आपको रजोनिवृत्ति के बारे में सब कुछ पता होना चाहिए

विषय

• अवलोकन
• रजोनिवृत्ति कब शुरू होती है और कब तक चलती है?
• पेरिमेनोपॉज़ बनाम मेनोपॉज़ बनाम पोस्टमेनोपॉज़
• रजोनिवृत्ति के लक्षण क्या हैं?
• जटिलताओं
• रजोनिवृत्ति क्यों होती है?
• रजोनिवृत्ति का निदान कैसे किया जाता है?
• उपचार
• घरेलू उपचार और जीवन शैली में बदलाव
• शांत रहना और आराम से रहना
• व्यायाम और अपने वजन का प्रबंधन
• अपनी आवश्यकताओं का संचार करना
• अपने आहार का पूरक
• विश्राम तकनीकों का अभ्यास करना
• अपनी त्वचा की देखभाल करना
• नींद के मुद्दों का प्रबंधन
• धूम्रपान छोड़ना और शराब का उपयोग सीमित करना
• अन्य उपाय
• आउटलुक

अवलोकन

रजोनिवृत्ति तब होती है जब एक महिला ने लगातार 12 महीनों में मासिक धर्म नहीं किया है और अब वह स्वाभाविक रूप से गर्भवती नहीं हो सकती है। यह आमतौर पर 45 और 55 की उम्र के बीच शुरू होता है, लेकिन इस आयु सीमा से पहले या बाद में विकसित हो सकता है।

रजोनिवृत्ति असहज लक्षण पैदा कर सकती है, जैसे कि गर्म चमक और वजन बढ़ना। ज्यादातर महिलाओं के लिए, रजोनिवृत्ति के लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

रजोनिवृत्ति के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है, यह जानने के लिए आगे पढ़ें।

रजोनिवृत्ति कब शुरू होती है और कब तक चलती है?

अधिकांश महिलाएं अपनी अंतिम अवधि से पहले चार साल पहले रजोनिवृत्ति के लक्षणों को विकसित करना शुरू करती हैं। लक्षण अक्सर एक महिला की आखिरी अवधि के लगभग चार साल बाद तक जारी रहते हैं।

रजोनिवृत्ति से पहले एक दशक तक महिलाओं की एक छोटी संख्या रजोनिवृत्ति के लक्षणों का अनुभव करती है, और 10 में से 1 महिला अपने अंतिम अवधि के बाद 12 वर्षों तक रजोनिवृत्ति के लक्षणों का अनुभव करती है।

रजोनिवृत्ति के लिए औसत आयु 51 वर्ष है, हालांकि यह अफ्रीकी-अमेरिकी और लैटिना महिलाओं के लिए औसतन दो साल पहले हो सकती है। गैर-कोकेशियान महिलाओं के लिए रजोनिवृत्ति की शुरुआत को समझने के लिए अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।

ऐसे कई कारक हैं जो यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि आप रजोनिवृत्ति शुरू करते हैं, जिसमें आनुवांशिकी और अंडाशय स्वास्थ्य शामिल हैं। रजोनिवृत्ति से पहले पेरिमेनोपॉज होता है। पेरिमेनोपॉज़ एक ऐसा समय होता है जब आपके हार्मोन रजोनिवृत्ति की तैयारी में बदलना शुरू करते हैं।

यह कुछ महीनों से लेकर कई वर्षों तक कहीं भी रह सकता है। कई महिलाएं अपने 40 के दशक के मध्य के बाद कुछ बिंदुओं को कम करना शुरू कर देती हैं। अन्य महिलाएं पेरिमेनोपॉज़ को छोड़ देती हैं और अचानक रजोनिवृत्ति में प्रवेश करती हैं।

लगभग 1 प्रतिशत महिलाएं 40 वर्ष की उम्र से पहले रजोनिवृत्ति शुरू कर देती हैं, जिसे समय से पहले रजोनिवृत्ति या प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता कहा जाता है। लगभग 5 प्रतिशत महिलाएं 40 से 45 वर्ष की उम्र के बीच रजोनिवृत्ति से गुजरती हैं। इसे प्रारंभिक रजोनिवृत्ति कहा जाता है।

