सब कुछ आप नाखून पटेला सिंड्रोम के बारे में पता होना चाहिए

विषय

• लक्षण क्या हैं?
• कारण
• एनपीएस का निदान कैसे किया जाता है?
• जटिलताओं
• एनपीएस का इलाज और प्रबंधन कैसे किया जाता है?
• आउटलुक क्या है?

अवलोकन

नेल पटेला सिंड्रोम (NPS), जिसे कभी-कभी फोंग सिंड्रोम या वंशानुगत ऑस्टियोनीकोडीस्प्लासिया (HOOD) कहा जाता है, एक दुर्लभ आनुवंशिक विकार है। यह आमतौर पर नाखूनों को प्रभावित करता है। यह पूरे शरीर में जोड़ों को प्रभावित कर सकता है, जैसे कि आपके घुटने, और शरीर के अन्य तंत्र, जैसे तंत्रिका तंत्र और गुर्दे। इस स्थिति के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ते रहें।

लक्षण क्या हैं?

एनपीएस के लक्षण कभी-कभी प्रारंभिक अवस्था के रूप में पता लगाने योग्य होते हैं, लेकिन वे बाद में जीवन में उभर सकते हैं। एनपीएस के लक्षण अक्सर अनुभव किए जाते हैं:

• नाखून
• घुटने
• कोहनी
• श्रोणि

अन्य जोड़ों, हड्डियों, और नरम ऊतक भी प्रभावित हो सकते हैं।

एनपीएस वाले लोगों में ऐसे लक्षण होते हैं जो उनके नाखूनों को प्रभावित करते हैं। इन लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• अनुपस्थित नख
• असामान्य रूप से छोटे नाखून
• मलिनकिरण
• नाखून का अनुदैर्ध्य विभाजन
• असामान्य रूप से पतले नाखून
• त्रिकोणीय आकार का लुनुला, जो नाखून का निचला हिस्सा है, सीधे छल्ली के ऊपर

अन्य, कम सामान्य लक्षण, शामिल हो सकते हैं:

• विच्छिन्न छोटे toenail
• छोटी या अनियमित आकार की पटेला, जिसे नेकैप के नाम से भी जाना जाता है
• घुटने का विस्थापन, आमतौर पर पार्श्व (पक्ष की ओर) या श्रेष्ठ रूप से (शीर्ष पर)
• घुटने के अंदर और आसपास की हड्डियों से प्रोट्रूशियंस
• patellar dislocations, जिसे kneecap अव्यवस्था भी कहा जाता है
• कोहनी में गति की सीमित सीमा
• कोहनी के आर्थ्रोडिसप्लासिया, जो एक आनुवंशिक स्थिति है जो जोड़ों को प्रभावित करती है
• कोहनी का अव्यवस्था
• जोड़ों के सामान्य अतिसंवेदनशीलता
• आम तौर पर एक्स-रे छवियों पर दिखाई देने वाले श्रोणि से द्विपक्षीय सींग, जो द्विपक्षीय, शंक्वाकार, बोनी प्रोट्रूशियंस हैं
• पीठ दर्द
• तंग Achilles कण्डरा
• कम मांसपेशियों
• गुर्दे की समस्याएं, जैसे हेमट्यूरिया या प्रोटीन्यूरिया, या मूत्र में रक्त या प्रोटीन
• आंखों की समस्याएं, जैसे कि ग्लूकोमा

इसके अतिरिक्त, एक के अनुसार, लगभग आधे लोग एनपीएस के निदान के साथ पेटेलोफेमोरल अस्थिरता का अनुभव करते हैं। पेटेलोफेमोरल अस्थिरता का मतलब है कि आपका kneecap उचित संरेखण से बाहर निकल गया है। इससे घुटने में लगातार दर्द और सूजन होती है।

कम अस्थि खनिज घनत्व एक और संभावित लक्षण है। 2005 के एक अध्ययन से पता चलता है कि एनपीएस वाले लोगों में हड्डियों के घनत्व का स्तर 8-20 प्रतिशत कम होता है, बिना लोगों के, विशेषकर कूल्हों में।

कारण

एनपीएस कोई सामान्य स्थिति नहीं है। अनुसंधान का अनुमान है कि यह व्यक्तियों में पाया जाता है। यह एक आनुवंशिक विकार है और उन लोगों में अधिक आम है जिनके माता-पिता या विकार के साथ परिवार के अन्य सदस्य हैं। यदि आपको कोई विकार है, तो आपके पास जो भी बच्चे हैं उनकी भी 50 प्रतिशत स्थिति होने की संभावना होगी।

यदि माता-पिता के पास नहीं है तो यह स्थिति विकसित करना भी संभव है। जब ऐसा होता है, तो इसकी संभावना उत्परिवर्तन के कारण होती है LMX1B जीन, हालांकि शोधकर्ताओं को यह पता नहीं है कि उत्परिवर्तन नाखून पटेला की ओर कैसे जाता है। हालत वाले लोगों के बारे में, न तो माता-पिता एक वाहक हैं। इसका मतलब है कि 80 प्रतिशत लोगों को अपने माता-पिता में से एक से विरासत में मिला है।

एनपीएस का निदान कैसे किया जाता है?

