चिकित्सा पोषण थेरेपी क्या है? तुम्हें सिर्फ ज्ञान की आवश्यकता है
विषय
- चिकित्सा पोषण चिकित्सा कैसे काम करती है
- कदम और गुंजाइश
- चिकित्सा पोषण चिकित्सा कुछ स्थितियों में कैसे मदद कर सकती है
- मधुमेह
- दिल की बीमारी
- कैंसर
- पाचन की स्थिति
- गुर्दे की बीमारी
- एमएनटी को कब लागू किया जाना चाहिए?
- तल - रेखा
चिकित्सा पोषण चिकित्सा (MNT) एक साक्ष्य-आधारित, वैयक्तिकृत पोषण प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य कुछ चिकित्सकीय स्थितियों के उपचार में मदद करना है।
यह शब्द 1994 में संयुक्त राज्य अमेरिका (1) में पंजीकृत पोषण आहार विशेषज्ञ (RDN) और अन्य क्रेडेंशियल फूड और पोषण पेशेवरों के सबसे बड़े संगठन अकादमी ऑफ न्यूट्रिशन एंड डायटेटिक्स द्वारा अब पेश किया गया है।
MNT रोगी के डॉक्टर की मंजूरी के साथ RDN द्वारा विकसित और कार्यान्वित किया जाता है। MNT एक अस्पताल में आयोजित किया जा सकता है, एक आउट पेशेंट क्लिनिक में, या एक टेलीहेल्थ प्रोग्राम के हिस्से के रूप में।
यह लेख बताता है कि चिकित्सा पोषण चिकित्सा कैसे काम करती है और यह कुछ सामान्य चिकित्सा स्थितियों की सहायता कैसे कर सकती है।
चिकित्सा पोषण चिकित्सा कैसे काम करती है
MNT आहार, पोषण और स्वास्थ्य परिणामों के बीच के संबंधों पर चिकित्सा अनुसंधान के दशकों पर आधारित है।
यह पोषण शिक्षा से बहुत भिन्न है, जो आम जनता को बुनियादी पोषण की जानकारी प्रदान करता है और चिकित्सा शर्तों का इलाज करने का इरादा नहीं करता है।
दूसरी ओर, MNT व्यक्तियों को निर्देश देता है कि वे अपनी चिकित्सा स्थितियों का सर्वोत्तम समर्थन करने के लिए अपने आहार का उपयोग कैसे करें। यह न केवल मौजूदा चिकित्सा स्थितियों को संबोधित करता है, बल्कि नई जटिलताओं के जोखिम को कम करने का भी प्रयास करता है।
कदम और गुंजाइश
इस थेरेपी को शुरू करने के लिए, एक आरडीएन पहले एक व्यक्ति के लिए एक व्यापक पोषण मूल्यांकन करता है। वे तब एक पोषण निदान, लक्ष्य और देखभाल योजना विकसित करते हैं, साथ ही व्यक्ति को उनकी स्थिति (2) का बेहतर प्रबंधन या इलाज करने में मदद करने के लिए विशिष्ट पोषण हस्तक्षेप करते हैं।
RDN व्यक्ति के व्यवहार और जीवन शैली में परिवर्तन का समर्थन करने के लिए बार-बार अनुवर्ती दौरे प्रदान करता है। इसमें प्रगति की निगरानी और मूल्यांकन करना शामिल है, साथ ही साथ कोई स्वास्थ्य या दवा परिवर्तन (2)।
MNT केवल एक योग्य आहार विशेषज्ञ द्वारा प्रदान किया जाता है और या तो एक अस्पताल या आउट पेशेंट सेटिंग में निर्धारित किया जा सकता है। यह एक अस्पताल में प्रवेश के दौरान शुरू हो सकता है और एक आउट पेशेंट सेटिंग में जारी रह सकता है, जब तक कि रोगी एक आरडीएन देख रहा हो।
गंभीर जलने वाले रोगियों के लिए घाव भरने को बढ़ावा देने के लिए एक उच्च प्रोटीन आहार को निर्धारित करने के लिए वजन घटाने के लिए कम कैलोरी आहार को डिजाइन करने से लेकर एमएनटी की जटिलता हो सकती है।
गंभीर मामलों में, जैसे कि कैंसर वाले लोगों के लिए, एक RDN कुपोषण को रोकने के लिए ट्यूब या अंतःशिरा (IV) फीडिंग की सिफारिश कर सकता है।
MNT की अवधि भिन्न होती है। आमतौर पर, चिकित्सा तब तक बनी रहती है जब तक कि प्रारंभिक लक्ष्य प्राप्त नहीं हो जाता है या पोषण संबंधी निदान का समाधान नहीं हो जाता है। हालाँकि, योजना को RDN और आपकी मेडिकल टीम द्वारा आवश्यकतानुसार समायोजित किया जा सकता है।
सारांशMNT एक साक्ष्य-आधारित पोषण चिकित्सा है, जो एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ पोषण विशेषज्ञ (RDN) के नेतृत्व में चिकित्सा स्थितियों के इलाज में मदद करता है। यह एक अस्पताल या आउट पेशेंट सेटिंग में होता है और इसमें व्यापक मूल्यांकन, पोषण संबंधी निदान और उपचार योजना शामिल होती है।
चिकित्सा पोषण चिकित्सा कुछ स्थितियों में कैसे मदद कर सकती है
