मोटापा

विषय

• मोटापा क्या है?
• मोटापे को कैसे वर्गीकृत किया जाता है?
• बचपन का मोटापा क्या है?
• मोटापा किन कारणों से होता है?
• मोटापे का खतरा किसे है?
• जेनेटिक्स
• पर्यावरण और समुदाय
• मनोवैज्ञानिक और अन्य कारक
• मोटापे का निदान कैसे किया जाता है?
• मोटापे की जटिलताओं क्या हैं?
• मोटापे का इलाज कैसे किया जाता है?
• वजन घटाने के साथ कौन सी जीवन शैली और व्यवहार में बदलाव मदद कर सकता है?
• वजन घटाने के लिए कौन सी दवाएं निर्धारित हैं?
• वजन घटाने की सर्जरी के प्रकार क्या हैं?
• सर्जरी के लिए उम्मीदवार
• आप मोटापे को कैसे रोक सकते हैं?

मोटापा क्या है?

बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) एक गणना है जो शरीर के आकार को मापने के लिए किसी व्यक्ति के वजन और ऊंचाई को ध्यान में रखता है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, वयस्कों में, मोटापे को बीएमआई के रूप में परिभाषित किया गया है।

मोटापा गंभीर बीमारियों के लिए एक उच्च जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है, जैसे कि टाइप 2 मधुमेह, हृदय रोग और कैंसर।

मोटापा आम है। सीडीसी का अनुमान है कि 2017 से 2018 तक 20 साल और उससे अधिक उम्र के अमेरिकियों को मोटापा था।

लेकिन बीएमआई सब कुछ नहीं है। मीट्रिक के रूप में इसकी कुछ सीमाएँ हैं।

के अनुसार: “उम्र, लिंग, जातीयता और मांसपेशियों जैसे कारक बीएमआई और शरीर में वसा के बीच संबंध को प्रभावित कर सकते हैं। इसके अलावा, बीएमआई अतिरिक्त वसा, मांसपेशियों या हड्डी के द्रव्यमान के बीच अंतर नहीं करता है, और न ही यह व्यक्तियों के बीच वसा के वितरण का कोई संकेत प्रदान करता है। ”

इन सीमाओं के बावजूद, बीएमआई को शरीर के आकार को मापने के तरीके के रूप में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

मोटापे को कैसे वर्गीकृत किया जाता है?

निम्नलिखित उन वयस्कों के लिए उपयोग किए जाते हैं जो कम से कम 20 वर्ष के हैं:

बचपन का मोटापा क्या है?

एक डॉक्टर के लिए 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे या मोटापे से ग्रस्त एक किशोर का निदान करने के लिए, उनका बीएमआई उनकी समान आयु और जैविक सेक्स के लोगों के लिए होना चाहिए:

२०१५ से २०१६ तक (या लगभग १३.) मिलियन) अमेरिकी युवाओं में २ से १ ९ साल के बीच में नैदानिक ​​मोटापा माना जाता था।

मोटापा किन कारणों से होता है?

दैनिक गतिविधि और व्यायाम में आपके द्वारा जलाए जाने वाले कैलोरी से अधिक कैलोरी - लंबे समय के आधार पर - मोटापे को जन्म दे सकती है। समय के साथ, ये अतिरिक्त कैलोरी बढ़ जाती हैं और वजन बढ़ने का कारण बनती हैं।

लेकिन यह हमेशा कैलोरी और कैलोरी के बारे में नहीं है, या एक आसीन जीवन शैली है। जबकि वे वास्तव में मोटापे के कारण हैं, कुछ कारण जिन्हें आप नियंत्रित नहीं कर सकते हैं।

मोटापे के सामान्य विशिष्ट कारणों में शामिल हैं:

• आनुवांशिकी, जो प्रभावित कर सकती है कि आपका शरीर भोजन को ऊर्जा में कैसे संसाधित करता है और वसा कैसे संग्रहीत होता है
• बढ़ती उम्र, जिससे कम मांसपेशियों और धीमी चयापचय दर हो सकती है, जिससे वजन बढ़ना आसान हो जाता है
• पर्याप्त नींद नहीं लेना, जिससे हार्मोनल परिवर्तन हो सकते हैं जो आपको भूख महसूस करते हैं और कुछ उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थों को तरसते हैं
• गर्भावस्था, गर्भावस्था के दौरान प्राप्त वजन कम करना मुश्किल हो सकता है और अंततः मोटापा हो सकता है

कुछ स्वास्थ्य स्थितियों के कारण भी वजन बढ़ सकता है, जिससे मोटापा हो सकता है। इसमें शामिल है:

• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस), एक ऐसी स्थिति जो महिला प्रजनन हार्मोन के असंतुलन का कारण बनती है
• प्रेडर-विली सिंड्रोम, जन्म के समय मौजूद एक दुर्लभ स्थिति जो अत्यधिक भूख का कारण बनती है
• कुशिंग सिंड्रोम, आपके सिस्टम में उच्च कोर्टिसोल स्तर (तनाव हार्मोन) के कारण होने वाली स्थिति
• हाइपोथायरायडिज्म (अंडरएक्टिव थायरॉयड), एक ऐसी स्थिति जिसमें थायरॉयड ग्रंथि कुछ महत्वपूर्ण हार्मोन का पर्याप्त उत्पादन नहीं करती है
• ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) और अन्य स्थितियां जो दर्द का कारण बनती हैं जो कम गतिविधि का कारण बन सकती हैं

मोटापे का खतरा किसे है?

कारकों का एक जटिल मिश्रण मोटापे के लिए एक व्यक्ति के जोखिम को बढ़ा सकता है।

जेनेटिक्स

कुछ लोगों में ऐसे जीन होते हैं जो उनके लिए वजन कम करना मुश्किल बनाते हैं।

पर्यावरण और समुदाय

घर में, स्कूल में और आपके समुदाय में आपका वातावरण सभी को प्रभावित कर सकता है कि आप कैसे और क्या खाते हैं, और आप कितने सक्रिय हैं।

आप मोटापे के लिए उच्च जोखिम में हो सकते हैं यदि आप:

• सीमित भोजन के साथ या उच्च-कैलोरी वाले भोजन विकल्प जैसे फास्ट-फूड रेस्तरां के साथ पड़ोस में रहते हैं
• अभी तक स्वस्थ भोजन बनाना नहीं सीखा
• आपको नहीं लगता कि आप स्वास्थ्यवर्धक खाद्य पदार्थ खरीद सकते हैं
• अपने पड़ोस में खेलने, चलने या व्यायाम करने के लिए एक अच्छी जगह

मनोवैज्ञानिक और अन्य कारक

अवसाद कभी-कभी वजन बढ़ा सकता है, क्योंकि कुछ लोग भावनात्मक आराम के लिए भोजन की ओर रुख कर सकते हैं। कुछ एंटीडिप्रेसेंट भी वजन बढ़ने का खतरा बढ़ा सकते हैं।

धूम्रपान छोड़ना हमेशा एक अच्छी बात है, लेकिन छोड़ने से वजन भी बढ़ सकता है। कुछ लोगों में, इससे वजन बढ़ सकता है। इस कारण से, कम से कम प्रारंभिक निकासी की अवधि के बाद, छोड़ने के दौरान आहार और व्यायाम पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

स्टेरॉयड या जन्म नियंत्रण की गोलियां जैसी दवाएं भी वजन बढ़ाने के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

मोटापे का निदान कैसे किया जाता है?

बीएमआई उनकी ऊंचाई के संबंध में किसी व्यक्ति के वजन की एक कठिन गणना है।

शरीर में वसा और शरीर में वसा वितरण के अन्य सटीक उपायों में शामिल हैं:

• त्वचा की मोटाई परीक्षण
• कमर से कूल्हे की तुलना
• स्क्रीनिंग टेस्ट, जैसे कि अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन और एमआरआई स्कैन

आपका डॉक्टर मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य जोखिमों के निदान में मदद करने के लिए कुछ परीक्षणों का भी आदेश दे सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• कोलेस्ट्रॉल और ग्लूकोज के स्तर की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण
• लिवर फ़ंक्शन परीक्षण
• एक मधुमेह जांच
• थायरॉयड परीक्षण
• हृदय परीक्षण, जैसे कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी)

आपकी कमर के आसपास की चर्बी का एक माप मोटापे से संबंधित बीमारियों के लिए आपके जोखिम का एक अच्छा अनुमानक है।

मोटापे की जटिलताओं क्या हैं?

मोटापा साधारण वजन बढ़ने से अधिक हो सकता है।

मांसपेशियों में शरीर में वसा का उच्च अनुपात होने से आपकी हड्डियों के साथ-साथ आपके आंतरिक अंगों पर भी दबाव पड़ता है। यह शरीर में सूजन भी बढ़ाता है, जिसे कैंसर के लिए जोखिम कारक माना जाता है। मोटापा भी टाइप 2 मधुमेह के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है।

मोटापे को कई स्वास्थ्य जटिलताओं से जोड़ा गया है, जिनमें से कुछ का इलाज न होने पर जीवन के लिए खतरा हो सकता है:

• मधुमेह प्रकार 2
• दिल की बीमारी
• उच्च रक्तचाप
• कुछ कैंसर (स्तन, कोलन और एंडोमेट्रियल)
• आघात
• पित्ताशय का रोग
• फैटी लीवर की बीमारी
• उच्च कोलेस्ट्रॉल
• स्लीप एपनिया और सांस लेने की अन्य समस्याएं
• गठिया
• बांझपन

मोटापे का इलाज कैसे किया जाता है?