एनपीएस का आपके जीवन भर विभिन्न चरणों में निदान किया जा सकता है। एनपीएस को कभी-कभी गर्भाशय में, या अल्ट्रासाउंड और अल्ट्रासोनोग्राफी का उपयोग करते हुए गर्भ में बच्चे की पहचान की जा सकती है। शिशुओं में, डॉक्टर इस स्थिति का निदान कर सकते हैं यदि वे गुम घुटने या द्विपक्षीय सममित iliac स्पर्स की पहचान करते हैं।

अन्य लोगों में, डॉक्टर नैदानिक ​​मूल्यांकन, पारिवारिक इतिहास का विश्लेषण और प्रयोगशाला परीक्षण के साथ स्थिति का निदान कर सकते हैं। डॉक्टर एनपीएस से प्रभावित हड्डियों, जोड़ों और नरम ऊतकों में असामान्यताओं की पहचान करने के लिए निम्नलिखित इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं:

• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)
• एक्स-रे
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)

जटिलताओं

एनपीएस पूरे शरीर में कई जोड़ों को प्रभावित करता है और कई जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाना: यह हड्डियों और जोड़ों के साथ कम हड्डियों के घनत्व के कारण होता है, जिसमें आमतौर पर अन्य समस्याएं होती हैं, जैसे अस्थिरता।
• स्कोलियोसिस: एनपीएस वाले किशोरों में इस विकार को विकसित करने का खतरा बढ़ जाता है, जो रीढ़ की असामान्य वक्रता का कारण बनता है।
• प्रीक्लेम्पसिया: एनपीएस वाली महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान इस गंभीर जटिलता के विकास का खतरा बढ़ सकता है।
• बिगड़ा हुआ सनसनी: एनपीएस वाले लोग तापमान और दर्द के प्रति कम संवेदनशीलता का अनुभव कर सकते हैं। वे सुन्नता और झुनझुनी का भी अनुभव कर सकते हैं।
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं: एनपीएस वाले कुछ लोग कब्ज और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम की रिपोर्ट करते हैं।
• ग्लूकोमा: यह एक नेत्र विकार है जिसमें आंख का दबाव ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचाता है, जिससे स्थायी दृष्टि हानि हो सकती है।
• गुर्दे की जटिलताओं: एनपीएस वाले लोगों को अक्सर अपने गुर्दे और मूत्र प्रणाली के साथ समस्याएं होती हैं। एनपीएस के अधिक चरम मामलों में, आप गुर्दे की विफलता का विकास कर सकते हैं।

एनपीएस का इलाज और प्रबंधन कैसे किया जाता है?

एनपीएस का कोई इलाज नहीं है। उपचार लक्षणों के प्रबंधन पर केंद्रित है। उदाहरण के लिए, घुटनों में दर्द का प्रबंधन किया जा सकता है:

• एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) और ओपिओइड जैसी दर्द निवारक दवाएं
• splints
• ब्रेसिज़
• भौतिक चिकित्सा

सुधारात्मक सर्जरी की आवश्यकता कभी-कभी होती है, खासकर फ्रैक्चर के बाद।

गुर्दे की समस्याओं के लिए एनपीएस वाले लोगों पर भी नजर रखी जानी चाहिए। आपका डॉक्टर आपके गुर्दे के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए वार्षिक मूत्र परीक्षण की सिफारिश कर सकता है। यदि समस्याएं विकसित होती हैं, तो दवा और डायलिसिस गुर्दे की समस्याओं को प्रबंधित करने और उनका इलाज करने में मदद कर सकते हैं।

जिन गर्भवती महिलाओं में एनपीएस होता है उनमें प्रीक्लेम्पसिया विकसित होने का जोखिम होता है, और शायद ही कभी यह प्रसवोत्तर विकसित हो सकता है। प्रीक्लेम्पसिया एक गंभीर स्थिति है जिससे दौरे पड़ सकते हैं और कभी-कभी मृत्यु भी हो सकती है। प्रीक्लेम्पसिया के कारण रक्तचाप में वृद्धि होती है और अंत अंग कार्य का आकलन करने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण के माध्यम से निदान किया जा सकता है।

रक्तचाप की निगरानी प्रसव पूर्व देखभाल का एक नियमित हिस्सा है, लेकिन अपने डॉक्टर को यह बताने के लिए सुनिश्चित करें कि क्या आपके पास एनपीएस है ताकि वे इस स्थिति के लिए आपके बढ़ते जोखिम के बारे में जान सकें। आपको अपने चिकित्सक से उन दवाओं के बारे में भी बात करनी चाहिए जो आप ले रहे हैं ताकि वे यह निर्धारित कर सकें कि गर्भवती होने के दौरान कौन सी सुरक्षित हैं।

एनपीएस ग्लूकोमा के खतरे को वहन करता है। ग्लूकोमा का निदान एक आंख परीक्षा के माध्यम से किया जा सकता है जो आपकी आंख के चारों ओर दबाव की जांच करता है। यदि आपके पास एनपीएस है, तो नियमित रूप से आंखों की परीक्षा निर्धारित करें। यदि आप ग्लूकोमा विकसित करते हैं, तो दबाव कम करने के लिए मेडिकेटेड आई ड्रॉप का उपयोग किया जा सकता है। आपको विशेष सुधारात्मक चश्मा पहनने की भी आवश्यकता हो सकती है। कुछ मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

कुल मिलाकर, एनपीएस के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण लक्षणों और जटिलताओं के उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।

आउटलुक क्या है?

एनपीएस एक दुर्लभ आनुवंशिक विकार है, जो अक्सर आपके माता-पिता में से एक को विरासत में मिलता है। अन्य मामलों में, यह एक सहज परिवर्तन का परिणाम है LMX1B जीन। एनपीएस सबसे आम तौर पर नाखूनों, घुटनों, कोहनी और श्रोणि में समस्याएं पैदा करता है। यह किडनी, नर्वस सिस्टम और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अंगों सहित शरीर की कई अन्य प्रणालियों को भी प्रभावित कर सकता है।

एनपीएस के लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन विभिन्न प्रकार के विशेषज्ञों के साथ काम करके लक्षणों को प्रबंधित किया जा सकता है। अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से सलाह लें कि आपके विशिष्ट लक्षणों के लिए कौन सा विशेषज्ञ सबसे अच्छा है।