कोरोनावायरस दवाएं (COVID-19): अनुमोदित और अध्ययन के तहत

विषय

• कोरोनावायरस के लिए स्वीकृत उपचार
• अध्ययन किए जा रहे उपाय
• 1. Ivermectin
• 2. प्लैटिडेप्सिन
• 3. रेमेडिसविर
• 4. डेक्सामेथासोन
• 5. हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और क्लोरोक्वीन
• 6. कोलिसिन
• 7. मेफ्लोक्वाइन
• 8. टोसीलिज़ुमाब
• 9. समतल प्लाज्मा
• 10. अवीववीर
• 11. बारसिंतिब
• 12. EXO-CD24
• कोरोनोवायरस के लिए प्राकृतिक उपचार के विकल्प

वर्तमान में, शरीर से नए कोरोनावायरस को खत्म करने में सक्षम कोई ज्ञात उपाय नहीं हैं और इसलिए, ज्यादातर मामलों में, उपचार केवल कुछ उपायों और दवाओं के साथ किया जाता है जो COVID-19 के लक्षणों को कम करने में सक्षम हैं।

सामान्य फ्लू के समान लक्षणों वाले मिलाप के मामलों का इलाज घर पर आराम, जलयोजन और बुखार की दवाओं के उपयोग और दर्द निवारक के साथ किया जा सकता है। सबसे गंभीर मामलों, जिसमें अधिक तीव्र लक्षण और जटिलताएं जैसे कि निमोनिया दिखाई देते हैं, उन्हें अस्पताल में प्रवेश पर इलाज करने की आवश्यकता होती है, अक्सर गहन देखभाल इकाइयों (आईसीयू) में, मुख्य रूप से, पर्याप्त ऑक्सीजन प्रशासन और महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी के लिए।

COVID-19 के उपचार के बारे में अधिक विवरण देखें।

दवाओं के अलावा, COVID-19 के खिलाफ कुछ टीकों का अध्ययन, उत्पादन और वितरण भी किया जा रहा है। ये टीके COVID-19 संक्रमण को रोकने का वादा करते हैं, लेकिन वे संक्रमण होने पर लक्षणों की तीव्रता को कम करने के लिए भी प्रतीत होते हैं। बेहतर समझ जो COVID-19 के खिलाफ टीके मौजूद हैं, वे कैसे काम करते हैं और संभावित दुष्प्रभाव।

कोरोनावायरस के लिए स्वीकृत उपचार

एनविसा और स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा कोरोनोवायरस के उपचार के लिए जिन दवाओं को मंजूरी दी जाती है, वे संक्रमण के लक्षणों से राहत देने में सक्षम हैं, जैसे:

• एंटीपीयरेटिक्स: तापमान कम करने और बुखार से लड़ने के लिए;
• दर्द निवारक: पूरे शरीर में मांसपेशियों में दर्द को दूर करने के लिए;
• एंटीबायोटिक दवाओं: संभव जीवाणु संक्रमण का इलाज करने के लिए जो COVID-19 के साथ उत्पन्न हो सकता है।

इन उपायों का उपयोग केवल एक डॉक्टर के मार्गदर्शन में किया जाना चाहिए और, हालांकि उन्हें नए कोरोनोवायरस के उपचार के लिए अनुमोदित किया जाता है, वे शरीर से वायरस को खत्म करने में सक्षम नहीं हैं, केवल लक्षणों को राहत देने और आराम को बेहतर बनाने के लिए उपयोग किया जा रहा है संक्रमित व्यक्ति।

अध्ययन किए जा रहे उपाय

लक्षणों को दूर करने में मदद करने वाली दवाओं के अलावा, कई देश प्रयोगशाला के जानवरों और संक्रमित रोगियों में अध्ययन विकसित कर रहे हैं, ताकि शरीर से वायरस को खत्म करने में सक्षम दवा की पहचान की जा सके।

अध्ययन की जा रही दवाओं का उपयोग डॉक्टर के मार्गदर्शन के बिना या संक्रमण को रोकने के तरीके के रूप में नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि वे विभिन्न दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं और जीवन को खतरे में डाल सकते हैं।

निम्नलिखित नए कोरोनोवायरस के लिए अध्ययन की जा रही मुख्य दवाओं की सूची है:

1. Ivermectin

Ivermectin एक कशेरुक है जो परजीवी संक्रमण के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, जो ओन्कोचेरीसिस, एलीफेंटियासिस, पेडिक्युलोसिस (जूँ) जैसी समस्याओं का कारण बनता है, एस्कारियासिस (राउंडवॉर्म, स्केबीज़ या आंतों के स्ट्राइग्लोडायसिस) और जिन्होंने हाल ही में नए के उन्मूलन में बहुत सकारात्मक परिणाम दिखाए हैं कृत्रिम परिवेशीय.

