क्या मेडिकेयर कवर दर्द प्रबंधन करता है?
विषय
- दर्द प्रबंधन के लिए मेडिकेयर क्या कवर करता है?
- मेडिकेयर पार्ट बी
- मेडिकेयर पार्ट डी
- Inpatient उपचार के दौरान दर्द प्रबंधन
- कवरेज के लिए पात्रता
- मेडिकेयर पार्ट ए का खर्च
- मेडिकेयर पार्ट सी का खर्च
- बाह्य रोगी उपचार
- कवरेज के लिए पात्रता
- मेडिकेयर पार्ट बी का खर्च
- दवाएं
- दवा का नुस्खा
- ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाएं
- मुझे दर्द प्रबंधन की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- दर्द प्रबंधन के अन्य तरीके
- टेकअवे
- मेडिकेयर दर्द प्रबंधन में कई अलग-अलग चिकित्सा और सेवाओं का उपयोग करता है.
- दर्द का प्रबंधन करने वाली दवाएं मेडिकेयर पार्ट डी के तहत आती हैं।
- दर्द प्रबंधन के लिए चिकित्सा और सेवाएं मेडिकेयर पार्ट बी के अंतर्गत आती हैं.
- मेडिकेयर एडवांटेज प्लान भी आमतौर पर कम से कम एक ही दवाओं और सेवाओं को कवर करता है जैसे कि बी और डी।
शब्द "दर्द प्रबंधन" में कई अलग-अलग चीजें शामिल हो सकती हैं। कुछ लोगों को सर्जरी या चोट के बाद अल्पकालिक दर्द प्रबंधन की आवश्यकता हो सकती है। अन्य लोगों को गठिया, फाइब्रोमायल्गिया या अन्य दर्द सिंड्रोम जैसी स्थितियों के लिए दीर्घकालिक दीर्घकालिक दर्द का प्रबंधन करने की आवश्यकता हो सकती है।
दर्द प्रबंधन महंगा हो सकता है इसलिए आप सोच रहे होंगे कि क्या मेडिकेयर इसे कवर करता है। मेडिकेयर में कई उपचार और सेवाएँ शामिल हैं जिनकी आपको दर्द प्रबंधन के लिए आवश्यकता होगी।
यह जानने के लिए पढ़ें कि मेडिकेयर के कौन से हिस्से अलग-अलग थेरेपी और सेवाओं को कवर करते हैं, लागत आप उम्मीद कर सकते हैं, और कई मायनों में दर्द का प्रबंधन किया जा सकता है।
दर्द प्रबंधन के लिए मेडिकेयर क्या कवर करता है?
मेडिकेयर कई उपचार और सेवाओं के लिए कवरेज प्रदान करता है जिनकी आवश्यकता दर्द को प्रबंधित करने के लिए होती है। यहां उन भागों का अवलोकन है जो इसे कवर करते हैं और क्या उपचार शामिल हैं।
मेडिकेयर पार्ट बी
मेडिकेयर पार्ट बी, आपका चिकित्सा बीमा, दर्द प्रबंधन से संबंधित निम्नलिखित सेवाओं को कवर करेगा:
- दवा प्रबंधन। मादक दर्द दवाओं को भरने से पहले पूर्व अनुमोदन की आवश्यकता हो सकती है। आपको सीमित मात्रा में भी दिया जा सकता है।
- व्यवहार स्वास्थ्य एकीकरण सेवाएं। कभी-कभी पुराने दर्द वाले लोगों को चिंता और अवसाद की समस्या भी हो सकती है। मेडिकेयर इन स्थितियों का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए व्यवहार स्वास्थ्य सेवाओं को शामिल करता है।
- भौतिक चिकित्सा। तीव्र और पुरानी दोनों दर्द समस्याओं के लिए, आपके दर्द को प्रबंधित करने में मदद के लिए आपके चिकित्सक द्वारा भौतिक चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है।
- व्यावसायिक चिकित्सा। इस तरह की थेरेपी आपको अपनी सामान्य दैनिक गतिविधियों में वापस लाने में मदद करती है जो शायद आप दर्द के समय नहीं कर सकते।
- कायरोप्रैक्टिक स्पाइनल हेरफेर। भाग बी रीढ़ की सीमित मैनुअल जोड़तोड़ को कवर करता है, यदि चिकित्सकीय रूप से एक उदात्तता को ठीक करने के लिए आवश्यक हो।
- शराब की जांच और परामर्श का दुरुपयोग। कभी-कभी, पुराने दर्द से मादक द्रव्यों का सेवन हो सकता है। मेडिकेयर इसके लिए स्क्रीनिंग और काउंसलिंग भी शामिल करता है।
मेडिकेयर पार्ट डी
मेडिकेयर पार्ट डी (प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज) आपको अपनी दवाओं और कार्यक्रमों के प्रबंधन के लिए भुगतान करने में मदद करेगा। दवा चिकित्सा प्रबंधन कार्यक्रम कवर किए गए हैं और जटिल स्वास्थ्य आवश्यकताओं की मदद करने की पेशकश कर सकते हैं। अक्सर, अपने दर्द को दूर करने में मदद के लिए ओपिओइड दर्द की दवाएं, जैसे कि हाइड्रोकार्बन (विकोडिन), ऑक्सीकोडोन (ऑक्सीकॉप्ट), मॉर्फिन, कोडीन और फेंटेनाइल को निर्धारित किया जाता है।
