लिम्फोसाइटोपेनिया क्या है?
विषय
- अवलोकन
- सामान्य कारण
- ऑटोइम्यून विकार
- कैंसर और कैंसर का इलाज
- रक्त और अस्थि मज्जा को प्रभावित करने वाले रोग
- संक्रमण
- अंतर्निहित कारण
- पोषण संबंधी कारण
- जठरांत्र संबंधी स्थितियां
- दवाएं
- गुर्दे की बीमारी
- ट्रामा और सर्जरी
- अन्य कारण
- जोखिम में कौन है?
- लक्षण क्या हैं?
- परीक्षण और निदान
- उपचार का विकल्प
- आउटलुक क्या है?
- रोकथाम और देखभाल
अवलोकन
लिम्फोसाइटोपेनिया, जिसे लिम्फोपेनिया भी कहा जाता है, तब होता है जब आपके रक्तप्रवाह में लिम्फोसाइट गिनती सामान्य से कम होती है। गंभीर या पुरानी कम गिनती एक संभावित संक्रमण या अन्य सांकेतिक बीमारी का संकेत दे सकती है और इसकी जांच आपके डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए।
लिम्फोसाइट्स सफेद रक्त कोशिका का एक प्रकार है। वे आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं। ये आवश्यक कोशिकाएं रक्त और लसीका द्रव में घूमती हैं। वे हानिकारक जीवों द्वारा आक्रमण के पहले संकेत पर हमला करके आपके शरीर की रक्षा करते हैं। लिम्फोसाइट्स अन्य प्रतिरक्षा क्रियाओं को ट्रिगर करने में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं और पिछले संक्रमणों और टीकाकरण के माध्यम से आपके शरीर की प्रतिरक्षा बनाने में मदद करते हैं।
लिम्फोसाइटों के तीन मुख्य प्रकार हैं जो संक्रमण और अन्य बीमारी को पहचानने और खत्म करने में मदद करते हैं:
- बी कोशिकाएं एंटीबॉडी और सिग्नलिंग प्रोटीन बनाती हैं जो बैक्टीरिया, वायरस और विषाक्त पदार्थों पर आक्रमण करने या हमला करने में मदद करती हैं।
- टी कोशिकाएं उन कोशिकाओं की तलाश और नष्ट कर देती हैं जो संक्रमित हो गई हैं या कैंसरग्रस्त हैं, और वे बी कोशिकाओं के साथ संचार भी करती हैं।
- प्राकृतिक हत्यारे (एनके) कोशिकाओं में ऐसे यौगिक होते हैं जो वायरस से संक्रमित कैंसर ट्यूमर कोशिकाओं और कोशिकाओं को मार सकते हैं।
टी कोशिकाओं या बहुत कम एनके कोशिकाओं के निम्न स्तर से अनियंत्रित वायरल, फंगल और परजीवी संक्रमण हो सकता है। बी-सेल लिम्फोसाइटोपेनिया से हानिकारक और विभिन्न प्रकार के संक्रमणों में वृद्धि हो सकती है।
सामान्य कारण
लिम्फोसाइटोपेनिया एक अंतर्निहित बीमारी, स्थिति या अन्य कारक का संकेत हो सकता है। अधिकांश कारणों का अधिग्रहण किया जाता है। इसका मतलब है कि आप उन्हें विरासत में लेने के बजाय विकसित करते हैं।
टी कोशिकाएं लिम्फोसाइटों का सबसे बड़ा अनुपात बनाती हैं, और टी-सेल लिम्फोसाइटोपेनिया सबसे आम है। हालांकि, यह स्थिति सभी तीन सेल प्रकारों को प्रभावित कर सकती है।
ऑटोइम्यून विकार
ऑटोइम्यून विकार तब होते हैं जब प्रतिरक्षा प्रणाली ओवरड्राइव में होती है और शरीर की अपनी कोशिकाओं और ऊतकों पर गलत तरीके से हमला करती है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- एक प्रकार का वृक्ष
- मियासथीनिया ग्रेविस
- रूमेटाइड गठिया
ऑटोइम्यून विकारों के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाएं इसके अतिरिक्त लिम्फोसाइटोपेनिया का कारण बन सकती हैं।
कैंसर और कैंसर का इलाज
