा संकेत हैं। रोग के चरण को वर्गीकृत करने के लिए डॉक्टर आपके लक्षणों का उपयोग कर सकते हैं।

स्टेज 1 लक्षण

रोग के पहले चरण में लक्षणों में शामिल हैं:

• थकान
• अस्पष्टीकृत और तेजी से वजन घटाने
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
• हल्का बुखार

इसकी खोज से बहुत पहले धमनियों को नुकसान शुरू हो सकता है। चरण 2 में आपके लक्षणों के बढ़ने से पहले यह एक वर्ष से अधिक हो सकता है।

स्टेज 2 लक्षण

एक बार जब आप बीमारी के दूसरे चरण में प्रवेश कर जाते हैं, तो आपको निम्नलिखित अतिरिक्त लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• आपके अंगों में कमजोरी या दर्द
• चक्कर आना या चक्कर आना
• ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
• नज़रों की समस्या
• उच्च रक्तचाप
• दोनों बाहों के बीच रक्तचाप में अंतर
• रक्ताल्पता
• छाती में दर्द
• सांस लेने में कठिनाई

चरण 2 के लक्षण आपके हृदय से कुछ अंगों, मांसपेशियों और अन्य ऊतकों तक सीमित रक्त प्रवाह से उत्पन्न होते हैं।

एक तीसरा चरण इन लक्षणों के समाधान द्वारा परिभाषित किया गया है, हालांकि यह रक्त वाहिकाओं में निशान का एक परिणाम है।

कारण

यह स्पष्ट नहीं है कि Takayasu के धमनियों का क्या कारण है। यह एक प्रकार का ऑटोइम्यून रोग हो सकता है जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से स्वस्थ धमनियों पर हमला करती है। एक जीवाणु या वायरल संक्रमण एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकता है। हालांकि, इस विचार का समर्थन करने के लिए अभी तक कोई मजबूत शोध नहीं हुआ है।

जोखिम

Takayasu की धमनियों में केवल 1 मिलियन में से 2 से 3 लोग प्रभावित होते हैं। यह बीमारी पुरुषों की तुलना में महिलाओं में बहुत अधिक आम है। 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाएं और एशियाई मूल के लोग सबसे कमजोर हैं। यह परिवारों में चल सकता है।

कोई अन्य स्पष्ट जोखिम कारक नहीं हैं। यदि आपको बीमारी के लिए सफलतापूर्वक इलाज किया गया था, तो आप अभी भी पुनरावृत्ति के लिए जोखिम में हैं।

एक डॉक्टर को देखकर

किसी भी समय आपको अचानक सीने में दर्द महसूस होता है या आप अपनी सांस नहीं पकड़ पाते हैं, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। वे दिल के दौरे और हृदय संबंधी अन्य समस्याओं के क्लासिक संकेत हैं। यदि आप स्ट्रोक के लक्षणों का अनुभव करना शुरू करते हैं, तो आपको एम्बुलेंस द्वारा एक आपातकालीन कमरे में भी जाना चाहिए।

स्ट्रोक के लक्षणों में शामिल हैं:

• एक तरफ चेहरा ढहना
• एक या दोनों बाहों में कमजोरी
• भाषण कठिनाई
• अन्य लोगों को समझने में कठिनाई
• अचानक, गंभीर सिरदर्द
• समन्वय की हानि

निदान

Takayasu की धमनीशोथ का निदान करना आसान नहीं है क्योंकि लक्षण अन्य हृदय संबंधी मुद्दों की तरह हैं। कभी-कभी अन्य स्थितियों को बाहर करने में मदद करने के लिए कई परीक्षण किए जाते हैं, साथ ही समस्या को इंगित भी किया जाता है। Takayasu की धमनियों के निदान के लिए किए गए कुछ सबसे आम परीक्षण हैं:

