यदि आपके पास विकलांगता है, तो चिकित्सा की प्रतीक्षा अवधि समाप्त होना संभव है?

विषय

• मेडिकेयर वेटिंग पीरियड क्या है?
• 65 वर्ष से कम आयु वाले मेडिकेयर के लिए कौन पात्र है?
• क्या मेडिकेयर वेटिंग पीरियड कभी माफ किया गया है?
• ALS वाले लोगों के लिए प्रतीक्षा अवधि
• ESRD वाले लोगों के लिए प्रतीक्षा अवधि
• प्रतीक्षा अवधि के दौरान मुझे कवरेज कैसे मिलेगा?
• तल - रेखा

• 24 महीने के लिए सामाजिक सुरक्षा विकलांगता लाभ प्राप्त करने के बाद आपको स्वचालित रूप से मेडिकेयर में नामांकित किया जाएगा।
• यदि आपको एमायोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) या अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी (ESRD) है, तो प्रतीक्षा अवधि को माफ कर दिया जाता है।
• यदि आपकी आयु 65 से अधिक नहीं है, तो कोई मेडिकेयर प्रतीक्षा अवधि नहीं है।
• आप प्रतीक्षा अवधि के दौरान अन्य प्रकार के कवरेज के लिए आवेदन कर सकते हैं।

सामाजिक सुरक्षा विकलांगता बीमा (SSDI) प्राप्त करने वाले लोग मेडिकेयर के लिए पात्र हैं। ज्यादातर मामलों में, आपको दो साल की प्रतीक्षा अवधि के बाद मेडिकेयर में स्वचालित रूप से नामांकित किया जाएगा।

आपका मेडिकेयर कवरेज लाभ प्राप्त करने के आपके 25 वें महीने के पहले दिन से शुरू होगा। हालांकि, यदि आपके पास ALS या ESRD है, तो आप दो साल की प्रतीक्षा अवधि के बिना मेडिकेयर कवरेज प्राप्त कर सकते हैं।

मेडिकेयर वेटिंग पीरियड क्या है?

मेडिकेयर वेटिंग पीरियड दो साल की अवधि है जिसे लोगों को मेडिकेयर कवरेज में नामांकित होने से पहले इंतजार करना होगा। प्रतीक्षा अवधि केवल SSDI प्राप्त करने वालों के लिए है, और यदि आप 65 या उससे अधिक उम्र के हैं तो लागू नहीं होते हैं। अमेरिकी अपने 65 वें जन्मदिन से तीन महीने पहले तक मेडिकेयर में दाखिला लेने के पात्र हैं।

इसका मतलब है कि यदि आप एसएसडीआई लाभों के लिए आवेदन करते हैं और जब आप 64 वर्ष के हो जाते हैं, तो आपके मेडिकेयर लाभ 65 से शुरू होंगे, ठीक उसी तरह जैसे कि आपको एसएसडीआई प्राप्त नहीं होता है। हालांकि, यदि आप किसी अन्य समय पर एसएसडीआई के लिए आवेदन करते हैं, तो आपको पूरे दो साल इंतजार करना होगा।

65 वर्ष से कम आयु वाले मेडिकेयर के लिए कौन पात्र है?

आपकी उम्र कोई भी हो, आप 24 महीने के लिए SSDI लाभ प्राप्त कर रहे हैं, तो आप मेडिकेयर के लिए पात्र हैं। लाभ प्राप्त करने के लिए, आपको सामाजिक सुरक्षा प्रशासन (SSA) के साथ आवेदन करना होगा। आपकी विकलांगता को SSA आवश्यकताओं को पूरा करना होगा।

एसएसए के अनुसार, आपकी विकलांगता की आवश्यकता है:

• आपको काम करने से रोकता है
• कम से कम एक वर्ष तक चलने की उम्मीद की जा सकती है, या टर्मिनल के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है

SSDI के लिए स्वीकृति मिलने के बाद आप दो साल की प्रतीक्षा अवधि शुरू करेंगे। आपको मेडिकेयर पार्ट ए (अस्पताल बीमा) और मेडिकेयर पार्ट बी (चिकित्सा बीमा) में नामांकित किया जाएगा। आपको अपने 22 वें महीने के दौरान मेल में अपने मेडिकेयर कार्ड और जानकारी प्राप्त होगी, और कवरेज 25 वें महीने के दौरान शुरू होगा। उदाहरण के लिए, यदि आपको 2020 के जून में SSDI के लिए मंजूरी दे दी गई है, तो आपका मेडिकेयर कवरेज 1 जुलाई 2022 से शुरू होगा।

क्या मेडिकेयर वेटिंग पीरियड कभी माफ किया गया है?