कैंसर - विशेष रूप से रक्त या लसीका कैंसर जैसे लिम्फोमा (जैसे हॉजकिन्स लिंफोमा), कापोसी सारकोमा और ल्यूकेमिया - का परिणाम निम्न लिम्फोसाइट स्तरों में हो सकता है।
निम्नलिखित कैंसर के उपचार में लिम्फोसाइटोपेनिया भी हो सकता है:
- कीमोथेरपी
- विकिरण चिकित्सा
रक्त और अस्थि मज्जा को प्रभावित करने वाले रोग
इन स्थितियों के कारण निम्न लिम्फोसाइट स्तर हो सकते हैं:
- अविकासी खून की कमी
- लिम्फोप्रोलिफेरेटिव विकार
संक्रमण
वायरल, बैक्टीरियल, परजीवी और फंगल संक्रमण लिम्फोसाइटोपेनिया का एक सामान्य कारण है। किसी भी प्रकार के गंभीर संक्रमण के कारण आपकी लिम्फोसाइट गिनती गिर सकती है। उदाहरण के लिए:
- HIV
- हिस्टोप्लास्मोसिस
- इंफ्लुएंजा
- मलेरिया
- वायरल हेपेटाइटिस
- यक्ष्मा
- टॉ़यफायड बुखार
- पूति
लिम्फोसाइटोपेनिया सेप्सिस या एक्यूट बैक्टीमिया का संकेत हो सकता है। पूर्व एक गंभीर संक्रमण है जो प्रणालीगत सूजन का कारण बनता है, और उत्तरार्द्ध रक्त में एक जीवाणु की उपस्थिति है जो सेप्सिस हो सकता है। दोनों उदाहरणों में तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
अंतर्निहित कारण
लिम्फोसाइटोपेनिया के अंतर्निहित या जन्मजात कारण दुर्लभ हैं। इनमें से कुछ हैं:
- गतिभंग रक्त वाहिनी विस्तार
- डायजोर विसंगति
- गंभीर संयुक्त प्रतिरक्षाविहीनता सिंड्रोम
- विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम
पोषण संबंधी कारण
कुपोषण या अल्पपोषण लिम्फोसाइटोपेनिया का एक सामान्य वैश्विक कारण है। यह इसलिए होता है क्योंकि शरीर में प्रोटीन और अन्य पोषक तत्वों की कमी होती है जो लिम्फोसाइटों का उत्पादन करने के लिए आवश्यक होते हैं।
एक आहार विकार, जैसे एनोरेक्सिया नर्वोसा, कम-उत्पादन लिम्फोसाइटोपेनिया हो सकता है।
जठरांत्र संबंधी स्थितियां
आंत की दीवार को नुकसान पहुंचाने वाली स्थितियां शरीर के पोषक तत्वों के अवशोषण को प्रभावित कर सकती हैं और कुछ मामलों में लिम्फोसाइटोपेनिया हो सकती हैं। इन्हें आम तौर पर प्रोटीन-हार एंटरोपैथी के रूप में जाना जाता है और इसमें शामिल हैं:
- amyloidosis
- सीलिएक रोग
- भड़काऊ आंत्र रोग, जैसे क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस
- क्षेत्रीय आंत्रशोथ
- जिंक की कमी
शोध के अनुसार, आपके आहार में खनिज जस्ता की कमी से टी-सेल लिम्फोसाइटोपेनिया और अन्य प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता पैदा करके प्रतिरक्षा स्वास्थ्य कमजोर हो सकता है।
दवाएं
कैंसर के उपचार के अलावा, कई दवाएं लिम्फोसाइटों को कम कर सकती हैं। दवा से प्रेरित लिम्फोसाइटोपेनिया मामूली से लेकर गंभीर तक होता है।
निम्नलिखित दवाएं आपके लिम्फोसाइट स्तर को कम कर सकती हैं:
- अजैथोप्रिन (इमरान, अज़ासन)
- कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल, एपिटोल)
- सिमेटिडाइन (टैगामेट)
- कोर्टिकोस्टेरोइड
- डाइमिथाइल फ्यूमरेट (टेकफिडेरा)
- imidazoles
- इंटरफेरॉन
- मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल, रासुवो)
- नशीले पदार्थों
- ऑस्टियोपोरोसिस के लिए कुछ बिसफ़ॉस्फ़ोनेट थेरेपी
गुर्दे की बीमारी
