कच्चा दूध: क्या इसके फायदे खतरे को दूर करते हैं?

विषय

• कच्चा दूध क्या है?
• पाश्चराइजेशन प्रक्रिया
• कच्चे दूध के लाभों के बारे में सामान्य दावे
• दावा 1: पाश्चुरीकृत दूध में कुछ पोषक तत्व होते हैं
• दावा 2: दूध को पाश्चराइज़ करना फैटी एसिड को कम करता है
• दावा 3: दूध को पाश्चराइज करना प्रोटीन को नष्ट करता है
• दावा 4: कच्चा दूध एलर्जी और अस्थमा के खिलाफ बचाता है
• दावा 5: कच्चा दूध लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोगों के लिए बेहतर है
• दावा 6: कच्चे दूध में अधिक रोगाणुरोधी तत्व होते हैं
• कच्चे दूध पीने के खतरे क्या हैं?
• बैक्टीरिया और लक्षण
• सबसे ज्यादा जोखिम किसे है?
• कच्चे दूध के प्रकोप की गंभीरता
• तल - रेखा

दूध एक पौष्टिक भोजन है जो प्रोटीन, विटामिन, खनिज और फैटी एसिड प्रदान करता है।

1900 से पूर्व के मध्य में पास्चुरीकरण की शुरुआत से पहले, सभी दूध अपने प्राकृतिक, असंसाधित अवस्था में कच्चे होते थे।

प्राकृतिक, स्थानीय, खेत-खट्टे खाद्य पदार्थों की बढ़ती लोकप्रियता और इस धारणा के साथ कि कच्चा दूध स्वास्थ्यवर्धक है, इसकी खपत बढ़ रही है (1)।

कच्चे दूध के अधिवक्ताओं का तर्क है कि इसके बेहतर स्वास्थ्य और पोषण संबंधी लाभ हैं और पाश्चराइजेशन इन लाभों को समाप्त करता है।

हालांकि, सरकार और स्वास्थ्य विशेषज्ञ इससे असहमत हैं और इसका सेवन करने की सलाह देते हैं।

यह लेख कच्चे दूध पीने के लाभों और खतरों को निर्धारित करने के लिए सबूतों को देखता है।

कच्चा दूध क्या है?

कच्चे दूध को पास्चुरीकृत या होमोजेनाइज्ड नहीं किया गया है।

यह मुख्य रूप से गायों से आता है, लेकिन बकरी, भेड़, भैंस या ऊंट भी।

यह पनीर, दही और आइसक्रीम सहित विभिन्न उत्पादों को बनाने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

अनुमानित 3.4% अमेरिकी नियमित रूप से कच्चा दूध पीते हैं (2)।

पाश्चराइजेशन प्रक्रिया

पाश्चराइजेशन में बैक्टीरिया, यीस्ट और मोल्ड्स को मारने के लिए दूध को गर्म करना शामिल है। यह प्रक्रिया उत्पाद के शेल्फ जीवन (3, 4) को भी बढ़ाती है।

अमेरिका, ब्रिटेन, ऑस्ट्रेलिया और कनाडा सहित पूरी दुनिया में सबसे आम विधि का उपयोग किया जाता है, जिसमें 15.6 सेकंड (5) के लिए 161.6 ° F (72 ° C) कच्चे दूध को गर्म करना शामिल है।

अल्ट्रा-हीट ट्रीटमेंट (UHT) कम से कम 2 सेकंड के लिए दूध को 280 ° F (138 ° C) तक गर्म करता है। उदाहरण के लिए, यह दूध कुछ यूरोपीय देशों (5) में खाया जाता है।

मुख्य विधि दूध को 2-3 सप्ताह तक ताजा रखती है, जबकि यूएचटी विधि 9 महीनों तक शेल्फ जीवन का विस्तार करती है।

पाश्चराइज्ड दूध को भी अक्सर होमोजेनाइज्ड किया जाता है, फैटी एसिड को अधिक समान रूप से फैलाने के लिए अत्यधिक दबाव लगाने की प्रक्रिया, उपस्थिति और स्वाद में सुधार।

सारांश कच्चे दूध को पास्चुरीकृत या होमोजेनाइज्ड नहीं किया गया है। पाश्चुरीकरण बैक्टीरिया को मारने के लिए दूध को गर्म करता है और शेल्फ जीवन को बढ़ाता है।

