एंडोमेट्रियम: यह क्या है, जहां यह स्थित है और संभव रोग हैं
विषय
- चरणों द्वारा एंडोमेट्रियल परिवर्तन
- गर्भावस्था में एंडोमेट्रियम
- एंडोमेट्रियम को प्रभावित करने वाले मुख्य रोग
- 1. एंडोमेट्रियल कैंसर
- 2. एंडोमेट्रियल पॉलीप
- 3. एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया
- 4. एडेनोमायोसिस
एंडोमेट्रियम वह ऊतक है जो आंतरिक रूप से गर्भाशय को खींचता है और इसकी मोटाई रक्त प्रवाह में हार्मोन की एकाग्रता में भिन्नता के अनुसार मासिक धर्म चक्र पर बदलती है।
यह एंडोमेट्रियम में है कि भ्रूण आरोपण होता है, गर्भावस्था की शुरुआत करता है, लेकिन ऐसा होने के लिए, एंडोमेट्रियम में आदर्श मोटाई होनी चाहिए और बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं। जब कोई निषेचन नहीं होता है, तो ऊतक गुच्छे, और मासिक धर्म की विशेषता होती है।
चरणों द्वारा एंडोमेट्रियल परिवर्तन
मासिक धर्म चक्र के चरणों की विशेषता, प्रजनन आयु की सभी महिलाओं में हर महीने एंडोमेट्रियम की मोटाई भिन्न होती है:
- गुणात्मक चरण:मासिक धर्म के ठीक बाद एंडोमेट्रियम पूरी तरह से छील जाता है और आकार में वृद्धि के लिए तैयार होता है, इस चरण को प्रोलिफेरेटिव कहा जाता है, और उस अवधि में एस्ट्रोजन कोशिकाओं की रिहाई को बढ़ावा देता है जो उनकी मोटाई बढ़ाते हैं, साथ ही साथ रक्त वाहिकाओं और बहि: स्रावी ग्रंथियों को भी।
- गुप्त चरण:स्रावी चरण में, जो उपजाऊ अवधि के दौरान होता है, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन यह सुनिश्चित करेगा कि एंडोमेट्रियम में भ्रूण के आरोपण और पोषण के लिए आवश्यक सभी पोषक तत्व हैं। यदि निषेचन होता है और भ्रूण एंडोमेट्रियम में रहने का प्रबंधन करता है, तो उसके उपजाऊ दिन के दौरान एक गुलाबी 'डिस्चार्ज' या कॉफी के मैदान को देखा जा सकता है, लेकिन यदि कोई निषेचन नहीं है, तो कुछ दिनों के बाद महिला को मासिक धर्म होगा। निषेचन और घोंसले के लक्षणों को पहचानने का तरीका जानें।
- मासिक धर्म चरण: यदि निषेचन उपजाऊ अवधि के दौरान नहीं होता है, जो कि जब एंडोमेट्रियम अपने सबसे मोटे पर होता है, तो यह ऊतक अब अपने मासिक धर्म चरण में प्रवेश करेगा और रक्तप्रवाह में हार्मोन की अचानक गिरावट के कारण मोटाई में कमी और ऊतक सिंचाई में कमी आएगी। ये परिवर्तन एंडोमेट्रियम का कारण बनता है धीरे-धीरे गर्भाशय की दीवार से ढीला होना, रक्तस्राव को जन्म देता है जिसे हम मासिक धर्म से जानते हैं।
पैल्विक अल्ट्रासाउंड, कोल्पोस्कोपी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग जैसे स्त्री रोग संबंधी इमेजिंग परीक्षाओं का उपयोग करके एंडोमेट्रियम का मूल्यांकन किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, जिसमें स्त्रीरोग विशेषज्ञ इस ऊतक में बीमारी या परिवर्तन के किसी भी लक्षण की जांच करते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुरोध किए गए अन्य परीक्षाओं की जांच करें।
गर्भावस्था में एंडोमेट्रियम
गर्भवती होने के लिए आदर्श एंडोमेट्रियम एक है जो 8 मिमी के बारे में मापता है और स्रावी चरण में है, क्योंकि पतली या एट्रोफिक एंडोमेट्रियम, 6 मिमी से कम माप, बच्चे को विकसित करने की अनुमति देने में सक्षम नहीं है। पतले एंडोमेट्रियम का मुख्य कारण प्रोजेस्टेरोन की कमी है, लेकिन यह गर्भनिरोधक, शिशु गर्भाशय के उपयोग और गर्भपात या इलाज के बाद चोटों के कारण भी हो सकता है।
गर्भवती होने के लिए न्यूनतम मोटाई 8 मिमी और आदर्श लगभग 18 मिमी है। महिलाओं में जहां यह स्वाभाविक रूप से नहीं होता है, डॉक्टर एंडोमेट्रियल मोटाई बढ़ाने के लिए यूट्रोस्टान, इवोकैनिल या ड्यूप्स्टन जैसी हार्मोनल दवाओं के उपयोग को निर्धारित कर सकते हैं, जिससे गर्भाशय में भ्रूण के आरोपण की सुविधा मिलती है।
रजोनिवृत्ति के बाद एंडोमेट्रियम की संदर्भ मोटाई 5 मिमी है, जो एक अनुप्रस्थ अल्ट्रासाउंड पर देखी जा सकती है। इस चरण में, जब मोटाई 5 मिमी से अधिक होती है, तो डॉक्टर महिला का बेहतर मूल्यांकन करने के लिए अन्य परीक्षणों की एक श्रृंखला का आदेश देगा और अन्य संकेतों से अवगत होगा जो एंडोमेट्रियल कैंसर, पॉलीप, हाइपरप्लासिया या एडेनोमायोसिस जैसे संभावित रोगों को प्रकट कर सकते हैं, के लिए उदाहरण।