मेडिकेयर कवरेज शुरू होने से पहले अधिकांश एसएसडीआई प्राप्तकर्ताओं को 24 महीने इंतजार करना पड़ता है। हालाँकि, इसके कुछ अपवाद भी हैं। कुछ जीवन की धमकी वाली स्थितियों के लिए, प्रतीक्षा अवधि को माफ कर दिया जाता है और जल्द ही कवरेज शुरू हो जाता है। यदि आपके पास ASL या ESRD है तो आपको पूरे दो साल इंतजार करने की आवश्यकता नहीं है।

ALS वाले लोगों के लिए प्रतीक्षा अवधि

ALS को लू गेहरिग की बीमारी के रूप में भी जाना जाता है। ALS एक पुरानी स्थिति है जो मांसपेशियों के नियंत्रण को नुकसान पहुंचाती है। यह अपक्षयी है, जिसका अर्थ है कि हालत समय के साथ ख़राब हो जाती है। वर्तमान में ALS का कोई इलाज नहीं है, लेकिन दवा और सहायक देखभाल जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।

ALS वाले लोगों को आराम से जीने में मदद करने के लिए चिकित्सकीय देखभाल की आवश्यकता होती है। एएलएस वाले कई लोगों को घर की स्वास्थ्य नर्सों या नर्सिंग सुविधाओं की देखभाल की आवश्यकता होती है। चूंकि यह रोग तेजी से बढ़ता है और इतनी चिकित्सा देखभाल की जरूरत होती है, इसलिए मेडिकेयर वेटिंग पीरियड माफ कर दिया जाता है।

यदि आपके पास ALS है, तो आपको SSDI के लिए स्वीकृत पहले महीने में मेडिकेयर कवरेज में नामांकित किया जाएगा।

ESRD वाले लोगों के लिए प्रतीक्षा अवधि

ESRD को कभी-कभी अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी या स्थापित गुर्दे की विफलता के रूप में जाना जाता है। ESRD तब होता है जब आपके गुर्दे आपके शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त रूप से कार्य नहीं करते हैं। ESRD क्रोनिक किडनी रोग की अंतिम स्थिति है। ESRD होने पर आपको डायलिसिस उपचार की आवश्यकता होगी, और आपको गुर्दा प्रत्यारोपण के लिए माना जा सकता है।

यदि आपके पास ESRD है तो आपको मेडिकेयर कवरेज प्राप्त करने के लिए पूरे दो साल इंतजार करने की आवश्यकता नहीं है। आपका चिकित्सा कवरेज आपके डायलिसिस उपचार के चौथे महीने के पहले दिन से शुरू होगा। यदि आप अपने स्वयं के घर डायलिसिस उपचार करने के लिए मेडिकेयर-अनुमोदित प्रशिक्षण कार्यक्रम पूरा करते हैं, तो आप उपचार के पहले महीने में ही कवरेज प्राप्त कर सकते हैं।

कुछ मामलों में, इसका मतलब यह हो सकता है कि आपका कवरेज वास्तव में आपके आवेदन करने से पहले शुरू हो जाएगा। उदाहरण के लिए, यदि आप एक चिकित्सा केंद्र में डायलिसिस प्राप्त कर रहे हैं और अपने सातवें महीने के उपचार के दौरान मेडिकेयर के लिए आवेदन करते हैं, तो मेडिकेयर आपको अपने चौथे महीने के लिए वापस डेटिंग करेगा।

हालाँकि, आप ESRD के साथ मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में नामांकन नहीं कर पाएंगे। आपका कवरेज चिकित्सा भाग ए और बी होगा, या "मूल चिकित्सा।"

प्रतीक्षा अवधि के दौरान मुझे कवरेज कैसे मिलेगा?

आपके पास दो साल की प्रतीक्षा अवधि के दौरान कवरेज के लिए कुछ विकल्प हैं। इसमें शामिल है:

• मेडिकेड कवरेज। यदि आपके राज्य की नीतियों के आधार पर आपके पास सीमित आय है, तो आप स्वतः ही मेडिकाइड के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं।
• हेल्थ इंश्योरेंस मार्केटप्लेस से कवरेज। आप संयुक्त राज्य स्वास्थ्य बीमा बाज़ार का उपयोग करके कवरेज के लिए खरीदारी कर सकते हैं। मार्केटप्लेस एप्लिकेशन आपको मेडिकाइड के लिए और टैक्स क्रेडिट के लिए विचार करेगा जो आपकी लागत को कम कर सकता है।
• कोबरा कवरेज। आप अपने पिछले नियोक्ता द्वारा प्रस्तावित योजना खरीद सकते हैं। हालाँकि, आप उस पूरी प्रीमियम राशि का भुगतान करेंगे, जिसमें आपका नियोक्ता भुगतान कर रहा था।

तल - रेखा

• 65 से कम उम्र के लोगों के लिए मेडिकेयर कवरेज उपलब्ध है जो सामाजिक सुरक्षा विकलांगता लाभ प्राप्त करते हैं।
• अधिकांश लोगों को दो साल की प्रतीक्षा अवधि के बाद स्वचालित रूप से नामांकित किया जाता है।
• यदि आपके पास ईएसआरडी या एएलएस है, तो दो साल की प्रतीक्षा अवधि माफ की जाएगी।
• आप प्रतीक्षा अवधि के दौरान स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्राप्त करने के लिए मेडिकिड, कोबरा, या हेल्थ इंश्योरेंस मार्केटप्लेस जैसे कार्यक्रमों का लाभ उठा सकते हैं।