ईोसिनोफिलिक अस्थमा
विषय
- अवलोकन
- लक्षण क्या हैं?
- इसका निदान कैसे किया जाता है?
- इसका इलाज और प्रबंधन कैसे किया जाता है?
- Corticosteroids
- तथ्य-अभिनय इनहेलर
- ल्यूकोट्रिएन संशोधक
- जैविक उपचार
- ईए की जटिलताओं
- ईए के लिए आउटलुक
अवलोकन
ईोसिनोफिलिक अस्थमा (ईए) एक प्रकार का गंभीर अस्थमा है। यह सफेद रक्त कोशिकाओं के उच्च स्तर द्वारा चिह्नित है।
ये कोशिकाएं, जिन्हें ईोसिनोफिल कहा जाता है, आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का एक स्वाभाविक हिस्सा हैं। वे संक्रमण से लड़ते हैं और हमलावर बैक्टीरिया पर हमला करते हैं। हालांकि, ईए वाले लोगों में, ये सफेद रक्त कोशिकाएं वायुमार्ग और श्वसन प्रणाली में सूजन और सूजन का कारण बनती हैं। रक्त में ईोसिनोफिल का स्तर जितना अधिक होगा, अस्थमा के लक्षण उतने ही गंभीर होंगे।
ईए दुर्लभ है। यह स्पष्ट नहीं है कि कितने लोगों में अस्थमा का यह उपप्रकार है, लेकिन शोधकर्ताओं का मानना है कि अस्थमा वाले सभी वयस्कों में से लगभग 5 प्रतिशत में ईए है।
इलाज करना भी मुश्किल है और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है। इस प्रकार के अस्थमा के लक्षणों को पहचानने से आपको और आपके डॉक्टर को प्रभावी उपचार विकल्पों की तलाश में मदद मिल सकती है जो जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं।
लक्षण क्या हैं?
ईए के लक्षण अस्थमा के कई विशिष्ट लक्षणों की नकल कर सकते हैं। हालांकि, अस्थमा के इस उपप्रकार वाले लोगों में कुछ होने की अधिक संभावना है। इन लक्षणों में शामिल हैं:
- सांस लेने में कठिनाई
- घरघराहट
- सीने में जकड़न
- खाँसना
- बाधित एयरफ्लो
- साइनस संक्रमण के पुराने लक्षण, जैसे कि भरी हुई नाक, नाक की जल निकासी और गंध की कमी
- नाक जंतु
- ईोसिनोफिलिया, या रक्त में ईोसिनोफिल के सामान्य स्तर से अधिक है
इस प्रकार के अस्थमा के लक्षणों में से कुछ क्रोनिक पल्मोनरी ऑब्सट्रक्टिव डिसऑर्डर (सीओपीडी) से अधिक मिलते-जुलते हैं। अपने लक्षणों को समझने और उचित निदान खोजने में मदद करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करने से आपको उपचार प्राप्त करने में मदद मिल सकती है जो अधिक सफल है।
इसका निदान कैसे किया जाता है?
यदि आपको अस्थमा का निदान किया गया है, लेकिन उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं दे रहा है, तो आपके डॉक्टर को संदेह हो सकता है कि आपके पास अस्थमा का कम सामान्य उपप्रकार है। वे संभवतः आपकी स्थिति का मूल्यांकन करेंगे और अतिरिक्त संकेतों या लक्षणों की तलाश करेंगे जो उन्हें निदान की ओर निर्देशित कर सकते हैं।
ईए के मामले में, सफेद रक्त कोशिकाओं के अपने स्तर की जांच करना सबसे आसान कदम है। इसके लिए, आपका डॉक्टर रक्त, थूक या लार एकत्र करेगा और इसे एक प्रयोगशाला में भेजेगा। ईोसिनोफिल के उच्च स्तर आपके डॉक्टर के संदिग्ध निदान की पुष्टि कर सकते हैं।
हालांकि, रक्त परीक्षण के अलावा, आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा आयोजित कर सकता है। कुछ शारीरिक लक्षण, जैसे नाक के जंतु, संदिग्ध निदान की पुष्टि कर सकते हैं। आपके परीक्षण के लिए रक्त परीक्षण और शारीरिक परीक्षा का संयोजन आपके डॉक्टर के लिए पर्याप्त हो सकता है।
इसका इलाज और प्रबंधन कैसे किया जाता है?