Inpatient उपचार के दौरान दर्द प्रबंधन
यदि आपको निम्नलिखित कारणों से अस्पताल या लंबे समय तक देखभाल सुविधा में कोई असुविधा हो तो आप दर्द प्रबंधन प्राप्त कर सकते हैं:
- कार दुर्घटना या बड़ी चोट
- शल्य चिकित्सा
- एक गंभीर बीमारी के लिए उपचार (कैंसर, उदाहरण के लिए)
- जीवन का अंत (धर्मशाला) देखभाल
जब आप अस्पताल में भर्ती होते हैं, तो आपको अपने दर्द को प्रबंधित करने के लिए कई अलग-अलग सेवाओं या उपचारों की आवश्यकता हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:
- एपिड्यूरल या अन्य स्पाइनल इंजेक्शन
- दवाएं (मादक और गैर-मादक दोनों)
- व्यावसायिक चिकित्सा
- भौतिक चिकित्सा
कवरेज के लिए पात्रता
कवरेज के लिए योग्य होने के लिए, आपको या तो मूल मेडिकेयर प्लान या मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज) प्लान में नामांकित होना चाहिए। आपके अस्पताल में रहने को डॉक्टर द्वारा चिकित्सकीय रूप से आवश्यक समझा जाना चाहिए और अस्पताल को मेडिकेयर में भाग लेना चाहिए।
मेडिकेयर पार्ट ए का खर्च
मेडिकेयर पार्ट ए आपके अस्पताल का बीमा है। जब आप अस्पताल में भर्ती होते हैं, तो आप भाग ए के तहत निम्नलिखित लागतों के लिए जिम्मेदार होंगे:
- $1,408 कवरेज में आने से पहले प्रत्येक लाभ अवधि के लिए घटाया जा सकता है
- $0 पहले 60 दिनों के लिए प्रत्येक लाभ की अवधि के लिए सहूलियत
- $352 61 से 90 दिनों के लिए प्रत्येक लाभ की अवधि के प्रति दिन प्रति सिक्का
- $704 प्रत्येक लाभ अवधि (अपने जीवनकाल में 60 दिनों तक) के बाद प्रति दिन "जीवनकाल आरक्षित दिन" प्रति दिन 90 का सिक्का
- लागत का 100 प्रतिशत अपने आजीवन आरक्षित दिनों से परे
मेडिकेयर पार्ट सी का खर्च
मेडिकेयर पार्ट सी योजना के तहत लागत अलग होगी और यह निर्भर करेगा कि आपके पास कौन सी योजना है और आपने कितना कवरेज चुना है। पार्ट सी प्लान के तहत आपके पास कवरेज कम से कम मूल मेडीकेयर के बराबर होना चाहिए।
बाह्य रोगी उपचार
आउट पेशेंट दर्द प्रबंधन के कुछ रूप मेडिकेयर पार्ट बी के अंतर्गत आते हैं। इसमें निम्न बातें शामिल हैं:
- दवा प्रबंधन
- यदि आवश्यक हो तो रीढ़ की हेरफेर
- आउट पेशेंट इंजेक्शन (स्टेरॉयड इंजेक्शन, एपिड्यूरल इंजेक्शन)
- एक शल्य प्रक्रिया के बाद दर्द के लिए ट्रांसक्यूटेनस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS)
- एक एपिड्यूरल या स्पाइनल टैप के बाद सिरदर्द के लिए ऑटोजेनस एपिड्यूरल ब्लड ग्राफ्ट (ब्लड पैच)
कवरेज के लिए पात्रता
इन सेवाओं और प्रक्रियाओं को कवर करने से पहले, एक मेडिकेयर-नामांकित चिकित्सक को यह प्रमाणित करना होगा कि वे आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हैं।
मेडिकेयर पार्ट बी का खर्च
चिकित्सा भाग बी के तहत, आप भुगतान के लिए जिम्मेदार हैं:
- एक $198 वार्षिक कटौती योग्य, जो किसी भी चिकित्सकीय आवश्यक सेवाओं को कवर करने से पहले प्रत्येक वर्ष मिलना चाहिए
- आपका मासिक प्रीमियम, जो है $144.60 2020 में ज्यादातर लोगों के लिए
दवाएं
दवा का नुस्खा
मेडिकेयर पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज प्रदान करता है। पार्ट डी और कुछ मेडिकेयर पार्ट सी / मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में कई ऐसी दवाएं शामिल हैं जिन्हें दर्द प्रबंधन के लिए निर्धारित किया जा सकता है। यदि आपके पास अधिक जटिल स्वास्थ्य देखभाल की आवश्यकता है, तो ये योजनाएँ चिकित्सा उपचार प्रबंधन कार्यक्रमों को भी कवर कर सकती हैं।
दर्द प्रबंधन में इस्तेमाल की जा सकने वाली सामान्य दवाएं शामिल हैं, लेकिन यह सीमित नहीं हैं:
- मादक दर्द की दवाएं जैसे पेर्कोसेट, विकोडिन या ऑक्सीकोडोन
- गैबापेंटिन (एक तंत्रिका दर्द की दवा)
- सेलेकॉक्सिब (एक विरोधी भड़काऊ दवा)
ये दवाएं जेनेरिक और ब्रांड नाम रूपों में उपलब्ध हैं। कवर की जाने वाली दवाएं आपकी विशेष योजना पर निर्भर करेंगी। लागत अलग-अलग दवाओं के लिए कवरेज राशियों की योजना के अनुसार अलग-अलग होगी। लागत आपकी व्यक्तिगत योजना के सूत्र पर निर्भर करती है, जो उच्च स्तर, और निम्न लागत में समूह की दवाओं के लिए एक स्तरीय प्रणाली का उपयोग करती है।
चिकित्सा भाग डी के लिए अपने नुस्खे को प्राप्त करने के लिए एक भाग लेने वाले स्वास्थ्य सेवा प्रदाता और फार्मेसी में जाना महत्वपूर्ण है। पूर्ण लाभ सुनिश्चित करने के लिए, आपको नेटवर्क प्रदाताओं का उपयोग करना चाहिए।
मादक दर्द दवाओं पर एक नोटआपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को आपके दर्द का इलाज करने के लिए विकल्पों की एक विस्तृत श्रृंखला देनी चाहिए, न कि केवल मादक दवाओं का। हाल के दिनों में ओपिओइड की मात्रा में वृद्धि के साथ, सुरक्षित नशीली दवाओं के उपयोग पर अधिक जोर दिया जा रहा है।
यह देखने के लिए एक दूसरी राय प्राप्त करने के लायक हो सकता है कि क्या भौतिक चिकित्सा की तरह अन्य गैर-मादक विकल्प आपकी स्थिति में मदद कर सकते हैं।
ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाएं
ओटीसी दवाएं जो दर्द प्रबंधन के लिए उपयोग की जा सकती हैं, उनमें शामिल हैं:
- एसिटामिनोफ़ेन
- आइबुप्रोफ़ेन
- नेपरोक्सन
- लिडोकेन पैच या अन्य सामयिक दवाएं
मेडिकेयर पार्ट डी ओटीसी दवाओं को कवर नहीं करता है, केवल प्रिस्क्रिप्शन दवाएं। कुछ भाग सी योजनाओं में इन दवाओं के लिए एक भत्ता शामिल हो सकता है। कवरेज के बारे में अपनी योजना की जाँच करें और मेडिकेयर योजना के लिए खरीदारी करते समय इसे भी ध्यान में रखें।
मुझे दर्द प्रबंधन की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
दर्द प्रबंधन में उपचार, उपचार और सेवाएं शामिल हैं जिनका उपयोग तीव्र और पुराने दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। तीव्र दर्द आमतौर पर एक नई बीमारी या चोट से जुड़ा होता है। तीव्र दर्द के उदाहरणों में शामिल हैं:
- सर्जरी के बाद दर्द
- एक कार दुर्घटना के बाद दर्द
- टूटी हुई हड्डी या टखने की मोच
- भेदने वाला दर्द
पुरानी दर्द की स्थितियों के उदाहरणों में शामिल हैं:
- कैंसर का दर्द
- fibromyalgia
- गठिया
- अपनी पीठ में हर्नियेटेड डिस्क
- पुराने दर्द सिंड्रोम
दर्द प्रबंधन के अन्य तरीके
दर्द दवाओं और भौतिक चिकित्सा के अलावा, पुराने दर्द के प्रबंधन के लिए अन्य तरीके हैं। कई लोगों को निम्नलिखित उपचारों से राहत मिलती है:
- एक्यूपंक्चर, जो वास्तव में उन लोगों के लिए मेडिकेयर के तहत कवर किया जा रहा है जिनके पास पीठ के निचले हिस्से में दर्द है
- सीबीडी या अन्य आवश्यक तेल
- ठंड या गर्मी चिकित्सा
इनमें से अधिकांश मेडिकेयर द्वारा कवर नहीं किए गए हैं, लेकिन यह देखने के लिए कि क्या कोई थेरेपी कवर है, अपनी विशेष योजना के साथ जांच करें।
टेकअवे
- यदि वे एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हैं, तो दर्द प्रबंधन उपचार और सेवाएं आमतौर पर अधिकांश मेडिकेयर योजनाओं द्वारा कवर की जाती हैं।
- मेडिकेयर एडवांटेज कवरेज योजना से योजना में भिन्न हो सकती है, इसलिए अपने बीमा प्रदाता के साथ यह जांचना सुनिश्चित करें कि आपकी विशेष योजना के तहत क्या कवर किया गया है।
- मादक दर्द दवाओं से अलग दर्द का प्रबंधन करने के लिए कई अन्य विकल्प हैं।
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