गुर्दे की बीमारी, विशेष रूप से देर से चरण, पुरानी बीमारी, रक्त में टी कोशिकाओं की संख्या को कम कर सकती है, लेकिन तीव्र गुर्दे की चोट में लिम्फोसाइटोपेनिया भी हो सकती है।
ट्रामा और सर्जरी
एक चोट या तीव्र आपातकाल के कारण आघात जैसे कि हृदय की विफलता लिम्फोसाइट गिनती को कम कर सकती है। कार्डियक बाईपास जैसी सर्जरी से भी लिम्फोसाइटोपेनिया हो सकता है।
अन्य कारण
लिम्फोसाइटोपेनिया के अन्य कारणों में शराब का दुरुपयोग और तनाव शामिल हैं।
इसके अतिरिक्त, एक दुर्लभ स्थिति है जिसे इडियोपैथिक सीडी 4 पॉजिटिव टी-लिम्फोसाइटोपेनिया के रूप में जाना जाता है, जिसमें कारण अज्ञात है।
जोखिम में कौन है?
यदि आपको लिम्फोसाइटोपेनिया का खतरा हो सकता है:
- आपको हाल ही में संक्रमण या सर्जरी हुई थी
- आपके पास एक अंतर्निहित स्थिति है जो लिम्फोसाइटोपेनिया का कारण बन सकती है
- आप कोई भी ऐसी दवाएँ ले रहे हैं जो आपके लिम्फोसाइट गिनती को प्रभावित कर सकती हैं
बड़े वयस्क और जो कुपोषित हैं, विशेष रूप से जोखिम में हैं।
लक्षण क्या हैं?
आप लिम्फोसाइटोपेनिया के किसी भी लक्षण को नहीं देख सकते हैं। कुछ मामलों में, आप अंतर्निहित कारण या स्थिति के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। उदाहरण के लिए:
- बुखार
- खांसी
- बहती नाक
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
- छोटे टॉन्सिल या लिम्फ नोड्स
- जोड़ों में दर्द
- त्वचा के लाल चकत्ते
- रात को पसीना
- वजन घटना
परीक्षण और निदान
अंतर के साथ एक पूर्ण रक्त गणना (CBC) आपके लिम्फोसाइट स्तर को निर्धारित कर सकती है। आपका डॉक्टर एक विशेष रक्त परीक्षण की भी सिफारिश कर सकता है जिसे लिम्फोसाइट प्रोफ़ाइल कहा जाता है, जिसे लिम्फोसाइट सब्मिट पैनल के रूप में भी जाना जाता है, शरीर में टी, बी और एनके कोशिकाओं की गिनती निर्धारित करने के लिए।
लिम्फोसाइटोपेनिया के निदान का मतलब है कि आपका रक्त लिम्फोसाइट गिनती 1,500 कोशिकाओं / माइक्रोलिटर से नीचे है। शिशुओं और बच्चों में लिम्फोसाइट्स अधिक होते हैं; इस मामले में 3,000 से कम कोशिकाओं / माइक्रोलिटर को बहुत कम माना जाता है।
उपचार का विकल्प
उपचार कारण पर निर्भर करता है, और अंतर्निहित कारक का इलाज आमतौर पर लिम्फोसाइटोपेनिया को हल करेगा। एक समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण संक्रमण या अन्य जटिलताओं को रोकने के लिए आपको थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है।
यदि एक ड्रग थेरेपी कम मात्रा का कारण बन रही है, तो आपका डॉक्टर दवा को रोक या बदल सकता है। दवा से संबंधित लिम्फोसाइटोपेनिया आमतौर पर एक व्यक्ति द्वारा दवा लेने से रोकने के बाद साफ हो जाता है।
अन्य कारणों से, आपका डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं को लिख सकता है:
- एचआईवी के लिए एंटीरेट्रोवाइरल संयोजन चिकित्सा
- अन्य एंटीवायरल एजेंट, एंटीबायोटिक्स, एंटीफंगल, या एंटीपैरासिटिक दवाएं विशिष्ट संक्रमण का इलाज करने के लिए
- बी-सेल लिम्फोसाइटोपेनिया के कारण होने वाले संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए गामा ग्लोब्युलिन
- अस्थि मज्जा स्टेम सेल प्रत्यारोपण
आउटलुक क्या है?