ऑस्ट्रेलिया में किए गए एक अध्ययन ने सेल संस्कृतियों में प्रयोगशाला में इवरमेक्टिन का परीक्षण किया कृत्रिम परिवेशीय, यह पाया गया कि यह पदार्थ 48 घंटों में SARS-CoV-2 वायरस को खत्म करने में सक्षम था ^[7]। हालांकि, इसकी प्रभावशीलता को सत्यापित करने के लिए मनुष्यों में नैदानिक ​​परीक्षणों की आवश्यकता होती है विवो में, साथ ही चिकित्सीय खुराक और दवा की सुरक्षा, जो 6 से 9 महीनों के बीच की अवधि में होने की उम्मीद है।

इसके अलावा, एक अन्य अध्ययन ने संकेत दिया कि COVID-19 के साथ रोगियों द्वारा निदान किए गए ivermectin का उपयोग जटिलताओं और रोग की प्रगति के कम जोखिम का प्रतिनिधित्व करता है, यह दर्शाता है कि ivermectin रोग की भविष्यवाणी में सुधार कर सकता है ^[33]। उसी समय, बांग्लादेश में किए गए एक अध्ययन ने संकेत दिया कि 5 दिनों के लिए ivermectin (12 mg) का उपयोग COVID-19 के उपचार में प्रभावी और सुरक्षित था ^[34].

नवंबर 2020 में ^[35] भारतीय शोधकर्ताओं की परिकल्पना है कि ivermectin वायरस के परिवहन के साथ कोशिकाओं के नाभिक में हस्तक्षेप करने में सक्षम होगा, संक्रमण के विकास को रोकने, एक वैज्ञानिक पत्रिका में खुलासा किया गया था, हालांकि यह प्रभाव केवल ivermectin की उच्च खुराक से संभव होगा , जो मानव जीव के लिए विषाक्त हो सकता है।

एक और अध्ययन दिसंबर 2020 में जारी किया गया ^[36] यह भी प्रदर्शित किया गया कि इनवर्टेक्टिन युक्त नैनोकणों के उपयोग से इन AC रिसेप्टर्स में कोशिकाओं के ACE2 रिसेप्टर्स की अभिव्यक्ति कम हो सकती है, इन रिसेप्टर्स के लिए वायरस बंधन की संभावना कम हो जाती है और संक्रमण का कारण बन सकता है। हालांकि, यह अध्ययन केवल इन विट्रो में किया गया था, और यह निर्दिष्ट करना संभव नहीं है कि परिणाम विवो में समान होगा। इसके अलावा, जैसा कि यह एक नया चिकित्सीय रूप है, विषाक्तता के अध्ययन की आवश्यकता है।

इन परिणामों के बावजूद, COVID-19 के उपचार में ivermectin की प्रभावशीलता को प्रदर्शित करने के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है, साथ ही संक्रमण को रोकने में इसका प्रभाव भी है। COVID-19 के खिलाफ ivermectin के उपयोग के बारे में और देखें।

2 जुलाई, 2020 अपडेट:

साओ पाउलो (सीआरएफ-एसपी) की क्षेत्रीय फार्मेसी परिषद ने एक तकनीकी नोट जारी किया ^[20] जिसमें यह कहा गया है कि ड्रग ivermectin कुछ इन-विट्रो अध्ययनों में एंटीवायरल एक्शन दिखाता है, लेकिन यह विचार करने के लिए आगे की जांच की आवश्यकता है कि COVID-19 के खिलाफ मनुष्यों में ivermectin का सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है।

इस प्रकार, वह सलाह देता है कि आइवरमेक्टिन की बिक्री केवल एक डॉक्टर के पर्चे की प्रस्तुति के साथ और डॉक्टर द्वारा सलाह दी गई खुराक और समय के भीतर की जानी चाहिए।

10 जुलाई, 2020 अपडेट:

ANVISA द्वारा जारी स्पष्टीकरण नोट के अनुसार ^[22], कोई निर्णायक अध्ययन नहीं हैं जो COVID-19 के उपचार के लिए ivermectin के उपयोग को साबित करते हैं, और नए कोरोनावायरस के साथ संक्रमण का इलाज करने के लिए दवा का उपयोग उस चिकित्सक की जिम्मेदारी होनी चाहिए जो उपचार का मार्गदर्शन कर रहा है।

इसके अलावा, यूएसपी में इंस्टीट्यूट ऑफ बायोमेडिकल साइंसेज (आईसीबी) द्वारा एक अध्ययन द्वारा जारी किए गए पहले परिणाम ^[23], यह दिखाएं कि ivermectin, हालांकि प्रयोगशाला में संक्रमित कोशिकाओं से वायरस को खत्म करने में सक्षम है, इन कोशिकाओं की मृत्यु का कारण भी बनता है, जो यह संकेत दे सकता है कि यह दवा सबसे अच्छा उपचार समाधान नहीं हो सकती है।

