एक अतिसक्रिय मूत्राशय के लिए सर्वश्रेष्ठ दवाएं क्या हैं?

विषय

• ओवरएक्टिव मूत्राशय को समझना
• अनिर्दिष्ट ओएबी के लिए दवाएं
• OAB के लिए एंटीकोलिनर्जिक दवाएं
• OAB के लिए बीटा -3 एड्रीनर्जिक दवाएं
• OAB के लिए एंटीस्पास्मोडिक दवाएं | एंटीस्पास्मोडिक दवाएं
• OAB के लिए एंटीडिप्रेसेंट
• OAB के लिए हार्मोन
• ओएबी के लिए ओनाबोटुलिनमोटॉक्सिनए (बोटॉक्स)
• प्रश्नोत्तर: जीवनशैली में परिवर्तन होता है
• प्रश्न:
• ए:
• ले जाओ

ओवरएक्टिव मूत्राशय को समझना

ओवरएक्टिव ब्लैडर (OAB) होने से असहजता और दर्द भी हो सकता है। OAB लक्षणों का एक सेट है जो असंयम का कारण बनता है, या मूत्राशय के नियंत्रण का नुकसान होता है। लक्षणों में शामिल हैं:

• सामान्य से अधिक पेशाब करने की आवश्यकता
• अचानक पेशाब करने का आग्रह करना
• पेशाब को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होना
• रात में एक से अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता
• मूत्र का रिसाव

ये लक्षण आपके दैनिक जीवन में हस्तक्षेप कर सकते हैं। OAB का कोई इलाज नहीं है, लेकिन अच्छी खबर यह है कि इसे प्रबंधित करने के प्रभावी तरीके हैं। इनमें व्यवहार संबंधी उपचार, जीवन शैली में बदलाव, दवाएं और कभी-कभी सर्जरी शामिल हैं।

OAB कई कारणों से हो सकता है। कभी-कभी आपके OAB के अंतर्निहित कारण का इलाज करने से आपके लक्षणों में मदद मिल सकती है। उदाहरण के लिए, न्यूरोलॉजिकल विकार, जैसे कि पार्किंसंस रोग या मल्टीपल स्केलेरोसिस, आपके मूत्राशय को अधिक बार अनुबंधित करने का कारण बन सकते हैं। पुरुषों में, मूत्राशय के मुद्दों का कारण अक्सर एक बढ़े हुए प्रोस्टेट ग्रंथि होता है। मूत्राशय की पथरी या कैंसर भी OAB के लक्षणों का कारण हो सकता है।

यदि आपका डॉक्टर आपके OAB का कारण खोज सकता है, तो आप कारण के लिए लक्षित उपचार प्राप्त कर सकते हैं। बदले में, आप अपने OAB लक्षणों को दूर कर सकते हैं। हालांकि, OAB के सटीक कारण को इंगित करना हमेशा संभव नहीं होता है। इन मामलों में, अन्य दवाएं उपलब्ध हैं। ओएबी के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ और सामान्य दवाएं यहां दी गई हैं।

अनिर्दिष्ट ओएबी के लिए दवाएं

यदि आपका डॉक्टर आपके OAB का कारण नहीं खोज सकता है, तो चिंता न करें। ड्रग्स अभी भी आपके लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं। इनमें से कुछ दवाएं आपके मूत्राशय को आराम देकर काम करती हैं। वे अनैच्छिक संकुचन को रोकते हैं जो पेशाब करने के लिए आग्रह पर लाते हैं। अन्य दवाएं आपके मूत्राशय के आसपास के ऊतकों को मजबूत करने में मदद करती हैं जो कमजोर हो गए हैं। मजबूत ऊतक आपके मूत्राशय के नियंत्रण को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।

OAB के लिए एंटीकोलिनर्जिक दवाएं

OAB के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का सबसे बड़ा वर्ग एंटीकोलिनर्जिक ड्रग्स है। वे एसिटाइलकोलाइन नामक आपके शरीर में एक रसायन को अवरुद्ध करके काम करते हैं। यह रसायन आपके मूत्राशय को अनुबंध करने का संदेश भेजता है। इस रसायन को अवरुद्ध करके, ये दवाएं उन संकुचन को कम करती हैं जो आपको मूत्र जारी करने का कारण बनाती हैं। दवाओं की तुलना करने वाले अध्ययनों में, सभी एंटीकोलिनर्जिक्स ने ओएबी के इलाज में समान रूप से काम किया।

