क्या गंभीर डिसप्लेसिया कैंसर का एक रूप है?
विषय
- गंभीर डिस्प्लासिया क्या है?
- गंभीर डिसप्लेसिया का इलाज कैसे किया जाता है?
- लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिस प्रक्रिया (एलईईपी)
- कोल्ड नाइफ कन्वेशन
- गर्भाशय
- पैप और एचपीवी परीक्षण
- गंभीर डिसप्लेसिया के कारण क्या हैं?
- गंभीर डिसप्लेसिया के लक्षण क्या हैं?
- गंभीर डिसप्लेसिया का निदान कैसे किया जाता है?
- गंभीर डिसप्लेसिया के विकास के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
- क्या आप गंभीर डिसप्लेसिया को रोक सकते हैं?
- चाबी छीन लेना
गंभीर डिसप्लेसिया सर्वाइकल डिसप्लेसिया का सबसे गंभीर रूप है। यह कैंसर नहीं है, लेकिन यह कैंसर बनने की क्षमता रखता है।
यह आमतौर पर लक्षणों का कारण नहीं होता है, इसलिए यह लगभग हमेशा रूटीन स्क्रीनिंग के दौरान खोजा जाता है। यदि आपको गंभीर डिसप्लेसिया का निदान मिला है, तो इसका इलाज करने के कई प्रभावी तरीके हैं।
यह जानने के लिए पढ़ते रहें कि गंभीर डिसप्लासिया का निदान क्या है, इसके कारण क्या हैं, और आप उपचार से क्या उम्मीद कर सकते हैं।
गंभीर डिस्प्लासिया क्या है?
यदि आपको गंभीर ग्रीवा डिसप्लेसिया है, तो इसका मतलब है कि आपके गर्भाशय ग्रीवा पर गंभीर असामान्य कोशिकाएं पाई गई हैं। आपको कैंसर नहीं है, और इसका मतलब यह नहीं है कि आप कैंसर का विकास करेंगे। बल्कि, यह एक प्रारंभिक स्थिति है।
सरवाइकल डिसप्लेसिया को सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (CIN) के रूप में भी जाना जाता है। CIN की तीन श्रेणियां हैं:
- CIN १ हल्के या निम्न दर्जे का डिसप्लेसिया है। इसकी निगरानी की जानी चाहिए लेकिन अक्सर यह अपने आप साफ हो जाती है।
- CIN 2 मध्यम डिस्प्लेसिया है।
- CIN 3 गंभीर या उच्च श्रेणी का डिसप्लेसिया है।
CIN 2 और CIN 3 को CIN 2-3 के रूप में रिपोर्ट किया जा सकता है और इसे अप्रत्यक्ष माना जाता है।
यह जानने का कोई तरीका नहीं है कि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का विकास कौन करेगा और कौन नहीं करेगा। हम जानते हैं कि गंभीर असामान्यताएं कैंसर बनने की अधिक संभावना है, खासकर अगर उनका इलाज नहीं किया जाता है।
गंभीर डिसप्लेसिया का इलाज कैसे किया जाता है?
आपके डॉक्टर को गंभीर डिस्प्लासिया के लिए उपचार की सिफारिश करने की संभावना है। लक्ष्य असामान्य कोशिकाओं को दूर करना है, जो कैंसर के विकास के जोखिम को कम करता है। असामान्य ऊतक को हटाने के कई तरीके हैं। ये सर्जिकल प्रक्रियाएं अक्सर एक आउट पेशेंट के आधार पर की जा सकती हैं।
लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिस प्रक्रिया (एलईईपी)
LEEP आपके डॉक्टर के कार्यालय में एक श्रोणि परीक्षा के रूप में उसी तरह से किया जाता है। आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण की कोई आवश्यकता नहीं होती है।
प्रक्रिया में एक छोटा, विद्युत आवेशित तार लूप शामिल होता है जो गर्भाशय ग्रीवा से असामान्य ऊतक को काट देता है। तब रक्तस्राव को रोकने के लिए क्षेत्र को सतर्क किया जा सकता है। शुरुआत से अंत तक, लगभग 30 मिनट लगने चाहिए।
एक बार ऊतक निकाल दिए जाने के बाद, यह कैंसर कोशिकाओं के परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है।
आपको लगभग 48 घंटे तक कड़ी गतिविधि से बचने और 4 सप्ताह तक संभोग करने की सलाह दी जाएगी। इस समय के दौरान, भी बचें:
- टैम्पोन
- douching
- स्नान करने बैठे
कोल्ड नाइफ कन्वेशन
कोल्ड नाइफ कॉनलाइजेशन एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें क्षेत्रीय या सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। स्केलपेल का उपयोग करके, आपका सर्जन ग्रीवा ऊतक के शंकु के आकार का टुकड़ा निकाल देगा। बाद में, एक रोगविज्ञानी कैंसर के संकेतों के लिए इसकी जांच करेगा।
प्रक्रिया के बाद 6 सप्ताह तक, इससे बचें:
- संभोग
- टैम्पोन
- douching
गर्भाशय
यदि अन्य प्रक्रियाएं काम नहीं करती हैं और परीक्षण लगातार डिसप्लेसिया दिखाते हैं, तो हिस्टेरेक्टॉमी एक विकल्प हो सकता है। इस प्रक्रिया में गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय को निकालना शामिल है। यह abdominally, लेप्रोस्कोपिक, या योनि रूप से किया जा सकता है।
पैप और एचपीवी परीक्षण
आपका डॉक्टर शायद आपको सुझाव देगा कि आपके पास 1 वर्ष में पैप और एचपीवी परीक्षण हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए कि ग्रीवा डिसप्लेसिया की पुनरावृत्ति नहीं हुई है।
उपचार के साथ, ज्यादातर महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर का विकास नहीं हुआ।
गंभीर डिसप्लेसिया के कारण क्या हैं?