पेरिमेनोपॉज़ बनाम मेनोपॉज़ बनाम पोस्टमेनोपॉज़

पेरिमेनोपॉज़ के दौरान, मासिक धर्म अनियमित हो जाता है। आपके पीरियड्स देर से हो सकते हैं, या आप एक या अधिक पीरियड्स को पूरी तरह से छोड़ सकते हैं। मासिक धर्म का प्रवाह भी भारी या हल्का हो सकता है।

रजोनिवृत्ति को पूरे एक वर्ष तक मासिक धर्म की कमी के रूप में परिभाषित किया गया है।

रजोनिवृत्ति के बाद के वर्षों को पोस्टमेनोपॉज संदर्भित करता है।

रजोनिवृत्ति के लक्षण क्या हैं?

प्रत्येक महिला का रजोनिवृत्ति का अनुभव अद्वितीय होता है। आमतौर पर रजोनिवृत्ति अचानक या कम समय में होने पर लक्षण अधिक गंभीर होते हैं।

अंडाशय के स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाली स्थितियां, जैसे कैंसर या हिस्टेरेक्टॉमी, या धूम्रपान जैसी कुछ जीवनशैली पसंद, लक्षणों की गंभीरता और अवधि को बढ़ाती हैं।

मासिक धर्म परिवर्तन के अलावा, पेरिमेनोपॉज़, रजोनिवृत्ति और पोस्टमेनोपॉज़ के लक्षण आम तौर पर समान होते हैं। पेरिमेनोपॉज़ के सबसे आम शुरुआती संकेत हैं:

• कम बार मासिक धर्म
• भारी या हल्का समय आप सामान्य रूप से अनुभव करते हैं
• गर्म चमक, रात को पसीना और निस्तब्धता सहित वासोमोटर लक्षण

अनुमानित 75 प्रतिशत महिलाओं को रजोनिवृत्ति के साथ गर्म चमक का अनुभव होता है।

रजोनिवृत्ति के अन्य सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• अनिद्रा
• योनि का सूखापन
• भार बढ़ना
• डिप्रेशन
• चिंता
• मुश्किल से ध्यान दे
• याददाश्त की समस्या
• कामेच्छा में कमी, या सेक्स ड्राइव
• शुष्क त्वचा, मुंह और आंखें
• पेशाब में वृद्धि
• गले में खराश या स्तन
• सिर दर्द
• तेजी से धड़कने वाला दिल
• मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई)
• मांसपेशियों में कमी
• दर्दनाक या कठोर जोड़ों
• हड्डी का द्रव्यमान कम
• कम पूर्ण स्तन
• बाल पतले होना या झड़ना
• शरीर के अन्य क्षेत्रों, जैसे कि चेहरे, गर्दन, छाती और ऊपरी पीठ पर बालों की वृद्धि

जटिलताओं

रजोनिवृत्ति की सामान्य जटिलताओं में शामिल हैं:

• vulvovaginal शोष
• डिस्पेर्यूनिया, या दर्दनाक संभोग
• धीमी चयापचय समारोह
• ऑस्टियोपोरोसिस, या कमजोर हड्डियों के साथ कम द्रव्यमान और ताकत
• मूड या अचानक भावनात्मक परिवर्तन
• मोतियाबिंद
• पेरिओडाँटल रोग
• मूत्र असंयम
• दिल या रक्त वाहिका रोग

रजोनिवृत्ति क्यों होती है?

रजोनिवृत्ति एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो अंडाशय की उम्र के रूप में होती है और प्रजनन हार्मोन कम पैदा करती है।

शरीर निम्न स्तरों के जवाब में कई परिवर्तनों से गुजरना शुरू कर देता है:

• एस्ट्रोजन
• प्रोजेस्टेरोन
• टेस्टोस्टेरोन
• कूप-उत्तेजक हार्मोन (FSH)
• ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH)

सबसे उल्लेखनीय परिवर्तनों में से एक सक्रिय डिम्बग्रंथि के रोम का नुकसान है। डिम्बग्रंथि कूप वे संरचनाएं हैं जो अंडाशय की दीवार से अंडे का उत्पादन और जारी करती हैं, जिससे मासिक धर्म और प्रजनन क्षमता की अनुमति मिलती है।

