dyskinesia

विषय

• अवलोकन
• लक्षण
• कारण
• संबंधित शर्तें
• दुस्तानता
• टारडिव डिस्किनीशिया
• इसका इलाज कैसे किया जाता है?
• आउटलुक
• रूथ की पार्किंसंस रोग कहानी

अवलोकन

डिस्किनेशिया एक अनैच्छिक आंदोलन है जिसे आप नियंत्रित नहीं कर सकते हैं। यह शरीर के सिर्फ एक हिस्से को प्रभावित कर सकता है, जैसे सिर या एक हाथ, या यह आपके पूरे शरीर को प्रभावित कर सकता है। डिस्केनेसिया हल्के से लेकर गंभीर और दर्दनाक तक हो सकता है और सामान्य दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप कर सकता है। यह आवृत्ति और दिन के समय में भी भिन्न हो सकता है।

Dyskinesia आमतौर पर पार्किंसंस रोग वाले लोगों में देखा जाता है, जो अक्सर दीर्घकालिक लिवोडोपा उपचार के साइड इफेक्ट के रूप में होता है। पार्ककिंसन के अलावा अन्य विकार भी हो सकते हैं, जिसमें आंदोलन विकार भी शामिल हैं।

लक्षण

लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं। वे सिर, हाथ या पैर के एक मामूली आंदोलन के साथ बहुत हल्के हो सकते हैं। वे गंभीर भी हो सकते हैं और शरीर के कई हिस्सों को अनैच्छिक रूप से आगे बढ़ सकते हैं। डिस्केनेसिया के कुछ लक्षण जैसे दिख सकते हैं:

• fidgeting
• wriggling
• शरीर का बोलबाला
• सिर का उभार
• हिल
• बेचैनी

Dyskinesia उस झटके से संबंधित नहीं है जो अक्सर पार्किंसंस रोग में होता है। न ही यह टिक संबंधी विकारों से संबंधित है।

कारण

डायस्काइनेसिया आमतौर पर दवा लेवोडोपा के विस्तारित उपयोग के कारण होता है। लेवोडोपा पार्किंसंस के उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली पसंदीदा दवा है जिसकी प्रभावशीलता के कारण।

लेवोडोपा मस्तिष्क में डोपामाइन के स्तर को बढ़ाता है। पार्किंसंस की कमी वाले डोपामाइन-उत्पादक मस्तिष्क कोशिकाओं वाले लोग। लेवोडोपा ने पार्किंसंस के साथ-साथ डोपामाइन के निम्न स्तर को शामिल करने वाली अन्य स्थितियों के लिए डोपामाइन की जगह ली। हालांकि, जब आप लेवोडोपा लेते हैं और लेवोडोपा बंद हो जाता है तो आपके डोपामाइन का स्तर बढ़ जाएगा। यह माना गया कि डोपामाइन के स्तर में ये विविधताएं डिस्केनेसिया के अनैच्छिक आंदोलनों का कारण हैं।

एक प्रकार की डिस्किनेशिया जिसे टार्डीव डिस्केनेसिया कहा जाता है, कुछ एंटीसाइकोटिक दवाओं के दुष्प्रभाव हैं।

संबंधित शर्तें

दुस्तानता

डायस्टोनिया कभी-कभी डिस्केनेसिया के साथ भ्रमित हो सकता है। हालांकि, डिस्केनेसिया के अनैच्छिक आंदोलनों के बजाय, डायस्टोनिया मांसपेशियों को अचानक अनैच्छिक रूप से कसने का कारण बनता है। यह पार्किंसंस रोग के कारण होता है और दवा का दुष्प्रभाव नहीं होता है। डायस्टोनिया डोपामाइन के निम्न स्तर के कारण होता है जो पार्किंसंस वाले लोगों में देखा जाता है। डायस्टोनिया अक्सर पैरों, मुखर डोरियों, हाथों या पलकों को प्रभावित करता है। कई बार, यह केवल शरीर के एक तरफ को प्रभावित करता है।

डायस्टोनिया लेवोडोपा से प्रभावित हो सकता है क्योंकि इससे डोपामाइन का स्तर भिन्न हो सकता है। जब डोपामाइन का स्तर गिरता है तो लोग डायस्टोनिया का अनुभव कर सकते हैं क्योंकि लेवोडोपा बंद हो जाता है। हालाँकि, आपको तब भी डिस्टोनिया हो सकता है जब लेवोडोपा के साथ उपचार के दौरान डोपामाइन का स्तर अपने उच्चतम बिंदु पर होता है। जब ऐसा होता है, तो यह मांसपेशियों के अतिरंजित होने के कारण होता है।