अद्यतन 9 दिसंबर, 2020:

ब्राजील के सोसाइटी ऑफ इन्फेक्शस डिसीज (SBI) द्वारा जारी एक दस्तावेज में ^[37] यह संकेत दिया गया है कि किसी भी दवा के साथ COVID-19 के लिए प्रारंभिक औषधीय और / या रोगनिरोधी उपचार के लिए कोई सिफारिश नहीं है, जिसमें ivermectin शामिल है, क्योंकि अब तक किए गए यादृच्छिक नैदानिक ​​अध्ययनों से लाभ और संकेत नहीं मिलता है, जो खुराक, उपयोग, के आधार पर हो सकता है। साइड इफेक्ट्स के साथ जुड़े रहें जो व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य के लिए परिणाम हो सकते हैं।

अद्यतन 4 फरवरी, 2021:

मर्क, जो कि दवा Ivermectin के उत्पादन के लिए जिम्मेदार फार्मासिस्ट है, ने संकेत दिया कि विकसित किए गए अध्ययनों में यह किसी भी वैज्ञानिक सबूत की पहचान नहीं करता है जो COVID-19 के खिलाफ इस दवा की चिकित्सीय क्षमता को इंगित करता है, और न ही यह पहले से ही रोगियों में एक प्रभाव की पहचान करता है बीमारी का पता चला।

2. प्लैटिडेप्सिन

प्लिटिडेप्सिन एक एंटीट्यूमोर दवा है जो एक स्पेनिश प्रयोगशाला द्वारा निर्मित है जो कई मायलोमा के कुछ मामलों के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, लेकिन जो नए कोरोनोवायरस के खिलाफ एक मजबूत एंटी-वायरल प्रभाव भी है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में किए गए एक अध्ययन के अनुसार ^[39], प्लिटिडेप्सिन COVID-19 से संक्रमित प्रयोगशाला चूहों के फेफड़ों में 99% तक कोरोनोवायरस के वायरल लोड को कम करने में सक्षम था। शोधकर्ताओं ने दवा की सफलता को अपनी कोशिकाओं में मौजूद एक प्रोटीन को अवरुद्ध करने की क्षमता को सही ठहराया है जो वायरस के लिए आवश्यक है कि वह पूरे शरीर में गुणा और फैल सके।

ये परिणाम, इस तथ्य के साथ कि कई मायलोमा के उपचार के लिए पहले से ही मनुष्यों में दवा का उपयोग किया जा रहा है, यह सुझाव देता है कि सीओवीआईडी ​​-19 से संक्रमित मानव रोगियों में दवा का परीक्षण संभव है। इसलिए इन नैदानिक ​​परीक्षणों के परिणाम और दवा की संभावित विषाक्तता को समझने के लिए इंतजार करना आवश्यक है।

3. रेमेडिसविर

यह एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीवायरल दवा है जिसे इबोला वायरस महामारी के इलाज के लिए विकसित किया गया था, लेकिन यह अन्य पदार्थों की तरह सकारात्मक परिणाम नहीं दिखा पाया है। हालांकि, वायरस के खिलाफ इसकी व्यापक कार्रवाई के कारण, यह समझने के लिए अध्ययन किया जा रहा है कि क्या यह नए कोरोनोवायरस के उन्मूलन में बेहतर परिणाम पेश कर सकता है।

इस दवा के साथ संयुक्त राज्य अमेरिका में पहली प्रयोगशाला अध्ययन करती है ^{[1] [2]}, जैसा कि चीन में है ^[3], होनहार प्रभाव दिखाया, क्योंकि पदार्थ नए कोरोनावायरस की प्रतिकृति और गुणन को रोकने में सक्षम था, साथ ही कोरोनावायरस परिवार के अन्य वायरस।

हालांकि, इससे पहले कि इसे उपचार के रूप में सलाह दी जा सके, इस दवा को मनुष्यों के साथ कई अध्ययनों से गुजरना होगा, ताकि इसकी वास्तविक प्रभावशीलता और सुरक्षा को समझा जा सके। इस प्रकार, इस समय, संयुक्त राज्य अमेरिका, यूरोप और जापान दोनों में COVID-19 से संक्रमित रोगियों की उच्च संख्या के साथ किए जाने वाले लगभग 6 अध्ययन हैं, लेकिन परिणाम केवल अप्रैल में जारी किए जाने चाहिए, अभी तक कोई सबूत नहीं है कि रेमेडिसविर, वास्तव में, मनुष्यों में नए कोरोनावायरस को खत्म करने के लिए सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है।

29 अप्रैल, 2020 अपडेट:

