लेखक: Robert Simon
निर्माण की तारीख: 21 जून 2021
डेट अपडेट करें: 16 नवंबर 2024
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लैक्टोज असहिष्णुता - कारण, लक्षण, निदान, उपचार और विकृति
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लैक्टोज एक प्रकार की चीनी है जो अधिकांश स्तनधारियों के दूध में स्वाभाविक रूप से पाई जाती है।

लैक्टोज असहिष्णुता एक ऐसी स्थिति है जो पेट में दर्द, सूजन, गैस और दस्त जैसे लक्षणों से होती है, जो लैक्टोज के खराब होने के कारण होते हैं।

मनुष्यों में, एक एंजाइम जिसे लैक्टेज के रूप में जाना जाता है, पाचन के लिए लैक्टोज को तोड़ने के लिए जिम्मेदार है। यह शिशुओं में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिन्हें स्तन के दूध को पचाने के लिए लैक्टेज की आवश्यकता होती है।

हालांकि, जैसे-जैसे बच्चे बड़े होते हैं, वे आम तौर पर कम और कम लैक्टेज पैदा करते हैं।

वयस्कता से, 70% तक लोग अब दूध में लैक्टोज को ठीक से पचाने के लिए पर्याप्त लैक्टेज का उत्पादन नहीं करते हैं, लक्षणों के लिए अग्रणी जब वे डेयरी का उपभोग करते हैं। यह गैर-यूरोपीय मूल के लोगों के लिए विशेष रूप से आम है।

कुछ लोग सर्जरी के बाद या वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के कारण लैक्टोज असहिष्णुता विकसित कर सकते हैं।

यहाँ 5 सबसे आम लक्षण और लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षण हैं।

1. पेट दर्द और सूजन


पेट दर्द और सूजन दोनों बच्चों और वयस्कों में लैक्टोज असहिष्णुता के सामान्य लक्षण हैं।

जब शरीर लैक्टोज को तोड़ने में असमर्थ होता है, तो यह आंत से गुजरता है जब तक कि यह बृहदान्त्र (1) तक नहीं पहुंच जाता।

लैक्टोज जैसे कार्बोहाइड्रेट को बृहदान्त्र को अस्तर करने वाली कोशिकाओं द्वारा अवशोषित नहीं किया जा सकता है, लेकिन उन्हें माइक्रोफ्लोरा (2) के रूप में जाना जाता है जो स्वाभाविक रूप से होने वाले बैक्टीरिया द्वारा किण्वित और टूट सकता है।

यह किण्वन शॉर्ट-चेन फैटी एसिड की रिहाई का कारण बनता है, साथ ही गैसों हाइड्रोजन, मीथेन और कार्बन डाइऑक्साइड (1)।

एसिड और गैसों के परिणामस्वरूप वृद्धि से पेट में दर्द और ऐंठन हो सकती है। दर्द आमतौर पर नाभि के आसपास और पेट के निचले आधे हिस्से में स्थित होता है।

सूजन की अनुभूति बृहदान्त्र में पानी और गैस की वृद्धि के कारण होती है, जो आंत की दीवार को फैलाती है, जिसे विक्षेप (2) भी कहा जाता है।

दिलचस्प बात यह है कि सूजन और दर्द की मात्रा का संबंध लैक्टोज की मात्रा से नहीं है, बल्कि व्यक्ति की संवेदनशीलता से लेकर विकृति तक की संवेदनशीलता से संबंधित है। इसलिए, लक्षणों की आवृत्ति और गंभीरता व्यक्तियों (2, 3) के बीच काफी भिन्न हो सकती है।


अंत में, सूजन, विकृति और दर्द के कारण कुछ लोगों में मतली या उल्टी हो सकती है। यह दुर्लभ है, लेकिन बच्चों (4, 5) सहित कुछ मामलों में देखा गया है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पेट दर्द और सूजन सामान्य लक्षण हैं जो अन्य कारणों से हो सकते हैं, जैसे कि ओवरईटिंग, अन्य प्रकार के कुपोषण, संक्रमण, दवाएं और अन्य बीमारियां।

सारांश लैक्टोज असहिष्णुता के साथ पेट में दर्द और सूजन आम है। वे तब उत्पन्न होते हैं जब बृहदान्त्र के किण्वन में बैक्टीरिया लैक्टोज हो जाता है, जिससे शरीर अधूरा रह जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त गैस और पानी निकल जाता है। दर्द अक्सर नाभि और निचले पेट के आसपास स्थित होता है।

2. अतिसार

दस्त को मल की आवृत्ति, तरलता या मात्रा में वृद्धि के रूप में परिभाषित किया गया है। आधिकारिक तौर पर, 24 घंटे की अवधि में मल के 7 औंस (200 ग्राम) से अधिक गुजरना दस्त (6) के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

लैक्टोज असहिष्णुता के कारण बृहदान्त्र में पानी की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे मल की मात्रा और तरल सामग्री बढ़ जाती है। यह वयस्कों (1, 7) की तुलना में शिशुओं और छोटे बच्चों में अधिक आम है।


बृहदान्त्र में, लघु-श्रृंखला फैटी एसिड और गैसों के लिए माइक्रोफ्लोरा किण्वन लैक्टोज। अधिकांश, लेकिन सभी नहीं, इन एसिडों को वापस बृहदान्त्र में अवशोषित किया जाता है। बचे हुए एसिड और लैक्टोज पानी की मात्रा को बढ़ाते हैं जो शरीर बृहदान्त्र (1, 2) में छोड़ता है।

आमतौर पर दस्त के कारण बृहदान्त्र में 1.6 औंस (45 ग्राम) से अधिक कार्बोहाइड्रेट मौजूद होना चाहिए। लैक्टोज के लिए, यह 3-4 कप (लगभग 750 मिलीलीटर से 1 लीटर) दूध पीने के बराबर है, यह मानते हुए कि बृहदान्त्र (2) तक पहुंचने से पहले कोई भी लैक्टोज पचता नहीं है।

हालांकि, दस्त का कारण बनने वाले सभी कार्बोहाइड्रेट लैक्टोज से नहीं आते हैं। वास्तव में, उपभोग किए गए किसी भी कार्बोहाइड्रेट का 2-20% स्वस्थ लोगों (2) में उपनिवेश तक पहुंच जाएगा।

अंत में, लैक्टोज असहिष्णुता के अलावा दस्त के कई अन्य कारण हैं। इनमें आहार, अन्य प्रकार के कुपोषण, दवाएं, संक्रमण और सूजन आंत्र रोग (6) शामिल हैं।

सारांश लैक्टोज असहिष्णुता दस्त का कारण बन सकती है, या मल की आवृत्ति, तरलता या मात्रा में वृद्धि हो सकती है। यह तब होता है जब बृहदान्त्र में बिना लैक्टोज किण्वन होता है, जिससे शॉर्ट-चेन फैटी एसिड का उत्पादन होता है जो आंत में पानी की मात्रा को बढ़ाता है।

3. बढ़ी हुई गैस

बृहदान्त्र में लैक्टोज के किण्वन से गैसों हाइड्रोजन, मीथेन और कार्बन डाइऑक्साइड (1, 8) का उत्पादन बढ़ जाता है।

वास्तव में, लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोगों में, कोलन माइक्रोफ्लोरा लैक्टोज को एसिड और गैसों में किण्वित करने में बहुत अच्छा हो जाता है। इससे बृहदान्त्र में अधिक लैक्टोज किण्वित हो जाता है, जिससे पेट फूलना (2) बढ़ जाता है।

उत्पादित गैस की मात्रा माइक्रोफ्लोरा की दक्षता में अंतर के कारण व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में काफी भिन्न हो सकती है, साथ ही साथ बृहदान्त्र (2) द्वारा गैस पुनर्संयोजन की दर भी हो सकती है।

दिलचस्प है, लैक्टोज किण्वन से उत्पन्न गैसों में कोई गंध नहीं है। वास्तव में, पेट में प्रोटीन के टूटने से पेट फूलने की गंध आती है, कार्बोहाइड्रेट नहीं (2)।

सारांश बृहदान्त्र में लैक्टोज का किण्वन वृद्धि हुई पेट फूलना पैदा कर सकता है, और यह इस हद तक एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में काफी भिन्न हो सकता है। लैक्टोज के किण्वन से उत्पन्न गैस गंधहीन होती है।

4. कब्ज

कब्ज की विशेषता कठिन, संक्रामक मल, अधूरे आंत्र आंदोलनों की भावना, पेट की परेशानी, सूजन और अत्यधिक तनाव (9) है।

यह लैक्टोज असहिष्णुता का एक और संकेत हो सकता है, हालांकि यह दस्त की तुलना में बहुत दुर्लभ लक्षण है।

बृहदान्त्र के किण्वन में बैक्टीरिया बिना पके हुए लैक्टोज के रूप में, मीथेन गैस का उत्पादन करते हैं। मीथेन के बारे में सोचा जाता है कि यह पेट में जाने वाले भोजन को धीमा कर देता है, जिससे कुछ लोगों को कब्ज होता है (1)।

इस प्रकार अब तक, मीथेन के कब्ज़ के प्रभाव का अध्ययन केवल चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और जीवाणु अतिवृद्धि वाले लोगों में किया गया है। इसलिए, कब्ज आमतौर पर लैक्टोज असहिष्णुता से जुड़ा नहीं है, हालांकि यह एक लक्षण (1, 10, 11, 12) के रूप में बताया गया है।

कब्ज के अन्य कारणों में निर्जलीकरण, आहार में फाइबर की कमी, कुछ दवाएं, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म, पार्किंसंस रोग और बवासीर (9) शामिल हैं।

सारांश कब्ज लैक्टोज असहिष्णुता का एक दुर्लभ लक्षण है। यह बृहदान्त्र में मीथेन उत्पादन में वृद्धि के कारण माना जाता है, जो आंत में संक्रमण के समय को धीमा कर देता है। लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोगों में कब्ज पर अधिक शोध की आवश्यकता है।

5. अन्य लक्षण

जबकि लैक्टोज असहिष्णुता के प्राथमिक मान्यता प्राप्त लक्षण प्रकृति में जठरांत्र हैं, कुछ केस अध्ययनों ने अन्य लक्षणों की रिपोर्ट की है, जिनमें (4, 13, 14) शामिल हैं:

  • सिर दर्द
  • थकान
  • एकाग्रता में कमी
  • मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
  • मुंह के छालें
  • पेशाब करने में समस्या
  • खुजली

हालांकि, इन लक्षणों को लैक्टोज असहिष्णुता के सच्चे लक्षणों के रूप में स्थापित नहीं किया गया है और इसके अन्य कारण (8, 15) हो सकते हैं।

इसके अतिरिक्त, दूध एलर्जी वाले कुछ लोग गलती से असहिष्णुता के लिए अपने लक्षणों का कारण बन सकते हैं।

वास्तव में, 5% तक लोगों को गाय का दूध एलर्जी है, और यह बच्चों (16) में अधिक आम है।

दूध एलर्जी और लैक्टोज असहिष्णुता संबंधित नहीं हैं। हालांकि, वे आम तौर पर एक साथ होते हैं, जो लक्षणों (17) के कारणों की पहचान करना कठिन बना सकता है।

एक दूध एलर्जी के लक्षणों में शामिल हैं (16):

  • दाने और एक्जिमा
  • उल्टी, दस्त और पेट दर्द
  • दमा
  • तीव्रग्राहिता

लैक्टोज असहिष्णुता के विपरीत, एक दूध एलर्जी से जीवन को खतरा हो सकता है, इसलिए लक्षणों का सटीक निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से बच्चों में।

सारांश अन्य रिपोर्ट किए गए लक्षणों में सिरदर्द, थकान, एक्जिमा और मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द शामिल हैं, लेकिन इनकी पुष्टि सच्चे लक्षणों के रूप में नहीं की गई है। यह महत्वपूर्ण है कि दूध एलर्जी के साथ लैक्टोज असहिष्णुता को भ्रमित न करें, जो घातक हो सकता है।

लक्षण होने पर क्या करें

क्योंकि लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षण सामान्य हैं, इसलिए अपने आहार (18) से डेयरी को हटाने से पहले एक सटीक निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