अधिकांश महिलाएं अपने पीरियड की आवृत्ति को कम सुसंगत होने के रूप में देखती हैं, क्योंकि प्रवाह अधिक भारी और लंबा हो जाता है। यह आमतौर पर 40 के दशक के मध्य में कुछ बिंदु पर होता है। 52 साल की उम्र तक, ज्यादातर अमेरिकी महिलाओं में रजोनिवृत्ति से गुजरना पड़ा है।

कुछ मामलों में, रजोनिवृत्ति प्रेरित होती है, या अंडाशय और संबंधित श्रोणि संरचनाओं की चोट या सर्जिकल हटाने के कारण होती है।

प्रेरित रजोनिवृत्ति के सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• द्विपक्षीय oophorectomy, या अंडाशय के सर्जिकल हटाने
• ओवेरियन एब्लेशन, या ओवरी फंक्शन का बंद होना, जो एस्ट्रोजन रिसेप्टर पॉजिटिव ट्यूमर वाली महिलाओं में हार्मोन थेरेपी, सर्जरी, या रेडियोथेरेपी तकनीक द्वारा किया जा सकता है।
• श्रोणि विकिरण
• श्रोणि की चोटें जो अंडाशय को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाती हैं या नष्ट कर देती हैं

रजोनिवृत्ति का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आप परेशानी का सामना कर रहे हैं या रजोनिवृत्ति के लक्षणों को अक्षम कर रहे हैं, या आप रजोनिवृत्ति के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं और आपकी उम्र 45 वर्ष या उससे कम है, तो यह आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ बात करने लायक है।

एक नया रक्त परीक्षण जिसे पिकोअम एलिसा डायग्नोस्टिक परीक्षण के रूप में जाना जाता है, को हाल ही में खाद्य और औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित किया गया था। इस परीक्षण का उपयोग यह निर्धारित करने में मदद करने के लिए किया जाता है कि क्या एक महिला ने रजोनिवृत्ति में प्रवेश किया है या रजोनिवृत्ति में प्रवेश करने के करीब पहुंच रही है।

यह नया परीक्षण उन महिलाओं के लिए मददगार हो सकता है जो पेरीमेनोपॉज़ के लक्षण दिखाती हैं, जिससे स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव भी पड़ सकता है। प्रारंभिक रजोनिवृत्ति ऑस्टियोपोरोसिस और फ्रैक्चर, हृदय रोग, संज्ञानात्मक परिवर्तन, योनि परिवर्तन और कामेच्छा की हानि, और मनोदशा में परिवर्तन के एक उच्च जोखिम से जुड़ी है।

आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण का भी आदेश दे सकता है जो रक्त में कुछ हार्मोन के स्तर को मापेगा, आमतौर पर एफएसएच और एस्ट्रोजेन नामक एस्ट्रोजन का एक रूप।

लगातार एक वर्ष के लिए मासिक धर्म की कमी के साथ संयुक्त रूप से 30 mIU / mL या उच्चतर FSH रक्त स्तर को ऊंचा किया जाता है, आमतौर पर रजोनिवृत्ति की पुष्टि होती है। लार परीक्षण और ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) मूत्र परीक्षण भी उपलब्ध हैं, लेकिन वे अविश्वसनीय और महंगे हैं।

पेरिमेनोपॉज़ के दौरान, एफएसएच और एस्ट्रोजन का स्तर दैनिक रूप से कम होता है, इसलिए अधिकांश स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इस स्थिति का निदान लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और मासिक धर्म की जानकारी के आधार पर करेंगे।

आपके लक्षणों और स्वास्थ्य के इतिहास के आधार पर, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अन्य अंतर्निहित स्थितियों से निपटने के लिए अतिरिक्त रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है जो आपके लक्षणों के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।

रजोनिवृत्ति की पुष्टि करने में मदद के लिए आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले अतिरिक्त रक्त परीक्षण में शामिल हैं:

• थायराइड समारोह परीक्षण
• रक्त लिपिड प्रोफाइल
• लिवर फ़ंक्शन परीक्षण
• गुर्दा समारोह परीक्षण
• टेस्टोस्टेरोन, प्रोजेस्टेरोन, प्रोलैक्टिन, एस्ट्राडियोल, और कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) परीक्षण

