अक्षिबिंबशोफ

विषय

• पैपिल्डेमा क्या है?
• पेपिल्डेमा के लक्षण क्या हैं?
• इस स्थिति का कारण क्या है?
• इस स्थिति का इलाज कैसे किया जाता है?
• इस स्थिति का निदान कैसे किया जाता है?
• क्या कोई संभावित जटिलताएं हैं?
• आउटलुक

पैपिल्डेमा क्या है?

पैपिल्डेमा एक आंख की स्थिति है जो तब होती है जब आपके मस्तिष्क में दबाव आपके ऑप्टिक तंत्रिका प्रफुल्लित करता है।

पैपिल्डेमा के कई कारण हो सकते हैं। आपके जीवन को बाधित नहीं करने वाले लक्षणों के साथ पेपिलिमा का एक हल्का मामला चिंता की बात नहीं है। लेकिन पैपिल्डेमा एक अंतर्निहित स्थिति या चोट का संकेत हो सकता है जिसे जल्द से जल्द इलाज करने की आवश्यकता होती है। यह विशेष रूप से सच है यदि आप अपने सिर पर बड़े आघात के बाद लक्षणों को नोटिस करते हैं।

पेपिल्डेमा के लक्षण क्या हैं?

पैपिल्डेमा के सबसे आम शुरुआती लक्षण आपकी दृष्टि में संक्षिप्त परिवर्तन हैं। ये परिवर्तन पहले से मुश्किल से ध्यान देने योग्य हो सकते हैं, धुंधला हो जाना, दोहरी दृष्टि, चमक को देखना, या दृष्टि हानि कुछ सेकंड के लिए। यदि मस्तिष्क का दबाव जारी रहता है, तो ये परिवर्तन एक समय या उससे अधिक समय तक रह सकते हैं। कुछ मामलों में, वे स्थायी हो सकते हैं।

मस्तिष्क की सूजन जो पैपिल्डेमा का कारण बनती है वह अन्य लक्षणों को ट्रिगर करती है जो इसे अन्य नेत्र स्थितियों से अलग करती है, जिनमें शामिल हैं:

• मिचली आ रही है
• फेंक रहा
• असामान्य सिरदर्द होना
• आपके कानों में बजना या अन्य शोर सुनना (टिनिटस)

इस स्थिति का कारण क्या है?

आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को स्नान करने वाला द्रव मस्तिष्कमेरु द्रव, या सीएसएफ के रूप में जाना जाता है। ऑप्टिक तंत्रिका सूजन तब हो सकती है जब CSF का निर्माण होता है जहां आपके ऑप्टिक तंत्रिका और केंद्रीय रेटिना नस आपके मस्तिष्क और आपकी आंख की तंत्रिका के बीच यात्रा करते हैं। इस क्षेत्र को सबराचनोइड स्पेस के रूप में जाना जाता है। जब तंत्रिका और शिरा पर दबाव बढ़ता है, तो रक्त और तरल पदार्थ सामान्य दर से आंख नहीं छोड़ सकते हैं, जिससे पेपिल्डेमा होता है।

मस्तिष्क की सूजन कई चोटों और स्थितियों के कारण हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• आपके सिर पर दर्दनाक चोट
• पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाओं या हीमोग्लोबिन (एनीमिया) नहीं होना
• आपके मस्तिष्क में CSF बिल्डअप (जलशीर्ष)
• मस्तिष्क रक्तस्राव (रक्तस्राव)
• मस्तिष्क की सूजन (एन्सेफलाइटिस)
• मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन (मेनिन्जाइटिस)
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
• मस्तिष्क में संक्रमित मवाद का संग्रह (फोड़ा)
• मस्तिष्क का ट्यूमर

कभी-कभी, मस्तिष्क का दबाव बिना किसी स्पष्ट कारण के बनता है। इसे इडियोपैथिक इंट्राकैनलियल हाइपरटेंशन के रूप में जाना जाता है, जो आपके मोटे होने पर होने की अधिक संभावना है।

इस स्थिति का इलाज कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर आपके मस्तिष्क से अतिरिक्त तरल पदार्थ को बाहर निकालने और सूजन को कम करने के लिए, एक काठ पंचर भी कह सकता है, जिसे स्पाइनल टैप कहा जाता है। आपका डॉक्टर आपके तंत्रिका तंत्र के दबाव को सामान्य स्तर पर बनाए रखने के लिए एसिटाज़ोलमाइड (डायमॉक्स) भी लिख सकता है।

यदि अधिक वजन या मोटापा पप्लीडेमा का कारण बन रहा है, तो आपका डॉक्टर वजन घटाने की योजना के साथ-साथ मूत्रवर्धक भी सुझा सकता है, जो आपके सिर के अंदर के दबाव को कम करने में मदद कर सकता है।

आपका डॉक्टर सूजन को कम करने के लिए दवाएं लिख सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जैसे कि प्रेडनिसोन (डेल्टासोन), डेक्सामेथासोन (ओज़ुरडेक्स), और हाइड्रोकार्टिसोन (कोर्टेफ़), इन सभी का उपयोग आपके मस्तिष्क में सूजन को कम करने के लिए किया जा सकता है। इन दवाओं को इंजेक्ट किया जा सकता है या मुंह से लिया जा सकता है।