संयुक्त राज्य अमेरिका में, 12 में से 1 व्यक्ति को अस्थमा है। जैसा कि डॉक्टर अब पहचानते हैं कि अस्थमा एक से अधिक स्थिति है, उन्हें पता चलता है कि उपप्रकारों को विशिष्ट उपचार की आवश्यकता है। प्रत्येक उपप्रकार के लिए अलग-अलग उपचार आपको स्थिति के लिए सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने में मदद कर सकते हैं।
पारंपरिक अस्थमा उपचार में साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एक बचाव इन्हेलर शामिल हैं। हालाँकि, EA वाले लोग हमेशा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लिए अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं। उच्च खुराकें अपना प्रभाव भी खो सकती हैं, पूरी तरह से नए उपचार के लिए स्विच की आवश्यकता होती है।
यही कारण है कि डॉक्टर ईए की वजह से होने वाली सूजन का तुरंत प्रबंधन करते हैं और भविष्य में गंभीर सूजन की संभावना को कम करते हैं। यदि सूजन को प्रबंधित किया जा सकता है, तो इस प्रकार के अस्थमा के लक्षण और दुष्प्रभाव कम गंभीर हो सकते हैं।
ईए के लिए सबसे आम उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं।
Corticosteroids
इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सभी के लिए काम नहीं करते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर गोली संस्करण लिख सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड की गोलियां एक इन्हेलर की तुलना में अधिक दुष्प्रभाव और जटिलताएं हैं, इसलिए अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करना सुनिश्चित करें।
तथ्य-अभिनय इनहेलर
आमतौर पर अस्थमा से पीड़ित लोगों के लिए बचाव इन्हेलर निर्धारित हैं। वे इस प्रकार के अस्थमा से पीड़ित लोगों की मदद कर सकते हैं, लेकिन वे समय के साथ अपनी प्रभावकारिता खो सकते हैं।
ल्यूकोट्रिएन संशोधक
Leukotrienes आपके शरीर में यौगिक हैं जो ईोसिनोफिल्स के साथ मिलकर सूजन पैदा करते हैं। Leukotriene संशोधक भड़काऊ प्रतिक्रिया से लड़ते हैं जो शरीर में इन यौगिकों का कारण बनता है। इस श्रेणी में सामान्य रूप से निर्धारित दवाओं में मोंटेलुकास्ट (सिंगुलैर), ज़ाइलुटोन (ज़ीफ्लो), और ज़ाफिरुकास्ट (एकोलेट) शामिल हैं।
जैविक उपचार
ये दवाएं आपके शरीर में उन रसायनों को अवरुद्ध करने का काम करती हैं जो सूजन और सूजन का कारण बनती हैं। उन्हें एक इंजेक्शन या अंतःशिरा (IV) ड्रिप द्वारा दिया जाता है। ईए के लिए निर्धारित जीवविज्ञान में ओमालिज़ुमब (ज़ोलेयर) और मेपोलिज़ुमब (न्यूकाला) शामिल हैं।
ईए की जटिलताओं
ईए आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है यदि आप तेजी से और लगातार एक भड़कना का इलाज नहीं करते हैं। समय के साथ, वायुमार्ग में सूजन और सूजन ऊतक के निशान और क्षति का कारण बन सकती है। इससे लक्षण बदतर हो सकते हैं, और उपचार कम प्रभावी हो सकते हैं।
ईए के साथ लोगों को जटिलताओं या स्थिति के सामान्य दुष्प्रभावों का अनुभव हो सकता है। इसमें शामिल है:
- क्रोनिक साइनस संक्रमण
- भीतरी कान का संक्रमण
- नाक जंतु
- एस्पिरिन-एक्सोर्बेटेड श्वसन रोग (एईआरडी), जो एक प्रकार की पुरानी बीमारी है जो ईए के साथ कई लक्षण साझा करती है
इसके अतिरिक्त, ईोसिनोफिल्स, सफेद रक्त कोशिकाएं जो इस प्रकार के अस्थमा का कारण बनती हैं, आपके शरीर के अन्य हिस्सों पर हमला कर सकती हैं। एक सामान्य लक्ष्य आपका जठरांत्र (जीआई) पथ है। यदि ऐसा होता है, तो आपको परिणामी लक्षणों के लिए उपचार लेना होगा।
ईए के लिए आउटलुक
जैसा कि डॉक्टर और शोधकर्ता अस्थमा के उपप्रकारों की बेहतर समझ प्राप्त करते हैं, उपचार बेहतर होगा। इसका मतलब है कि परिणामों में भी सुधार होगा।
इस बीच, ईए के साथ लोगों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे निदान प्राप्त करें और अपने डॉक्टरों के साथ काम करना शुरू करें ताकि वे एक इलाज ढूंढ सकें जो लक्षणों के होने पर उन्हें तुरंत संबोधित करता है। लगातार उपचार जटिलताओं के लिए अपने जोखिम को कम करने और आपके लिए काम करने वाले उपचार खोजने की कुंजी है।
यह भी महत्वपूर्ण है कि यदि आप अस्थमा के इस दुर्लभ उपप्रकार का निदान प्राप्त कर चुके हैं तो अपने लिए देखभाल के लिए अतिरिक्त उपाय करें। अपनी उपचार योजना से चिपके रहना ही पहला कदम है। आपको शारीरिक रूप से स्वस्थ रहने और आराम के लिए अपने शरीर के संकेतों को सुनने के लिए भी काम करना चाहिए। इस तरह, जब एक भड़क उठता है या लक्षण खराब हो जाते हैं, तो आपका शरीर सूजन से लड़ने और दवाओं के साथ काम करने के लिए बेहतर तैयार होता है ताकि आप जल्दी ठीक हो सकें।