लो-ग्रेड स्क्वैमस इंट्रेपीथेलियल लेसियन (एलएसआईएल) क्या है?

विषय

• एलएसआईएल के लक्षण क्या हैं?
• सरवाइकल कैंसर की जांच की सिफारिशें
• LSIL और कैंसर के बीच क्या संबंध है?
• एलएसआईएल बनाम उच्च-ग्रेड स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव (एचएसआईएल)
• LSIL का क्या कारण है?
• एलएसआईएल की खोज के बाद क्या होता है?
• क्या आपको एलएसआईएल का इलाज करने की आवश्यकता है?
• रोमांचक उपचार
• उन्मत्त उपचार
• वसूली की तरह क्या है?
• क्या LSIL संक्रामक है?
• सर्वाइकल कैंसर को रोकना
• जब स्क्रीनिंग आवश्यक नहीं है
• आउटलुक क्या है?

लो-ग्रेड स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव (एलएसआईएल) पैप परीक्षण पर एक सामान्य असामान्य परिणाम है। इसे हल्के डिसप्लेसिया के रूप में भी जाना जाता है। एलएसआईएल का मतलब है कि आपकी ग्रीवा की कोशिकाएं हल्के असामान्यताओं को दिखाती हैं। एलएसआईएल या असामान्य पैप परिणाम का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है।

ऊतक जो आपके गर्भाशय ग्रीवा को कवर करता है वह स्क्वैमस कोशिकाओं से बना होता है। पैप टेस्ट का उपयोग सर्वाइकल कैंसर, प्रीकेंसर और अन्य सरवाइकल सेल असामान्यता की जांच के लिए किया जाता है।

ज्यादातर महिलाओं में असामान्य गर्भाशय ग्रीवा के स्क्रीनिंग परीक्षा परिणाम होते हैं, उनमें गर्भाशय का कैंसर नहीं होता है। गर्भाशय ग्रीवा के परिवर्तन: एक असामान्य स्क्रीनिंग टेस्ट के बाद अगले चरण। (2017)। cancer.gov/types/cervical/understanding-cervical-changes आपका डॉक्टर अनुवर्ती परीक्षण की सिफारिश कर सकता है, लेकिन एलएसआईएल कभी-कभी अपने आप ही साफ हो जाता है।

एलएसआईएल के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ते रहें, साथ ही लक्षणों, अनुवर्ती परीक्षणों और उपचार विकल्पों के तरीके में क्या उम्मीद करें।

एलएसआईएल के लक्षण क्या हैं?

एलएसआईएल में कोई लक्षण नहीं है। वास्तव में, आपको शायद यह पता नहीं होगा कि आपके गर्भाशय ग्रीवा पर असामान्य कोशिकाएँ हैं जब तक कि आपके पास पैप परीक्षण नहीं था। उस कारण से, नियमित जांच शीघ्र निदान और उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।

सरवाइकल कैंसर की जांच की सिफारिशें

यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स सर्वाइकल कैंसर के लिए निम्नलिखित स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों की सिफारिश करती है: सर्वाइकल कैंसर: स्क्रीनिंग। (2018)।
uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/cervical-cancer-screening2

• आयु 2129: हर 3 साल में पैप टेस्ट
• आयु 30-65: एचपीवी टेस्ट हर 5 साल में, या पैप / एचपीवी हर 5 साल में, या पापा हर 3 साल में अकेले टेस्ट करते हैं

यदि आपको एचआईवी, एक समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली, या पिछले पहले से गर्भाशय ग्रीवा के घावों या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के बारे में पता लगाने की आवश्यकता हो सकती है।

LSIL और कैंसर के बीच क्या संबंध है?