लिम्फोसाइटोपेनिया एक पूर्ण रक्त गणना परीक्षण से एक सामान्य निदान है। कुछ लोगों का मान बिना किसी कारण के सामान्य सीमा से थोड़ा कम हो सकता है। पुराने वयस्कों में कम गिनती भी आम है, जिसमें कोई लक्षण नहीं हैं।
यह स्थिति बीमारी, हालिया सर्जरी या ड्रग थेरेपी को दर्शा सकती है और आमतौर पर प्रतिवर्ती होती है। आपका डॉक्टर आपके वर्तमान और पिछले चिकित्सा इतिहास को देखेगा कि लिम्फोसाइटोपेनिया एक नई स्थिति है या नहीं। ज्यादातर मामले बिना चिकित्सकीय देखभाल के अनायास हल हो जाते हैं।
यदि आपको तीव्र लिम्फोसाइटोपेनिया का निदान किया जाता है, तो आपका डॉक्टर अनुवर्ती रक्त परीक्षण के साथ आपके स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी करेगा। सिद्धांत कारण को संबोधित करने के लिए आपको आगे के परीक्षण और उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इसमें विशेषज्ञ रेफरल, रक्त परीक्षण, इमेजिंग या अस्थि मज्जा बायोप्सी शामिल हो सकते हैं।
सभी अनुशंसाओं का पालन करें और कुछ भी अस्पष्ट होने पर अपने डॉक्टर या नर्स से बात करें। लिम्फोसाइटोपेनिया गंभीर बीमारी का संकेत या नेतृत्व कर सकता है जो घातक हो सकता है। आपके कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के पुनर्निर्माण और स्वस्थ रहने के लिए आपके स्वास्थ्य पर उपचार और सावधानीपूर्वक ध्यान देना आवश्यक है।
रोकथाम और देखभाल
आप लिम्फोसाइटोपेनिया को पूरी तरह से रोकने में सक्षम नहीं हो सकते हैं, लेकिन आप अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने और संक्रमणों से खुद को बचाने में मदद कर सकते हैं। एक स्वस्थ आहार योजना का पालन करें, भरपूर आराम करें और कीटाणुओं से बचें क्योंकि आपका शरीर अपने लिम्फोसाइट स्तरों को ठीक करता है।
बेहतर और अधिक ऊर्जावान महसूस करने के लिए पोषक तत्वों से भरपूर आहार लें। आपका डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ आपको पूरे खाद्य पदार्थों को चुनने में मदद कर सकता है जो आपके लिए सही हैं और प्रोटीन और हीलिंग मिनरल्स और विटामिन से भरे हैं।
आपका डॉक्टर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए एक विशेष आहार भी लिख सकता है। इसमें रोगाणु और संबंधित बीमारी से बचने के लिए खाद्य पदार्थों का चयन और तैयार करने के तरीके पर मार्गदर्शन शामिल है।
बीमारी को रोकने में मदद करने के लिए दिन में कई बार अपने हाथों को गर्म, साबुन के पानी से अच्छी तरह धोएं। यदि आप बाहर हैं, और भीड़-भाड़ वाले क्षेत्रों से बचें, तो हैंड सैनिटाइज़र का उपयोग करें।
जानवरों से दूर रहें, या पालतू जानवरों के बाद किसी और को सफाई करने के लिए कहें। इसके अतिरिक्त, बहुत सावधान रहें या उन गतिविधियों से बचें जो आपकी त्वचा पर कटौती, खरोंच या यहां तक कि निक्स का कारण बन सकती हैं।
दोस्तों और परिवार के सदस्यों से पूछें कि अगर वे बीमार हैं तो आप उनसे मिलने में देरी करेंगे।
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