एंडोमेट्रियम को प्रभावित करने वाले मुख्य रोग
एंडोमेट्रियम में परिवर्तन उन बीमारियों के कारण हो सकता है जिन्हें हार्मोन के उपयोग के साथ इलाज और नियंत्रित किया जा सकता है और, कुछ मामलों में, सर्जरी। प्रत्येक बीमारी की जटिलताओं से बचने, गर्भाशय के स्वास्थ्य को बनाए रखने और गर्भवती होने की संभावना को बढ़ाने के लिए चिकित्सा अनुवर्ती आवश्यक है। एंडोमेट्रियम से संबंधित सबसे आम बीमारियां हैं:
1. एंडोमेट्रियल कैंसर
एंडोमेट्रियम को प्रभावित करने वाली सबसे आम बीमारी एंडोमेट्रियल कैंसर है। यह आसानी से खोजा जा सकता है क्योंकि इसका मुख्य लक्षण मासिक धर्म के बाहर रक्तस्राव है। उन महिलाओं के मामले में जो पहले से ही रजोनिवृत्ति से गुजर चुके हैं और 1 वर्ष से मासिक धर्म कर रहे हैं, लक्षण तुरंत दिखाई देते हैं।
उन लोगों के लिए जो अभी तक रजोनिवृत्ति तक नहीं पहुंचे हैं, मुख्य लक्षण मासिक धर्म के दौरान रक्त की मात्रा में वृद्धि है। आपको इन संकेतों के बारे में पता होना चाहिए और तुरंत एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की तलाश करनी चाहिए, क्योंकि जितनी जल्दी समस्या की खोज की जाती है, एक इलाज की संभावना अधिक होती है। एंडोमेट्रियल कैंसर की पहचान करना सीखें।
2. एंडोमेट्रियल पॉलीप
एंडोमेट्रियम के क्षेत्र में स्थित पॉलीप्स सौम्य और आसानी से माना जाता है क्योंकि यह मासिक धर्म से पहले या बाद में रक्त की हानि जैसे लक्षण पैदा करता है या गर्भवती होने में कठिनाई। रजोनिवृत्ति के बाद यह बदलाव अधिक आम है और आमतौर पर महिलाओं में टैमोक्सीफेन जैसी दवाएं लेती हैं।
अधिकांश समय यह रोग एक अल्ट्रासाउंड पर खोजा जाता है जो इसकी मोटाई में वृद्धि दर्शाता है। उपचार स्त्री रोग विशेषज्ञ की पसंद है, लेकिन सर्जरी के माध्यम से पॉलीप्स को हटाने के साथ किया जा सकता है, खासकर यदि महिला युवा है और गर्भवती बनना चाहती है, लेकिन कई मामलों में सर्जरी करना या हार्मोनल दवाएं लेना आवश्यक नहीं है, जिससे किसी भी बदलाव की जाँच के लिए हर 6 महीने में मामले की निगरानी।
3. एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया
एंडोमेट्रियम की मोटाई में वृद्धि को एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया कहा जाता है, 40 साल की उम्र के बाद अधिक आम है। इसका मुख्य लक्षण मासिक धर्म के बाहर खून बह रहा है, दर्द के अलावा, पेट का दर्द और बढ़े हुए गर्भाशय, जो एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड पर देखा जा सकता है।
एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के कई प्रकार हैं और सभी कैंसर से संबंधित नहीं हैं। इसके उपचार में सबसे गंभीर मामलों में हार्मोनल दवाएं, उपचार या सर्जरी शामिल हो सकती हैं। एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के बारे में अधिक जानें।
4. एडेनोमायोसिस
एडेनोमायोसिस तब होता है जब गर्भाशय की दीवारों के अंदर ऊतक आकार में बढ़ जाता है, जिससे मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव जैसे लक्षण होते हैं और ऐंठन होती है जो महिलाओं के लिए जीवन को कठिन बना देती है, साथ ही अंतरंग संपर्क, कब्ज और पेट में सूजन के दौरान दर्द होता है। इसके कारणों का पूरी तरह से पता नहीं है, लेकिन यह स्त्री रोग संबंधी सर्जरी या सिजेरियन डिलीवरी के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, इसके अलावा, गर्भावस्था के बाद एडेनोमायोसिस दिखाई दे सकता है।
सबसे गंभीर मामलों में, जब लक्षण बहुत कष्टप्रद होते हैं और जब हार्मोनल दवाओं के उपयोग के लिए एक contraindication है, तो गर्भाशय को हटाने के लिए गर्भ निरोधकों, आईयूडी सम्मिलन या सर्जरी के उपयोग के साथ उपचार किया जा सकता है। एडेनोमायोसिस के बारे में अधिक जानें।
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