लेखक: Judy Howell
निर्माण की तारीख: 28 जुलाई 2021
डेट अपडेट करें: 15 नवंबर 2024
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Non-hodgkin lymphoma - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
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विषय

अवलोकन

लिम्फोमा कैंसर का एक रूप है जो लिम्फ प्रणाली को प्रभावित करता है। इस प्रणाली में शामिल हैं:

  • लसीकापर्व
  • थाइमस
  • तिल्ली
  • मज्जा
  • टॉन्सिल
  • लसीका द्रव

जबकि कई प्रकार के लिंफोमा मौजूद होते हैं, डॉक्टर उन्हें दो श्रेणियों में विभाजित करते हैं। ये हॉजकिन का लिंफोमा और गैर-हॉजकिन का लिंफोमा (NHL) हैं।

हॉजकिन के लिंफोमा वाले लोगों में रीड-स्टर्नबर्ग कोशिकाओं के रूप में जाना जाता है। एनएचएल के पास ये सेल प्रकार नहीं हैं। दोनों लिम्फोमा रूप समान लक्षण पैदा कर सकते हैं।

लिंफोमा के किसी भी रूप के लिए उपचार प्रभावित कोशिकाओं और कैंसर के प्रकार पर निर्भर करता है। कैंसर कोशिकाओं को मारने और ट्यूमर को कम करने के लिए विकिरण उपचार के अलावा, डॉक्टर अक्सर ऐसी दवाओं को लिखते हैं जो कैंसर कोशिकाओं या लिम्फोमा के लक्षणों का इलाज करते हैं।

हॉजकिन की लिंफोमा कीमोथेरेपी दवाएं

कीमोथेरेपी दवाएं लिम्फोमा कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए अकेले या संयोजन में उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं। ये दवाएं कैंसर कोशिकाओं को मारती हैं या उन्हें कई गुना बढ़ा देती हैं। कीमोथेरेपी दवाएं हॉजकिन के लिंफोमा का इलाज कर सकती हैं।


कीमोथेरेपी दवाओं में अक्सर इष्टतम परिणामों के लिए कई दवाओं को एक साथ मिलाया जाता है। डॉक्टर एक अंतःशिरा (IV) उपचार के माध्यम से दवाएं देते हैं। इन दवाओं को देने के लिए एक बंदरगाह या पोर्ट-ए-कैथ नामक विशेष IV लाइनों का उपयोग किया जाता है। बंदरगाह एक बड़ी नस तक पहुंच प्रदान करता है, आमतौर पर छाती में। यह नसों को मजबूत दवाओं से नुकसान से बचाता है।

हॉजकिन के लिंफोमा के लिए तीन प्रमुख कीमोथेरेपी मौजूद हैं।

ABVD में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

  • डॉक्सोरूबिसिन (एड्रियामाइसिन)
  • ब्लोमाइसिन (ब्लेनॉक्सेन)
  • विनाब्लास्टाइन (वेलबान)
  • dacarbazine (DTIC-Dome)

BEACOPP में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

  • ब्लोमाइसिन (ब्लेनॉक्सेन)
  • एटोपोसाइड (एटोपोफोस, टोपोसार, वेपसीड, वीपी -16)
  • डॉक्सोरूबिसिन (एड्रियामाइसिन)
  • साइक्लोफॉस्फ़ैमाइड (साइटोक्सन)
  • विन्क्रिस्टाइन (ओंकोविन)
  • procarbazine (मातुलने)
  • प्रेडनिसोन (रेयोस, प्रेडनिसोन इंटेंसोल)

स्टैनफोर्ड वी में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

  • mechlorethamine (मस्टर्गेन)
  • डॉक्सोरूबिसिन (एड्रियामाइसिन)
  • विनाब्लास्टाइन (वेलबान)
  • विन्क्रिस्टाइन (ओंकोविन)
  • ब्लोमाइसिन (ब्लेनॉक्सेन)
  • एटोपोसाइड (एटोपोफोस, टोपोसार, वेपसीड, वीपी -16)
  • प्रेडनिसोन (रेयोस, प्रेडनिसोन इंटेंसोल)

डॉक्टरों ने एडवांस्ड लिंफोमा वाले लोगों को स्टैनफोर्ड वी रेजिमेंट दिया। डॉक्टरों को पहले चरण के लिए एबीवीडी रीजेन को निर्धारित करने की अधिक संभावना है।


गैर-हॉजकिन की लिंफोमा कीमोथेरेपी दवाएं

डॉक्टरों ने एनएचएल के उपचार के लिए कीमोथेरेपी भी लिखी है। हॉजकिन के लिंफोमा उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के समान, फार्मासिस्ट एक साथ कई कीमोथेरेपी दवाओं को मिलाते हैं। ये दवाई के प्रकार छह श्रेणियों में आते हैं। डॉक्टर लिम्फोमा प्रकार और चरण के आधार पर एक दवा का चयन करते हैं।

अल्काइलेटिंग एजेंट

इन दवाओं डीएनए को नष्ट करके कोशिकाओं की प्रतिकृति बनाकर रखें। प्रभावी होने के दौरान, वे ल्यूकेमिया के लिए बढ़े हुए जोखिम से जुड़े हैं। उदाहरणों में शामिल:

  • साइक्लोफॉस्फ़ैमाइड (साइटोटोक्सान)
  • क्लोरैम्बुसिल (ल्यूकेरन)
  • बेंडामुस्टाइन (ट्रेन्डा)
  • इफोसामाइड (ifex)

Corticosteroids

Corticosteroids कैंसर कोशिकाओं को मारना, कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने से रोकना, और मतली को कम कर सकता है। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:


  • प्रेडनिसोन (रेयोस, प्रेडनिसोन इंटेंसोल)
  • डेक्सामेथासोन (डेकाड्रोन)

प्लेटिनम ड्रग्स

प्लेटिनम ड्रग्स एल्काइलेटिंग एजेंटों के समान काम करते हैं, लेकिन वे ल्यूकेमिया के लिए एक बढ़ा जोखिम नहीं रखते हैं। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • कार्बोप्लाटिन (पैराप्लाटिन)
  • सिस्प्लैटिन (प्लैटिनॉल)
  • ऑक्सिप्लिप्टिन (ईक्लाटिन)

प्यूरीन एनालॉग्स

प्यूरीन एनालॉग्स कैंसर की कोशिकाओं को प्रजनन और विभाजन से दूर रखने के लिए सेल चयापचय को कम करें। दवा उदाहरण में शामिल हैं:

  • Cladribine (2-CdA, Leustatin)
  • Fludarabine (फुलेरा)
  • पेंटोस्टैटिन (निपेंट)

Antimetabolites

इन दवाओं डीएनए और आरएनए को कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और मारने से रोकता है। उदाहरणों में शामिल:

  • केपिसिटाबाइन (ज़ेलोडा)
  • साइटाराबिन (आरा-सी)
  • Gemcitabine (Gemzar)
  • मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल)
  • प्रलाट्रेसेट (फोलोटीन)

अतिरिक्त दवाएं

लिम्फोमा का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अतिरिक्त दवाएं जो किसी विशेष श्रेणी में फिट नहीं होती हैं:

  • ब्लोमाइसिन (ब्लेनॉक्सेन)
  • डॉक्सोरूबिसिन (एड्रियामाइसिन)
  • एटोपोसाइड (एटोपोफोस, टोपोसार, वेपसीड, वीपी -16)
  • मिटोक्सेंटोन (नोवैंट्रोन)
  • विन्क्रिस्टाइन (ओंकोविन)

अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) के अनुसार, CHOP एक आम NHL कीमोथेरपी है। फार्मासिस्ट निम्नलिखित दवाओं को मिलाते हैं:

  • साइक्लोफॉस्फ़ैमाइड (साइटोटेक्सान)
  • डॉक्सोरूबिसिन (हाइड्रोक्सीडॉक्सोरूबिसिन)
  • विन्क्रिस्टाइन (ओंकोविन)
  • प्रेडनिसोन (रेयोस, प्रेडनिसोन इंटेंसोल)

डॉक्टर इस रेजिमेंट में रीतुसीमाब (रिटक्सान) जोड़ सकते हैं, जिसे आर-CHOP के रूप में जाना जाता है। ल्यूकेमिया और लिम्फोमा सोसाइटी (एलएलएस) के अनुसार, आर -एचएचओपी रेजिमेंट एनएचएल के अधिक आक्रामक रूपों का इलाज करता है। यह विधि कुछ लोगों में एनएचएल को ठीक कर सकती है।

साइक्लोफॉस्फ़ामाइड, विन्क्रिस्टाइन और प्रेडनिसोन (सीवीपी) का संयोजन एक और आहार है।

गैर-हॉजकिन की लिंफोमा इम्यूनोथेरेपी दवाएं

इम्यूनोथेरेपी एनएचएल के साथ लोगों में कैंसर से लड़ने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा दे सकता है। कैंसर से लड़ने के अलावा, इम्यूनोथेरेपी दवाएं कीमोथेरेपी के कुछ प्रभावों को कम कर सकती हैं, जिसमें मतली और थकान शामिल हैं।

इन दवाओं को अक्सर निर्देशित मिसाइल कहा जाता है। वे विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करते हैं। अन्य कीमोथेरेपी दवाएं स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती हैं जो जल्दी से गुणा करती हैं, जैसे कि बाल कोशिकाएं।

एनएचएल का इलाज करने वाली इम्यूनोथेरेपी दवाओं में शामिल हैं:

  • प्रतिरक्षा न्यूनाधिक, थैलिडोमाइड (थैलोमिड) और लेनिलेडोमाइड (रिवलिमिड) सहित
  • मोनोक्लोनल प्रतिरक्षी, जैसे रीतुसीमाब (ऋतुकान)
  • प्रोटियाज़ोम अवरोधक, जैसे बोर्टेज़ोमिब (वेलकेड)
  • छोटे अणु उपचार, जैसे कि पैनोबिनोस्टैट (फरियादक)

व्यक्ति के NHL प्रकार के आधार पर एक डॉक्टर इन या अन्य उपचारों को लिख सकता है।

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