एलएसआईएल कैंसर नहीं है। जबकि एक पैप परीक्षण का उपयोग गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए स्क्रीन करने के लिए किया जाता है, लेकिन यह सुनिश्चित नहीं किया जा सकता है कि असामान्य कोशिकाएं कैंसर हैं। उसके लिए, आपको एक ग्रीवा बायोप्सी की आवश्यकता होगी।

पैप परीक्षण से पूर्ववर्ती कोशिकाओं और अन्य असामान्य परिवर्तनों का पता चल सकता है जिससे गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर हो सकता है।

यह महत्वपूर्ण है क्योंकि प्रीकैंसर का इलाज किया जा सकता है ताकि आप गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का विकास न करें। ज्यादातर समय, सर्वाइकल कैंसर उन महिलाओं में पाया जाता है, जिनके नियमित पैप परीक्षण नहीं हुए हैं। सर्वाइकल कैंसर को रोका जा सकता है? (2019)।
cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/can-cervical-cancer-be-prevented.html

एलएसआईएल आमतौर पर मानव पैपिलोमावायरस संक्रमण (एचपीवी) से जुड़ा हुआ है। एब्नॉर्मल सरवाइकल कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षा परिणाम। (एन.डी.)। https://www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/abnormal-cervical-cancer-screening-test-results बिना उपचार के, एचपीवी कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की प्रगति कर सकता है।

यही कारण है कि अनुवर्ती परीक्षण इतना महत्वपूर्ण है हालांकि, ध्यान रखें कि उच्च-जोखिम वाले एचपीवी संक्रमण के कैंसर बनने में 10 से 20 वर्ष या उससे अधिक समय लगता है। पीपीवी और पैप परीक्षण। (2019)। cancer.gov/types/cervical/pap-hpv-testing-fact-sheet

एलएसआईएल बनाम उच्च-ग्रेड स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव (एचएसआईएल)

लगभग 10 प्रतिशत मामलों में, एलएसआईएल दो साल के भीतर उच्च श्रेणी के स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घावों (एचएसआईएल) में बदल जाता है। क्विंट के। (2013)। सर्वाइकल कम ग्रेड स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घावों की प्रगति: रोगसूचक बायोमार्कर की तलाश में। DOI: 10.1016 / j.ejogrb.2013.07.01.01 यह उन लोगों में होने की अधिक संभावना है जो अपने 20 के दशक की तुलना में 30 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं।

यदि आपके पास एचएसआईएल है, तो इसका मतलब है कि गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में परिवर्तन अधिक गंभीर रूप से असामान्य है। उपचार के बिना, एचएसआईएल गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में विकसित हो सकता है। इस बिंदु पर, आपका डॉक्टर अन्य परीक्षणों जैसे कि कोल्पोस्कोपी और बायोप्सी, और असामान्य क्षेत्रों को हटाने की सिफारिश कर सकता है।

HSIL को मध्यम या गंभीर डिसप्लेसिया के रूप में भी जाना जाता है।

LSIL का क्या कारण है?

एचएसवीटी वाई यज, एट अल के लिए एलएसआईएल टेस्ट पॉजिटिव वाले अधिकांश लोग। (2017)। क्लिनिकल प्रबंधन और कम ग्रेड स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव सायोलॉजी के साथ महिलाओं में जोखिम में कमी: जनसंख्या-आधारित कोहोर्ट अध्ययन। DOI: 10.1371 / journal.pone.0188203 लगभग सभी सर्वाइकल कैंसर एचपीवी के कारण होते हैं। कितने कैंसर हर साल एचपीवी से जुड़े होते हैं? (2018)।
cdc.gov/cancer/hpv/statistics/cases.htm

एलएसआईएल की खोज के बाद क्या होता है?