गिलियड साइंसेज की एक जांच के अनुसार ^[8], संयुक्त राज्य अमेरिका में, COVID-19 वाले रोगियों में रेमेडिसविर का उपयोग 5 या 10 दिनों के उपचार की अवधि में एक ही परिणाम पेश करता है, और दोनों ही मामलों में लगभग 14 दिनों में रोगियों को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है और घटना होती है प्रभाव भी कम है। यह अध्ययन नए कोरोनावायरस को खत्म करने के लिए दवा की प्रभावशीलता की डिग्री का संकेत नहीं देता है और, इसलिए, अन्य अध्ययन अभी भी किए जा रहे हैं।

16 मई, 2020 अपडेट:

COVID-19 संक्रमण के गंभीर प्रभाव वाले 237 रोगियों का एक चीन अध्ययन ^[15] रिपोर्ट किया गया कि इस दवा से इलाज करने वाले रोगियों को प्लेसबो के साथ इलाज किए गए समूह द्वारा प्रस्तुत 14 दिनों की तुलना में 10 दिनों के औसत के साथ रोगियों को नियंत्रित करने की तुलना में थोड़ी तेजी से वसूली दिखाई गई।

अपडेट 22 मई, 2020:

एक अन्य जांच की प्रारंभिक रिपोर्ट अमेरिका में रेमेड्सविर के साथ की गई ^[16] यह भी बताया कि इस दवा का उपयोग अस्पताल में भर्ती वयस्कों में वसूली के समय को कम करने के लिए, साथ ही साथ श्वसन तंत्र के कम संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए लगता है।

अद्यतन 26 जुलाई, 2020:

बोस्टन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के एक अध्ययन के अनुसार ^[26], रेमेडिसविर आईसीयू के मरीजों में इलाज का समय घटाता है।

5 नवंबर, 2020 अपडेट:

अमेरिका में रेमेडीसविर के साथ किए जा रहे अध्ययन की अंतिम रिपोर्ट बताती है कि इस दवा का उपयोग वास्तव में, 15 से 10 दिनों से अस्पताल में भर्ती वयस्कों में औसत वसूली समय को कम करता है। ^[31].

19 नवंबर, 2020 अपडेट:

संयुक्त राज्य अमेरिका में FDA ने एक आपातकालीन प्राधिकरण जारी किया है ^[32] जो गंभीर कोरोनोवायरस संक्रमण वाले रोगियों के उपचार में और ऑक्सीजनेशन या वेंटिलेशन की आवश्यकता के साथ दवा बार्किंतिब के साथ रेमेसिडवीर के संयुक्त उपयोग की अनुमति देता है।

20 नवंबर, 2020 अपडेट:

WHO ने COVID-19 के साथ रोगियों के उपचार में रेमेडीसविर के उपयोग के खिलाफ सलाह दी, जिसमें निर्णायक आंकड़ों की कमी के कारण संकेत मिलता है कि रेमेडिसविर मृत्यु दर में कमी करता है।

4. डेक्सामेथासोन

डेक्सामेथासोन एक प्रकार का कॉर्टिकोस्टेरॉइड है, जिसका उपयोग पुरानी श्वसन समस्याओं वाले रोगियों में किया जाता है, जैसे कि अस्थमा, लेकिन इसका उपयोग अन्य सूजन समस्याओं जैसे गठिया या त्वचा की सूजन में भी किया जा सकता है। इस दवा को COVID-19 के लक्षणों को कम करने के तरीके के रूप में परीक्षण किया गया है, क्योंकि यह शरीर में सूजन को कम करने में मदद कर सकता है।

ब्रिटेन में किए जा रहे एक अध्ययन के अनुसार ^[18], डेक्सामेथासोन सीओवीआईडी ​​-19 के साथ गंभीर रूप से बीमार रोगियों की मृत्यु दर को कम करने के लिए परीक्षण की गई पहली दवा प्रतीत होती है। अध्ययन के परिणामों के अनुसार, डेक्सामेथासोन नए कोरोनोवायरस के संक्रमण के बाद by 28 दिनों तक मृत्यु दर को कम करने में सक्षम था, खासकर ऐसे लोगों में जिन्हें वेंटिलेटर या ऑक्सीजन की सहायता के लिए सहायता की आवश्यकता होती है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि डेक्सामेथासोन शरीर से कोरोनोवायरस को खत्म नहीं करता है, केवल लक्षणों को राहत देने और गंभीर गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद करता है।

19 जून, 2020 अपडेट:

ब्राजील के सोसाइटी ऑफ इन्फेक्शस डिसीज ने सभी मरीजों के इलाज के लिए 10 दिनों के लिए डेक्सामेथासोन के उपयोग की सिफारिश की, जिसमें मैकेनिकल वेंटिलेशन के साथ आईसीयू में भर्ती कराया गया था या जिन्हें ऑक्सीजन प्राप्त करने की आवश्यकता थी। हालांकि, कोर्टिकोस्टेरोइड को हल्के मामलों में या संक्रमण को रोकने के साधन के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए ^[19].

