उत्कीर्ण छाती क्या है, यह क्यों होता है और इसे कैसे ठीक किया जाए

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खुदाई वाली छाती, जिसे वैज्ञानिक रूप से जाना जाता है pectus excavatum, एक जन्मजात विकृति है जिसमें उरोस्थि की हड्डी छाती के केंद्र में, पसलियों के बीच के क्षेत्र में एक अवसाद का कारण बनती है, जिससे शरीर की छवि में बदलाव होता है, हालांकि जीवन-धमकी नहीं, आत्मसम्मान के विकास में बाधा डाल सकती है या बच्चे में मनोवैज्ञानिक परिवर्तन का कारण।
खोखली छाती गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है, जैसे कि क्षेत्र में अंगों का संपीड़न, जो श्वसन पथ के संक्रमण के विकास और सांस लेने में कठिनाई को बढ़ावा देता है, जिससे शारीरिक व्यायाम मुश्किल होता है और दर्द होता है। उदाहरण के लिए इस विकृति को मारफान के सिंड्रोम, नूनान के सिंड्रोम, पोलैंड के सिंड्रोम और अपूर्ण ओस्टोजेनेसिस जैसी स्थितियों में देखा जा सकता है।
यद्यपि समस्या को जन्म के तुरंत बाद पहचाना जा सकता है, कई मामलों में यह किशोरावस्था की वृद्धि के साथ बिगड़ जाती है और इसलिए, उपचार आमतौर पर केवल इस अवधि के बाद संकेत दिया जाता है, समस्या के जोखिम को कम करने के लिए। अधिक दुर्लभ मामलों में, उपचार वयस्कों में भी किया जा सकता है, लेकिन यह अधिक जटिल और समय लेने वाली है।
खुदाई की गई छाती को निश्चित रूप से सही करने का एकमात्र तरीका हड्डियों को सही जगह पर वापस लाने के लिए सर्जरी करना है, इसलिए यह प्रक्रिया मुख्य रूप से उन मामलों में इंगित की जाती है जहां लक्षण उत्पन्न होते हैं।

सर्जरी कैसे की जाती है
रोगी की गंभीरता और उम्र के आधार पर, खुदाई की गई छाती को सही करने के लिए सर्जरी दो अलग-अलग तरीकों से की जा सकती है। हालांकि, दोनों मामलों में यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और लगभग 1 सप्ताह तक अस्पताल में रहना आवश्यक है।
सर्जरी के दो रूप हैं:
- ओपन सर्जरी या रेविच: इसका उपयोग वयस्कों में, मध्यम से गंभीर मामलों में किया जाता है, जिनकी छाती कठोर और बहुत विषम होती है और 4 से 6 घंटे तक रहती है। इस तकनीक में, एक असामान्य कट छाती में असामान्य उपास्थि को हटाने के लिए बनाया जाता है जो पसलियों को उरोस्थि की हड्डी से जोड़ता है, जिससे हड्डी अपनी सही स्थिति में वापस आ सकती है। फिर छाती को सही स्थिति में रखने के लिए सर्जिकल सामग्री रखी जाती है;
- न्यूनतम इन्वेसिव शल्य - चिकित्सा या नुस: यह आमतौर पर बच्चों में और हल्के से मध्यम मामलों में किया जाता है और 1 से 2 घंटे तक रहता है। इस तकनीक में, दो छोटे कट को बगल के नीचे बनाया जाता है और फिर एक कट और दूसरे के बीच एक मेटल बार डाला जाता है, ताकि स्टर्नम को सही स्थिति से बाहर किया जा सके।
यह एक बहुत ही दर्दनाक सर्जरी है और इसलिए, सर्जरी के बाद, विशेष रूप से नसों में सीधे एनाल्जेसिक बनाने और आराम में सुधार करने के लिए अस्पताल में भर्ती रहना आवश्यक है, जैसे ही दर्द कम हो जाता है और कोई जटिलताएं नहीं होती हैं।
कैसे होती है रिकवरी
डिस्चार्ज के बाद की अवधि में, स्टर्नम सही स्थिति में रहता है या नहीं, इसका आकलन करने के लिए एक्स-रे या सीटी स्कैन करने के लिए डॉक्टर के साथ लगातार परामर्श पर जाना आवश्यक है। इन मूल्यांकन के साथ शल्य चिकित्सा सामग्री या सर्जरी के दौरान छोड़ी गई धातु पट्टी को हटाने के लिए सबसे अच्छा समय निर्धारित करना भी संभव है।
ओपन सर्जरी के मामले में, सामग्री को आमतौर पर 6 से 12 महीनों के बाद हटा दिया जाता है, जबकि न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के बार को केवल 2 या 3 साल के बाद हटा दिया जाता है।
इस अवधि के दौरान संक्रमण के संकेत या शरीर पर छोड़ी गई सर्जिकल सामग्री की अस्वीकृति के बारे में जानकारी होना भी महत्वपूर्ण है, जैसे कि कट की जगह पर सूजन या लालिमा, 38ºC से ऊपर बुखार या अत्यधिक थकान, उदाहरण के लिए।
दूसरी ओर, खेल गतिविधियों को केवल डॉक्टर की मंजूरी के साथ शुरू किया जाना चाहिए, जो कि फुटबॉल, बास्केटबॉल या मार्शल आर्ट जैसे सबसे बड़े प्रभाव और चोट के जोखिम से बचते हैं।
मुख्य कारण क्या हैं
खोखले छाती की उपस्थिति का कारण ज्ञात नहीं है, हालांकि, यह उन लड़कों और लोगों में अधिक पाया जाता है जिनके कुरूपता का पारिवारिक इतिहास है।
यद्यपि यह बच्चे के जीवन के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करता है, खोखली छाती किशोरावस्था तक खुद को प्रकट कर सकती है और तालुमूल, खांसी, छाती में दबाव की भावना और श्वसन संक्रमण जैसे लक्षण पैदा कर सकती है।