रिंगर के लैक्टेट समाधान: यह क्या है और इसका उपयोग कैसे किया जाता है
विषय
- यह खारा से कैसे अलग है?
- वे आम में क्या है
- वे कैसे भिन्न हैं
- समाधान की सामग्री
- लैक्टेटेड रिंगर का चिकित्सा उपयोग
- समाधान कैसे काम करता है
- संभावित दुष्प्रभाव
- लैक्टेटेड रिंगर की सामान्य खुराक
- टेकअवे
लैक्टेटेड रिंगर का सॉल्यूशन, या LR, एक इंट्रावेनस (IV) तरल पदार्थ है जिसे आप प्राप्त कर सकते हैं यदि आप निर्जलित हैं, सर्जरी कर रहे हैं, या IV दवाएं प्राप्त कर रहे हैं। इसे कभी-कभी रिंगर के लैक्टेट या सोडियम लैक्टेट समाधान भी कहा जाता है।
यदि आपको चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है, तो आपको आईवी तरल पदार्थ प्राप्त करने के कई कारण हो सकते हैं।
यह खारा से कैसे अलग है?
जबकि नमकीन और स्तनपान कराने वाले रिंगर के समाधान में कुछ समानताएं हैं, उनके बीच भी मतभेद हैं। यह स्थिति के आधार पर एक दूसरे की तुलना में अधिक उपयुक्त उपयोग कर सकता है।
वे आम में क्या है
सामान्य नमकीन और लैक्टेटेड रिंगर दो IV तरल पदार्थ हैं जो आमतौर पर अस्पताल और स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में उपयोग किए जाते हैं।
वे दोनों आइसोटोनिक तरल पदार्थ हैं। आइसोटोनिक होने का मतलब है कि तरल पदार्थों में रक्त के समान आसमाटिक दबाव होता है। ओसमोटिक दबाव सॉल्वैंट्स (उदाहरण के लिए, पानी) के लिए विलेय (जैसे सोडियम, कैल्शियम और क्लोराइड) के संतुलन का एक माप है।
आइसोटोनिक होने का मतलब यह भी है कि जब आपको IV लैक्टेटेड रिंगर मिल जाता है, तो समाधान के कारण कोशिकाएं सिकुड़ जाती हैं या बड़ी हो जाती हैं। इसके बजाय, समाधान आपके शरीर में द्रव की मात्रा में वृद्धि करेगा।
वे कैसे भिन्न हैं
द्रवित निर्माताओं ने लैक्टेटेड रिंगर की तुलना में सामान्य खारेपन में कुछ अलग घटक रखे हैं। कणों में अंतर का अर्थ है कि रिंजर का लैक्टेट शरीर में लंबे समय तक नहीं रहता है जैसा कि सामान्य खारा होता है। तरल पदार्थ के अधिभार से बचने के लिए यह एक लाभकारी प्रभाव हो सकता है।
इसके अलावा, लैक्टेटेड रिंगर में एडिटिव सोडियम लैक्टेट होता है। शरीर इस घटक को बाइकार्बोनेट नामक किसी चीज़ में मेटाबोलाइज़ करता है। यह एक "आधार" है जो शरीर को कम अम्लीय बनाने में मदद कर सकता है।
इस कारण से, कुछ डॉक्टर सेप्सिस जैसी चिकित्सा स्थितियों का इलाज करते समय, लैक्टेटेड रिंगर का उपयोग करते हैं, जिसमें शरीर बहुत अम्लीय हो जाता है।
कुछ शोध बताते हैं कि आघात के रोगियों में खोए हुए तरल पदार्थ को बदलने के लिए सामान्य खारा पर लैक्टेटेड रिंगर को पसंद किया जा सकता है।
इसके अलावा, सामान्य नमकीन में क्लोराइड की मात्रा अधिक होती है। यह कभी-कभी गुर्दे की रक्त प्रवाह को प्रभावित करने, गुर्दे की वाहिकासंकीर्णन का कारण बन सकता है। यह प्रभाव आमतौर पर एक चिंता का विषय नहीं है जब तक कि किसी व्यक्ति को बड़ी मात्रा में सामान्य खारा समाधान नहीं मिलता है।
कुछ IV समाधान के साथ लैक्टेटेड रिंगर का मिश्रण अच्छी तरह से नहीं है। इसके बजाय फार्मासिस्ट निम्नलिखित IV समाधानों के साथ सामान्य खारा मिश्रण करते हैं:
- methylprednisone
- नाइट्रोग्लिसरीन
- nitroprusside
- norepinephrine
- propanolol
क्योंकि लैक्टेटेड रिंगर में कैल्शियम होता है, इसलिए कुछ डॉक्टर रक्त के आधान होने पर इसका उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं। अतिरिक्त कैल्शियम भंडारण के लिए रक्त बैंकों द्वारा रक्त में जोड़े गए परिरक्षकों के साथ बांध सकता है। यह संभावित रूप से रक्त के थक्कों के जोखिम को बढ़ाता है।
एक साइड नोट के रूप में, लैक्टेटेड रिंगर है जो कि रिंगर के समाधान के नाम से भी थोड़ा अलग है। रिंगर के घोल में आमतौर पर सोडियम लैक्टेट के बजाय सोडियम बाइकार्बोनेट होता है। कभी-कभी रिंगर के घोल में लैक्टेटेड रिंगर की तुलना में इसमें अधिक ग्लूकोज (शर्करा) होता है।
समाधान की सामग्री
लैक्टेटेड रिंगर के समाधान में बहुत सारे इलेक्ट्रोलाइट्स होते हैं जो रक्त स्वाभाविक रूप से करता है।
बी। ब्रौन मेडिकल के अनुसार, लैक्टेटेड रिंगर बनाने वाली कंपनियों में से एक, उनके समाधान के प्रत्येक 100 मिलीलीटर में निम्नलिखित शामिल हैं:
- कैल्शियम क्लोराइड: 0.02 ग्राम
- पोटेशियम क्लोराइड: 0.03 ग्राम
- सोडियम क्लोराइड: 0.6 ग्राम
- सोडियम लैक्टेट: 0.31 ग्राम
- पानी
ये घटक निर्माता द्वारा थोड़ा भिन्न हो सकते हैं।
लैक्टेटेड रिंगर का चिकित्सा उपयोग
वयस्क और बच्चे दोनों ही लैक्टेटेड रिंगर का समाधान प्राप्त कर सकते हैं। व्यक्ति द्वारा इस IV समाधान को प्राप्त करने के कुछ कारणों में शामिल हैं:
- निर्जलीकरण का इलाज करने के लिए
- सर्जरी के दौरान चतुर्थ दवा के प्रवाह को सुविधाजनक बनाने के लिए
- महत्वपूर्ण रक्त हानि या जलने के बाद द्रव संतुलन को बहाल करने के लिए
- IV कैथेटर के साथ एक नस को खुला रखने के लिए
यदि आपके पास सेप्सिस या संक्रमण है तो आपके शरीर के एसिड-बेस बैलेंस को गंभीर होने के कारण लैक्टेटेड रिंगर अक्सर पसंद का IV समाधान होता है।
डॉक्टर एक सिंचित समाधान के रूप में लैक्टेटेड रिंगर का उपयोग भी कर सकते हैं। समाधान बाँझ है (ठीक से संग्रहीत होने पर इसमें बैक्टीरिया नहीं होते हैं)। इसलिए इसका उपयोग घाव को धोने के लिए किया जा सकता है।
इसका उपयोग सर्जरी के दौरान मूत्राशय या एक सर्जिकल साइट को सींचने के लिए भी किया जा सकता है। यह बैक्टीरिया को दूर धोने या सर्जिकल साइट को देखने में आसान बनाने में मदद करता है।
निर्माता लोगों के लिए लैक्टेटेड रिंगर का घोल पीने का इरादा नहीं रखते हैं। यह केवल सिंचाई या IV उपयोग के लिए है।
समाधान कैसे काम करता है
आपको IV में लैक्टेटेड रिंगर का समाधान प्राप्त होता है। जब घोल नस में जाता है, तो यह कोशिकाओं के साथ-साथ बाहर भी जाता है। आदर्श रूप से, समाधान आपके शरीर में द्रव संतुलन को बनाए रखने या प्राप्त करने में मदद करता है।
संभावित दुष्प्रभाव
बहुत अधिक स्तनपान कराने वाले रिंगर की सूजन और एडिमा हो सकती है। कुछ लोगों की चिकित्सा स्थितियां होती हैं, जिसका अर्थ है कि उनका शरीर अतिरिक्त तरल को अच्छी तरह से संभाल नहीं सकता है। इन शर्तों में शामिल हैं:
- गुर्दे की पुरानी बीमारी
- कोंजेस्टिव दिल विफलता
- hypoalbuminemia
- सिरोसिस
यदि इन चिकित्सा शर्तों वाले लोगों को लैक्टेटिंग रिंगर (या कोई अन्य IV तरल पदार्थ) मिल रहा है, तो एक चिकित्सा पेशेवर को यह सुनिश्चित करने के लिए बारीकी से निगरानी करनी चाहिए कि वे बहुत अधिक तरल पदार्थ प्राप्त नहीं कर रहे हैं।
द्रव अधिभार के अलावा, बहुत अधिक लैक्टेट किए गए रिंगर का समाधान आपके इलेक्ट्रोलाइट स्तर को प्रभावित कर सकता है। इसमें सोडियम और पोटेशियम शामिल हैं। क्योंकि लैक्टेटेड रिंगर में रक्त में सोडियम की मात्रा कम होती है, यदि आप बहुत अधिक प्राप्त करते हैं, तो आपके सोडियम का स्तर बहुत कम हो सकता है।
कुछ लैक्टेटेड रिंगर समाधानों में डेक्सट्रोज, एक प्रकार का ग्लूकोज शामिल है। जिन लोगों में कॉर्न एलर्जी है।
लैक्टेटेड रिंगर की सामान्य खुराक
लैक्टेटेड रिंगर की खुराक परिस्थितियों पर निर्भर करती है। एक डॉक्टर आपकी उम्र, आपके वजन, आपके संपूर्ण स्वास्थ्य और आप पहले से ही कितने हाइड्रेटेड जैसे कारकों पर विचार करेंगे।
कभी-कभी एक डॉक्टर "केवीओ" दर पर IV तरल पदार्थ का आदेश दे सकता है। यह "नस को खुला रखने" के लिए है, और आमतौर पर प्रति घंटे लगभग 30 मिलीलीटर है। यदि आप बहुत निर्जलित हैं, तो एक डॉक्टर बहुत तेज़ दर से तरल पदार्थ ऑर्डर कर सकता है, जैसे कि 1,000 मिलीलीटर (1 लीटर)।
टेकअवे
यदि आपके पास एक आईवी है, तो आप देख सकते हैं कि आपका आईवी बैग "लैक्टेटेड रिंगर" पढ़ता है। यह द्रव प्रतिस्थापन के लिए एक समय-परीक्षण किया गया विकल्प है जो डॉक्टर आमतौर पर लिखते हैं। यदि आप इसे प्राप्त करते हैं, तो आपको यह सुनिश्चित करने के लिए निगरानी की जाएगी कि आप अपने IV के माध्यम से बहुत अधिक नहीं हैं।