टारडिव डिस्किनीशिया

Tardive dyskinesia गंभीर मानसिक बीमारियों वाले लोगों को प्रभावित करता है जिन्हें एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ विस्तारित उपचार की आवश्यकता होती है। टारडिव डिस्केनेसिया डिस्केनेसिया के समान है क्योंकि यह अनैच्छिक आंदोलनों का भी कारण बनता है। हालांकि, टार्डीव डिस्केनेसिया के आंदोलन आमतौर पर जीभ, होंठ, मुंह या पलकों को प्रभावित करते हैं। टार्डिव डिस्केनेसिया के लक्षणों में निम्नलिखित अनैच्छिक गतिविधियां शामिल हो सकती हैं:

• अपने होंठों को बार-बार सूंघना
• बार-बार घुर्राना करना
• तेजी से निमिष
• अपने होठों को पकडे हुए
• अपनी जीभ बाहर निकालना

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

डिस्केनेसिया का उपचार प्रत्येक व्यक्ति के लिए भिन्न होता है। उपचार निम्नलिखित कारकों में से कुछ द्वारा निर्धारित किया जाता है:

• लक्षणों की गंभीरता
• लक्षणों का समय (जैसे, जब लेवोडोपा बंद हो जाता है तो क्या वे बदतर होते हैं?)
• आयु
• लेवोडोपा पर समय की लंबाई
• पार्किंसंस का निदान प्राप्त करने के बाद से समय की लंबाई

कुछ उपचार विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

• आपके सिस्टम में डोपामाइन की मात्रा में बड़े उतार-चढ़ाव से बचने के लिए अपने लेवोडोपा की खुराक को समायोजित करना
• निरंतर जलसेक या एक विस्तारित रिलीज फॉर्मूलेशन में लेवोडोपा लेना
• अमांतादीन विस्तारित रिलीज़ (गोकोव्री) ले रहा है, जिसे हाल ही में डिस्केनेसिया के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया था
• टार्डिव डिस्केनेसिया के लिए, एक नई स्वीकृत दवा लेना - valbenazine (इंग्रेज़्ज़ा)
• लेवोडोपा को छोटी खुराक में अधिक बार लेना
• भोजन से 30 मिनट पहले अपना लेवोडोपा लेना, ताकि आपके भोजन का प्रोटीन अवशोषण में बाधा न बने
• व्यायाम करना, जैसे चलना और तैरना, जैसा कि आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है
• तनाव प्रबंधन तकनीकों का उपयोग करना, क्योंकि तनाव को डिस्केनेसिया को बदतर बनाने के लिए जाना जाता है
• मोनोपथेरेपी के माध्यम से डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट का उपयोग करना - केवल डिस्केनेसिया विकसित करने से पहले पार्किंसंस के बहुत शुरुआती चरणों में।
• गहरी मस्तिष्क उत्तेजना से गुजरना, जो गंभीर लक्षणों के लिए एक शल्य चिकित्सा उपचार है - एक प्रभावी उपचार होने के लिए कुछ मानदंडों को पूरा करना चाहिए। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या यह आपके लिए एक विकल्प है। गहन मस्तिष्क की उत्तेजना केवल अन्य उपचारों के काम नहीं करने के बाद की जाती है।

किसी भी उपचार के साथ के रूप में, आप के लिए सबसे अच्छा उपचार तय करने से पहले अपने चिकित्सक के साथ सभी दुष्प्रभावों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।

आउटलुक

लेवोडोपा वर्तमान में पार्किंसंस रोग के लिए सबसे प्रभावी उपचार है, इसलिए इसे नहीं लेना आमतौर पर ज्यादातर लोगों के लिए एक विकल्प नहीं है। इसलिए, यदि यह विकसित होता है, तो डिस्किनेशिया को कम करने और प्रबंधित करने में विभिन्न उपचार विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। लेवोडोपा शुरू करने के बारे में सकारात्मकता और नकारात्मक पर चर्चा करना सुनिश्चित करें जब आपको शुरू में पार्किंसंस का निदान हो। लेवोडोपा की शुरुआत में देरी करने से डिस्केनेसिया की गंभीरता को कम करने में मदद मिल सकती है और इससे पहले कि डिस्केनेसिया शुरू हो जाए।

रूथ की पार्किंसंस रोग कहानी