17 जुलाई, 2020 अपडेट करें:

यूनाइटेड किंगडम में किए गए वैज्ञानिक अनुसंधान के अनुसार ^[24]10 दिनों के लिए डेक्सामेथासोन से उपचार करने से लगता है कि नए कोरोनोवायरस द्वारा बहुत गंभीर संक्रमण वाले रोगियों में मृत्यु दर में कमी आती है, जिन्हें वेंटिलेटर की आवश्यकता होती है। इन मामलों में, मृत्यु दर 41.4% से घटकर 29.3% हो जाती है। अन्य रोगियों में, डेक्सामेथासोन के साथ उपचार के प्रभाव ने ऐसे चिह्नित परिणाम नहीं दिखाए।

2 सितंबर, 2020 अपडेट करें:

7 नैदानिक ​​परीक्षणों के आधार पर एक मेटा-विश्लेषण किया गया ^[29] यह निष्कर्ष निकाला कि डेक्सामेथासोन और अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग, वास्तव में, सीओवीआईडी ​​-19 से संक्रमित गंभीर रूप से बीमार रोगियों में मृत्यु दर को कम कर सकता है।

अपडेट 18 सितंबर, 2020:

यूरोपीय चिकित्सा एजेंसी (EMA) ^[30] नए कोरोनावायरस से संक्रमित किशोरों और वयस्कों के उपचार में डेक्सामेथासोन के उपयोग को मंजूरी दी, जिन्हें ऑक्सीजन समर्थन या यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है।

5. हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और क्लोरोक्वीन

हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन, क्लोरोक्वीन की तरह, दो पदार्थ हैं जो मलेरिया, ल्यूपस और कुछ अन्य विशिष्ट स्वास्थ्य समस्याओं वाले रोगियों के उपचार में उपयोग किए जाते हैं, लेकिन जिन्हें अभी भी COVID-19 के सभी मामलों में सुरक्षित नहीं माना जाता है।

फ्रांस में किया गया अध्ययन ^[4] और चीन में ^[5], वायरल लोड को कम करने और कोशिकाओं में वायरस के परिवहन को कम करने, वायरस की क्षमता को कम करने, इस प्रकार तेजी से वसूली प्रदान करने में क्लोरोक्वीन और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के होनहार प्रभाव दिखाए। हालांकि, ये अध्ययन छोटे नमूनों पर किए गए थे और सभी परीक्षण सकारात्मक नहीं थे।

अभी के लिए, ब्राजील के स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, क्लोरोक्वीन का उपयोग केवल अस्पताल में भर्ती लोगों में किया जा सकता है, 5 दिनों के लिए, स्थायी अवलोकन के तहत, संभावित गंभीर दुष्प्रभावों की उपस्थिति का आकलन करने के लिए, जैसे कि हृदय की समस्याओं या दृष्टि में परिवर्तन। ।

4 अप्रैल, 2020 अपडेट:

हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और एंटीबायोटिक एज़िथ्रोमाइसिन के संयुक्त उपयोग के साथ चल रहे अध्ययनों में से एक ^[9], फ्रांस में, COVID-19 के मध्यम लक्षणों वाले 80 रोगियों के समूह में आशाजनक परिणाम प्रस्तुत किए। इस समूह में, शरीर में नए कोरोनोवायरस के वायरल लोड में उल्लेखनीय कमी आई थी, लगभग 8 दिनों के उपचार के बाद, जो किसी विशिष्ट उपचार से गुजरने वाले लोगों द्वारा प्रस्तुत किए गए 3 सप्ताह के औसत से कम है।

इस जांच में, 80 रोगियों का अध्ययन किया गया, केवल 1 व्यक्ति की मृत्यु हो गई, क्योंकि उन्हें संक्रमण के एक बहुत ही उन्नत चरण में अस्पताल में भर्ती कराया गया था, जिसके कारण उपचार में बाधा हो सकती है।

ये परिणाम इस सिद्धांत का समर्थन करना जारी रखते हैं कि हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन का उपयोग सीओवीआईडी ​​-19 संक्रमण के इलाज के लिए एक सुरक्षित तरीका हो सकता है, खासकर हल्के से मध्यम लक्षणों के मामले में, रोग संचरण के जोखिम को कम करने के अलावा। फिर भी, एक बड़े जनसंख्या नमूने के साथ परिणाम प्राप्त करने के लिए, दवा के साथ किए जा रहे अन्य अध्ययनों के परिणामों की प्रतीक्षा करना आवश्यक है।

23 अप्रैल, 2020 अपडेट:

ब्राजील की संघीय चिकित्सा परिषद ने हल्के या मध्यम लक्षणों वाले रोगियों में, चिकित्सक के विवेक पर एज़िथ्रोमाइसिन के साथ संयोजन में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के उपयोग को मंजूरी दी, लेकिन जिन्हें आईसीयू प्रवेश की आवश्यकता नहीं है, जिसमें अन्य वायरल संक्रमण, जैसे कि इन्फ्लुएंजा या एच 1 एन 1 , और COVID-19 के निदान की पुष्टि की जाती है ^[12].