एंजियोग्राफी

एक पतली, लचीली कैथेटर को रक्त वाहिका में डाला जाता है और कैथेटर के माध्यम से एक विशेष डाई को आपके रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है। फिर एक्स-रे यह देखने के लिए लिया जाता है कि आपकी नसों और धमनियों से रक्त कैसे बह रहा है। एक एंजियोग्राम रक्त वाहिकाओं को प्रकट कर सकता है जो संकुचित हो गए हैं। ताकायसु की धमनीशोथ के साथ, आमतौर पर एक से अधिक धमनी संकुचित होती है।

चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (MRA)

कैथेटर और एक्स-रे का उपयोग करने के बजाय, यह परीक्षण आपके रक्त वाहिकाओं के चित्र बनाने के लिए एक चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। एक विपरीत डाई आमतौर पर अंतःशिरा (IV) लाइन के माध्यम से इंजेक्ट की जाती है।

रक्त परीक्षण

आपके रक्त में सूजन के मार्कर हो सकते हैं जो ताकायासु के धमनियों का संकेत दे सकते हैं। मुख्य भड़काऊ मार्करों में से एक सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन है। C- प्रतिक्रियाशील प्रोटीन परीक्षणों के बारे में अधिक जानें।

इलाज

Takayasu की धमनीशोथ का संपूर्ण उपचार सूजन को कम करने और धमनी की दीवारों को निरंतर नुकसान को रोकने पर केंद्रित है। मामूली मामलों में, किसी दवा की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

अधिक गंभीर मामलों में, कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स, जैसे कि प्रेडनिसोन, पहली बार में उच्च खुराक पर दिए जाते हैं। अगले कई हफ्तों या महीनों के दौरान, खुराक कम हो जाती है। साइटोटॉक्सिक ड्रग्स, जैसे कि मेथोट्रेक्सेट और एज़ैथियोप्रिन (अज़ासन, इमरान), आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को कम करने में सहायक होते हैं। आमतौर पर कैंसर से लड़ने के लिए साइटोटोक्सिक दवाओं का भी इस्तेमाल किया जाता है।

जीवविज्ञान का भी उपयोग किया जा सकता है। बायोलॉजिक्स ऐसी दवाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को एक अलग तरीके से प्रभावित करती हैं। अनुष्ठान (रितुक्सान) और इन्फ्लिक्सिमैब (इंफ्रा, रेमीडे) जैसी दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली की असामान्यताओं को लक्षित करती हैं और अन्य दवाओं के प्रभावी होने पर लक्षणों का इलाज करने में मदद कर सकती हैं।

जब दवाएं आपके परिसंचरण समस्याओं का इलाज करने के लिए पर्याप्त नहीं होती हैं, तो विभिन्न प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है। यदि, उदाहरण के लिए, आपके दिल की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियां काफी संकुचित हैं, तो आपको कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्ट की आवश्यकता हो सकती है। इस सर्जरी में शरीर में कहीं और से ली गई रक्त वाहिका का जुड़ाव आपके दिल की अवरुद्ध धमनी में शामिल होता है। यह रुकावट के आसपास रक्त को फिर से भरने की अनुमति देता है।

धमनी रुकावट का इलाज गुब्बारा एंजियोग्राफी के साथ भी किया जा सकता है। इस प्रक्रिया में, एक कैथेटर को रक्त वाहिका में डाला जाता है और उस साइट पर निर्देशित किया जाता है जहां धमनी संकुचित हो गई है। कैथेटर की नोक पर एक विक्षेपित गुब्बारा है। सम्मिलन के बाद, गुब्बारा फुलाया जाता है जहां धमनी संकुचित हो गई है। यह धमनी को खोलने में मदद करता है। कभी-कभी एक लचीली मेष ट्यूब, जिसे स्टेंट कहा जाता है, धमनी को खुला रखने के लिए छोड़ दिया जाता है।