उपचार

यदि आपके लक्षण गंभीर हैं या आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर रहे हैं तो आपको उपचार की आवश्यकता हो सकती है। हार्मोन थेरेपी 60 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में या रजोनिवृत्ति की शुरुआत के 10 साल के भीतर, एक कमी या प्रबंधन के लिए एक प्रभावी उपचार हो सकता है:

• गर्म चमक
• रात को पसीना
• फ्लशिंग
• योनि शोष
• ऑस्टियोपोरोसिस

अन्य दवाओं का उपयोग अधिक विशिष्ट रजोनिवृत्ति के लक्षणों का इलाज करने के लिए किया जा सकता है, जैसे कि बालों का झड़ना और योनि का सूखापन।

रजोनिवृत्ति के लक्षणों के लिए कभी-कभी उपयोग की जाने वाली अतिरिक्त दवाओं में शामिल हैं:

• सामयिक मिनोक्सिडिल 5 प्रतिशत, बालों के पतले होने और झड़ने के लिए रोजाना इस्तेमाल किया जाता है
• मारक शैंपू, आमतौर पर केटोकोनैजोल 2 प्रतिशत और जिंक पाइरिथियोन 1 प्रतिशत, बालों के झड़ने के लिए उपयोग किया जाता है
• eflornithine हाइड्रोक्लोराइड सामयिक क्रीम अनचाहे बालों के विकास के लिए
• चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI), आम तौर पर गर्म चमक, चिंता और अवसाद के लिए पैरॉक्सिटाइन 7.5 मिलीग्राम
• गैर-हार्मोनल योनि मॉइस्चराइज़र और स्नेहक
• कम खुराक एस्ट्रोजन-आधारित योनि स्नेहक एक क्रीम, अंगूठी, या टैबलेट के रूप में
• ospemifene योनि सूखापन और दर्दनाक संभोग के लिए
• रोगनिरोधी एंटीबायोटिक बार-बार यूटीआई के लिए
• नींद की दवाइयाँ अनिद्रा के लिए
• denosumab, teriparatide, raloxifene, या कैल्सीटोनिन पोस्टमेनस्ट्रुअल ऑस्टियोपोरोसिस के लिए

घरेलू उपचार और जीवन शैली में बदलाव

घरेलू उपचार, जीवनशैली में बदलाव और वैकल्पिक उपचारों का उपयोग करते हुए प्राकृतिक रूप से मामूली से मध्यम रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने के कई तरीके हैं।

यहाँ रजोनिवृत्ति के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए कुछ घरेलू सुझाव दिए गए हैं:

शांत रहना और आराम से रहना

ढीले, स्तरित कपड़ों में पोशाक, विशेष रूप से रात के दौरान और गर्म या अप्रत्याशित मौसम के दौरान। यह आपको गर्म चमक का प्रबंधन करने में मदद कर सकता है।

अपने बेडरूम को ठंडा रखने और रात में भारी कंबल से बचने से भी आपके रात के पसीने की संभावना कम हो सकती है। यदि आपके पास नियमित रूप से रात को पसीना है, तो अपने गद्दे की सुरक्षा के लिए अपने बिस्तर के नीचे एक जलरोधी शीट का उपयोग करने पर विचार करें।

यदि आप निस्तब्धता महसूस कर रहे हैं तो आपको ठंडा करने में मदद करने के लिए एक पोर्टेबल पंखा भी ले जा सकते हैं।

व्यायाम और अपने वजन का प्रबंधन

अपने वजन को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए अपने दैनिक कैलोरी का सेवन 400 से 600 कैलोरी कम करें। दिन में 20 से 30 मिनट तक मध्यम व्यायाम करना भी महत्वपूर्ण है। यह मदद कर सकता है:

• ऊर्जा में वृद्धि
• बेहतर रात की नींद को बढ़ावा दें
• मूड में सुधार
• अपनी सामान्य भलाई को बढ़ावा दें

अपनी आवश्यकताओं का संचार करना

किसी भी मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक से अवसाद, चिंता, उदासी, अलगाव, अनिद्रा और पहचान के बदलाव के बारे में बात करें।

आपको अपने परिवार के सदस्यों, प्रियजनों, या दोस्तों से चिंता, मनोदशा में बदलाव या अवसाद की भावनाओं के बारे में बात करने की कोशिश करनी चाहिए ताकि वे आपकी आवश्यकताओं को जान सकें।