कच्चे दूध के लाभों के बारे में सामान्य दावे

कच्चे दूध के अधिवक्ताओं का तर्क है कि यह पाश्चुरीकृत दूध की तुलना में अधिक एमिनो एसिड, एंटीमाइक्रोबियल, विटामिन, खनिज और फैटी एसिड युक्त एक पूर्ण, प्राकृतिक भोजन है।

वे यह भी दावा करते हैं कि यह लैक्टोज असहिष्णुता, अस्थमा, ऑटोइम्यून और एलर्जी की स्थिति वाले लोगों के लिए बेहतर विकल्प है।

1900 के दशक की शुरुआत में पहली बार अमेरिका और यूरोप में गोजातीय (गाय) तपेदिक की महामारी के जवाब में पाश्चुरीकरण शुरू किया गया था। अनुमानित ५५,००० लोगों की मृत्यु दूषित डेयरी (६) से २५ वर्ष की अवधि में हुई।

कुछ कच्चे दूध के अधिवक्ताओं का तर्क है कि पास्चुरीकरण से नष्ट होने वाले कई हानिकारक बैक्टीरिया, जैसे कि तपेदिक, अब कोई मुद्दा नहीं है और पाश्चुरीकरण अब एक उद्देश्य नहीं है।

इसके अलावा, वे दावा करते हैं कि पाश्चराइजेशन के दौरान हीटिंग प्रक्रिया दूध के समग्र पोषण और स्वास्थ्य लाभ को कम करती है।

हालाँकि, इनमें से अधिकांश दावे विज्ञान द्वारा समर्थित नहीं हैं।

दावा 1: पाश्चुरीकृत दूध में कुछ पोषक तत्व होते हैं

दूध को पाश्चराइज करने से विटामिन, कार्ब्स, मिनरल्स या वसा (7, 8, 9, 10) का महत्वपूर्ण नुकसान नहीं होता है।

40 अध्ययनों के व्यापक मेटा-विश्लेषण में पानी में घुलनशील विटामिन बी 1, बी 6, बी 9, बी 12 और सी के केवल मामूली नुकसान पाए गए। दूध में इन पोषक तत्वों के पहले से ही निम्न स्तर को ध्यान में रखते हुए, ये नुकसान नगण्य (11) थे।

क्या अधिक है, वे आपके आहार में कहीं और आसानी से बना रहे हैं, क्योंकि ये विटामिन व्यापक हैं और कई फलों, सब्जियों, साबुत अनाज और - विटामिन बी 12 - पशु प्रोटीन के मामले में पाए जाते हैं।

वसा में घुलनशील विटामिन ए, डी, ई और के का स्तर भी पाश्चुरीकरण (8) के दौरान न्यूनतम रूप से कम हो जाता है।

दूध कैल्शियम और फास्फोरस में उच्च है, जो स्वस्थ हड्डियों, सेल फ़ंक्शन, मांसपेशियों के स्वास्थ्य और चयापचय (12, 13) के लिए आवश्यक हैं।

ये खनिज बहुत गर्मी स्थिर हैं। एक कप पाश्चुरीकृत दूध में कैल्शियम का दैनिक मान (DV) लगभग 30% और फॉस्फोरस (6, 12, 14) के लिए DV का 22% होता है।

दावा 2: दूध को पाश्चराइज़ करना फैटी एसिड को कम करता है

अध्ययनों में कच्चे और पाश्चुरीकृत दूध के फैटी एसिड प्रोफाइल में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया है, हालांकि पाश्चराइजेशन से फैटी एसिड (14, 15) की पाचनशक्ति बढ़ सकती है।

एक अध्ययन में, गाय के दूध के 12 नमूनों को एक एकल डेयरी कारखाने से एकत्र किया गया और कच्चे, पास्चुरीकृत और यूएचटी-उपचार में विभाजित किया गया। तीन समूहों के बीच तुलना ने प्रमुख पोषक तत्वों या फैटी एसिड (14) में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाया।

दावा 3: दूध को पाश्चराइज करना प्रोटीन को नष्ट करता है

पास्चुरीकृत दूध के एक कप (240 मिलीलीटर) में 7.9 ग्राम प्रोटीन (12) होता है।

लगभग 80% दूध प्रोटीन कैसिइन है, जबकि शेष 20% मट्ठा है। ये मांसपेशियों के विकास में मदद कर सकते हैं, इंसुलिन प्रतिरोध और हृदय रोग के जोखिम को कम कर सकते हैं (16, 17, 18, 19)।