इस प्रकार, मजबूत वैज्ञानिक परिणामों की कमी के कारण, दवाओं के इस संयोजन का उपयोग केवल संभावित जोखिमों का आकलन करने के बाद, रोगी की सहमति और डॉक्टर की सिफारिश के साथ किया जाना चाहिए।

अपडेट 22 मई, 2020:

811 रोगियों के साथ संयुक्त राज्य अमेरिका में किए गए एक अध्ययन के अनुसार ^[13], क्लोरोक्वीन और हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन का उपयोग, एज़िथ्रोमाइसिन के साथ जुड़ा हुआ है या नहीं, सीओवीआईडी ​​-19 के उपचार में लाभकारी प्रभाव नहीं दिखता है, यहां तक ​​कि रोगियों की मृत्यु दर को दोगुना करने के लिए प्रतीत होता है, क्योंकि इन दवाओं से हृदय संबंधी विकारों की समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है। विशेष रूप से अतालता और आलिंद तंतुविकसन।

अब तक, यह हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और क्लोरोक्वीन के साथ किया गया सबसे बड़ा अध्ययन है। चूंकि प्रस्तुत किए गए परिणाम इन दवाओं के बारे में क्या कहा गया है, इसके खिलाफ आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।

25 मई, 2020 अपडेट:

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन पर अस्थायी रूप से अनुसंधान को निलंबित कर दिया है कि यह कई देशों में समन्वित है। निलंबन को तब तक बनाए रखा जाना चाहिए जब तक कि दवा की सुरक्षा फिर से सुनिश्चित न हो जाए।

30 मई, 2020 अपडेट:

एस्पिरिटो सेंटो स्टेट, ब्राजील में, गंभीर स्थिति में COVID-19 के रोगियों में क्लोरोक्वीन के उपयोग के संकेत को वापस ले लिया।

इसके अलावा, साओ पाओलो, रियो डी जनेरियो, सर्जिप और पर्नामबुको के संघीय सार्वजनिक मंत्रालय के अभियोजक उन नियमों को निलंबित करने के लिए कहते हैं जो COVID-19 के साथ रोगियों के उपचार में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और क्लोरोक्वीन के उपयोग का संकेत देते हैं।

4 जून, 2020 अपडेट:

लैंसेट पत्रिका ने अध्ययन में प्रस्तुत प्राथमिक आंकड़ों तक पहुंचने में कठिनाई के कारण, प्रदर्शन करने वाले 811 रोगियों के अध्ययन के प्रकाशन को वापस ले लिया, जिनमें हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और क्लोरोक्वीन का COVID -19 के उपचार के लिए लाभकारी प्रभाव नहीं था।

15 जून, 2020 अपडेट:

एफडीए, जो संयुक्त राज्य अमेरिका का मुख्य दवा नियामक निकाय है, ने COVID-19 के उपचार में क्लोरोक्विन और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के उपयोग के लिए आपातकालीन अनुमति वापस ले ली है। ^[17], नए कोरोनोवायरस के उपचार के लिए दवा के जोखिम के उच्च स्तर और स्पष्ट कम संभावनाओं को उचित ठहराते हुए।

17 जुलाई, 2020 अपडेट करें:

ब्राजील के संक्रामक रोगों का समाज ^[25] अनुशंसा करता है कि COVID-19 के उपचार में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के उपयोग को संक्रमण के किसी भी स्तर पर छोड़ दिया जाए।

23 जुलाई, 2020 अपडेट:

ब्राजील के एक अध्ययन के अनुसार ^[27], अल्बर्ट आइंस्टीन, HCor, Sírio-Libanês, Moinhos de Vento, Oswaldo Cruz और Beneficência Portuguesa Hospitals के बीच संयुक्त रूप से, हाइड्रोक्सीक्लोरोइन का उपयोग, संबद्ध या azithromycin के साथ नहीं, हल्के से मध्यम के उपचार में कोई प्रभाव नहीं लगता है नए कोरोनावायरस वाले रोगी।

6. कोलिसिन

कनाडा में किए गए एक अध्ययन के अनुसार ^[38], Colchicine, गठिया जैसी समस्याओं के उपचार में व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली एक दवा, जैसे गाउट, COVID-19 के साथ रोगियों के उपचार में मदद कर सकती है।

