पोषण संबंधी कमी और क्रोहन रोग

विषय

• पोषण संबंधी कमियों के प्रकार
• कैलोरी
• प्रोटीन
• मोटी
• लोहा
• विटामिन बी 12
• फोलिक एसिड
• विटामिन ए, डी, ई, और के
• जस्ता
• पोटेशियम और सोडियम
• कैल्शियम
• मैगनीशियम
• Malabsorption के लक्षण
• Malabsorption के कारण
• Malabsorption के लिए उपचार
• प्रश्न:
• ए:

जब लोग खाते हैं, तो अधिकांश भोजन पेट में टूट जाता है और छोटी आंत में अवशोषित होता है। हालांकि, क्रोहन रोग वाले कई लोगों में - और लगभग सभी छोटी आंत वाले क्रोहन रोग के साथ - छोटी आंत पोषक तत्वों को ठीक से अवशोषित नहीं कर पाती है, जिसके परिणामस्वरूप विकृतियों के रूप में जाना जाता है।

क्रोहन रोग से पीड़ित लोगों में एक आंत्र पथ होता है। सूजन या जलन आंतों के मार्ग के किसी भी हिस्से में हो सकती है, लेकिन यह आमतौर पर छोटी आंत के निचले हिस्से को प्रभावित करता है, जिसे इलियम कहा जाता है। छोटी आंत वह है जहां महत्वपूर्ण पोषक तत्व अवशोषण होता है, इसलिए क्रोहन रोग वाले कई लोग पोषक तत्वों को अच्छी तरह से पचाते और अवशोषित नहीं करते हैं। यह विभिन्न समस्याओं में परिणाम कर सकता है, जिसमें महत्वपूर्ण विटामिन और खनिज की malabsorption शामिल हैं। ये विटामिन और खनिज की कमी अंततः अतिरिक्त स्वास्थ्य जटिलताओं को जन्म दे सकती है, जैसे कि निर्जलीकरण और कुपोषण।

सौभाग्य से, रक्त परीक्षण डॉक्टरों को यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि क्रोहन रोग से पीड़ित लोगों को विटामिन और पोषक तत्व मिल रहे हैं या नहीं। यदि वे नहीं हैं, तो उन्हें मूल्यांकन के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास भेजा जा सकता है। एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट वह है जो आंतों और यकृत को प्रभावित करने वाले रोगों में माहिर है। वे क्रॉन की बीमारी के कारण पोषण संबंधी कमियों वाले किसी व्यक्ति के लिए उपचार योजना की सिफारिश कर सकते हैं।

पोषण संबंधी कमियों के प्रकार

क्रोहन की बीमारी वाले लोगों को बड़ी संख्या में विटामिन और पोषक तत्वों को अवशोषित करने में परेशानी हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:

कैलोरी

कैलोरी मैक्रोन्यूट्रिएंट्स से प्राप्त होती हैं, जैसे कि कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, और वसा। जब कोई कुपोषण के कारण पर्याप्त कैलोरी को अवशोषित नहीं करता है, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण मात्रा में बहुत जल्दी वजन कम कर लेते हैं।

प्रोटीन

क्रोहन रोग से पीड़ित लोगों को अपने प्रोटीन सेवन को पूरक करने की आवश्यकता हो सकती है:

• उच्च खुराक वाले स्टेरॉयड का उपयोग, जैसे कि प्रेडनिसोन
• लंबे समय तक खून की कमी या दस्त
• छोटी आंत को प्रभावित करने वाले घाव या नाल

मोटी

जिन लोगों को क्रोहन की गंभीर बीमारी है और जिनकी इलेयुम 3 फुट से अधिक हो चुकी है, उन्हें अपने आहार में अधिक स्वस्थ वसा को शामिल करने की आवश्यकता हो सकती है।