यद्यपि सटीक कारण हमेशा निर्धारित नहीं किया जा सकता है, लेकिन सर्वाइकल डिसप्लेसिया के अधिकांश मामले मानव पैपिलोमावायरस एचपीवी से जुड़े हैं। लगभग 100 प्रतिशत सर्वाइकल कैंसर एचपीवी के लिए सकारात्मक परीक्षण है।
एचपीवी के कई उपभेद हैं। कम जोखिम वाले प्रकार जननांग मौसा का कारण बनते हैं लेकिन कैंसर का कारण नहीं बनते हैं। कम से कम एक दर्जन से अधिक जोखिम वाले प्रकार गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बन सकते हैं। एचपीवी 16 स्ट्रेन के कारण लगभग 55 से 60 प्रतिशत रिसर्च शो, और लगभग 10 से 15 प्रतिशत एचपीवी 18 से संबंधित हैं।
लगभग 10 प्रतिशत महिलाएं जो गर्भाशय ग्रीवा पर उच्च जोखिम वाले एचपीवी का विकास करती हैं, उन्हें लंबे समय तक चलने वाला संक्रमण होगा, जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के खतरे को बढ़ाता है।
डिसप्लेसिया गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र में होता है जिसे परिवर्तन क्षेत्र कहा जाता है। जहां ग्रंथि कोशिकाएं स्क्वैमस कोशिकाओं में बदल जाती हैं। यह एक सामान्य प्रक्रिया है, लेकिन यह इस क्षेत्र को एचपीवी के लिए अधिक संवेदनशील बनाता है।
आमतौर पर सर्वाइकल डिसप्लेसिया से जुड़े कोई लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए संभवत: आपको पता नहीं होगा कि आपके पास यह पैप स्मीयर होने तक है।
हल्के ग्रीवा डिसप्लेसिया को हमेशा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि यह अपने आप दूर जा सकता है। लेकिन हल्के डिसप्लेसिया की निगरानी करना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह मध्यम या गंभीर डिसप्लेसिया की प्रगति कर सकता है।
गंभीर डिसप्लेसिया के लक्षण क्या हैं?
सरवाइकल डिसप्लेसिया, यहां तक कि गंभीर डिस्प्लेसिया, आमतौर पर लक्षणों का कारण नहीं होता है। डॉक्टरों को आमतौर पर यह पता चलता है जब एक नियमित पैप स्मीयर असामान्य परिणाम के साथ वापस आता है।
गंभीर डिसप्लेसिया का निदान कैसे किया जाता है?
डिसप्लेसिया का आमतौर पर पैप स्मीयर के साथ पता लगाया जाता है। असामान्य परिणाम हमेशा यह नहीं होता है कि आपको डिस्प्लाशिया है, हालांकि।
कुछ असामान्य परिवर्तन मौखिक गर्भ निरोधकों, या यहां तक कि नमूना के साथ समस्याओं के कारण होते हैं। यदि परिवर्तन हल्के दिखाई देते हैं, तो आपका डॉक्टर कुछ महीनों में परीक्षण को इंतजार करना और दोहराना चाह सकता है।
यदि कोशिकाएं बहुत ही असामान्य दिखाई देती हैं, तो आपको कोल्पोस्कोपी-निर्देशित बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है। यह प्रक्रिया आपके डॉक्टर के कार्यालय में बिना एनेस्थीसिया के सही जगह पर हो सकती है।
एक स्पेकुलम और विशेष हाइलाइटिंग समाधानों की सहायता से, आपका डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को बढ़ाने, देखने और तस्वीर खींचने के लिए कोल्पोसोप का उपयोग करता है।
उसी समय, आपका डॉक्टर एक ऊतक का नमूना निकाल देगा। वे इसे माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए एक प्रयोगशाला में भेज देंगे।
CIN 3 के अलावा, यहां कुछ शर्तें हैं जो आपको अपने पैप स्मीयर या बायोप्सी रिपोर्ट पर मिल सकती हैं:
- स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव (एसआईएल)। स्क्वैमस गर्भाशय ग्रीवा को कवर करने वाले ऊतक का एक प्रकार है। एसआईई का उपयोग पैप स्मीयर परिणामों का वर्णन करने के लिए किया जाता है, लेकिन यह निदान नहीं है।
- अनिर्धारित महत्व (ASCUS) के एटिपिकल स्क्वैमस सेल। पैप स्मीयर पर यह सबसे आम परिणाम है। इसका मतलब है कि गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में परिवर्तन होते हैं, आमतौर पर एचपीवी संक्रमण का परिणाम होता है, लेकिन अन्य कारक शामिल हो सकते हैं।