एंटीकोलिनर्जिक्स को विभिन्न ब्रांड नामों के तहत बेचा जाता है। कुछ जेनेरिक दवाओं के रूप में भी उपलब्ध हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:

• ऑक्सीब्यूटिनिन (डिट्रोपन एक्सएल, ऑक्सीट्रोल)
• टोलटेरोडाइन (डेट्रोल, डेट्रोल ला)
• ट्रोसपियम (सैंक्टुरा)
• डारिफेनाइन (इनेक्स)
• सॉलिफेनैसिन (वेसिकेयर)
• Fesoterodine (Toviaz)

ऑक्सीट्रोल को छोड़कर ये सभी दवाएं या तो गोलियों या कैप्सूल के रूप में आती हैं जिन्हें आप मुंह से लेते हैं। ऑक्सीट्रोल त्वचा के पैच के रूप में उपलब्ध है।

एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• शुष्क मुँह
• धुंधली नज़र
• कब्ज़

इन दवाओं से सीनियर्स को साइड इफेक्ट का सबसे ज्यादा खतरा होता है। ये दवाएं भी उनींदापन और वरिष्ठों में गिरावट का खतरा पैदा कर सकती हैं। इस वर्ग की अन्य दवाओं की तुलना में ऑक्सीब्यूटिनिन अधिक दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। हालांकि, इसके विस्तारित-रिलीज के रूप में ऑक्सीब्यूटिन लेने से कुछ दुष्प्रभाव कम हो सकते हैं। एंटीकोलिनर्जिक्स भी मनोभ्रंश के लक्षणों को खराब कर सकता है और इस बीमारी वाले लोगों में सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

OAB के लिए बीटा -3 एड्रीनर्जिक दवाएं

इस वर्ग की एकमात्र दवा मिरबेग्रोन (मायब्रेट्रीक) है। यह आपके मूत्राशय की दीवारों में चिकनी मांसपेशियों को आराम देकर काम करता है। यह प्रभाव आपके मूत्राशय को अधिक मूत्र रखने में मदद करता है।

यह दवा एक टैबलेट के रूप में उपलब्ध है जिसे आप प्रति दिन एक बार मुंह से लेते हैं। यह कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत करता है। सुनिश्चित करें कि आप अपने चिकित्सक को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।

इस दवा का सबसे आम दुष्प्रभाव उच्च रक्तचाप है।

OAB के लिए एंटीस्पास्मोडिक दवाएं | एंटीस्पास्मोडिक दवाएं

इस वर्ग में Flavoxate एकमात्र दवा है। यह एक मौखिक दवा है जो मूत्राशय की ऐंठन को कम करती है। यह एक पुरानी दवा है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि यह OAB के लक्षणों के इलाज के लिए नई दवाओं के साथ-साथ काम नहीं करता है।

OAB के लिए एंटीडिप्रेसेंट

यदि अन्य OAB दवाएं आपके लिए काम नहीं करती हैं, या यदि आप अन्य OAB दवाएं नहीं ले सकते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको एक अवसादरोधी दवा दे सकता है। इन दवाओं का उपयोग अवसाद के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन वे OAB के कुछ लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं। एफएबी ने ओएबी के उपचार के लिए इन दवाओं की समीक्षा नहीं की है, इसलिए आपका डॉक्टर उन्हें ऑफ-लेबल का उपयोग कर सकता है।

एक एंटीडिप्रेसेंट जिसे आपके डॉक्टर ओएबी के लिए लिख सकते हैं वह है डेसीप्रामाइन। यह मौखिक दवा आपके मूत्राशय को आराम देकर काम करती है जबकि आपके मूत्राशय की गर्दन में मांसपेशियों को सिकोड़ती है। ये क्रियाएं आपके पेशाब करने की इच्छा को कम कर सकती हैं। वे रिसाव को नियंत्रित करने और मूत्राशय के नियंत्रण में सुधार करने में भी मदद करते हैं।

OAB का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाने वाला एक अन्य एंटीडिप्रेसेंट है इमीप्रामाइन। यह एक मौखिक दवा है जो डेसिप्रामाइन की तरह ही काम करती है। इस दवा का मुख्य दुष्प्रभाव तंद्रा है। यह एक अच्छा विकल्प है अगर आप रात असंयम है।

OAB के उपचार के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीडिप्रेसेंट के साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं:

