प्राथमिक पित्त सिरोसिस: यह क्या है, लक्षण और उपचार कैसे करें
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प्राथमिक पित्त सिरोसिस एक पुरानी बीमारी है जिसमें यकृत के भीतर मौजूद पित्त नलिकाएं धीरे-धीरे नष्ट हो जाती हैं, पित्त के निकास को रोकती है, जो यकृत द्वारा उत्पादित एक पदार्थ है और पित्ताशय में संग्रहित होता है और जो आहार वसा के पाचन में मदद करता है। इस प्रकार, यकृत के अंदर संचित पित्त सूजन, विनाश, निशान और यकृत की विफलता का विकास कर सकता है।
प्राथमिक पित्त सिरोसिस के लिए अभी भी कोई इलाज नहीं है, हालांकि, चूंकि रोग गंभीर रूप से जिगर की क्षति का कारण बन सकता है, गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट या हेपेटोलॉजिस्ट द्वारा संकेतित कुछ उपचार हैं, जिसका उद्देश्य रोग के विकास में देरी करना और पेट में दर्द जैसे लक्षणों से राहत देना है। उदाहरण के लिए पैरों या टखनों में अत्यधिक सूजन या सूजन।
जब पित्त नलिकाओं की रुकावट लंबे समय तक होती है, तो संभव है कि यकृत को अधिक गंभीर और तेज नुकसान हो, माध्यमिक पित्त सिरोसिस का लक्षण, जो आमतौर पर पित्ताशय की पथरी या ट्यूमर की उपस्थिति से जुड़ा होता है।
मुख्य लक्षण
ज्यादातर मामलों में, पित्त सिरोसिस की पहचान किसी भी लक्षण के प्रकट होने से पहले की जाती है, विशेष रूप से रक्त परीक्षण के माध्यम से जो किसी अन्य कारण से या दिनचर्या के रूप में किया जाता है। हालांकि, पहले लक्षणों में लगातार थकान, खुजली वाली त्वचा और यहां तक कि सूखी आंखें या मुंह शामिल हो सकते हैं।
जब बीमारी अधिक उन्नत अवस्था में होती है, तो लक्षण निम्न हो सकते हैं:
- ऊपरी दाएं पेट में दर्द;
- जोड़ों का दर्द;
- मांसपेशियों में दर्द;
- सूजे हुए पैर और टखने;
- बहुत सूजन पेट;
- पेट में तरल पदार्थ का संचय, जलोदर कहा जाता है;
- आंखों, पलकों या हथेलियों, तलवों, कोहनी या घुटनों के आसपास की त्वचा पर वसा जमा;
- पीली त्वचा और आँखें;
- अधिक नाजुक हड्डियां, फ्रैक्चर का खतरा बढ़ रहा है;
- उच्च कोलेस्ट्रॉल;
- बहुत फैटी मल के साथ दस्त;
- हाइपोथायरायडिज्म;
- बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होना।
ये लक्षण अन्य जिगर की समस्याओं के भी संकेत हो सकते हैं, इसलिए समान लक्षणों के साथ अन्य बीमारियों का सही निदान और निदान करने के लिए एक हेपेटोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करना उचित है।
निदान की पुष्टि कैसे करें
प्राथमिक पित्त सिरोसिस का निदान नैदानिक इतिहास के आधार पर एक हेपेटोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, व्यक्ति द्वारा प्रस्तुत लक्षण और परीक्षण जिसमें शामिल हैं:
- ऑटोइम्यून बीमारी का पता लगाने के लिए कोलेस्ट्रॉल के स्तर, यकृत एंजाइम और एंटीबॉडी की जांच के लिए रक्त परीक्षण;
- अल्ट्रासाउंड;
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
- एंडोस्कोपी।
इसके अलावा, डॉक्टर निदान की पुष्टि करने या प्राथमिक पित्त सिरोसिस के चरण का निर्धारण करने के लिए एक यकृत बायोप्सी का आदेश दे सकता है। पता करें कि लिवर बायोप्सी कैसे की जाती है।
संभावित कारण
प्राथमिक पित्त सिरोसिस का कारण अज्ञात है, लेकिन यह अक्सर ऑटोइम्यून बीमारियों वाले लोगों से जुड़ा होता है और इसलिए, यह संभव है कि शरीर स्वयं एक सूजन प्रक्रिया शुरू करता है जो पित्त नलिकाओं की कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। यह सूजन तब अन्य यकृत कोशिकाओं को पारित कर सकती है और क्षति और निशान को जन्म दे सकती है जो अंग के उचित कामकाज से समझौता करती है।
अन्य कारक जो प्राथमिक पित्त सिरोसिस पैदा करने में योगदान कर सकते हैं, जैसे कि जीवाणु संक्रमण इशरीकिया कोली, माइकोबैक्टीरियम गॉर्डोना या एनओवोफिन्गोबियम सुगंधित करने वाला, कवक या कीड़े की तरह ओपिस्थोरचिस.
इसके अलावा, जो लोग धूम्रपान करते हैं या जिनके पास प्राथमिक पित्त सिरोसिस के साथ परिवार का कोई सदस्य है, उन्हें रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
इलाज कैसे किया जाता है
पित्त सिरोसिस के लिए कोई इलाज नहीं है, हालांकि, कुछ दवाओं का उपयोग रोग के विकास में देरी और लक्षणों से राहत के लिए किया जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड (उर्सोडिओल या उर्सकोल): यह इन मामलों में उपयोग की जाने वाली पहली दवाओं में से एक है, क्योंकि यह पित्त को चैनलों से गुजरने और यकृत को छोड़ने में मदद करता है, सूजन को कम करता है और जिगर की क्षति को रोकता है;
- ओबिटिक एसिड (Ocaliva): यह उपाय लिवर के कार्य, लक्षणों और रोग की प्रगति को कम करने में मदद करता है और इसे अकेले या एक साथ ursodeoxycholic एसिड के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है;
- फेनोफिब्रेट (लिपानोन या लिपिडिल): यह दवा रक्त कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स को कम करने में मदद करती है और, जब ursodeoxycholic एसिड के साथ प्रयोग किया जाता है, तो यह जिगर की सूजन को कम करने और सामान्यीकृत खुजली वाली त्वचा जैसे लक्षणों को कम करने में मदद करता है।
सबसे गंभीर मामलों में, जिसमें दवाओं के उपयोग से रोग के विकास में देरी नहीं लगती है या जब लक्षण बहुत तीव्र रहते हैं, तो हेपेटोलॉजिस्ट व्यक्ति के जीवन को लंबा करने के लिए, एक यकृत प्रत्यारोपण की सलाह दे सकता है।
आमतौर पर, प्रत्यारोपण के मामले सफल होते हैं और बीमारी पूरी तरह से गायब हो जाती है, जो व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को वापस कर देती है, लेकिन एक संगत जिगर के लिए प्रतीक्षा सूची में होना आवश्यक हो सकता है। जानें कि लिवर प्रत्यारोपण कैसे किया जाता है।
इसके अलावा, पित्त सिरोसिस वाले लोगों में वसा और विटामिन को अवशोषित करने में कठिनाई होना आम है। इस तरह, डॉक्टर एक पोषण विशेषज्ञ के साथ विटामिन, विशेष रूप से विटामिन ए, डी और के के पूरक शुरू करने और कम नमक की खपत के साथ संतुलित आहार बनाने की सलाह दे सकते हैं।