यदि आपको मोटापा है और आप अपना वजन कम करने में असमर्थ हैं, तो चिकित्सा सहायता उपलब्ध है। अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से शुरू करें, जो आपको अपने क्षेत्र में एक वजन विशेषज्ञ के लिए संदर्भित करने में सक्षम हो सकता है।

आपका डॉक्टर आपको वजन कम करने में मदद करने वाली टीम के हिस्से के रूप में भी आपके साथ काम करना चाहता है। उस टीम में एक आहार विशेषज्ञ, चिकित्सक या अन्य स्वास्थ्य कर्मचारी शामिल हो सकते हैं।

आपका डॉक्टर आवश्यक जीवनशैली में बदलाव करने के लिए आपके साथ काम करेगा। कभी-कभी, वे दवाओं या वजन घटाने की सर्जरी की भी सिफारिश कर सकते हैं। मोटापे के इलाज के बारे में और जानें।

वजन घटाने के साथ कौन सी जीवन शैली और व्यवहार में बदलाव मदद कर सकता है?

आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको भोजन विकल्पों पर शिक्षित कर सकती है और आपके लिए काम करने वाली एक स्वस्थ भोजन योजना विकसित करने में मदद कर सकती है।

एक संरचित व्यायाम कार्यक्रम और दैनिक गतिविधि में वृद्धि - सप्ताह में 300 मिनट तक - आपकी ताकत, धीरज और चयापचय का निर्माण करने में मदद करेगा।

परामर्श या सहायता समूह अस्वास्थ्यकर ट्रिगर की पहचान कर सकते हैं और आपको किसी भी चिंता, अवसाद या भावनात्मक खाने के मुद्दों से निपटने में मदद कर सकते हैं।

जीवनशैली और व्यवहार परिवर्तन बच्चों के लिए पसंदीदा वजन घटाने के तरीके हैं, जब तक कि वे अत्यधिक वजन वाले न हों।

वजन घटाने के लिए कौन सी दवाएं निर्धारित हैं?

आपका डॉक्टर खाने और व्यायाम की योजना के अलावा कुछ नुस्खे वजन घटाने की दवाएँ भी लिख सकता है।

आमतौर पर दवाएं केवल तभी निर्धारित की जाती हैं, जब वजन घटाने के अन्य तरीके काम नहीं करते हैं और यदि आपके पास मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के अलावा 27.0 या उससे अधिक का बीएमआई है।

प्रिस्क्रिप्शन वेट लॉस दवाएं या तो वसा के अवशोषण को रोकती हैं या भूख को दबाती हैं। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा दीर्घावधि उपयोग (कम से कम 12 सप्ताह) के लिए निम्नलिखित को अनुमोदित किया गया है:

• phentermine / topiramate (Qsymia)
• नाल्ट्रेक्सोन / बुप्रोपियन (कंट्रावे)
• लिराग्लूटाइड (सैक्सेंडा)
• orlistat (Alli, Xenical), 12 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित एकमात्र है

इन दवाओं से अप्रिय दुष्प्रभाव हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, ऑर्लिस्टैट ऑइली और बार-बार मल त्याग, आंत्र आग्रह और गैस को जन्म दे सकता है।

जब आप इन दवाओं को ले रहे हों, तो आपका डॉक्टर आपकी बारीकी से निगरानी करेगा।

फरवरी 2020 में, FDA ने वेट लॉस ड्रग लॉरसेरिन (बेल्विक) को अमेरिका के बाजार से हटाने का अनुरोध किया। यह उन लोगों में कैंसर के मामलों की बढ़ती संख्या के कारण है, जिन्होंने प्लेसबो की तुलना में बेल्विक लिया था।

यदि आप बेल्विक ले रहे हैं, तो इसे लेना बंद करें और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ वैकल्पिक वजन प्रबंधन रणनीतियों के बारे में बात करें।

वापसी के बारे में और यहाँ जानें।

वजन घटाने की सर्जरी के प्रकार क्या हैं?