दूध को पाश्चराइज करने से कैसिइन का स्तर कम नहीं होता है, क्योंकि इस प्रकार का प्रोटीन ऊष्मा स्थिर होता है (6, 8)।

जबकि मट्ठा प्रोटीन गर्मी के नुकसान के लिए अधिक अतिसंवेदनशील होता है, पाश्चराइजेशन इसकी पाचनशक्ति और पोषण संबंधी संरचना (6, 8) पर कम से कम प्रभाव डालता है।

एक सप्ताह के लिए कच्चे, पास्चुरीकृत या यूएचटी दूध पीने वाले 25 स्वस्थ लोगों में एक अध्ययन में पाया गया कि पाश्चराइज्ड दूध से मिलने वाले प्रोटीन की शरीर में कच्चे दूध प्रोटीन (5) जैसी ही जैविक क्रिया होती है।

दिलचस्प बात यह है कि दूध अल्ट्रा-उच्च तापमान (5 सेकंड के लिए 284 डिग्री फ़ारेनहाइट या 140 डिग्री सेल्सियस) के संपर्क में आने से प्रोटीन नाइट्रोजन में लगभग 8% की वृद्धि हुई है, जिसका अर्थ है कि प्रोटीन शरीर द्वारा बेहतर इस्तेमाल किया गया था (5)।

दूध भी लाइसिन का एक अच्छा स्रोत है, एक आवश्यक अमीनो एसिड है जो आपका शरीर अपने आप नहीं बना सकता है। दूध गर्म करने से केवल 1-4% लाइसिन हानि होती है (12, 16)।

दावा 4: कच्चा दूध एलर्जी और अस्थमा के खिलाफ बचाता है

विकसित देशों में रहने वाले २-३% बच्चों में दूध प्रोटीन एलर्जी उनके पहले १२ महीनों के दौरान होती है - 90०-९ ०% मामले तीन साल (२०) तक अनायास ही सुलझ जाते हैं।

निदान किए गए गाय के दूध एलर्जी वाले पांच बच्चों में एक अस्पताल के अध्ययन में पाया गया कि पाश्चराइज्ड, होमोजिनाइज्ड और कच्चे दूध के कारण समान एलर्जी प्रतिक्रियाएं (21) हुईं।

कहा जा रहा है कि, कच्चा दूध बचपन के अस्थमा, एक्जिमा और एलर्जी (22, 23, 24, 25) के कम जोखिम से जुड़ा है।

खेतों पर रहने वाले 8,334 स्कूल-आयु वर्ग के बच्चों में एक अध्ययन ने अस्थमा के 41% कम जोखिम, एलर्जी के 26% कम जोखिम और हे फीवर के 41% कम जोखिम (23) के साथ कच्चे दूध की खपत को जोड़ा।

1,700 स्वस्थ लोगों में एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि जीवन के पहले वर्ष में कच्चा दूध पीना एलर्जी में 54% की कमी और अस्थमा में 49% की कमी के साथ जुड़ा हुआ था, चाहे वे किसी खेत में रहते हों या नहीं (24)।

हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये अध्ययन एक संबद्ध जोखिम में कमी को दर्शाते हैं, जरूरी नहीं कि इसका सीधा संबंध हो।

खेती के वातावरण के भीतर रोगाणुओं के संपर्क में वृद्धि भी अस्थमा और एलर्जी के कम जोखिम के साथ जुड़ी हुई है, जो इनमें से कुछ परिणामों (11, 23, 26, 27) के लिए जिम्मेदार हो सकती है।

दावा 5: कच्चा दूध लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोगों के लिए बेहतर है

लैक्टोज एक दूध चीनी है। यह एंजाइम लैक्टेज द्वारा पचता है, जो आपकी छोटी आंतों में उत्पन्न होता है।

कुछ लोग पर्याप्त लैक्टेज नहीं बनाते हैं, जिससे आंत में लैक्टोज की किण्वन होता है। इससे पेट फूलना, ऐंठन और दस्त होता है।