• तंद्रा
• थकान
• चिंता
• सेक्स ड्राइव में कमी

OAB के लिए हार्मोन

कुछ महिलाओं को उनके मूत्राशय और मूत्रमार्ग के आसपास कमजोर सहायक ऊतकों के कारण ओएबी से पीड़ित हो सकता है। यदि यह आपके OAB का कारण है, तो आपका डॉक्टर आपको सामयिक एस्ट्रोजन दे सकता है। यह एक हार्मोन है जिसे शरीर स्वाभाविक रूप से बनाता है। एस्ट्रोजन मूत्राशय, योनि और मूत्रमार्ग के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने का काम करता है। रजोनिवृत्ति के बाद, महिलाएं इसे कम करना शुरू कर देती हैं।

OAB के लिए उपयोग किए जाने वाले सामयिक एस्ट्रोजेन में एस्ट्रैडियोल क्रीम (एस्ट्रेस) या संयुग्मित एस्ट्रोजन क्रीम (प्रेमारिन) शामिल हैं। सभी एस्ट्रोजेन आपके कुछ कैंसर, स्ट्रोक और दिल के दौरे का खतरा बढ़ाते हैं। हालांकि, सामयिक एस्ट्रोजन को दवा के मौखिक रूपों की तुलना में कम जोखिम होता है।

ओएबी के लिए ओनाबोटुलिनमोटॉक्सिनए (बोटॉक्स)

बोटॉक्स, जो अच्छी तरह से बाहर झुर्रियों को चौरसाई के लिए जाना जाता है, का उपयोग ओएबी के लिए भी किया जा सकता है। एंटीकोलिनर्जिक दवाओं की तरह, यह दवा एसिटाइलकोलाइन को अवरुद्ध करके काम करती है। यह मूत्राशय की मांसपेशियों को भी पंगु बना देता है। यह उपचार नया है और अभी भी इसका अध्ययन किया जा रहा है। यह सभी स्वास्थ्य बीमा योजनाओं द्वारा कवर नहीं किया जा सकता है।

बोटॉक्स जोखिम के साथ आता है। यह एक बहुत मजबूत दवा है जिसे आपके डॉक्टर को इंजेक्ट करना होगा। जब आप अपना इंजेक्शन प्राप्त करेंगे, तब वे आपको दुष्प्रभावों के लिए देखेंगे। जोखिमों में आपके मूत्राशय को लकवा मारना शामिल है। यह आपके मूत्राशय पर किसी भी नियंत्रण के बिना आपको छोड़ देगा। यदि ऐसा होता है, तो आपको अपने आप को कैथीटेराइज करने में सक्षम होना चाहिए। इसमें मूत्र निकालने के लिए मूत्रमार्ग और मूत्राशय में एक कैथेटर (पतली ट्यूब) डालना शामिल है।

प्रश्नोत्तर: जीवनशैली में परिवर्तन होता है

प्रश्न:

OAB की मदद से जीवनशैली में क्या बदलाव आ सकते हैं?

ए:

आपका डॉक्टर संभवतः ओएबी के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में जीवनशैली में बदलाव का सुझाव देगा। संशोधन आपके मूत्राशय को मजबूत कर सकते हैं और आपके मूत्राशय के नियंत्रण में सुधार कर सकते हैं। आप क्या, कब और कितना पी सकते हैं, इसे बदलने की कोशिश कर सकते हैं। एक पत्रिका में अपने पेशाब की आदतों पर ध्यान देना, एक बाथरूम शेड्यूल सेट करना और स्वस्थ वजन रखने में भी मदद मिल सकती है। तो दोहरा शून्य कर सकता है। इसका मतलब थोड़े समय में दो बार पेशाब करना है। आपका डॉक्टर मूत्राशय के प्रशिक्षण और आपके मूत्राशय को मजबूत करने के लिए केगेल व्यायाम करने का सुझाव भी दे सकता है।

ले जाओ

OAB को प्रबंधित करने के लिए मुश्किल हो सकता है। लेकिन अगर आपकी यह हालत है, तो दिल थाम लीजिए। सही उपचार के साथ, आपको अधिक आरामदायक जीवन शैली में वापस जाने में सक्षम होना चाहिए। आपकी उपचार योजना में ओएबी के लिए दवाएं शामिल हो सकती हैं। आपके लिए सबसे अच्छी दवा खोजने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें।