अलिंद फैब्रिलेशन: तथ्य, सांख्यिकी और आप

विषय

• प्रसार
• कारण और जोखिम कारक
• लक्षण
• जटिलताओं
• परीक्षण और निदान
• इलाज
• निवारण
• लागत

अलिंद फिब्रिलेशन, जिसे AFib या AF के रूप में भी जाना जाता है, एक अनियमित दिल की धड़कन (अतालता) है जो रक्त के थक्के, स्ट्रोक और हृदय की विफलता जैसी विभिन्न हृदय संबंधी जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

AFib एक गंभीर स्थिति है जो किसी भी लक्षण या लक्षण के बिना हो सकती है, लेकिन यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

दिल के ऊपरी कक्षों (अटरिया) के मांसपेशी फाइबर का सामान्य संकुचन आमतौर पर दिल के ऊपरी कक्षों से रक्त के समन्वित और पूर्ण खाली होने की अनुमति देता है, जो अपने निचले हिस्सों (निलय) में होता है।

एएफआईबी में, हालांकि, अव्यवस्थित या तेजी से बिजली के संकेतों के कारण एट्रिया बहुत जल्दी और अराजक रूप से (फाइब्रिलेट) अनुबंध करने का कारण बनता है।

रक्त जो एट्रिया से पूरी तरह से पंप नहीं किया गया है, रह सकता है और वहां पूल कर सकता है। दिल की दक्षता को अधिकतम करने के लिए और विभिन्न बीमारियों से बचने के लिए, दिल के ऊपरी और निचले कक्षों को एक टीम के रूप में काम करना चाहिए। यह AFib के दौरान नहीं होता है

संक्षिप्त एपिसोड में AFib हो सकता है, या यह एक स्थायी स्थिति हो सकती है। कभी-कभी, आपातकालीन चिकित्सा सहायता आवश्यक है। यहाँ आपको क्या जानना है:

प्रसार

AFB नैदानिक ​​अभ्यास में सबसे आम अतालता का निदान है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में AFib के प्रसार के बारे में अनुमान है। यह संख्या बढ़ने का अनुमान है।

2013 के एक अध्ययन के अनुसार, दुनिया भर में, 2010 में AFib के साथ व्यक्तियों की अनुमानित संख्या 33.5 मिलियन थी। यह दुनिया की आबादी का लगभग 0.5 प्रतिशत है।

के अनुसार, 65 वर्ष से कम आयु के लगभग 2 प्रतिशत लोगों में AFib है, जबकि 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लगभग 9 प्रतिशत लोगों में है।

एक के अनुसार, जो लोग सफेद के रूप में पहचान नहीं करते हैं, उनमें एएफआईबी होने की घटना कम होती है और घटना होती है।

कारण और जोखिम कारक

AFib के चार मुख्य प्रकार हैं।

पैरोक्सिस्मल अलिंद फिब्रिलेशन जब AFib बिना किसी चेतावनी के शुरू होता है और अचानक ही रुक जाता है। अधिकांश समय, इस प्रकार का एएफबी 24 घंटों के भीतर अपने आप साफ हो जाता है, लेकिन इसमें एक सप्ताह तक का समय लग सकता है।

जब AFib एक सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, तो इसे कॉल किया जाता है लगातार आलिंद फिब्रिलेशन.

AFib कि दूर जाने के बिना एक वर्ष से अधिक समय तक रहता है लंबे समय तक लगातार आलिंद फिब्रिलेशन.

एएफब जो उपचार के बावजूद जारी रहता है उसे कहा जाता है स्थायी अलिंद फैब्रिलेशन.

दिल की संरचना में असामान्यताएं या क्षति, अलिंद फिब्रिलेशन का सबसे आम कारण है। यदि आपके पास है तो आप AFib को विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं:

• उच्च रक्तचाप
• कोरोनरी हृदय रोग, हृदय दोष, या दिल की विफलता
• आमवाती हृदय रोग या पेरिकार्डिटिस
• अतिगलग्रंथिता
• मोटापा
• मधुमेह या उपापचयी सिंड्रोम
• फेफड़ों की बीमारी या गुर्दे की बीमारी
• स्लीप एप्निया
• AFib का एक पारिवारिक इतिहास

एएफआईबी हृदय की विफलता और स्ट्रोक सहित अन्य हृदय स्थितियों और प्रक्रियाओं के साथ व्यक्तियों में बढ़ी हुई मृत्यु दर से भी जुड़ा हुआ है।

व्यवहार भी AFib के लिए जोखिम बढ़ा सकता है। इनमें कैफीन का सेवन और शराब का दुरुपयोग शामिल है। उच्च तनाव का स्तर या मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति भी एएफआईबी में एक कारक हो सकती है।

उम्र के साथ AFib विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। AFib के साथ लोगों के बारे में 65 और 85 की उम्र के बीच है। पुरुषों में AFib की व्यापकता अधिक है। हालांकि, चूंकि महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक समय तक जीवित रहती हैं, एएफब के साथ पुरुषों और महिलाओं की कुल संख्या लगभग बराबर होती है।

भले ही यूरोपीय वंश के लोगों में एट्रियल फाइब्रिलेशन है, लेकिन शोध में पाया गया है कि इसकी कई जटिलताएँ - जिनमें स्ट्रोक, हृदय रोग और दिल की विफलता शामिल हैं - अफ्रीकी अमेरिकियों में अधिक आम हैं।

लक्षण

आप हमेशा एएफ़िब के लक्षणों को महसूस नहीं करते हैं, लेकिन कुछ सामान्य लक्षणों में दिल की धड़कन और सांस की तकलीफ शामिल हैं।

अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• दिल की अनियमित धड़कन
• चक्कर आना या चक्कर आना
• बेहोशी या भ्रम
• अत्यधिक थकान
• सीने में तकलीफ या दर्द

जटिलताओं

बढ़ती जागरूकता है कि आलिंद फिब्रिलेशन अक्सर पहचाना नहीं जाता है लेकिन यह एक गंभीर स्थिति है।

चाहे आपके लक्षण हों या न हों, AFib आपको स्ट्रोक के अधिक जोखिम में डालता है। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार, यदि आपके पास AFib है, तो आपके पास किसी ऐसे व्यक्ति की तुलना में स्ट्रोक होने की संभावना 5 गुना अधिक है, जो इसके पास नहीं है।

अगर आपका दिल बहुत तेजी से धड़कता है, तो इससे दिल की विफलता भी हो सकती है। AFib आपके हृदय में रक्त का थक्का जमने का कारण बन सकता है। ये थक्के रक्तप्रवाह में यात्रा कर सकते हैं, अंततः रुकावट पैदा कर सकते हैं।

अनुसंधान से पता चला है कि एएफब के साथ पुरुषों की तुलना में एएफब के साथ महिलाओं में स्ट्रोक और मरने का अधिक खतरा होता है।

परीक्षण और निदान

स्क्रीनिंग आपकी नियमित देखभाल का हिस्सा हो सकती है यदि आप 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं, या यदि आपके पास अन्य जोखिम कारक हैं। यदि आपके पास AFib के लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को देखें।

नैदानिक ​​परीक्षण में आपके दिल की विद्युत गतिविधि की जांच के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी या ईसीजी) शामिल हो सकता है। एक और परीक्षण जो मदद कर सकता है वह है होल्टर मॉनिटर, एक पोर्टेबल ईसीजी जो कई दिनों तक आपके दिल की लय की निगरानी कर सकता है।

एक इकोकार्डियोग्राम एक और गैर-परीक्षण परीक्षा है जो आपके दिल की छवियों का उत्पादन कर सकती है, इसलिए आपका डॉक्टर असामान्यताओं की तलाश कर सकता है।

आपका डॉक्टर भी अंतर्निहित स्थितियों की तलाश के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है जो आपके लक्षणों का कारण हो सकता है, जैसे कि थायरॉयड समस्याएं। एक छाती का एक्स-रे आपके चिकित्सक को आपके दिल और फेफड़ों को बेहतर रूप से देखने के लिए दे सकता है ताकि आपके लक्षणों का कोई स्पष्ट कारण हो।

इलाज

AFB को जीवन शैली में बदलाव, दवाओं, प्रक्रियाओं और सर्जरी द्वारा रक्त के थक्कों को रोकने, दिल की धड़कन को धीमा करने या दिल की सामान्य लय को बहाल करने में मदद करने के लिए इलाज किया जाता है।

यदि आपके पास अलिंद का फिब्रिलेशन है, तो आपका डॉक्टर किसी भी बीमारी की तलाश करेगा जो इसके कारण हो सकता है और खतरनाक रक्त के थक्के विकसित करने के आपके जोखिम का आकलन कर सकता है।

AFib के लिए उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• दिल की लय और दर को नियंत्रित करने के लिए दवाएं
• रक्त के थक्के को बनाने और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए रक्त को पतला करने वाली दवा
• शल्य चिकित्सा
• स्वस्थ जीवन शैली जोखिम कारकों का प्रबंधन करने के लिए बदलती है

अन्य दवाएं आपके हृदय गति को सामान्य करने में भी मदद कर सकती हैं। इनमें बीटा ब्लॉकर्स (मेटोप्रोलोल, एटेनोलोल), कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (डिल्टियाजम, वर्पामिल), और डिजिटलिस (डिगॉक्सिन) शामिल हैं।

यदि वे दवाएं सफल नहीं होती हैं, तो अन्य दवाएं सामान्य दिल की लय बनाए रखने में मदद कर सकती हैं। इन दवाओं को सावधानीपूर्वक खुराक और निगरानी की आवश्यकता होती है:

• अमियोडेरोन (कॉर्डेरोन, पैकरोन)
• डॉफेटिलाइड (तिकोसिन)
• क्षणभंगुर (टैम्बोकोर)
• ibutilide (Corvert)
• प्रोपैफेनोन (राइथमोल)
• Sotalol (बेटापेस, सोराइन)
• डिसोपाइरामाइड (नॉरस्पेस)
• प्रोकेनैमाइड (प्रोटान, प्रोकैन, प्रोनेस्टाइल)

इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्जन नामक एक प्रक्रिया में कम ऊर्जा के झटके का उपयोग करके सामान्य हृदय ताल को भी बहाल किया जा सकता है। यदि वह काम नहीं करता है, तो आपका डॉक्टर एब्लेशन नामक कुछ कोशिश कर सकता है, जो अतालता का कारण बनने वाले दोषपूर्ण विद्युत संकेतों को बाधित करने के लिए आपके दिल में ऊतक को स्कार या नष्ट करके काम करता है।

एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड पृथक एक और विकल्प है। इस प्रक्रिया में, ऊतक के एक हिस्से को नष्ट करने के लिए रेडोवेव आवृत्तियों का उपयोग किया जाता है। ऐसा करने पर, अटरिया अब विद्युत आवेग नहीं भेज सकता है।

एक पेसमेकर वेंट्रिकल्स को सामान्य रूप से धड़कता रहता है। भूलभुलैया सर्जरी आम तौर पर उन लोगों के लिए आरक्षित एक विकल्प है जिन्हें पहले से ही किसी प्रकार की हार्ट सर्जरी की आवश्यकता होती है। अटरिया में छोटे कटौती की जाती है ताकि अराजक विद्युत संकेतों के माध्यम से नहीं मिल सके।

आपके उपचार के हिस्से के रूप में, आपको दिल से स्वस्थ आहार बनाए रखने की सलाह दी जाएगी। नियमित व्यायाम हृदय स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, इसलिए अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए व्यायाम कितना अच्छा है।

अनुवर्ती देखभाल के लिए अपने चिकित्सक को नियमित रूप से देखें। आपको धूम्रपान से भी बचना चाहिए।

निवारण

आप AFib को पूरी तरह से रोक नहीं सकते हैं, लेकिन कुछ चीजें हैं जो आप अपने दिल को स्वस्थ रखने के लिए कर सकते हैं।

अपने रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल के स्तर, ट्राइग्लिसराइड के स्तर और सामान्य सीमा के भीतर वजन रखने के लिए प्रयास करें।

डेटा से पता चलता है कि वजन घटाने और आक्रामक जोखिम कारक प्रबंधन के लिए चुने गए रोगसूचक AFib के साथ अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त व्यक्तियों के लिए अपने समकक्षों की तुलना में कम अस्पताल में भर्ती, कार्डियोवर्सेशन और अपस्फीति प्रक्रियाएं थीं जिन्होंने नामांकन में गिरावट दर्ज की।

अन्य जीवनशैली में परिवर्तन आप कर सकते हैं:

• कोलेस्ट्रॉल, संतृप्त वसा और ट्रांस वसा में कम आहार बनाए रखना
• खूब सारी सब्जियां, फल और साबुत अनाज खाएं
• रोजाना व्यायाम करना
• धूम्रपान छोड़ना
• मॉडरेशन में शराब पीना
• कैफीन से परहेज अगर यह आपके AFib को ट्रिगर करता है
• लेबल या आपके डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार अपनी सभी दवाएं लेना
• अपने आहार में कोई भी ओवर-द-काउंटर दवाएं या पूरक जोड़ने से पहले अपने चिकित्सक से पूछें
• अपने डॉक्टर के साथ नियमित यात्राओं का समय निर्धारण
• छाती में दर्द, सांस लेने में तकलीफ या अन्य लक्षणों के बारे में तुरंत डॉक्टर को बताना
• अन्य स्वास्थ्य स्थितियों की निगरानी और उपचार

लागत

AFib एक महंगी शर्त है। संयुक्त राज्य अमेरिका में AFib की कुल लागत लगभग $ 26 बिलियन डॉलर प्रति वर्ष थी।

टूटा हुआ, यह विशेष रूप से AFib के इलाज के उद्देश्य से $ 6 बिलियन था, अन्य हृदय रोग और जोखिम कारकों के इलाज के लिए 9.9 बिलियन डॉलर, और संबंधित noncardiovascular स्वास्थ्य समस्याओं के इलाज के लिए 10.1 बिलियन डॉलर।

AFib के कारण प्रत्येक वर्ष 750,000 से अधिक अस्पताल में भर्ती होते हैं। यह स्थिति हर साल लगभग 130,000 मौतों में भी योगदान देती है।

सीडीसी की रिपोर्ट है कि एएफब से प्राथमिक या मृत्यु के योगदान के रूप में मृत्यु दर दो दशकों से अधिक समय से बढ़ रही है।

1998 से 2014 के बीच मेडिकेयर के रोगियों के हालिया अध्ययन में पाया गया कि आलिंद फिब्रिलेशन वाले लोगों को अस्पताल में भर्ती होने की संभावना अधिक थी (37.5 प्रतिशत बनाम 17.5 प्रतिशत) और अस्पताल में भर्ती होने के दौरान मरने की संभावना अधिक थी (2.1 प्रतिशत बनाम 0.1 प्रतिशत) के समान AFib के बिना लोग।