शोधकर्ताओं के अनुसार, संक्रमण के निदान के बाद से इस दवा के साथ इलाज किए गए रोगियों के समूह, जब एक प्लेसबो का उपयोग करने वाले समूह के साथ तुलना की जाती है, तो संक्रमण के गंभीर रूप के विकास के जोखिम में उल्लेखनीय कमी देखी गई। इसके अलावा, अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु दर में भी कमी दर्ज की गई है।

7. मेफ्लोक्वाइन

Mefloquine मलेरिया की रोकथाम और उपचार के लिए संकेतित एक दवा है, जो उन लोगों में है जो एंडीमिक क्षेत्रों की यात्रा करने का इरादा रखते हैं। चीन और इटली में किए गए अध्ययनों के आधार पर^[6], एक चिकित्सीय आहार जिसमें मेफ्लोक्विन को अन्य दवाओं के साथ संयुक्त किया जाता है, रूस में COVID-19 रोग को नियंत्रित करने में इसकी प्रभावशीलता को सत्यापित करने के लिए अध्ययन किया जा रहा है, लेकिन अभी तक कोई निर्णायक परिणाम नहीं हैं।

इस प्रकार, नए कोरोनावायरस के साथ संक्रमण का इलाज करने के लिए मेफ्लोक्वाइन का उपयोग अभी तक अनुशंसित नहीं है क्योंकि इसकी प्रभावकारिता और सुरक्षा को साबित करने के लिए अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।

8. टोसीलिज़ुमाब

टोसीलिज़ुमैब एक दवा है जो प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्रवाई को कम करती है और इसलिए, आमतौर पर संधिशोथ के रोगियों के उपचार में उपयोग किया जाता है, जो कि तेजी से फैलने वाली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करने, सूजन को कम करने और लक्षणों से राहत देने के लिए किया जाता है।

इस दवा का अध्ययन COVID-19 के उपचार में सहायता के लिए किया जा रहा है, विशेष रूप से संक्रमण के अधिक उन्नत चरणों में, जब प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा बड़ी संख्या में भड़काऊ पदार्थों का उत्पादन किया जा रहा है, जो नैदानिक ​​स्थिति को खराब कर सकता है।

चीन में किए गए एक अध्ययन के अनुसार ^[10] COVID-19 से संक्रमित 15 रोगियों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तुलना में टोसीलिज़ुमैब का उपयोग अधिक प्रभावी और कम दुष्प्रभाव पैदा करता है, जो आमतौर पर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया द्वारा उत्पन्न सूजन को नियंत्रित करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं।

फिर भी, यह समझने के लिए और अधिक अध्ययन किए जाने की आवश्यकता है कि सबसे अच्छी खुराक क्या है, उपचार को निर्धारित करें और पता करें कि संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं।

29 अप्रैल, 2020 अपडेट:

COVID-19 से संक्रमित 21 रोगियों के साथ चीन में किए गए एक नए अध्ययन के अनुसार^[14], tocilizumab के साथ उपचार दवा के प्रशासन के तुरंत बाद संक्रमण के लक्षणों को कम करने, बुखार को कम करने, छाती में जकड़न की भावना से राहत देने और ऑक्सीजन के स्तर में सुधार करने में सक्षम प्रतीत होता है।

यह अध्ययन संक्रमण के गंभीर लक्षणों वाले रोगियों में किया गया था और सुझाव देता है कि जब रोगी को नए कोरोनोवायरस के साथ संक्रमण की गंभीर स्थिति के लिए एक मध्यम स्थिति से जाना हो तो टॉक्सिल्यूज़ैब के साथ इलाज जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए।

11 जुलाई, 2020 अपडेट:

संयुक्त राज्य अमेरिका में मिशिगन विश्वविद्यालय द्वारा नया शोध ^[28], निष्कर्ष निकाला है कि COVID-19 के साथ रोगियों में tocilizumab का उपयोग हवादार होने वाले रोगियों में मृत्यु दर को कम करने के लिए प्रकट होता है, हालांकि इससे अन्य संक्रमणों का खतरा बढ़ गया है।

9. समतल प्लाज्मा

कंवलसेंट प्लाज्मा एक प्रकार का जैविक उपचार है जिसमें यह उन लोगों से लिया जाता है जो पहले से कोरोनोवायरस से संक्रमित हो चुके हैं और जो ठीक हो चुके हैं, एक रक्त का नमूना जो तब लाल रक्त कोशिकाओं से प्लाज्मा को अलग करने के लिए कुछ सेंट्रीफ्यूजेशन प्रक्रियाओं से गुजरता है। अंत में, इस प्लाज्मा को बीमार व्यक्ति में प्रतिरक्षा प्रणाली को वायरस से लड़ने में मदद करने के लिए इंजेक्ट किया जाता है।