- एटिपिकल स्क्वैमस सेल, एचएसआईएल को बाहर नहीं कर सकते हैं (ASCH)। गर्भाशय ग्रीवा के स्क्वैमस कोशिकाओं में परिवर्तन होते हैं जो कि प्रीकैंसर या कैंसर की चिंताएं बढ़ा सकते हैं।
- Atypical glandular cells (AGC) या अनिर्धारित महत्व (AGUS) के atypical glandular cells। ग्रंथियों की कोशिकाएं ऊतक का एक प्रकार है जो गर्भाशय ग्रीवा की आंतरिक नलिका के साथ-साथ महिला प्रजनन प्रणाली के अन्य हिस्सों को कवर करती हैं। इन कोशिकाओं में बदलाव से प्रीकैंसर या कैंसर की चिंता बढ़ सकती है।
- लो-ग्रेड एसआईएल (एलएसआईएल)। स्क्वैमस कोशिकाएं हल्के से असामान्य होती हैं। यह आमतौर पर एचपीवी संक्रमण के कारण होता है और यह अपने आप साफ हो सकता है। LSIL CIN 1 से तुलना करता है।
- उच्च ग्रेड एसआईएल (एचएसआईएल)। ग्रीवा स्क्वैमस कोशिकाओं में गंभीर परिवर्तन होते हैं। यह प्रीकैंसर या कैंसर से जुड़े होने की अधिक संभावना है। HSIL CIN 2 और CIN 3 की तुलना करता है।
- सीटू (एआईएस) में एडेनोकार्सिनोमा या सीटू (सीआईएस) में कार्सिनोमा। ग्रीवा ऊतक में गंभीर असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं। यह अभी तक नहीं फैला है और इसे एक अनिश्चित स्थिति माना जाता है।
गंभीर डिसप्लेसिया के विकास के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
डिस्प्लेसिया का मुख्य जोखिम कारक एचपीवी संक्रमण है। जोखिम बढ़ाने वाली अन्य चीजें हैं:
- यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) का इतिहास
- 18 साल की उम्र से पहले यौन सक्रिय होना
- 16 साल की उम्र से पहले जन्म देना
- कई सेक्स पार्टनर
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
- डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल नामक एक हार्मोनल दवा के संपर्क में (DES)
- धूम्रपान
क्या आप गंभीर डिसप्लेसिया को रोक सकते हैं?
गंभीर डिसप्लेसिया होने की संभावना को कम करने का एक तरीका नियमित पैप स्मीयर हैं, जो पहले चरण में डिसप्लेसिया की पहचान कर सकता है। यह नज़दीकी निगरानी और उपचार की अनुमति देगा, अगर यह अपने आप दूर नहीं जाता है।
आपको कितनी बार परीक्षण किया जाना चाहिए यह आपकी उम्र और स्वास्थ्य के इतिहास पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि आपको कितनी बार जांच करवानी है।
अनुसंधान से पता चलता है कि क्योंकि पैप स्क्रीनिंग में अनिश्चित परिस्थितियों का पता चलता है, इसने आक्रामक कैंसर की समग्र संभावना को कम कर दिया है।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, एचपीवी सबसे आम एसटीआई है। आप हर बार सेक्स करने के बाद सुरक्षा का उपयोग करके इसे प्राप्त करने की संभावना कम कर सकते हैं।
एचपीवी वैक्सीन एचपीवी के सबसे आम उपभेदों से बचाता है। यह उन लोगों में अधिक प्रभावी है, जिन्होंने यौन संबंध नहीं बनाए हैं।
सीडीसी 11 या 12 साल की उम्र में एचपीवी वैक्सीन की सिफारिश करता है, या 26 साल की उम्र तक सभी के लिए जो पहले से ही टीका नहीं लगाया गया है। इसे 9 साल की उम्र में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
एचपीवी वैक्सीन को 45 वर्ष तक के कुछ लोगों में उपयोग के लिए भी अनुमोदित किया जाता है। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या एचपीवी वैक्सीन आपके लिए एक अच्छा विकल्प है।
चाबी छीन लेना
गंभीर ग्रीवा डिसप्लेसिया कैंसर नहीं है, लेकिन यह कैंसर में बदलने की क्षमता रखता है। गंभीर ग्रीवा डिसप्लेसिया के लिए उपचार आम तौर पर सुरक्षित और प्रभावी है और आपको कैंसर के विकास से बचा सकता है।