मधुमेह - लक्षण और निदान

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टाइप 2 मधुमेह के लक्षण

संयुक्त राज्य में 6 मिलियन से अधिक लोगों को टाइप 2 मधुमेह है और वे इसे नहीं जानते हैं। कई में कोई संकेत या लक्षण नहीं होते हैं। लक्षण इतने हल्के भी हो सकते हैं कि आप उन्हें नोटिस भी न करें। कुछ लोगों में लक्षण होते हैं लेकिन उन्हें मधुमेह का संदेह नहीं होता है।

लक्षणों में शामिल हैं:

• बढ़ी हुई प्यास
• बढ़ी हुई भूख
• थकान
• पेशाब में वृद्धि, विशेष रूप से रात में
• वजन घटना
• धुंधली दृष्टि
• घाव जो ठीक नहीं होते

बहुत से लोगों को यह पता नहीं चलता है कि उन्हें यह बीमारी है जब तक कि उन्हें मधुमेह की जटिलताएं नहीं होती हैं, जैसे धुंधली दृष्टि या हृदय की परेशानी। यदि आपको जल्दी पता चलता है कि आपको मधुमेह है, तो आप शरीर को होने वाले नुकसान को रोकने के लिए उपचार प्राप्त कर सकते हैं।

निदान

45 वर्ष या उससे अधिक उम्र के किसी भी व्यक्ति को मधुमेह के लिए परीक्षण कराने पर विचार करना चाहिए। यदि आप 45 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं और अधिक वजन वाले परीक्षण की जोरदार सिफारिश की जाती है। यदि आप 45 वर्ष से कम उम्र के हैं, अधिक वजन वाले हैं, और एक या अधिक जोखिम वाले कारक हैं, तो आपको परीक्षण कराने पर विचार करना चाहिए। अपने डॉक्टर से फास्टिंग ब्लड ग्लूकोज टेस्ट या ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट के लिए कहें। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि क्या आपको सामान्य रक्त शर्करा, पूर्व-मधुमेह या मधुमेह है।

निदान के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग किया जाता है:

• ए उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज (FPG) परीक्षण उस व्यक्ति में रक्त शर्करा को मापता है जिसने कम से कम 8 घंटे से कुछ नहीं खाया है। इस परीक्षण का उपयोग मधुमेह और पूर्व मधुमेह का पता लगाने के लिए किया जाता है।
• एक मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (ओजीटीटी) एक व्यक्ति द्वारा ग्लूकोज युक्त पेय पीने के कम से कम 8 घंटे और 2 घंटे के उपवास के बाद रक्त शर्करा को मापता है। इस परीक्षण का उपयोग मधुमेह और पूर्व मधुमेह के निदान के लिए किया जा सकता है।
• ए यादृच्छिक प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण, जिसे एक आकस्मिक प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण भी कहा जाता है, रक्त शर्करा को इस बात पर ध्यान दिए बिना मापता है कि परीक्षण किए जा रहे व्यक्ति ने आखिरी बार कब खाया। यह परीक्षण, लक्षणों के आकलन के साथ, मधुमेह का निदान करने के लिए प्रयोग किया जाता है, लेकिन पूर्व-मधुमेह नहीं।

परीक्षण के परिणाम यह दर्शाते हैं कि किसी व्यक्ति को मधुमेह है, दूसरे दिन दूसरे परीक्षण के साथ पुष्टि की जानी चाहिए।

एफपीजी टेस्ट

एफपीजी परीक्षण अपनी सुविधा और कम लागत के कारण मधुमेह के निदान के लिए पसंदीदा परीक्षण है। हालांकि, यह कुछ मधुमेह या पूर्व-मधुमेह को याद करेगा जो ओजीटीटी के साथ पाया जा सकता है। एफपीजी परीक्षण सबसे विश्वसनीय होता है जब इसे सुबह किया जाता है। 100 से 125 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) के उपवास ग्लूकोज स्तर वाले लोगों में पूर्व-मधुमेह का एक रूप होता है जिसे बिगड़ा हुआ उपवास ग्लूकोज (आईएफजी) कहा जाता है। IFG होने का मतलब है कि किसी व्यक्ति को टाइप 2 डायबिटीज होने का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन उसे अभी तक यह नहीं हुआ है। 126 मिलीग्राम/डीएल या इससे अधिक के स्तर की पुष्टि किसी अन्य दिन परीक्षण दोहराने से होती है, इसका अर्थ है कि व्यक्ति को मधुमेह है।ओजीटीटी