वजन घटाने की सर्जरी को आमतौर पर बेरिएट्रिक सर्जरी कहा जाता है।

इस प्रकार की सर्जरी यह सीमित करके काम करती है कि आप कितना भोजन आराम से खा सकते हैं या अपने शरीर को भोजन और कैलोरी को अवशोषित करने से रोक सकते हैं। कभी-कभी यह दोनों कर सकते हैं।

वजन घटाने की सर्जरी जल्दी ठीक नहीं होती है। यह एक प्रमुख सर्जरी है और इसमें गंभीर जोखिम हो सकते हैं। बाद में, सर्जरी कराने वाले लोगों को यह बदलने की आवश्यकता होगी कि वे कैसे खाते हैं और कितना खाते हैं, या वे बीमार होने का जोखिम उठाते हैं।

हालांकि, मोटापे से ग्रस्त लोगों का वजन कम करने में मदद करने और कॉमोबिडिटीज के लिए उनके जोखिम को कम करने के लिए गैरकानूनी विकल्प हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं।

वजन घटाने की सर्जरी के प्रकारों में शामिल हैं:

• गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी। इस प्रक्रिया में, आपका सर्जन आपके पेट के शीर्ष पर एक छोटी थैली बनाता है जो आपकी छोटी आंत से सीधे जुड़ता है। भोजन और तरल पदार्थ थैली के माध्यम से और आंत में जाते हैं, अधिकांश पेट को दरकिनार करते हैं। इसे रूक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास (आरवाईजीबी) सर्जरी के रूप में भी जाना जाता है।
• लेप्रोस्कोपिक समायोज्य गैस्ट्रिक बैंडिंग (LAGB)। LAGB एक बैंड का उपयोग करके आपके पेट को दो पाउच में अलग करता है।
• गैस्ट्रिक आस्तीन की सर्जरी। यह प्रक्रिया आपके पेट का हिस्सा निकाल देती है।
• ग्रहणी संबंधी स्विच के साथ बिलियोपचारिक डायवर्सन। यह प्रक्रिया आपके अधिकांश पेट को हटा देती है।

सर्जरी के लिए उम्मीदवार

दशकों के लिए, विशेषज्ञों ने सिफारिश की कि वजन घटाने की सर्जरी के लिए वयस्क उम्मीदवारों के पास कम से कम 35.0 (कक्षा 2 और 3) का बीएमआई है।

हालांकि, 2018 के दिशानिर्देशों में, अमेरिकन सोसाइटी फॉर मेटाबोलिक एंड बैरिएट्रिक सर्जरी (ASMBS) 30.0 बीएमडब्ल्यू (कक्षा 1) तक के बीएमआई वाले वयस्कों के लिए वजन घटाने की सर्जरी का समर्थन करती है:

• विशेष रूप से टाइप 2 डायबिटीज से संबंधित कॉमरेडिटीज हैं
• खाने और जीवन शैली में संशोधन जैसे निरर्थक उपचारों से स्थायी परिणाम नहीं देखे गए हैं

कक्षा 1 के मोटापे से पीड़ित व्यक्तियों के लिए, सर्जरी 18 से 65 वर्ष की आयु के लोगों के लिए सबसे प्रभावी है।

सर्जरी से पहले लोगों को अक्सर कुछ वजन कम करना होगा। इसके अतिरिक्त, वे सामान्य रूप से यह सुनिश्चित करने के लिए परामर्श से गुजरते हैं कि वे सर्जरी के लिए भावनात्मक रूप से तैयार हैं और आवश्यक जीवनशैली में बदलाव करने के लिए तैयार हैं जिसकी उन्हें आवश्यकता है।

संयुक्त राज्य में केवल कुछ सर्जिकल सेंटर 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों पर इस प्रकार की प्रक्रियाएं करते हैं।

आप मोटापे को कैसे रोक सकते हैं?

पिछले कुछ दशकों में मोटापे और मोटापे से संबंधित बीमारियों में नाटकीय वृद्धि हुई है। यही कारण है कि समुदाय, राज्य और संघीय सरकार मोटापे पर ज्वार को चालू करने में मदद करने के लिए स्वस्थ भोजन विकल्पों और गतिविधियों पर जोर दे रहे हैं।

व्यक्तिगत स्तर पर, आप स्वस्थ जीवन शैली विकल्प बनाकर वजन बढ़ाने और मोटापे को रोकने में मदद कर सकते हैं:

• प्रतिदिन 20 से 30 मिनट तक पैदल चलना, तैरना या बाइक चलाना जैसे मध्यम व्यायाम के लिए निशाना लगाओ।
• फल, सब्जियां, साबुत अनाज, और दुबला प्रोटीन जैसे पौष्टिक खाद्य पदार्थों का चयन करके अच्छी तरह से खाएं।
• मॉडरेशन में उच्च वसा, उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ खाएं।