यदि आपके पैप परिणाम हल्के असामान्यताएं (एलएसआईएल) दिखाते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी उम्र, कितने असामान्य पैप परीक्षण और अन्य सर्वाइकल कैंसर के जोखिम वाले कारकों के बारे में आपकी उम्र के आधार पर उनकी उपचार सिफारिशों को आधार बनाएगा।

सिफारिशों में शामिल हो सकते हैं:

• एक रिपीट पैप टेस्ट और एचपीवी टेस्ट तुरंत या 12 महीनों में। ये परीक्षण एक ही समय में किए जा सकते हैं।
• एचपीवी प्रकार 16 या 18 देखने के लिए एचपीवी टाइप टेस्ट, जो आमतौर पर सर्वाइकल कैंसर से जुड़े प्रकार हैं।
• कोलपोस्कोपी, एक प्रक्रिया जिसमें आपका डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को आवर्धक उपकरण से जांचता है। प्रक्रिया बहुत अधिक श्रोणि परीक्षा की तरह की जाती है। यदि कोल्पोस्कोपी के दौरान संदिग्ध ऊतक देखा जाता है, तो बायोप्सी के लिए एक नमूना लिया जा सकता है।

यदि दूसरे पैप परीक्षण के असामान्य परिणाम हैं, तो आपको इसे 12 महीनों में फिर से दोहराना होगा। यदि आपके पास सामान्य परिणाम हैं, तो आप संभवतः अपने नियमित स्क्रीनिंग शेड्यूल पर वापस जा सकते हैं।

क्योंकि एलएसआईएल एचएसआईएल की प्रगति कर सकता है, और कैंसर के लिए संभावित रूप से, अनुशंसित रूप से परीक्षण के साथ पालन करना महत्वपूर्ण है।

क्या आपको एलएसआईएल का इलाज करने की आवश्यकता है?

2017 के एक बड़े अध्ययन के अनुसार, एलएसआईएल परीक्षण वाली अधिकांश महिलाएं एचपीवी.टाय वाईजे, एट अल के लिए सकारात्मक परीक्षण करती हैं। (2017)। क्लिनिकल प्रबंधन और कम ग्रेड स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव कोशिका विज्ञान के साथ महिलाओं में जोखिम में कमी: एक जनसंख्या-आधारित कोहोर्ट अध्ययन। DOI: 10.1371 / journal.pone.0188203 लगभग 90 प्रतिशत उनमें से एक एचपीवी से लड़ते हैंसंक्रमण (2 साल के भीतर स्वस्थ ऊतकों के साथ असामान्य कोशिकाओं की जगह)।यह किशोर और युवा महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है।

यदि एचपीवी अपने आप साफ नहीं होता है और पैप परीक्षण एलएसआईएल दिखाते रहते हैं, तो असामान्य कोशिकाओं को हटाया जा सकता है।

रोमांचक उपचार

असामान्य उपचार एक विधि है जो डॉक्टर असामान्य कोशिकाओं को हटाने के लिए सुझा सकते हैं।

अनंतिम उपचार में, ग्रीवा ऊतक को हटा दिया जाता है और आगे के विश्लेषण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है। इसे करने के दो तरीके हैं:

• लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिस प्रक्रिया (एलईईपी). आपका डॉक्टर असामान्य क्षेत्रों को हटाने के लिए एक विद्युत प्रवाह के साथ एक पतली तार का उपयोग करता है।
• शंकु-उच्छेदन. स्केलपेल का उपयोग करते हुए, आपका डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के एक शंकु के आकार का टुकड़ा निकालता है जहां असामान्य कोशिकाएं पाई जाती थीं।

उन्मत्त उपचार

एबलेटिव उपचार एक अन्य संभावित उपचार है जो आपके डॉक्टर सुझा सकते हैं। एब्लेटिव उपचार असामान्य ऊतक को नष्ट कर देता है। इसे दो तरीकों से किया जा सकता है:

• क्रायोसर्जरी. आपका डॉक्टर एक उपकरण का उपयोग करता है जो असामान्य ऊतक को बंद कर देता है।
• लेजर थेरेपी. आपका डॉक्टर प्रकाश के एक केंद्रित बीम के साथ असामान्य ग्रीवा ऊतक को नष्ट कर देता है।

वसूली की तरह क्या है?