अनुसंधान से पता चला है कि ओजीटीटी प्री-डायबिटीज के निदान के लिए एफपीजी परीक्षण की तुलना में अधिक संवेदनशील है, लेकिन इसे प्रशासित करना कम सुविधाजनक है। OGTT को परीक्षण से पहले कम से कम 8 घंटे के उपवास की आवश्यकता होती है। प्लाज्मा ग्लूकोज का स्तर तुरंत पहले और 2 घंटे बाद मापा जाता है जब कोई व्यक्ति पानी में घुले 75 ग्राम ग्लूकोज युक्त तरल पीता है। यदि तरल पीने के 2 घंटे बाद रक्त शर्करा का स्तर 140 और 199 मिलीग्राम / डीएल के बीच होता है, तो व्यक्ति को पूर्व-मधुमेह का एक रूप होता है जिसे बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता (आईजीटी) कहा जाता है। आईजीटी होने, जैसे आईएफजी होने का मतलब है कि एक व्यक्ति को टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का खतरा बढ़ गया है, लेकिन अभी तक नहीं है। 200 मिलीग्राम/डीएल या उससे अधिक के 2 घंटे के ग्लूकोज स्तर की पुष्टि किसी अन्य दिन परीक्षण को दोहराने से होती है, इसका मतलब है कि व्यक्ति को मधुमेह है।

गर्भावधि मधुमेह का निदान ओजीटीटी के दौरान मापा गया प्लाज्मा ग्लूकोज मूल्यों के आधार पर भी किया जाता है, अधिमानतः परीक्षण के लिए तरल में 100 ग्राम ग्लूकोज का उपयोग करके। परीक्षण के दौरान रक्त शर्करा के स्तर की चार बार जाँच की जाती है। यदि परीक्षण के दौरान रक्त शर्करा का स्तर सामान्य से कम से कम दो बार ऊपर है, तो महिला को गर्भकालीन मधुमेह है।

रैंडम प्लाज्मा ग्लूकोज टेस्ट

एक यादृच्छिक, या आकस्मिक, 200 मिलीग्राम / डीएल या उससे अधिक का रक्त ग्लूकोज स्तर, साथ ही निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति का मतलब यह हो सकता है कि किसी व्यक्ति को मधुमेह है:

• पेशाब में वृद्धि
• बढ़ी हुई प्यास
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने

यदि परीक्षण के परिणाम सामान्य हैं, तो परीक्षण कम से कम हर 3 साल में दोहराया जाना चाहिए। प्रारंभिक परिणामों और जोखिम की स्थिति के आधार पर डॉक्टर अधिक लगातार परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं। जिन लोगों के परीक्षण के परिणाम बताते हैं कि उन्हें प्री-डायबिटीज है, उन्हें 1 से 2 साल में अपने ब्लड ग्लूकोज की दोबारा जांच करवानी चाहिए और टाइप 2 डायबिटीज से बचाव के लिए कदम उठाने चाहिए।

जब एक महिला गर्भवती होती है, तो डॉक्टर उसकी पहली प्रसवपूर्व यात्रा पर गर्भावधि मधुमेह के विकास के जोखिम का आकलन करेंगे और गर्भावस्था के दौरान आवश्यकतानुसार परीक्षण का आदेश देंगे। जिन महिलाओं को गर्भावधि मधुमेह होता है, उन्हें भी बच्चे के जन्म के 6 से 12 सप्ताह बाद अनुवर्ती परीक्षण करवाना चाहिए।

चूंकि टाइप 2 मधुमेह पहले की तुलना में बच्चों और किशोरों में अधिक आम हो गया है, इसलिए मधुमेह के विकास के लिए उच्च जोखिम वाले लोगों को हर 2 साल में परीक्षण करवाना चाहिए। परीक्षण 10 साल की उम्र में या युवावस्था में शुरू होना चाहिए, जो भी पहले हो। बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई)

बीएमआई ऊंचाई के सापेक्ष शरीर के वजन का माप है जो यह निर्धारित करने में आपकी सहायता कर सकता है कि आपका वजन आपको मधुमेह के खतरे में डालता है या नहीं। ध्यान दें: बीएमआई की कुछ सीमाएँ हैं। यह एथलीटों और अन्य लोगों में शरीर में वसा को कम कर सकता है जिनके पास मांसपेशियों का निर्माण होता है और वृद्ध वयस्कों और अन्य लोगों में शरीर की वसा कम होती है जिन्होंने मांसपेशियों को खो दिया है।

बच्चों और किशोरों के लिए बीएमआई उम्र, ऊंचाई, वजन और लिंग के आधार पर निर्धारित किया जाना चाहिए। यहां अपना बीएमआई पता करें।

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