कच्चे और पास्चुरीकृत दूध में लैक्टोज (14, 28) की समान मात्रा होती है।

हालांकि, कच्चे दूध में लैक्टेज पैदा करने वाले बैक्टीरिया होते हैं लैक्टोबैसिलस, जो पास्चुरीकरण के दौरान नष्ट हो जाता है। यह, सैद्धांतिक रूप से, कच्चे दूध पीने वालों (29) में लैक्टोज पाचन में सुधार करना चाहिए।

हालांकि, एक अंधे अध्ययन में, स्व-रिपोर्ट किए गए लैक्टोज असहिष्णुता वाले 16 वयस्कों ने यादृच्छिक क्रम में तीन 8-दिन की अवधि के लिए कच्चे, पास्चुरीकृत या सोया दूध पिया, 1-सप्ताह के वॉशआउट अवधियों द्वारा अलग किया गया।

कच्चे और पाश्चुरीकृत दूध (30) के बीच पाचन लक्षणों में कोई अंतर नहीं पाया गया।

दावा 6: कच्चे दूध में अधिक रोगाणुरोधी तत्व होते हैं

दूध रोगाणुरोधी में समृद्ध है, जिसमें लैक्टोफेरिन, इम्युनोग्लोबुलिन, लाइसोजाइम, लैक्टोपरोक्सीडेज, बैक्टीरियोसिन, ऑलिगोसेकेराइड और ज़ैंथिन ऑक्सीडेज शामिल हैं। वे हानिकारक रोगाणुओं को नियंत्रित करने में मदद करते हैं और दूध खराब होने (29) में देरी करते हैं।

दूध के प्रशीतित होने पर, चाहे वह कच्चा हो या पास्चुरीकृत हो, उनकी गतिविधि कम हो जाती है।

दूध को पाश्चराइज करने से लैक्टोपरोक्सीडेज गतिविधि लगभग 30% कम हो जाती है। हालांकि, अन्य रोगाणुरोधी ज्यादातर अपरिवर्तित रहते हैं (28, 31, 32, 33)।

सारांश दावा है कि कच्चा दूध पास्चुरीकृत दूध की तुलना में अधिक पौष्टिक है और लैक्टोज असहिष्णुता, अस्थमा, ऑटोइम्यून और एलर्जी की स्थिति वाले लोगों के लिए एक बेहतर विकल्प है, जो उनके लिए बहुत कम या कोई सच्चाई नहीं है।

कच्चे दूध पीने के खतरे क्या हैं?

अपने तटस्थ पीएच और उच्च पोषण और पानी की सामग्री के कारण, दूध बैक्टीरिया (16) के लिए एक आदर्श खिला जमीन है।

दूध अनिवार्य रूप से पशु के भीतर एक बाँझ वातावरण से आता है।

जिस समय से जानवर को दूध पिलाया जाता है, उस समय से संदूषण की संभावना ऊदबिलाव, त्वचा, मल, दूध देने वाले उपकरण, हैंडलिंग और भंडारण (6, 34) से शुरू होती है।

विकास नग्न आंखों से दिखाई नहीं देते हैं और अक्सर पता लगाने योग्य नहीं होते हैं जब तक कि विकास महत्वपूर्ण नहीं होता है (6)।

बहुमत - लेकिन जरूरी नहीं कि सभी - पास्चराइजेशन के दौरान बैक्टीरिया नष्ट हो जाएं। जो जीवित रहते हैं, वे ज्यादातर क्षतिग्रस्त, गैर-व्यवहार्य रूप (35, 36) में ऐसा करते हैं।

अध्ययन से पता चलता है कि कच्चे दूध में पाश्चुरीकृत दूध (16, 28, 34, 37) की तुलना में हानिकारक और अधिक मात्रा में बैक्टीरिया होते हैं।

दूध को प्रशीतित रखने से बैक्टीरिया के विकास को दबाने में मदद मिलती है, फिर चाहे वह कच्चा हो या पास्चुरीकृत (38)।

बैक्टीरिया और लक्षण

दूध में मौजूद हानिकारक बैक्टीरिया शामिल हो सकते हैं कैम्पिलोबैक्टर, साल्मोनेला, एस्चेरिचिया कोलाई (E.coli), कॉक्सिएला बर्नेटी, क्रिप्टोस्पोरिडियम, यर्सिनिया एंटरोकॉलीटिका, स्टैफ ऑरियस तथा लिस्टेरिया monocytogenes (3, 4, 16).