इस प्रकार के उपचार के पीछे सिद्धांत यह है कि जो एंटीबॉडी संक्रमित व्यक्ति के शरीर द्वारा उत्पादित किए गए थे, और जो प्लाज्मा में बने रहे, उन्हें किसी अन्य व्यक्ति के रक्त में स्थानांतरित किया जा सकता है जो अभी भी बीमारी के साथ है, को मजबूत करने में मदद करता है रोग। प्रतिरक्षा और वायरस को खत्म करने की सुविधा।

Anvisa द्वारा जारी किए गए तकनीकी नोट नंबर 21 के अनुसार, ब्राजील में, नए कोरोनोवायरस से संक्रमित रोगियों में एक प्रायोगिक उपचार के रूप में, जब तक सभी स्वास्थ्य निगरानी नियमों का पालन किया जाता है, दीक्षांत प्लाज्मा का उपयोग किया जा सकता है। इसके अलावा, सभी मामले जो COVID-19 के उपचार के लिए आद्य प्लाज्मा का उपयोग करते हैं, उन्हें स्वास्थ्य मंत्रालय के रक्त और रक्त उत्पादों के सामान्य समन्वय की सूचना दी जानी चाहिए।

10. अवीववीर

Avifavir रूस में उत्पादित एक दवा है जिसका सक्रिय संघटक फ़ेविपिरवीर है, जो कि रूसी प्रत्यक्ष निवेश कोष (RDIF) के अनुसार है ^[21] कोरोनावायरस संक्रमण का इलाज करने में सक्षम है, रूस में COVID-19 के उपचार और रोकथाम प्रोटोकॉल में शामिल किया गया है।

किए जा रहे अध्ययनों के अनुसार, 10 दिनों के भीतर, एविफवीर का कोई नया दुष्प्रभाव नहीं था और, 4 दिनों के भीतर, 65% उपचारित रोगियों में COVID-19 का नकारात्मक परीक्षण हुआ।

11. बारसिंतिब

एफडीए ने गंभीर COVID-19 संक्रमण के इलाज के लिए दवा Baricitinib के आपातकालीन उपयोग को अधिकृत किया है ^[32]रेमेडिसवियर के साथ संयोजन में। बारिक्टिनिब एक पदार्थ है जो प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को कम करता है, सूजन को बढ़ावा देने वाले एंजाइमों की कार्रवाई को कम करता है और पहले संधिशोथ के मामलों में उपयोग किया जाता था।

एफडीए के अनुसार, इस संयोजन का उपयोग वयस्क रोगियों और 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों, अस्पताल में भर्ती और ऑक्सीजन या यांत्रिक वेंटिलेशन के साथ उपचार की आवश्यकता में किया जा सकता है।

12. EXO-CD24

EXO-CD24 डिम्बग्रंथि के कैंसर के खिलाफ उपचार के लिए संकेतित एक दवा है और COVID-19 के 30 रोगियों में से 29 को ठीक करने में सक्षम था। हालांकि, अधिक अध्ययन अभी भी किए जा रहे हैं, बड़ी संख्या में लोगों के साथ, यह सत्यापित करने के उद्देश्य से कि क्या यह दवा बीमारी के इलाज में प्रभावी होगी और उपयोग के लिए सुरक्षित मानी जाने वाली खुराक।

कोरोनोवायरस के लिए प्राकृतिक उपचार के विकल्प

अब तक कोरोनोवायरस को खत्म करने और COVID-19 को ठीक करने में मदद करने के लिए कोई सिद्ध प्राकृतिक उपचार नहीं हैं, हालांकि, WHO ने माना है कि संयंत्र आर्टेमिसिया एनुआ उपचार में मदद कर सकते हैं ^[11], विशेषकर उन स्थानों पर जहां दवाओं का उपयोग अधिक कठिन है और पौधे का उपयोग पारंपरिक चिकित्सा में किया जाता है, जैसा कि अफ्रीका के कई क्षेत्रों में होता है।

पौधे की पत्तियाँ आर्टेमिसिया एनुआ वे पारंपरिक रूप से अफ्रीका में मलेरिया के इलाज में मदद करने के लिए उपयोग किए जाते हैं और इसलिए, डब्ल्यूएचओ मानता है कि सीओवीआईडी ​​-19 के उपचार में संयंत्र का उपयोग किया जा सकता है या नहीं, यह समझने के लिए अध्ययन की आवश्यकता है, क्योंकि मलेरिया के खिलाफ कुछ सिंथेटिक दवाओं ने भी दिखाया है। आशाजनक परिणाम।

फिर भी, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सीओवीआईडी ​​-19 के खिलाफ संयंत्र के उपयोग की पुष्टि नहीं की गई है और आगे की जांच की आवश्यकता है।