एमएनटी कई सामान्य बीमारियों के लिए समग्र प्रबंधन योजना का एक बहुत प्रभावी घटक हो सकता है।
मधुमेह
मधुमेह एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपका रक्त शर्करा का स्तर बहुत अधिक हो जाता है। यह या तो टाइप 1 हो सकता है, जिसमें आपका अग्न्याशय बहुत कम इंसुलिन पैदा करता है, या टाइप 2, जिसमें आपका शरीर रक्त शर्करा (3) को विनियमित करने के लिए इंसुलिन का ठीक से उपयोग नहीं करता है।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मधुमेह तंत्रिका और दृष्टि क्षति, स्ट्रोक, गुर्दे की बीमारी, खराब परिसंचरण, हृदय रोग और गम संक्रमण (4) जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकता है।
अनुसंधान से पता चलता है कि MNT मधुमेह (1, 5, 6, 7) को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है।
उदाहरण के लिए, अध्ययन ध्यान दें कि यह चिकित्सा मधुमेह के कुछ मार्करों को कम कर सकती है, जैसे कि हीमोग्लोबिन A1c (HbA1c), जो दीर्घकालिक रक्त शर्करा नियंत्रण (8, 9, 10) का एक संकेतक है।
यह गर्भावधि मधुमेह के प्रबंधन में भी प्रभावी है, एक उच्च रक्त शर्करा की स्थिति जो गर्भावस्था के दौरान होती है और आहार में परिवर्तन (11) की आवश्यकता होती है।
उपचार में आमतौर पर आरडीएन शिक्षण कार्ब गिनती और भाग नियंत्रण शामिल होता है, एक तकनीक जो कार्ब सेवन को सुसंगत रखते हुए रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद करती है - क्योंकि कार्ब्स अन्य पोषक तत्वों (6) की तुलना में रक्त शर्करा को अधिक प्रभावित करते हैं।
दिल की बीमारी
हृदय रोग कई स्थितियों को संदर्भित करता है जो हृदय समारोह को प्रभावित करते हैं, जैसे कि अनियमित दिल की धड़कन, उच्च रक्तचाप और आपकी धमनियों में पट्टिका का निर्माण। अनुपचारित छोड़ दिया, यह दिल का दौरा, स्ट्रोक, धमनीविस्फार, दिल की विफलता और यहां तक कि मृत्यु (12, 13) को जन्म दे सकता है।
अनुसंधान दर्शाता है कि MNT हृदय रोग के लिए जोखिम कारकों को कम कर सकता है, जैसे LDL (खराब) कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स और उच्च रक्तचाप (14, 15)।
एक आहार विशेषज्ञ यह सलाह दे सकता है कि आप संतृप्त वसा, कोलेस्ट्रॉल, सोडियम और भड़काऊ खाद्य पदार्थों (15) में कम आहार का पालन करें। फलों और सब्जियों को बढ़ाने और अधिक पौधे-आधारित आहार का पालन करने पर जोर दिया जा सकता है।
जैसा कि मोटापा हृदय रोग के लिए एक जोखिम कारक है, एक आरडीएन भी शारीरिक गतिविधि बढ़ाने और पर्याप्त नींद (16) प्राप्त करने सहित स्वस्थ वजन प्राप्त करने और बनाए रखने के लिए जीवन शैली में बदलाव को प्रोत्साहित कर सकता है।
कैंसर
कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें असामान्य कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से विभाजित होने लगती हैं। यह आपके शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है, जैसे आपके रक्त, हड्डियों या अंगों (17) को।
एक प्राथमिक कारण है कि एक आहार विशेषज्ञ कैंसर के उपचार में शामिल हो सकता है, गरीब भूख से पीड़ित व्यक्तियों की मदद करना है, जो किमोथेरेपी या कैंसर दवाओं (18) का एक सामान्य लक्षण है।
विकिरण चिकित्सा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अस्तर को भी नुकसान पहुंचा सकती है और इसे खाने के लिए या खाद्य पदार्थों को पचाने में मुश्किल बना सकती है।
जैसे, कैंसर से पीड़ित कई लोग पर्याप्त खाने के लिए संघर्ष करते हैं और कुपोषण का खतरा होता है। एक RDN उच्च कैलोरी पोषण शेक या अन्य वसा- और प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों की सिफारिश कर सकता है जो उपभोग और पचाने में आसान हैं (18)।
गंभीर मामलों में, RDN ट्यूब या IV फीडिंग की सिफारिश कर सकता है।
पाचन की स्थिति
अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS), और सीलिएक रोग के साथ-साथ सर्जरी के कारण जो लोग अपने आंत्र पथ का हिस्सा खो चुके हैं, वे सभी MNT (19) से लाभ उठा सकते हैं।
ये पाचन बीमारियां खराब पोषक तत्व अवशोषण, कुपोषण, वजन घटाने, बृहदान्त्र में विषाक्त पदार्थों के एक निर्माण और सूजन (20) को जन्म दे सकती हैं।
आहार विशेषज्ञ एक विशिष्ट पाचन स्थिति की जरूरतों को पूरा करने, लक्षणों को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए एक निरंतर एमएनटी योजना विकसित कर सकते हैं।
उदाहरण के लिए, भड़काऊ आंत्र रोग (आईबीडी) के साथ किसी को एक पर्यवेक्षित उन्मूलन आहार से लाभ हो सकता है, जिसमें कुछ खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाता है और धीरे-धीरे अपने आहार में वापस जोड़ा जाता है ताकि उन लक्षणों को पहचान सकें (21, 22)।
गुर्दे की बीमारी
अनुपचारित गुर्दे की बीमारी, जिसमें आपके रक्त को सामान्य रूप से फ़िल्टर नहीं किया जाता है, रक्त में कैल्शियम और पोटेशियम के उच्च स्तर, कम लोहे के स्तर, खराब हड्डी के स्वास्थ्य और गुर्दे की विफलता (23, 24) जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकता है।
MNT उपयोगी है क्योंकि गुर्दे की बीमारी वाले अधिकांश लोगों को अपने आहार को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
उदाहरण के लिए, कुछ को प्रोटीन, पोटेशियम, फास्फोरस और सोडियम जैसे पोषक तत्वों के अपने सेवन को सीमित करना चाहिए, जबकि अन्य को कुछ तरल पदार्थों के प्रतिबंध का पालन करने की आवश्यकता हो सकती है। ये रोग की अवस्था या गंभीरता (25) के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं।
उच्च रक्तचाप का इलाज अक्सर गुर्दे के मुद्दों वाले किसी व्यक्ति के लिए MNT के लिए केंद्रीय होता है, क्योंकि उच्च रक्तचाप इस बीमारी के जोखिम को बढ़ा सकता है (26)।
सारांशMNT का उपयोग हृदय रोग, मधुमेह, कैंसर, गुर्दे की बीमारी और पाचन संबंधी समस्याओं जैसे कई चिकित्सा स्थितियों के इलाज के लिए किया जा सकता है।
एमएनटी को कब लागू किया जाना चाहिए?
अन्य चिकित्सा उपचारों की तरह, MNT का उपयुक्त समय और स्थान है।
RDT द्वारा गहन मूल्यांकन के बाद MNT निर्धारित किया जाता है, यह निर्धारित करता है कि आपके पास एक चिकित्सा स्थिति है जिसे इस पद्धति का पालन करके सुधार किया जा सकता है।
इस प्रकार, MNT हमेशा आवश्यक नहीं होता है। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति को एक ऐसी प्रक्रिया के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया है जो अच्छी तरह से खाने के लिए निर्धारित है, पर्याप्त रूप से पोषित है, और कुपोषण के जोखिम में नहीं है, जिसे एमएनटी की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
सामान्य तौर पर, एक डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने पर आरडीएन से पोषण संबंधी मूल्यांकन का आदेश देता है। एक आउट पेशेंट सेटिंग में, एक आरडीएन से परामर्श किया जा सकता है यदि डॉक्टर पोषण संबंधी चिंता का संदेह करते हैं।
MNT विभिन्न विकसित क्षेत्रों में आम है, जिनमें उत्तरी अमेरिका, न्यूजीलैंड, जापान और यूरोप के कुछ हिस्सों (27, 28, 29) शामिल हैं।
सारांशएक अस्पताल या आउट पेशेंट सेटिंग में आहार विशेषज्ञ द्वारा गहन पोषण मूल्यांकन के बाद ही MNT का निर्धारण उचित है।
तल - रेखा
MNT एक अच्छी तरह से स्थापित, पोषण संबंधी दृष्टिकोण, प्रबंधन और यहां तक कि कुछ चिकित्सीय स्थितियों का इलाज है।
यह कई आम पुरानी बीमारियों, जैसे हृदय रोग, मधुमेह, कैंसर, गुर्दे की बीमारी और पाचन संबंधी विकारों के लिए प्रभावी साबित हुआ है।
याद रखें कि आपको आहार विशेषज्ञ द्वारा गहन मूल्यांकन के बाद ही इस उपचार की तलाश करनी चाहिए। व्यक्तिगत MNT मार्गदर्शन के लिए हमेशा RDN से परामर्श करें।