वास्तव में, कई लोग जो सोचते हैं कि उनके पास लैक्टोज असहिष्णुता है क्योंकि उन्होंने अनुभव किया है कि लैक्टोज को सामान्य रूप से अवशोषित करने के लिए लक्षण दिखाए गए हैं।

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता अक्सर हाइड्रोजन सांस परीक्षण का उपयोग करके लैक्टोज असहिष्णुता का निदान करते हैं। इसमें लैक्टोज के 1.8 औंस (50 ग्राम) और सांस में हाइड्रोजन के ऊंचे स्तर के लिए परीक्षण शामिल है, जो कि बृहदान्त्र (1, 18) में लैक्टोज को किण्वित करने वाले बैक्टीरिया के कारण होता है।

दिलचस्प बात यह है कि लैक्टोज कुपोषण से ग्रस्त 20% तक लोग सकारात्मक परीक्षण नहीं करेंगे, और कुछ लोग जो सकारात्मक परीक्षण करते हैं, उनमें कोई लक्षण नहीं है (1, 8)।

ऐसा इसलिए है क्योंकि कुपोषण से पीड़ित सभी लोगों में लैक्टोज असहिष्णुता नहीं होती है।

लैक्टोज असहिष्णुता को रिपोर्ट किए गए लक्षणों की उपस्थिति से परिभाषित किया गया है, और यह इस बात पर निर्भर करता है कि एक व्यक्ति malabsorption के प्रभावों के प्रति कितना संवेदनशील है, साथ ही साथ उनके आहार में लैक्टोज की मात्रा (2) है।

लैक्टोज असहिष्णुता के उपचार में आमतौर पर दूध, पनीर प्रसार, क्रीम और आइसक्रीम (8) जैसे उच्च-लैक्टोज खाद्य पदार्थों का प्रतिबंध या परहेज शामिल होता है।

हालांकि, लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोग अक्सर 1 कप (240 मिली) दूध तक सहन कर सकते हैं, खासकर जब यह पूरे दिन फैलता है। यह लैक्टोज (1, 19) के 0.4–0.5 औंस (12-15 ग्राम) के बराबर है।

इसके अतिरिक्त, लोग अक्सर किण्वित दूध उत्पादों जैसे कि पनीर और दही को बेहतर तरीके से सहन करते हैं, इसलिए ये खाद्य पदार्थ लक्षणों (1, 2) के बिना लोगों को उनकी कैल्शियम की जरूरतों को पूरा करने में मदद कर सकते हैं।

सारांश यदि आपके पास लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर हाइड्रोजन श्वास परीक्षण करने से आपके निदान का निर्धारण कर सकता है। उपचार में आमतौर पर दूध जैसे उच्च-लैक्टोज खाद्य पदार्थों से परहेज करना शामिल है, हालांकि आप अभी भी छोटी मात्रा को सहन कर सकते हैं।

तल - रेखा

लैक्टोज असहिष्णुता बहुत आम है, दुनिया भर में 70% लोगों को प्रभावित करती है।

सबसे आम लक्षणों में पेट में दर्द, सूजन, दस्त, कब्ज, गैस, मतली और उल्टी शामिल हैं।

सिर दर्द, थकान और एक्जिमा जैसे अन्य लक्षणों की रिपोर्ट की गई है, लेकिन ये दुर्लभ हैं और अच्छी तरह से स्थापित नहीं हैं। कभी-कभी लोग गलती से एक दूध एलर्जी के लक्षणों को महसूस करते हैं, जैसे कि एक्जिमा, लैक्टोज असहिष्णुता के लिए।

यदि आपके पास लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षण हैं, तो एक हाइड्रोजन सांस परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या आपके पास लैक्टोज malabsorption है या आपके लक्षण किसी और चीज के कारण हैं।

उपचार में आपके आहार से लैक्टोज के स्रोतों को कम करना या हटाना शामिल है, जिसमें दूध, क्रीम और आइसक्रीम शामिल हैं। हालांकि, लैक्टोज असहिष्णुता वाले कई लोग लक्षणों का अनुभव किए बिना 1 कप (240 मिली) तक दूध पी सकते हैं।

लक्षणों की गंभीरता व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है, इसलिए यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि आपके लिए कौन सी डेयरी कितनी मात्रा में काम करती है।

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