लोहा

एनीमिया, या स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं की कमी, क्रोहन रोग का एक सामान्य दुष्प्रभाव है। हालत में लोहे की कमी हो सकती है, इसलिए क्रोहन वाले कई लोगों को लोहे के अतिरिक्त पूरक की आवश्यकता होती है।

विटामिन बी 12

जिन लोगों को गंभीर सूजन होती है और जिनके इलियम को हटा दिया जाता है, उन्हें अक्सर विटामिन बी -12 के नियमित इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।

फोलिक एसिड

क्रोहन रोग से पीड़ित कई लोग अपने लक्षणों का इलाज करने के लिए सल्फासालजीन लेते हैं। हालांकि, यह दवा शरीर की फोलेट को मेटाबोलाइज करने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है, जिससे फोलिक एसिड की खुराक आवश्यक हो जाती है। जिन लोगों को क्रोहेन की व्यापक बीमारी जेहुंजुम, या छोटी आंत के मध्य भाग में होती है, उन्हें अपने फोलिक एसिड के सेवन को पूरक करने की आवश्यकता हो सकती है।

विटामिन ए, डी, ई, और के

इन वसा में घुलनशील विटामिन की कमी अक्सर छोटी आंत की वसा की खराबी और सूजन से जुड़ी होती है। वे इलियम या जेजुनम ​​के बड़े वर्गों को हटाने से संबंधित हो सकते हैं। कोलेस्ट्रमाइन लेने वाले लोगों में विटामिन डी की कमी का खतरा अधिक माना जाता है, क्योंकि यह दवा डी के अवशोषण के साथ हस्तक्षेप कर सकती है।

जस्ता

क्रोहन रोग से पीड़ित लोगों को अगर जिंक सप्लीमेंट लेने की आवश्यकता हो सकती है:

• व्यापक सूजन है
• पुरानी डायरिया है
• अपने जेजुनम ​​को हटा दिया है
• प्रेडनिसोन ले रहे हैं

ये कारक जस्ता को अवशोषित करने की शरीर की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

पोटेशियम और सोडियम

बृहदान्त्र, या बड़ी आंत तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स के प्रसंस्करण के लिए जिम्मेदार है। जिन लोगों को यह अंग शल्य चिकित्सा से हटा दिया गया है, इसलिए उन्हें पोटेशियम और सोडियम दोनों का सेवन बढ़ाने की आवश्यकता होगी। जो लोग प्रेडनिसोन लेते हैं और जो अक्सर दस्त या उल्टी का अनुभव करते हैं, उनमें पोटेशियम की हानि का खतरा बढ़ जाता है।

कैल्शियम

स्टेरॉयड कैल्शियम के अवशोषण में हस्तक्षेप करते हैं, इसलिए जो लोग क्रोहन रोग के लक्षणों का इलाज करने के लिए इन दवाओं को लेते हैं, उन्हें अपने आहार में अधिक कैल्शियम शामिल करने की आवश्यकता होगी।

मैगनीशियम

जिन लोगों को पुरानी डायरिया है या जिनकी इलियम या जीजीनम हटा दी गई है, वे ठीक से मैग्नीशियम को अवशोषित करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। यह हड्डियों के विकास और शरीर की अन्य प्रक्रियाओं के लिए एक महत्वपूर्ण खनिज है।

Malabsorption के लक्षण

क्रोहन रोग से पीड़ित बहुत से लोग कुपोषण के लक्षणों का अनुभव नहीं करते हैं, इसलिए पोषण संबंधी कमियों के लिए नियमित परीक्षण से गुजरना महत्वपूर्ण है। जब malabsorption लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे शामिल हो सकते हैं:

• सूजन
• गैस
• पेट में ऐंठन
• भारी या वसायुक्त मल
• पुरानी डायरिया

Malabsorption के गंभीर मामलों में, थकान या अचानक वजन कम हो सकता है।

Malabsorption के कारण

क्रोहन रोग से संबंधित कई कारकों का कारण हो सकता है:

• सूजन: छोटे आंत्र क्रोहन रोग वाले लोगों में छोटी आंत की लगातार, लंबे समय तक सूजन अक्सर आंतों के अस्तर को नुकसान पहुंचाती है। यह पोषक तत्वों को ठीक से अवशोषित करने की अंग की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकता है।
• दवाएं: क्रोहन रोग के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड, पोषक तत्वों को अवशोषित करने की शरीर की क्षमता को भी प्रभावित कर सकती हैं।
• सर्जरी: कुछ लोगों को जिनकी छोटी आंत के एक हिस्से को शल्यचिकित्सा से हटा दिया गया था, उनके पास भोजन को अवशोषित करने के लिए केवल आंत की शेष राशि कम हो सकती है। यह स्थिति, जिसे आंत्र सिंड्रोम कहा जाता है, दुर्लभ है। यह आमतौर पर केवल उन लोगों में पाया जाता है जिनकी छोटी आंत 40 इंच से कम होती है जो कई सर्जरी के बाद बच जाती है।

Malabsorption के लिए उपचार

पोषक तत्वों का प्रतिस्थापन आमतौर पर उन लोगों के लिए एक प्रभावी उपचार है जिनके पास क्रोहन रोग के कारण पोषण संबंधी कमियां हैं। खोए हुए पोषक तत्वों को कुछ खाद्य पदार्थों और पूरक आहार से बदला जा सकता है। पूरक को मौखिक रूप से लिया जा सकता है या नस के माध्यम से दिया जा सकता है (अंतःशिरा)।

कुछ खाद्य पदार्थों से बचना भी कुपोषण का इलाज करने के लिए महत्वपूर्ण है। विभिन्न खाद्य पदार्थ गैस या दस्त को बहुत बदतर बना सकते हैं, खासकर भड़क-भड़क के दौरान, लेकिन प्रतिक्रियाएं अलग-अलग होती हैं। संभावित समस्याग्रस्त खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

• फलियां
• बीज
• ब्रोकोली
• पत्ता गोभी
• खट्टे खाद्य पदार्थ
• मक्खन और नकली मक्खन
• भारी क्रीम
• तले हुए खाद्य पदार्थ
• मसालेदार भोजन
• वसा में उच्च खाद्य पदार्थ

आंतों की रुकावट वाले लोगों को उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ, जैसे कच्चे फल और सब्जियां खाने से पूरी तरह से बचने की आवश्यकता हो सकती है।

क्रोहन रोग से पीड़ित लोगों को विटामिन और खनिजों के अवशोषण को बढ़ावा देने के लिए स्वस्थ, संतुलित आहार खाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। इसने दिन भर में कम मात्रा में भोजन करने और भरपूर पानी पीने की भी सिफारिश की है। डेयरी से बचने की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि क्रोन की बीमारी से कुछ लोग डेयरी के प्रति असहिष्णु हो जाते हैं।

प्रश्न:

क्या कुछ खाद्य पदार्थ क्रोहन रोग वाले लोगों में पोषण संबंधी कमियों को रोकने में मदद कर सकते हैं? यदि हां, तो कौन?

ए:

हां, कुछ खाद्य पदार्थ मदद कर सकते हैं। एवोकैडो एक आसानी से पचने वाला वसा है और फोलेट में समृद्ध है, सीप आयरन और जिंक से भरपूर होते हैं, और पके हुए गहरे पत्ते वाले साग फोलेट, कैल्शियम और आयरन से भरपूर होते हैं (विटामिन सी युक्त खाद्य पदार्थ जैसे कि खट्टे या जामुन)। हड्डियों के साथ कैन्ड सामन, कैल्शियम-फोर्टिफाइड प्लांट मिल्क, बीन्स, और दाल भी पोषक तत्वों के उत्कृष्ट स्रोत हैं जो अक्सर खराब होते हैं।