Takayasu की धमनीशोथ आपके दिल में महाधमनी वाल्व को भी नुकसान पहुंचा सकती है। वाल्व की मरम्मत या प्रतिस्थापन प्रक्रियाओं की भी आवश्यकता होती है जब बीमारी के कारण वाल्व ठीक से काम करना बंद कर देता है।

जटिलताओं

ताकायसु की धमनी सूजन की भड़क अप अपनी धमनियों पर कहर बरपा सकती है। धमनियां मोटी हो सकती हैं, संकीर्ण हो सकती हैं, कमजोर हो सकती हैं और स्टिफ़र बढ़ सकती हैं। धमनियों के अंदर भी निशान विकसित हो सकते हैं। आपकी धमनियों को यह क्षति कई प्रकार की जटिलताओं का कारण बन सकती है, जो क्षति की गंभीरता और विशेष रूप से प्रभावित रक्त वाहिका पर निर्भर करती है।

ताकायसु की धमनियों से जुड़ी कुछ और सामान्य जटिलताओं में शामिल हैं:

• कठोर धमनियाँ: जब धमनियाँ संकरी और कम लचीली हो जाती हैं, तो रक्त प्रवाह अंगों और अन्य ऊतकों में गिरता है।
• उच्च रक्तचाप: आपके गुर्दे में कम रक्त प्रवाह आमतौर पर उच्च रक्तचाप के कारण होता है।
• मायोकार्डिटिस: हृदय की मांसपेशियों की सूजन तब हृदय ताल की गड़बड़ी और अन्य समस्याएं हो सकती है।
• दिल की विफलता: इस स्थिति के साथ, आपके शरीर में प्रभावी ढंग से रक्त पंप करने के लिए आपके हृदय की मांसपेशी बहुत कमजोर हो जाती है।
• स्ट्रोक: आपके मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में रुकावट एक आघात है, जो भाषण, सोच कौशल, मोटर नियंत्रण और आपके स्वास्थ्य के अन्य पहलुओं को प्रभावित कर सकता है।
• महाधमनी धमनीविस्फार: जब आपके महाधमनी की एक दीवार कमजोर होती है और बाहर की ओर उभार होती है, तो परिणाम एक महाधमनी धमनीविस्फार है। यह आपके महाधमनी के टूटने और संभावित रूप से घातक रक्तस्राव की घटना के जोखिम को बढ़ाता है।
• दिल का दौरा: दिल का दौरा तब पड़ता है जब आपके हृदय की मांसपेशियों में रक्त प्रवाह कम हो जाता है। हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों को स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त किया जा सकता है।

गर्भावस्था में

Takayasu की धमनीशोथ प्रजनन और गर्भावस्था को जटिल कर सकती है, हालांकि इस स्थिति के साथ स्वस्थ गर्भावस्था होना अभी भी संभव है। रोग का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं गर्भवती होने और स्वस्थ गर्भावस्था होने पर हस्तक्षेप कर सकती हैं, हालांकि। यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो उपचार के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और आप गर्भावस्था की जटिलताओं से कैसे बच सकती हैं।

आउटलुक

ताकायसु की धमनियों को आमतौर पर दवाओं के साथ नियंत्रित किया जा सकता है। हालांकि, वे दवाएं मजबूत हैं और संभावित दुष्प्रभाव हैं। जीवन की सर्वोत्तम गुणवत्ता संभव है, साइड इफेक्ट को कम करने के तरीकों पर अपने डॉक्टर के साथ काम करें। पूछें कि क्या कम-खुराक दैनिक एस्पिरिन थेरेपी आपके लिए सही है।

दिल से स्वस्थ जीवन शैली जीना भी महत्वपूर्ण है। इसका मतलब धूम्रपान नहीं है, जो आपके रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है। इसके लिए नियमित व्यायाम और स्वस्थ आहार की आवश्यकता होती है जो फलों, सब्जियों, साबुत अनाज और दुबले प्रोटीन पर केंद्रित होता है। हृदय स्वास्थ्य पर आहार के प्रभावों के बारे में और पढ़ें।