अपने आहार का पूरक

ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को कम करने और ऊर्जा के स्तर और नींद में सुधार करने में मदद करने के लिए कैल्शियम, विटामिन डी और मैग्नीशियम की खुराक लें। पूरक के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें जो आपकी व्यक्तिगत स्वास्थ्य आवश्यकताओं के लिए आपकी मदद कर सकता है।

विश्राम तकनीकों का अभ्यास करना

विश्राम और सांस लेने की तकनीक का अभ्यास करें, जैसे:

• योग
• बॉक्स श्वास
• ध्यान

अपनी त्वचा की देखभाल करना

त्वचा की शुष्कता को कम करने के लिए रोजाना मॉइस्चराइज़र लगाएं। आपको अत्यधिक स्नान या तैराकी से भी बचना चाहिए, जिससे आपकी त्वचा सूख सकती है या जलन हो सकती है।

नींद के मुद्दों का प्रबंधन

अपने अनिद्रा को अस्थायी रूप से प्रबंधित करने के लिए ओटीसी नींद दवाओं का उपयोग करें या अपने चिकित्सक के साथ प्राकृतिक नींद एड्स पर चर्चा करने पर विचार करें। अपने डॉक्टर से बात करें यदि आपको नियमित रूप से सोने में परेशानी होती है तो वे इसे प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं और बेहतर रात का आराम प्राप्त कर सकते हैं।

धूम्रपान छोड़ना और शराब का उपयोग सीमित करना

धूम्रपान बंद करें और सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में आने से बचें। सिगरेट के संपर्क में आने से आपके लक्षण और खराब हो सकते हैं।

बिगड़ते लक्षणों को कम करने के लिए आपको अपने शराब के सेवन को सीमित करना चाहिए। रजोनिवृत्ति के दौरान भारी शराब पीने से आपके स्वास्थ्य संबंधी चिंताएँ बढ़ सकती हैं।

अन्य उपाय

कुछ सीमित अध्ययनों ने एस्ट्रोजेन की कमी के कारण रजोनिवृत्ति के लक्षणों के लिए हर्बल उपचार के उपयोग का समर्थन किया है।

प्राकृतिक पूरक और पोषक तत्व जो रजोनिवृत्ति के लक्षणों को सीमित करने में मदद कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• सोया
• विटामिन ई
• isoflavone
• मेलाटोनिन
• सन का बीज

यह भी दावा है कि काले cohosh कुछ लक्षणों में सुधार कर सकते हैं, जैसे कि गर्म चमक और रात को पसीना। लेकिन अध्ययनों की एक हालिया समीक्षा में, इन दावों का समर्थन करने के लिए कम सबूत पाए गए। अधिक शोध की आवश्यकता है।

इसी तरह, 2015 के शोध में इस दावे का समर्थन करने के लिए कोई सबूत नहीं मिला कि ओमेगा -3 फैटी एसिड रजोनिवृत्ति से जुड़े वासोमोटर लक्षणों में सुधार कर सकता है।

आउटलुक

रजोनिवृत्ति एक महिला के मासिक धर्म चक्र की प्राकृतिक समाप्ति, या रोक है, और प्रजनन क्षमता के अंत का प्रतीक है। अधिकांश महिलाओं को 52 वर्ष की आयु तक रजोनिवृत्ति का अनुभव होता है, लेकिन पैल्विक या डिम्बग्रंथि की क्षति जीवन में पहले रजोनिवृत्ति का कारण बन सकती है। आनुवांशिकी या अंतर्निहित स्थितियों से भी रजोनिवृत्ति की शुरुआत हो सकती है।

कई महिलाओं को रजोनिवृत्ति से पहले कुछ वर्षों में रजोनिवृत्ति के लक्षणों का अनुभव होता है, सबसे सामान्य रूप से गर्म चमक, रात को पसीना, और निस्तब्धता। रजोनिवृत्ति के बाद चार या अधिक वर्षों तक लक्षण जारी रह सकते हैं।

आप उपचार से लाभान्वित हो सकते हैं, जैसे हार्मोन थेरेपी, यदि आपके लक्षण गंभीर हैं या आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं। आम तौर पर, प्राकृतिक उपचार और जीवनशैली समायोजन का उपयोग करके रजोनिवृत्ति के लक्षणों को प्रबंधित या कम किया जा सकता है।