एलएसआईएल (और एचपीवी संक्रमण) अक्सर उपचार के बिना अपने दम पर साफ हो जाते हैं। इन मामलों में, किसी भी उपचार या वसूली की आवश्यकता नहीं है।

यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को एचपीवी संक्रमण से लड़ने में कठिन समय हो रहा है, तो आपका डॉक्टर उपचार करने के लिए सलाह दे सकता है।

बाह्य और उपचारात्मक उपचार सभी आउट पेशेंट प्रक्रियाएं हैं। आपको कुछ दिनों के लिए थोड़ी असुविधा हो सकती है। आप प्रक्रिया के आधार पर कुछ दिनों से कुछ हफ्तों के लिए कुछ डिस्चार्ज की भी उम्मीद कर सकते हैं। आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप इस प्रक्रिया का पालन करते हुए कई हफ्तों तक सेक्स न करें।

क्या LSIL संक्रामक है?

एलएसआईएल संक्रामक नहीं है, लेकिन एचपीवी एक यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) है। इसका मतलब है कि आप इसे योनि, गुदा या मुख मैथुन के माध्यम से फैला सकते हैं।

एचपीवी इतना आम है कि लगभग सभी को यह किसी न किसी बिंदु पर मिलता है, लेकिन यह आमतौर पर अपने आप साफ हो जाता है। एचपीवी क्या है? (2016)। cdc.gov/hpv/parents/whatishpv.html हमेशा ऐसे लक्षण नहीं होते हैं, जिससे आपको पता न चले कि आपके पास यह है।

यदि आपके पास एलएसआईएल है, तो जरूरी नहीं कि इसका मतलब है कि आपके पास फिर से है, लेकिन स्क्रीनिंग के लिए सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

सर्वाइकल कैंसर को रोकना

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को विकसित होने से रोकने के लिए एक तरीका पैप स्क्रीनिंग है। इस प्रकार, आप कैंसर होने से पहले असामान्य कोशिकाओं का इलाज करने में सक्षम होंगे।

यू.एस. प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स सर्वाइकल कैंसर के लिए निम्नलिखित स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों की सिफारिश करती है:

• आयु 2129: हर 3 साल में पैप टेस्ट
• आयु 30-65: एचपीवी टेस्ट हर 5 साल में, या पैप / एचपीवी हर 5 साल में, या पापा हर 3 साल में अकेले टेस्ट करते हैं

यदि आपके पास है तो आपको अधिक बार स्क्रीनिंग करने की आवश्यकता हो सकती है:

• HIV
• एक समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली
• पिछले प्रारंभिक ग्रीवा घाव या ग्रीवा कैंसर

जब स्क्रीनिंग आवश्यक नहीं है

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए स्क्रीन करना आवश्यक नहीं है, यदि आपको कुल हिस्टेरेक्टॉमी है और कभी भी कैंसर या गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर नहीं हुआ है।

अपने लिए सबसे अच्छी स्क्रीनिंग अनुसूची के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को रोकने में मदद करने का एक और तरीका है एचपीवी वैक्सीन प्राप्त करना। यह टीका आपको सर्वाइकल कैंसर से पूरी तरह से बचाता नहीं है, इसलिए आपको अभी भी नियमित जांच की आवश्यकता होगी।

सर्वाइकल कैंसर को रोकने में मदद करने के अन्य तरीके हैं:

• धूम्रपान न करें
• हमेशा एक कंडोम का उपयोग करें
• अपने यौन साथियों को सीमित करें (एचपीवी के संभावित जोखिम को कम करने के लिए)

आउटलुक क्या है?

एलएसआईएल अक्सर अपने दम पर हल करता है या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास को रोकने में मदद करने के लिए प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।

हालांकि LSIL कैंसर नहीं है, नियमित (और अनुवर्ती, यदि आवश्यक हो) पैप स्क्रीनिंग असामान्य कोशिकाओं की पहचान और उपचार के लिए महत्वपूर्ण हैं इससे पहले उन्हें कैंसर हो जाता है।