संक्रमण के लक्षण अन्य खाद्य जनित बीमारियों की तुलना में हैं और इसमें उल्टी, दस्त, निर्जलीकरण, सिरदर्द, पेट में दर्द, मतली और बुखार (39) शामिल हैं।

ये बैक्टीरिया गंभीर स्थितियां भी पैदा कर सकते हैं, जैसे कि गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम, हेमोलिटिक यूरेमिक सिंड्रोम, गर्भपात, प्रतिक्रियाशील गठिया, पुरानी भड़काऊ स्थितियां और, शायद ही कभी, मृत्यु (40, 41, 42)।

सबसे ज्यादा जोखिम किसे है?

कोई भी व्यक्ति अतिसंवेदनशील होता है यदि वे जिस दूध का सेवन करते हैं उसमें हानिकारक बैक्टीरिया होते हैं।

हालांकि, गर्भवती महिलाओं, बच्चों, बड़े वयस्कों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए जोखिम अधिक है।

कच्चे दूध से जुड़े सभी बीमारी के प्रकोपों ​​में से आधे से कम पांच (4) से कम उम्र के एक बच्चे को शामिल किया गया है।

कच्चे दूध के प्रकोप की गंभीरता

किसी भी सामान्य भोजन (43) के सेवन के परिणामस्वरूप एक बीमारी के दो या दो से अधिक रिपोर्ट होने की घटना होती है।

1993 से 2006 के बीच, अमेरिका में डेयरी से संबंधित बीमारियों (121 प्रकोप) की 4,413 रिपोर्टों में से 60% कच्ची डेयरी से थीं, जिनमें दूध और पनीर शामिल थे। केवल दूध के प्रकोप से, 82% कच्चे दूध से थे, जबकि पेस्टुराइज्ड (39, 43) से 18%।

इसी अवधि के दौरान, कच्ची डेयरी से दो और पास्चुरीकृत डेयरी से एक की मौत हुई, जबकि तीन (39, 44, 45) के बाद से रिपोर्ट की गई है।

कच्चे दूध के सेवन से संक्रमित होने वालों को पाश्चुरीकृत दूध (39) की तुलना में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता 13 गुना अधिक थी।

संबंधित प्रकोप, अस्पताल में भर्ती और मृत्यु दर उच्च विचार है कि अमेरिकी आबादी का केवल 3-4% कच्चा दूध (39) पीता है।

अधिक हाल के आंकड़ों से पता चला है कि कच्चे दूध या पनीर में 840 गुना अधिक बीमारी होती है और पाश्चुरीकृत डेयरी (46) की तुलना में 45 गुना अधिक अस्पताल में भर्ती होते हैं।

वर्तमान में, कई देश मानव उपभोग के लिए कच्चे दूध पर प्रतिबंध लगाते हैं, जिसमें ऑस्ट्रेलिया, कनाडा और स्कॉटलैंड शामिल हैं। यह 20 अमेरिकी राज्यों में प्रतिबंधित है, जबकि अन्य राज्य इसकी बिक्री को प्रतिबंधित करते हैं। इसके अलावा, इसे अमेरिकी राज्य लाइनों (47) में बेचा नहीं जा सकता है।

हालांकि, प्रकोपों ​​की संख्या बढ़ रही है, खासकर उन राज्यों में जिन्होंने इसकी बिक्री (39, 43, 46) को वैध बनाया है।

सारांश कच्चे दूध में हानिकारक बैक्टीरिया हो सकते हैं जो गंभीर बीमारी का कारण बन सकते हैं, विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं, बच्चों, वृद्ध वयस्कों, और इम्यूनोकम्प्रेस्ड लोगों में। पाश्चुरीकृत स्रोतों के कारण संक्रमण अधिक बार और गंभीर होते हैं।

तल - रेखा

कच्चे और पास्चुरीकृत दूध उनके पोषक तत्वों में तुलनीय होते हैं।

जबकि कच्चा दूध अधिक प्राकृतिक है और इसमें अधिक रोगाणुरोधी पदार्थ हो सकते हैं, इसके कई स्वास्थ्य दावे सबूत आधारित नहीं हैं और हानिकारक जीवाणुओं के कारण होने वाले गंभीर संक्रमण जैसे संभावित जोखिम नहीं हैं, जैसे साल्मोनेला, ई कोलाई तथा लिस्टेरिया.