यदि हाई ब्लड प्रेशर पैपिल्डेमा पैदा कर रहा है, तो आपका डॉक्टर आपके रक्तचाप को नियंत्रण में रखने के लिए दवाएं लिख सकता है। उच्च रक्तचाप के लिए सामान्य दवाओं में शामिल हैं:

• मूत्रवर्धक बुमेनेटाइड (बुमेक्स) और क्लोरोथायज़ाइड (ड्यूरिल)
• बीटा अवरोधक: एटेनोलोल (टेनोरमिन) और एस्मिलोल (ब्रेविब्लॉक)
• ऐस अवरोधक: कैप्टोप्रिल और मोइक्सीप्रिल

यदि आपके पास ब्रेन ट्यूमर है, तो आपका डॉक्टर पार्ट या सभी ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है, खासकर अगर ट्यूमर कैंसर है। विकिरण या कीमोथेरेपी भी ट्यूमर को छोटा करने और सूजन को कम करने में मदद कर सकती है।

यदि एक संक्रमण आपके पैपिल्डेमा का कारण बन रहा है, तो आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकता है। संक्रमण दवाएं किस प्रकार के बैक्टीरिया के कारण संक्रमण के आधार पर भिन्न होती हैं। यदि आपके पास एक फोड़ा है, तो आपका डॉक्टर एक संभावित संक्रमण का इलाज करने के साथ-साथ आपके मस्तिष्क से संक्रमित मवाद या तरल पदार्थ को निकालने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं और जल निकासी के संयोजन का उपयोग कर सकता है।

यदि आपको सिर्फ सिर में बड़ी चोट लगी है, तो आपका डॉक्टर आपके सिर में दबाव और सूजन को कम करने की कोशिश करेगा। इसमें आपके सिर से सीएसएफ को बाहर निकालना और दबाव को कम करने के लिए आपकी खोपड़ी का एक छोटा टुकड़ा निकालना शामिल हो सकता है।

इस स्थिति का निदान कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर पहले आपके संपूर्ण स्वास्थ्य की जांच करने और किसी अन्य लक्षण की तलाश के लिए एक पूर्ण शारीरिक परीक्षण करेगा। आपका डॉक्टर आपके हाथों को पीछे की ओर ले जाकर दृष्टि के आपके क्षेत्र का परीक्षण करेगा।

आपका डॉक्टर आपकी आंख के सामने अपने ऑप्टिक तंत्रिका के माध्यम से आपकी आंखों में से प्रत्येक में देखने के लिए एक ऑप्थाल्मोस्कोप नामक उपकरण का उपयोग कर सकता है, जो आपकी आंख के सामने खुलता है। यदि आपका ऑप्टिक डिस्क, जो ऑप्टिक तंत्रिका के अंत में है, असामान्य रूप से धुंधली या ऊँची दिखाई देती है, तो आपका डॉक्टर आपको पैपिल्डेमा का निदान कर सकता है। यदि आपके पास यह स्थिति है तो आपका डॉक्टर आपकी आंख में खून के धब्बे भी देख सकता है।

यदि आपका डॉक्टर मानता है कि मस्तिष्क की स्थिति पैपिल्डेमा पैदा कर रही है, तो वे अतिरिक्त परीक्षण करेंगे। आपका डॉक्टर आपके मस्तिष्क और खोपड़ी में ट्यूमर या अन्य असामान्यताओं की जांच के लिए एमआरआई परीक्षण या आपके सिर का सीटी स्कैन करने का आदेश दे सकता है। आपका डॉक्टर किसी भी असामान्यताओं का परीक्षण करने के लिए कैंसर कोशिकाओं के परीक्षण के लिए ट्यूमर के ऊतक का नमूना (बायोप्सी) ले सकता है या आपके कुछ सीएसएफ को निकाल सकता है।

क्या कोई संभावित जटिलताएं हैं?

पैपिल्डेमा अंधापन का कारण बन सकता है यदि दबाव लंबे समय तक इलाज के बिना जारी रहता है, भले ही अंतर्निहित स्थिति न हो।

अनुपचारित पैपिल्डेमा की अन्य जटिलताओं से जुड़ी स्थितियां जो इसे पैदा कर सकती हैं:

• मस्तिष्क क्षति
• आघात
• बरामदगी
• लगातार सिरदर्द
• मौत

आउटलुक

पैपिल्डेमा आमतौर पर अपने आप में कोई समस्या नहीं है। यह आमतौर पर अतिरिक्त सीएसएफ द्रव को सूखाकर इलाज किया जा सकता है, जो सूजन को कम करता है। लक्षण फिर कुछ हफ्तों में गायब हो जाते हैं।

आपके मस्तिष्क में सूजन या चोट गंभीर और जानलेवा हो सकती है। यदि पैपिल्डेमा अंतर्निहित स्थिति के कारण होता है, तो किसी भी दीर्घकालिक जटिलताओं को रोकने के लिए तुरंत इलाज करें।